齐显龙；高剑；刘岚；刘玲；张海龙
目的:探讨用自行研制的内置式二维牵张器在山羊下颌骨上进行二维牵张的可能性.方法:进行离体实验预牵张;建立山羊下颌骨二维牵张的动物模型,牵引过程中拍摄X线片以监测牵张进度和牵张间隙内成骨情况,牵张结束后和固定8周后进行HE染色做组织学观察.结果:离体实验可以完成整个牵张过程;4只山羊成功建立下颌骨二维牵张动物模型,牵张间隙内新骨形成确切,X线片和组织学切片均显示固定8周后新生骨已经接近正常骨质.结论:自行设计的内置式山羊下颌骨二维牵张器可以完成山羊下颌骨的二维牵张成骨并可能具有一定的临床应用价值.
作者：林小臻；商洪涛；赵晋龙；何黎升；薄斌；刘彦普 刊期： 2009年第03期
先天性肌件斜颈(congenital muscular torticollis,CMT)是一种以忠侧胸锁乳突肌(stern ocleidomastoideus,SCM)纤维化病变为特征的小儿先天性头、面、颈部发育畸形,是小儿常见病多发病,发病率约为0.3%～296[1].既往CMT矫正术多由骨科医师实施,由于整形外科医师操作精细以及随着忠儿及其家属对外形要求的逐渐提高,实际上整彤外科医师更多的参与了CMT的手术矫正治疗,并对CMT病因、诊断、治疗等方面进行丫诸多研究,现综述如下.
作者：程霞；马少林 刊期： 2009年第03期
本文概述了面部毛细血管的结构特点,面部毛细血管扩张类型及其形成机理.根据面部红血丝形成机理的不同,提出了从增加角质层厚度,恢复血管壁弹性以及增强胶原蛋白弹性三个方面进行预防和治疗的观点.此外,本文还总结了祛除面部红血丝植物活性成分,为开发祛除红血丝化妆品活性添加剩提供参考.
作者：刘文婷；王海涛；董银卯；何聪芬 刊期： 2009年第03期
目的:探讨切取掌背皮瓣的改进方法及其临床应用效果方法:复习相关掌背动脉解剖学研究成果,改进掌背动脉逆行岛状皮瓣的切取方法,以背侧指蹼中点和两掌骨基底部汇合点连线设计为轴线,距指蹼缘近侧约1.5cm为旋转点,在深筋膜下、伸肌腱腱膜浅层解剖皮瓣,保留掌背动脉远端皮支,临床分别应用修复12例食、中、环、小指中、近节皮肤软组织缺损.结果:12例皮瓣全部成活,1例皮瓣术后远端出现张力性水疱,皮瓣远端部分表皮坏死,后创面经换药后愈合.术后随访3～6个月,皮瓣质地、外观满意,手背部外形功能良好.结论:自深筋膜下、指伸腱膜浅面解剖皮瓣,保留掌背动脉远端皮支的掌背动脉逆行岛状皮瓣手术方法操作简便,对供区损伤小,应用于修复手指近、中节皮肤软组织软缺损创面临床效果好.
作者：田恒进；盛辉；王志勇；靖树林；严斌；张治家 刊期： 2009年第03期
目的:探索得保松联合甲氨蝶呤综合注射治疗婴幼儿血管瘤的安全有效、创伤小的方法.方法:应用瘤体间质内得保松混合甲氨蝶呤注射,或栓塞硬化结合得保松混合甲氨蝶呤注射治疗表浅和深部血管瘤. 结果:治疗婴幼儿血管瘤共178例.皮肤的浅表血管瘤经间质内得保松及甲氨蝶呤注射治疗102例,其中共1次注射治疗消退38例,共2次治疗消退45例,共3次治疗消退19例,无1例出现皮肤破溃.深部血管瘤经栓塞硬化联合得保松混合甲氨蝶呤注射治疗72例,其中共1次治疗消退62例,共2次治疗消退10例.血管瘤合并KM综合征4例,共1次治疗2例,共2次治疗2例血小板恢复正常,瘤体消退,无复发;栓塞硬化治疗中3例出现皮肤水泡及部分皮肤干性坏死,均自行愈合. 结论:得保松联合甲氨蝶呤瘤体间质注射或结合栓塞硬化注射治疗婴幼儿血管瘤,能够控制其快速生长,其疗效安全可靠,创伤小,形态功能恢复良好,具有美容效果.
作者：欧阳天祥；黄莹滢；陈惠平；虞杰；肖燕；林军；张茜 刊期： 2009年第03期
睑黄瘤主要表现为发生于眼睑皮肤的淡黄色柔软的扁平疣状隆起,常对称发生于双侧内眦,一般为米粒至蚕豆大小,无自觉症状,发展缓慢,小能自行消退.该病的发生足含脂质的绀织细胞在皮肤内形成的,但有时会伴有血脂增多、脂蛋白血症、动脉粥样硬化等,足机体内脂质代谢障碍的外在皮肤表现[1].目前睑黄瘤的治疗方法主要有药物治疗、激光、冷冻、微波、电灼和手术方法等.现就目前临床上常用的治疗方法综述如下.
作者：孙鑫；李华英 刊期： 2009年第03期
目的:临床观察中西医结合治疗黄褐斑的疗效.方法:将符合标准的60例患者随机分为两组,治疗组35例以维生素c,维生素E内服及千百氢醌软膏、左旋维生素C、维A酸霜、维生素E外用加中药自拟消斑汤内服治疗,对照组25例以维生素C、维生素E内服及千百氢醌软膏、左旋维生素C、维A酸霜、维生素E外用治疗,两组观察周期都为3个月.结果:3个月后治疗组治疗效果明显好于对照组.结论:用中西医结合治疗黄褐斑可大大提高临床疗效.
作者：宗政；吴景东 刊期： 2009年第03期
目的:比较重组腺病毒、慢病毒载体介导增强型绿色荧光蛋白对体外培养的人脂肪来源干细胞(hADSCs)的转导效率和外源基因表达差异.方法:原代分离培养hADSCs并鉴定,应用Ad5F35-EGFP及LV-EGFP以MOI=0、25、50、100、200、400、800感染hADSCs,在1、3、7、14、21天应用荧光显微镜、流式细胞仪观察检测表达EGFP细胞阳性率.MTT法检测转导对hADSCs增殖的影响.Von Kossa染色、油红0染色检测体外诱导转导EGFP的hADSCs向成骨及成脂方向分化能力.结果:hADSCs细胞表面标记CD31、CD34、CD45、CD106和HLA-DR阴性,CD29、CD44、CD49d、CD105、CD166阳性.荧光显微镜观察Ad5F35-EGFP感染hADSCs后(1～7天)可见EGFP高表达,此后逐渐减弱;LV-EGFP感染hAOSCs后21天,仍可见EGFP高表达.流式细胞仪检测Ad5F35-EGFP、LV-EGFP对hADSCs转导效率与MOI值呈正相关.MTT显示Ad5F35-EGFP在高MOI值(800)检测A值与对照组相比差异显著(P<0.01).转导EGFP的hADSCs经体外诱导14天可向成骨、成脂方向分化.结论:与腺病毒相比,慢病毒能够更为安全,有效地感染体外培养hADSCs,并长期表达外源基因,是研究基因修饰hADSCs的理想载体.
作者：李丹；乔群；王晓军；钱建平 刊期： 2009年第03期
目的:探讨氟保护漆在正畸治疗中对釉质脱矿的抑制效果.方法:研究分两组,实验组在粘结托槽时,酸蚀后均匀地涂一薄层氟保护漆,30s后用粘合树脂粘结托槽.对照组粘结托槽时未做其他处理.矫治6个月后,观察两组釉质脱矿情况.结果:实验组的釉质脱矿率明显比对照组低.结论:氟保护漆对正畸治疗中的釉质脱矿有明显抑制作用.
作者：张超；伍军 刊期： 2009年第03期
目的:探讨应用隐神经一大隐静脉营养血管与逆行胫后动脉皮支蒂复合瓣修复足跟部瘢痕的疗效.方法:应用隐神经-大隐静脉营养血管与逆行胫后动脉皮支为蒂的复合瓣修复足跟部瘢痕共11例.设计的皮瓣面积为6cm×8cm-9cm×16cm.结果:11例患者皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合,术后随访患者3～24个月,均取得满意效果.结论:隐神经-大隐静脉营养血管与逆行胫后动脉皮支蒂复合瓣相对较长,血供可靠,皮瓣可切取面积大,是修复足跟部瘢痕的理想皮瓣.
作者：黄永新；詹新华；傅福仁；范金财；吴祖煌；林雪梅；谢洋春 刊期： 2009年第03期
目的:观察Pixel激光治疗面部痤疮瘢痕的临床效果.方法:采用以色列飞顿2940nm像素激光对54例痤疮瘢痕的患者进行治疗,共治疗3～5次,每次间隔时间2～3周.除少数对疼痛敏感的患者治疗前外涂表面麻醉,其余不用任何处理.对比治疗前后的照片并进行疗效评价.结果:共治疗54例痤疮瘢痕患者,有效率75%～100%.Pixel同时可以有效改善4种不同类型痤疮,无一例色沉和瘢痕.结论:Pixel激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效满意,对增生瘢痕疗效有限.是一种适合东方人痤疮瘢痕的安全,有效的治疗方法.
作者：向淑英；赵小忠；宋燕哲；纪彦林；马冰冰；张京姬 刊期： 2009年第03期
目的:探讨倒膜联合异维A酸治疗中重度痤疮的临床疗效.方法:将256例门诊中重度痤疮患者随机分为两组,治疗组138例采用中药倒膜联合异维A酸治疗8周,对照组118例口服异维A酸,两组均使用相同的外用药.结果:第8周进行随访,治疗组:痊愈97例(70.29%),显效36例(26.09%),有效5例(3.62%),无效0例;对照组:痊愈46例(38.98%),显效52例(44.07%),有效20例(16.95%),无效0例.结论:中药倒膜联合异维A酸治疗中重度痤疮较单纯口服异维A酸起效快,疗程缩短,效果显著,复发率低.
作者：秦晓蕾；杨帆；陈知英 刊期： 2009年第03期
目的:为筛选治疗面部毛细血管扩张药物建立动物模型.方法:采用260～350nmUVB和340～400nmUVA长期照射大鼠背部裸露皮肤,通过HE染色观察大鼠皮肤组织学变化.结果:与空白组大鼠皮肤相比较,各组大鼠皮肤均出现不同程度的毛细血管扩张,造模成功.结论:本实验所研究的造模方法简便易行,经济可靠,可复制性强.
作者：张丽宏；李春雨；张桂芬 刊期： 2009年第03期
目的:探讨转化生长因子-β1(tansforming gowth factor-beta 1,TGF-β1)对长波紫外线(ultrayiolet A,UVA)照射皮肤成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原合成和表达的影响. 方法:通过MTT法检测TGF-β1干预后成纤维细胞增殖活性,选择UVA照射剂量为15J/cm2,联免疫法(ELISA)测定不同剂量即TGF-β1小剂量组(UVA+TGF-β1 0.1ng/m1)、中剂量组(UVA+TGF-β11ng/ml)、大剂量量组(UVA+TGF-β110ng/ml)处理后成纤维细胞清夜中Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量,半定量RT-PCR检测成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA表达.结果:UVA照射体外培养的皮肤成纤维细胞,导致成纤维细胞增殖活性下降,给予不同剂量TGF-β1干预后,成纤维细胞增殖活性与UVA照射组比较,明显提高;成纤维细胞上清液中Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量增加,成纤维细胞内Ⅰ型,Ⅲ型胶原mRNA表达增强. 结论:TGF-β1可提高UVA照射体外培养成纤维细胞增殖活性;增加UVA照射体外培养的皮肤成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量,增强成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA表达,对皮肤成纤维细胞起保护作用.
作者：王继华；刘垠；何永静；杜永责；赵亚南 刊期： 2009年第03期
目的:总结,探讨硅橡胶印模法在固定义齿修复应用中的技法及临床注意事项,为临床工作提供参考.方法:常规备牙后,选择合适托盘或个别托盘,将硅橡胶粗泥按比例混合后置入托盘,上覆塑料薄膜后取模而作为一次阴模,去除阴模牙齿龈向倒凹,再将细泥硅橡胶注入一次阴模后取模,获取二次阴模,灌注石膏阳模.结果:可见全部病例的牙齿不论是阴模还是阳模,其组织面均平整细腻、颈缘线清晰连续、无气泡,制作出的基底冠颈缘与阳模肩台及口内基牙肩台均精密贴合.结论:应用硅橡胶制取1次、2次阴模的精确度高,利于所制作的义齿与肩台精密贴合,提高了义齿的精密度,增强了叉齿颈缘区域牙周组织的健康.
作者：龙红月；王险峰；宋光保 刊期： 2009年第03期
多汗症是由于汗腺功能亢进而引起的出汗.局部性的多汗常为自发性和特发性,有遗传倾向.多见于面部、腋部、手掌或足底,其它部位可见.严重者可干扰其日常生活和职业生涯.汗腺受变感神经支配,交感神经属于胆碱能性神经纤维.A型肉毒毒素能抑制神绛肌肉接头处乙酰胆碱的释放[1].因此,从1998年以来,国内外学者开始研究使用肉毒毒素治疗局部原发性多汗症[2-5].现将我科应用体会报道如下.
作者：刘自芳；韩冬梅；马瑛 刊期： 2009年第03期
传统乳腺肿瘤术后乳房残缺,使女性特征缺失,造成严重的心理负担,影响其社会交往乃至家庭生活[1].乳房再造可以矫正乳腺癌术后乳房及胸壁的缺损和畸形,从而对患者形体及心理进行双重治疗[2].有资料显示,乳房再造术后患者的生活质量明显高于乳腺肿瘤切除加放疗或单纯乳房切除的患者,追求乳腺癌根治术后乳房再造的患者日渐增多[3].乔群等[4]认为应用横行腹卣肌肌皮瓣(下简称TRAM皮瓣)行乳房再造术,能提供足够量的组织瓣,不需置入乳房假体;对于腹壁松弛者,兼具腹壁整形效果.为此我院于2007年7月～2008年9月应用腹直肌横行皮瓣行乳房再造术11例,设果良好.现将护理体会报道如下.
作者：孙敏；贾伟丽；魏郁；文彩虹 刊期： 2009年第03期
目的:探索唇腭裂患术后牙颌面畸形正畸-正颌外科的防治方法.方法:56例唇腭裂伴牙颌面畸形患者,男性30例,女性26例,年龄8～38岁.其中25例患者为替牙列期或恒牙列初期,31例为恒牙列期.所有患者均进行正畸治疗,替牙列或恒牙列初期采用唇挡或颅颌面架干预性诱导上颌骨前后位的发育,上牙弓扩弓器扩大上颌骨左右位的发育并行牙槽裂植骨术;恒牙列期患者在完成排挤牙列、矫正错位牙、去代偿、关闭间隙等正畸治疗,手术方法如下:①伴牙槽裂的患者前期行髂骨取骨植骨术;②上颌Le Fort Ⅰ型截骨前徙术;③上颌多片段Le Fort Ⅰ型截骨术;④上颌Le Fort Ⅰ型截骨术+双侧下颌升支矢状劈开术(BSSRO);⑤BSSRO+颏成形术.所有病例骨间均用钛板钛钉坚强内固定,并辅以2～3周颌间牵引固定.术后应配合正畸治疗并定期随访12～49月.结果:青少年患者经唇挡、腭弓扩大矫正器和上颌前牵引面架干预性诱导上颌骨发育,伴牙槽裂患者行牙槽裂植骨术,其颜面形态及牙<牙合>关系明显改善;成人患者经正畸-正颌-正畸治疗模式后,面部比例协调,咬合关系及面型均较满意.结论:正畸-正颌外科联合防治唇腭裂术后牙颌面畸形的疗效确切;应以患者牙<牙合>关系的具体情况、要求等因素,采用个体化的综合治疗方案宜于推崇.
作者：李锦峰；周洪；任战平；邹敏；王晓荣；司新芹；张智勇；鲍庆红；文抑西；刘建华 刊期： 2009年第03期
各种原因引起的关节软骨损伤在临床工作中非常常见,但临床治疗手段有限,组织工程的发展为关节软骨损伤的修复提供了新的途径.在软骨组织工程中支架材料起着重要作用,选择合适的载体是一个首先要解决的问题.本文对目前软骨组织工程支架材料的现状做一综述,指出了当前软骨组织工程所面临的问题,并针对此问题对未来软骨组织工程材料的研究作出了展望.
作者：李德保；章庆国 刊期： 2009年第03期
力学因素是软骨组织工程中的重要影响因素之一.近年来的研究表明,力学作用可以刺激细胞外基质的分泌,改变三维支架上培养的软骨细胞的新陈代谢,从而促进软骨组织的生长与重建.本文就力学因素对软骨细胞增殖分泌的促进、力学刺激的传导机制及生物反应器在软骨组织工程中的应用等方面做一综述.
作者：田甜；章庆国 刊期： 2009年第03期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
