徐强；丁祥生；王长慧
我科2006年2月～2007年12月采用5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗46例中重度炎性痤疮患者,取得了良好的效果,现报道如下.1 对象和方法1.1 临床资料:按照Pillsbury分类法选取Ⅰ～Ⅳ痤疮患者46例(男23例,女性23例),年龄16～26岁,平均19.68岁,平均病程2.16年(0.3～10年);中度(Ⅱ～Ⅲ)炎性痤疮患者24例,重度(Ⅳ)炎性痤疮患者22例,既往采用多种治疗方法者31例.
作者：向光；龚宇；黎斌；向进；张昆梅；汪春惠 刊期： 2008年第11期
腋臭的治疗现多提倡微创疗法,如微创刮吸及小切口修剪,但皮下血肿、表皮坏死、复发等并发症时有发生.笔者临床开展了一种平行双切口皮下修剪并电凝烧灼治疗方法,适合各种腋臭,效果肯定,现报道如下.
作者：赵绍明；饶颖慧；杨晓林；闫贵春；李生来 刊期： 2008年第11期
目的:探讨如何提高自体颗粒脂肪注射隆乳的成活率.方法:通过负压抽吸的方法抽取患者自体脂肪富有部位的脂肪颗粒,进行漂洗、沉淀处理后,将其注射移植到双乳.在术前、术中、术后各个环节严格把关以提高成活率.结果:本组51例患者均取得较满意效果,有3例出现了局部的硬化,无一例出现脂肪坏死,液化.胸围增大4～8cm,平均6.5cm;乳房凸度增加1.5～3cm,平均2.5cm,移植脂肪成活率60%～80%.随访2～3年,外形保持良好.结论:术前严格筛查,术中减少对脂肪细胞的损伤,创造适宜的脂肪细胞生存环境,术后必要的局部红外线治疗,是提高移植脂肪成活率的关键.
作者：谭章梅；胡永才；黄泽春 刊期： 2008年第11期
目的:介绍半趾甲瓣在指甲、指端缺损急诊修复中的临床运用.方法:分别采用半趾甲瓣修复外伤引起指甲、指端复合组织缺损9例,皮瓣面积0.5cm×.0cm～1.5cm×2.5cm.术中吻合趾-指动脉及背侧浅静脉重建血液循环、吻合相应神经.结果:随访6～18月,9例均无继发感染,皮瓣完全存活,皮瓣外形与功能满意,优(5/9),良(4/9).指甲同步生长无脱落,指端饱满,见罗纹,出汗,有痛、温觉,两点分辨觉为4～6mm.冬季无冻伤发生.供瓣区伤口愈合可,无继发性破溃,运动无障碍.结论:趾甲瓣移植术受供区解剖变异的影响较小,不破坏受供区知名血管,手术创伤小,符合循环重建理念,可达到精细专科修复的目的,是修复指端指甲缺损较理想的手术方法.
作者：杨青；祁强；赵建武；林伟；杨明忠；葛自力 刊期： 2008年第11期
目的:探讨伴多种口腔疾病中年人错(牙合)畸形的临床特点及治疗方法,为临床治疗提供参考依据.方法:分析47例伴多种口腔疾病中年人错(牙合)畸形的疾病特点,探讨其治疗计划的特殊性及综合矫治方法的关键点,评价其治疗效果,探讨治疗成功的关键因素.结果:47例患者经口腔综合治疗后,牙列排齐,前牙覆(牙合)、覆盖关系正常,咀嚼功能及外貌均有明显改善,总成功率100%.结论:在全面分析患者的口腔特点,并采取有效的综合口腔治疗后,伴多种口腔疾病中年人错牙舾午形可以取得很好的疗效.
作者：马育霞；张佐；谷静；林松杉 刊期： 2008年第11期
目的:分析手术切除联合药物注射治疗瘢痕疙瘩的疗效.方法:瘢痕部分切除瘢痕瓣回植联合药物扩大注射一个疗程.结果:57块瘢痕疙瘩治愈47块,显效8块.结论:瘢痕内切除瘢痕瓣回植结合药物扩大注射治疗瘢痕疙瘩效果满意.
作者：孟凡军；张学诚；赵月荣 刊期： 2008年第11期
自皮肤软组织扩张术应用以来,在皮肤、软组织畸形或缺损修复中的优越性已得到充分认可并被广泛应用[1],扩张术的相关并发症也随之产生,尤其是扩张器感染发牛率相对较高,处理比较棘于.2006～2008年6月笔者对发生扩张器置入术后局部感染应用小切口闭式灌洗引流12例,感染控制理想,完成后续皮肤扩张计划,缩短了病程,降低了治疗费用,效果满意.
作者：王鹏；田诗政；刘小伟 刊期： 2008年第11期
自体脂肪颗粒注射填充隆乳Bircoll 1987年、111ouzY-G1990年、Fulton JE 1992年分别有成功报道,因受到脂肪液化、纤维囊性化、硬结、钙化等并发症的网扰[1],以及对乳房肿瘤及钙化点的X线诊断有一定影响[2],曾一度受到争议.但随着自体脂肪颗粒注射填充隆乳技术的不断改进提高和现代磁共振影像诊断技术的普及,对脂肪坏死钙化的鉴别诊断能力也已提高.这些问题已小能成为阻碍自体脂肪颗粒注射隆乳的理由,它町应用于单独的乳房增大治疗或乳房再造及假体隆乳术后等病例乳房外形的美化[1].笔者自2001年3月～2006年3月开展女性注射器法吸脂术与自体脂肪颗粒注射填充移植隆乳美容175例,现报道如下.
作者：刘乃军 刊期： 2008年第11期
目的:探索一种改善眼球萎缩患者容貌的简便方法.方法:对88例眼球萎缩患者施行多层球筋膜及结膜全角膜覆盖术,术后1月配戴定做薄型义眼膜以改善患者容貌缺陷.结果:88例患者共88只患眼在经过治疗并配戴义眼膜后,在静态和动态情况下都能达到满意的美容效果.未出现角膜暴露、结膜囊狭窄等并发症,亦未发现诱发眼部炎症.结论:保留萎缩眼球的球筋膜结膜遮盖角膜术是一种改善眼球萎缩患者容貌的简便经济方法,可以作为羟基磷灰石义眼座眶内植入术的替代手术.
作者：罗兴华；卓阳；罗春娟 刊期： 2008年第11期
流行病学、临床和生物学研究提示,日光中的紫外线(UV)是一种完全致癌物,短期集中或长期间断紫外线辐射可引起皮肤损伤,尤其是日光中的中波紫外线(UVB)与各种皮肤病包括光老化、皮肤炎症和皮肤癌密切相关[1].近年来,对富含多种芥子苷(glucosinolates,简称GLs)成分的十字花科芸苔属蔬菜进行了研究,发现芥子苷的酶解成分-萝卜硫素(sulforaphen,简称SF)具有防止皮肤癌的潜能,同时也发现SF有很强的光防护作用,本文就萝卜硫素的皮肤光保护作用综述如下.
作者：黄静红；李德如 刊期： 2008年第11期
目的:检测病理性瘢痕组织中SDF-1、CXCR4的表达.方法:采用免疫组织化学SABC法检测58例病理性瘢痕(增生性瘢痕30例,瘢痕疙瘩28例)、30例非病理性癜痕及28例正常皮肤组织中SDF-1、CXCR4的表述.结果:SDF-I在病理性瘢痕中的阳性表达率均高于非病理性瘢痕与正常皮肤组织(P<0.01),且在瘢痕疙瘩中的阳性表达率高于增生性瘢痕(P<0.05).CXCR4在病理性瘢痕、非病理性瘢痕及正常皮肤组织中均为低表达或不表达,且各组间的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:SDF-1/CXCR4生物轴在病理性瘢痕形成过程中的作用是通过SDF-1的表达升高实现的.
作者：杨智勇；王喜梅；牛扶幼；任力 刊期： 2008年第11期
目的:探讨黑色素细胞痣患者的群体分布,比较不同手术方法及效果.方法:收集我院2002～2007年住院手术治疗的877例黑痣患者病历,分析患者基本情况、黑痣部位、住院及手术情况.结果:手术患者中1-10岁为610例,占69.59j6;手术部位大多为阳光慢性暴露部位,共722例,占82.33%;一般经一次手术即可治愈,占74.OO%;常采用的手术方式为单次或分次切除术,切除后直接缝合或植皮,共计729例,占83.12%.结论:患者对暴露部位的黑痣治疗态度积极,对易恶变的隐蔽部位未引起足够重视.医师及患者均对治疗时间短的黑痣切除术的接受程度高.
作者：吴镝；张超；熊斌；赵振民 刊期： 2008年第11期
目的:探讨老年性睑内翻手术治疗的方法及疗效.方法:76例(98眼)老年性睑内翻患者随机分成A、B、C组,分别予缝线矫正法,改良皮肤轮匝肌切除术、眼轮匝肌缩短术进行矫正,并术后随访1～2年,观察不同术式的疗效并进行比较.结果:所有病例术后拆线时均获良好矫正,随访1～2年,A组病例有7例(10眼)复发,B组病例有1例(2眼)复发,C组病例无1例复发.结论:改良皮肤眼轮匝肌切除术和眼轮匝肌缩短术操作可行、疗效确切、复发率低,值得临床推广.
作者：张向荣；姜春英 刊期： 2008年第11期
目的:研究钕:钇铝石榴石激光(Nd:YAG)治疗仪在牙周-牙髓联合病变根管治疗一次性充填中的应用.方法:临床收集79名牙周-牙髓联合病变患者,惠牙117颗,牙周基础治疗后,随机分成两组,实验组58例,使用Nd:YA G激光进行根管消毒后一次充填,对照组59例,常规甲醛甲酚(FC)根管消毒观察后充填,患牙均进行必要的调(牙合),以减少咬合创伤.随访两年,并记录结果.结果:根充后24h后2组叩击痛发生率及其程度有明显差异,具有统计学差异,叩击痛试验组发生率低且程度较轻,2年随访,两组保存率分别是84.4%、55.8%,结果显示实验组保存率明显高于对照组,具有统计学差异.讨论:Nd:YAG激光在牙周-牙髓联合病变的保存治疗中有良好的使用意义和应用前景.
作者：马毅慧；王虎中；郭家平；董青山；王翔；王林虎 刊期： 2008年第11期
1 皮肤良性肿瘤皮肤外科治疗原则从常见的色素痣、脂溢性角化到罕见附属器肿瘤,皮肤良性肿瘤种类繁多.患者求治皮肤良性片畸瘤往往有两个目的:①彻底切除肿物消除压迫症状或预防恶变;②美容:作为诊治医师,一方面要真正了解患者的需求,另一方面应该深刻思考肿物的性质,从皮肤解剖和病生理的角度帮助患者选择治疗方案并分析治疗的利弊.
作者：李航 刊期： 2008年第11期
目的:观察具有完美脉冲技术(optimal pulse technology,OPT)的新型强脉冲光(intense pul sod light,IPL)脱毛的临床疗效及安全性.方法:应用具有OPT的新型IPL对195例患者共计376个部位进行脱毛治疗.4～6周治疗1次,4次为一个疗程.分别于每次治疗前及第4次治疗后2个月记录治疗部位毛发密度(根/cm2),以治疗前后毛发密度计算毛发减少百分率来评价治疗效果;并随访6个月观察不良反应;同时评定医师和患者的主观满意程度.结果:每次治疗后,有效率分别为28.99%、76.33%、87.77%、95.48%.治疗结束时,各脱毛部位疗效相当.随访6个月,有150个(39.89%)脱毛部位毛发再生.所有再生毛发面积不超过原有脱毛面积的10%,且再生毛发较治疗前变细变黄,生长延迟.治疗结束时,有12个(3.19%)治疗部位发生轻微炎症后色素沉着,随访6个月色素沉着消失,所有患者均未发生色素脱失.对脱毛疗效综合评价,医师满意率95.74%,患者满意率92.82%,二者差异无统计学意义(X2=2.98,P>0.05).结论:应用具有OPT的新型IPL进行脱毛疗效显著、副作用小.
作者：刘梅；李远宏；何春涤；高兴华；陈洪铎 刊期： 2008年第11期
目的:探讨JAK-STATs是否参与CTGF刺激人增生性瘢痕成纤维细胞(hurean hyportrophic scar fibroblast,hHSF)增殖分化过程.方法:原代培养hHSF,将其分为①对照组:hHSF组;②CTGF刺激hHSF组.取0min、5 min、10 min、20 min、30 min,45 min、60 min、90 min八个时相点,采用Western-blot方法检测各时相点JAK1、JAK2、JAK3、TYK2、STAT1、STAT2、STAT3、STAT4、STAT5、STAT6蛋白活化(磷酸化)情况.再对筛选出的蛋白用免疫荧光化学染色和凝胶阻滞电泳(EMSA)方法进一步验证分析其表达及活化情况,以筛选出参与CTGF调控hHSF增殖和分化的JAK-STATs信号分子.结果:通过western-blot、免疫荧光化学染色和凝胶阻滞电泳(EMSA)方法筛选出JAK1、STAT1蛋白在CTGF刺激后蛋白活化程度明显增强.结论:JAK1、STAT1可能参与了CTGF调控hHSF增殖过程.这从一定程度上揭示了CTGF调控hHSF增殖分化过程的信号转导机制,从而为抑制瘢痕纤维化提供了新的研究方向,有助于更深入地调控CTGF的促纤维化作用,为hHSF及其它纤维化疾病的研究及防治提供新的思路.
作者：陶灵；李世荣；刘剑毅；戴霞；李喆；毋巨龙 刊期： 2008年第11期
有些继发性(失败文屑或洗眉后瘢痕)畸形眉表现为宽大棕红色眉头或瘢痕眉头.采用Q激光或梭形切眉术治疗这种宽大眉头的畸形眉很棘手.我们采用切除畸形眉+推进皮瓣修复术式治疗这类畸形眉27例,获得满意效果.这种术式的优点是;能完全切除畸形眉,术后切口痕迹轻微,眉间平整.报道如下.
作者：郝冬 刊期： 2008年第11期
目的:观察核转录因子-κ B(NF-kB]信号转导通路在瘢痕疙瘩组织中的异常表达,以探讨瘢痕疙瘩的发生机制.方法:采用组织免疫组化、RT-PCR、TransAMTM NF-κB p65 Kit,分析15例瘢痕疙瘩组织以及10例正常皮肤标本中NF-κB p65以及其上游抑制因子IκB-α转录、翻译以及DNA结合活性水平.结果:NF-κB p65以及DNA结合活性在瘢痕疙瘩中表达高于正常皮肤组织,其抑制因子I κB-α在瘢痕疙瘩中表达低于正常皮肤组织(P<0.05).结论:NF-κB信号转导通路在瘢痕疙瘩中的异常表达可能是其潜在的发生机制.
作者：朱桂英；张捷；蔡景龙 刊期： 2008年第11期
目的:探讨低剂量长波紫外线诱导培养人皮肤戍纤维细胞适应性反应的程度及特点.方法:以具有致死作用的86.4J/cm2 UVA照射经7.2J/cm2低剂量UVA单次或多次预照射的培养人皮肤成纤维细胞,光镜、电镜观察细胞形态学变化,流式细胞仪检测细胞凋亡的比例,单细胞凝胶电泳检测DNA损伤的程度.结果:单次或多次7.2J/cm2 UVA预照射,随后86.4J/cm2 UVA照射,观察其对培养皮肤成纤维细胞形态学上的毒性反应,并使细胞凋亡的比例下降、DNA链断裂减少及修复加快,和单纯86.4J/cm2 UVA照射的相应细胞比较均有显著差异(P<0.01或P<0.05);单次7.2J/cm2的UVA预照射诱导培养皮肤成纤维细胞的适应性反应在预照射12h后消失,而当低剂量UVA预照射的累积剂量达到28.8J/cm2以上时,预照射的培养细胞即使是14天后对86.4J/cm2 UVA照射仍有明显的防护作用.结论:低剂量UVA照射可诱导培养的皮肤成纤维细胞出现对随后高剂量UVA照射的适应性反应,其滞留期及强度与低剂量UVA的累积剂量有关.
作者：刘仲荣；杨慧兰；梁洁；王捷 刊期： 2008年第11期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
