张超；伍军
目的:观察大鼠深Ⅱ度烫伤模型创面愈合中血管形成与血流改变的特点.方法:Wistar大鼠48只,随机分为A、B两组,A组(n=42):为组织病理观察组,根据实验设计又分伤后即刻、1天、3天、7天、14天及21天及正常对照组,每组6只:B组(n=6):为血流量检测组.在实验大鼠背部制作深Ⅱ度烫伤模型,A组大鼠在各时间点活杀取材,进行病理和免疫组化检测;B组大鼠连续检测背部同一部位正常皮肤及伤后各时间点的创面血流量.结果:烫伤大鼠伤后3～7天,肉芽组织内出现单个的不成腔的血管内皮细胞,数目随肉芽组织的增多而逐渐增加,后逐渐形成管腔;伤后14天,肉芽组织内有腔毛细血管进一步增多,已出现结构较完整的成熟小血管;伤后21天血管形态和数量已接近正常皮肤.深Ⅱ度烫伤大鼠伤后即刻,皮肤血流量锐减为正常皮肤血流量的51%;伤后3天时,创面血流量仅达正常血流量的68%;至伤后14天,创面血流量升到正常值的88%;14天后逐渐正常.结论:在皮肤深Ⅱ度烫伤创面愈合过程中,随着肉芽组织内内皮细胞数量和结构的变化,创面的血流量不断增加,前者的变化是后者变化的基础.
作者：刘文忠；陈志刚；孙同柱；付小兵 刊期： 2009年第03期
对于欧美人群,其审美传统大部分为偏好古铜色皮肤,所以美白并无多发市场份量.而黄色人种现在流行的是美白的观念,尽力使自己的皮肤向欧美白人靠拢.面临如此巨大的市场,诸多的护肤品公司都在争相开发美白产品,并各自推出美白理念.本部分针对目前常见的某些系列美白护肤产品,根据其门户网站上搜索到的成分,进行相应的归纳整理,部分内容可能不完整,特别是相应物质含量无法具体明确,例如加入美白植物萃取物是目前化妆品界为常用的卖点和其功效所在,但具体浓度和配方则多数为厂家保密内容.还有诸多的美白产品,鉴于篇幅,无法有效门纳总结.因此,本部分内容仅对于欧美、日韩等不同产地的品牌,选择有代表性产品加以介绍.
作者：齐显龙；高剑；刘岚；刘玲；张海龙 刊期： 2009年第03期
目的:探讨氟保护漆在正畸治疗中对釉质脱矿的抑制效果.方法:研究分两组,实验组在粘结托槽时,酸蚀后均匀地涂一薄层氟保护漆,30s后用粘合树脂粘结托槽.对照组粘结托槽时未做其他处理.矫治6个月后,观察两组釉质脱矿情况.结果:实验组的釉质脱矿率明显比对照组低.结论:氟保护漆对正畸治疗中的釉质脱矿有明显抑制作用.
作者：张超；伍军 刊期： 2009年第03期
目的:观察Q开关Nd=YAG激光1064nm联合532/1064nm混合波长治疗颧部褐青色痣(Naevus Fuscocaendeus Zygomaticus,NFZ)的疗效分析.方法:选择1064nm联合532/1064nm混合波长治疗NFZ 158例,每次治疗间歇期为3-6月,平均治疗4次.结果:3例治疗2次,86例治疗3～4次,61例治疗超过4次,8例中途放弃治疗.后一次治疗后6～12个月后复诊,有效率可达100%,治愈率为61.3%.约10%的患者术后产生较严重的色素沉着,多为可逆性,一般6～10月后会自行变淡.术后无一例产生瘢痕或色素脱失等不良反应.结论:Q开关激光1064nm联合532/1064nm混合波长治疗NFZ能有效降低术后色素沉着的发生,并大大的提高治愈率,是目前治疗该病较为理想的一种方法.
作者：安丽莎；李大铁；唐正喜；王晶；谢永红；黄(东力)凯 刊期： 2009年第03期
目的:比较重组腺病毒、慢病毒载体介导增强型绿色荧光蛋白对体外培养的人脂肪来源干细胞(hADSCs)的转导效率和外源基因表达差异.方法:原代分离培养hADSCs并鉴定,应用Ad5F35-EGFP及LV-EGFP以MOI=0、25、50、100、200、400、800感染hADSCs,在1、3、7、14、21天应用荧光显微镜、流式细胞仪观察检测表达EGFP细胞阳性率.MTT法检测转导对hADSCs增殖的影响.Von Kossa染色、油红0染色检测体外诱导转导EGFP的hADSCs向成骨及成脂方向分化能力.结果:hADSCs细胞表面标记CD31、CD34、CD45、CD106和HLA-DR阴性,CD29、CD44、CD49d、CD105、CD166阳性.荧光显微镜观察Ad5F35-EGFP感染hADSCs后(1～7天)可见EGFP高表达,此后逐渐减弱;LV-EGFP感染hAOSCs后21天,仍可见EGFP高表达.流式细胞仪检测Ad5F35-EGFP、LV-EGFP对hADSCs转导效率与MOI值呈正相关.MTT显示Ad5F35-EGFP在高MOI值(800)检测A值与对照组相比差异显著(P<0.01).转导EGFP的hADSCs经体外诱导14天可向成骨、成脂方向分化.结论:与腺病毒相比,慢病毒能够更为安全,有效地感染体外培养hADSCs,并长期表达外源基因,是研究基因修饰hADSCs的理想载体.
作者：李丹；乔群；王晓军；钱建平 刊期： 2009年第03期
整形美容1 用负压敷料处理移植床提高全皮移植的着床率全层厚的皮肤移植术仍然是修复面部、颈部、足背部等处软组织缺损的有效方法.全皮移植后绀织较软,顺应性好,功能好,而上上术后收缩率小.不过,全皮移植可能出现部分着床不良、导致术后皮片收缩及肤色异常.本文是用负压敷料处理受区后增加全皮移植的着床率的研究资料.
作者： 刊期： 2009年第03期
目的:探讨导致牙性、功能性牙列中线偏斜的常见原因及矫治技术.方法:采用临床检查、后前位X线片、曲面断层片和模型测量进行诊断分析,将牙列中线偏斜分为3种不同类型.然后应用颌间牵引法、带螺旋结构的双垂直曲法、逐个牙移动法、再定位咬合板等矫治方法.结果:60例牙列中线偏斜病例,依据临床分型,采用相应的治疗方法,均达到满意效果.结论:牙性、功能性牙列中线偏斜患者要根据其临床特征、病因机制选择相应的治疗方法,才能保证矫治疗效.
作者：林永盛；张晓慧；李志强 刊期： 2009年第03期
目的:探讨方丝弓托槽片段弓技术对外伤脱位牙固定疗效与邻牙关系.方法:选择外伤性不完全脱位牙患者43例(75颗),依据脱位牙两侧邻牙状况(2个牙位内,其中邻牙正常、次邻牙异常不计在内)进行分组.邻牙缺失、萌出不全或伴有牙周病引起的松动为治疗组;邻牙正常为对照组,均采用片段弓技术进行单颌固定,固定6周;记录外伤、固定、邻牙及基牙状况.结果:邻牙缺失、萌出不全或伴有牙周病引起的松动与邻牙正常比较,片段弓技术对外伤脱位牙的固定疗效,基牙损伤均有显著性差异.结论:邻牙缺失、萌出不全或伴有牙周病引起的松动的病例,片段弓技术对脱位牙固定疗效差,基牙损伤率高;邻牙正常,该技术脱位牙固定疗效确切、基牙损伤率小.
作者：东红岗；顾泽旭；文星；李倩；李金柱 刊期： 2009年第03期
中医美容是中医约学的一个重要组成部分,有着悠久的历史和十富的内容,在相当多的典籍中记载了,大量用于美容疾病治疗和驻颜的方药.<普济方>是明代朱棣领衔编撰的部大型方书,全书收集了明初以前的中医方剂61 739首,其中涉及美容方面的多达1 100余首,规模空前,主要包括美容治疗和美容保健两方面内容.书中全面总结汇集了当时巾医美容的经验,颇具特色,对于我们研发美容及损容性皮肤病治疗药物具有一定的实用及研究价值.笔者通过对书中美容方药的粗略研究,对其特色进行了仞步探讨.
作者：赵颖 刊期： 2009年第03期
从广义角度讲,除手术以外皮肤外科还包含了许多非手术治疗手段,其中多属于物理治疗.所谓物理治疗,是指利用温度、光、电、机械等物理原理进行治疗,由于光疗,尤其是激光技术发展迅速,常常单独叙述,所以本讲涉及内容为电外科、冷冻治疗等广为开展的简便物理治疗技术.
作者：李航 刊期： 2009年第03期
目的:探索唇腭裂患术后牙颌面畸形正畸-正颌外科的防治方法.方法:56例唇腭裂伴牙颌面畸形患者,男性30例,女性26例,年龄8～38岁.其中25例患者为替牙列期或恒牙列初期,31例为恒牙列期.所有患者均进行正畸治疗,替牙列或恒牙列初期采用唇挡或颅颌面架干预性诱导上颌骨前后位的发育,上牙弓扩弓器扩大上颌骨左右位的发育并行牙槽裂植骨术;恒牙列期患者在完成排挤牙列、矫正错位牙、去代偿、关闭间隙等正畸治疗,手术方法如下:①伴牙槽裂的患者前期行髂骨取骨植骨术;②上颌Le Fort Ⅰ型截骨前徙术;③上颌多片段Le Fort Ⅰ型截骨术;④上颌Le Fort Ⅰ型截骨术+双侧下颌升支矢状劈开术(BSSRO);⑤BSSRO+颏成形术.所有病例骨间均用钛板钛钉坚强内固定,并辅以2～3周颌间牵引固定.术后应配合正畸治疗并定期随访12～49月.结果:青少年患者经唇挡、腭弓扩大矫正器和上颌前牵引面架干预性诱导上颌骨发育,伴牙槽裂患者行牙槽裂植骨术,其颜面形态及牙<牙合>关系明显改善;成人患者经正畸-正颌-正畸治疗模式后,面部比例协调,咬合关系及面型均较满意.结论:正畸-正颌外科联合防治唇腭裂术后牙颌面畸形的疗效确切;应以患者牙<牙合>关系的具体情况、要求等因素,采用个体化的综合治疗方案宜于推崇.
作者：李锦峰；周洪；任战平；邹敏；王晓荣；司新芹；张智勇；鲍庆红；文抑西；刘建华 刊期： 2009年第03期
目的:探讨切取掌背皮瓣的改进方法及其临床应用效果方法:复习相关掌背动脉解剖学研究成果,改进掌背动脉逆行岛状皮瓣的切取方法,以背侧指蹼中点和两掌骨基底部汇合点连线设计为轴线,距指蹼缘近侧约1.5cm为旋转点,在深筋膜下、伸肌腱腱膜浅层解剖皮瓣,保留掌背动脉远端皮支,临床分别应用修复12例食、中、环、小指中、近节皮肤软组织缺损.结果:12例皮瓣全部成活,1例皮瓣术后远端出现张力性水疱,皮瓣远端部分表皮坏死,后创面经换药后愈合.术后随访3～6个月,皮瓣质地、外观满意,手背部外形功能良好.结论:自深筋膜下、指伸腱膜浅面解剖皮瓣,保留掌背动脉远端皮支的掌背动脉逆行岛状皮瓣手术方法操作简便,对供区损伤小,应用于修复手指近、中节皮肤软组织软缺损创面临床效果好.
作者：田恒进；盛辉；王志勇；靖树林；严斌；张治家 刊期： 2009年第03期
目的:探讨直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错<牙合>畸形过程中,采用主动结扎关闭间隙时,两种施力方式关闭拔牙间隙对牙齿移动的影响.方法:采用前瞻性配对设计,对30例拔除4个第一双尖牙的安氏Ⅱ类1分类病例进行配对,共配成15对,分为A、B两组,两组均采用主动结扎法关闭间隙,A组施力于弓丝上(弓丝法),B组施力于牙上(牙列法),对两组患者进行上颌牙齿移动的测量研究.结果:两种方法关闭间隙时,在所耗时间,前牙后移比率和消耗支抗方面无显著性差异(P>0.05),在垂直方向上,弓丝法压低前牙0.5mm,牙列法压低前牙0.25mm,差异有显著性(P<0.05).结论:主动结扎关闭拔牙间隙时,采用施力于牙列上或施力于弓丝上的方式都可以,两种方法都能有效的关闭间隙.
作者：罗伟民；王昊；杨玉茹；王琦；龚蕾；张志红 刊期： 2009年第03期
目的:了解聚丙烯酰胺水凝胶(Polyacrylamide Hydrogel,PAHG)注射隆乳术后并发感染的常见致病菌及部分抗生素耐药率.方法:对收治的42例PAHG注射隆乳术后并发感染的患者行无菌穿刺,并对穿刺物做细菌培养及药敏试验,对其细菌学特点、药物耐药性进行总结分析.结果:共检出病原菌116株,其中革兰氏阳性球菌86株,占74.1%;革兰氏阴性杆菌25株,占21.6%;真菌5株,占4.3%.革兰氏阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、喹奴普汀一达福普汀、头孢噻肟等抗生素的耐药率较低.革兰氏阴性杆菌对亚胺培南和阿米卡星的耐药率较低.结论:PAHG隆乳术后感染的主要致病茵是条件致病菌,其细菌学特点和对抗生素的耐药率对临床选用抗生素具有参考价值.
作者：陈碾；李明；邓颖；谢海涛；谢红炬 刊期： 2009年第03期
目的:探讨一种口内入路矫正颧骨过小畸形的新方法.方法:2000年4月～2007年12月,对28例半侧颜面短小畸形患者的颧骨过小畸形,采用口内入路颧骨L形截骨扩展术进行整复治疗,扩展间隙中植入自体骨或珊瑚人工骨.结果:28例患者术后随访3月～5年,重塑的颧骨颧弓形态自然,突度和宽度得到明显改善,术后效果满意.结论:颧骨L形截骨扩展术设计合理,并发症少,为整复颧骨过小畸形提供了一条新的途径.
作者：尹琳；刘剑锋；牛峰；俞冰；唐晓军；马静；胡金天；王梦；陈莹；归来 刊期： 2009年第03期
多汗症是由于汗腺功能亢进而引起的出汗.局部性的多汗常为自发性和特发性,有遗传倾向.多见于面部、腋部、手掌或足底,其它部位可见.严重者可干扰其日常生活和职业生涯.汗腺受变感神经支配,交感神经属于胆碱能性神经纤维.A型肉毒毒素能抑制神绛肌肉接头处乙酰胆碱的释放[1].因此,从1998年以来,国内外学者开始研究使用肉毒毒素治疗局部原发性多汗症[2-5].现将我科应用体会报道如下.
作者：刘自芳；韩冬梅；马瑛 刊期： 2009年第03期
各种原因引起的关节软骨损伤在临床工作中非常常见,但临床治疗手段有限,组织工程的发展为关节软骨损伤的修复提供了新的途径.在软骨组织工程中支架材料起着重要作用,选择合适的载体是一个首先要解决的问题.本文对目前软骨组织工程支架材料的现状做一综述,指出了当前软骨组织工程所面临的问题,并针对此问题对未来软骨组织工程材料的研究作出了展望.
作者：李德保；章庆国 刊期： 2009年第03期
[编者按]光动力疗法是一种新型的组织消融疗法,兴起于20世纪九十年代初,在国内外的应用已有了20多年的历史,初仅应用于鳞状细胞癌、基底细胞癌、鲍温病等皮肤恶性肿瘤的治疗,但现在发现对尖锐湿疣,皮肤肿瘤、痤疮、扁平疣、葡萄酒色痣、毛囊角化病等疾病均有较好的疗效.并且具有:创伤小、毒性低、治疗时间短,起效快、副作用小等优点,得到了广大患者和临床医师的认可,现已广泛应用于临床.鉴于此,我刊特邀广州军区总医院皮肤科的多位专家对此专题进行系列讲座,分别从光动力疗法的现状,进展,光敏剂,典型疾病的应用,护理等各个方面,对光动力疗法进行全面的阐述.希望能够抛砖引玉,与更多同道进行广泛、深入的交流.
作者：杨慧兰 刊期： 2009年第03期
自2002年1月～2008年11月,我科收治11例大面积瘢痕性秃发病人,笔肯采用单株毛发移植的方法修复毛发缺损区,移植的毛发生长自然,取得了满意效果.
作者：蒋永能；王会军；赵炳瑜；鲁冰 刊期： 2009年第03期
力学因素是软骨组织工程中的重要影响因素之一.近年来的研究表明,力学作用可以刺激细胞外基质的分泌,改变三维支架上培养的软骨细胞的新陈代谢,从而促进软骨组织的生长与重建.本文就力学因素对软骨细胞增殖分泌的促进、力学刺激的传导机制及生物反应器在软骨组织工程中的应用等方面做一综述.
作者：田甜；章庆国 刊期： 2009年第03期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
