李德保；章庆国
目的:探讨倒膜联合异维A酸治疗中重度痤疮的临床疗效.方法:将256例门诊中重度痤疮患者随机分为两组,治疗组138例采用中药倒膜联合异维A酸治疗8周,对照组118例口服异维A酸,两组均使用相同的外用药.结果:第8周进行随访,治疗组:痊愈97例(70.29%),显效36例(26.09%),有效5例(3.62%),无效0例;对照组:痊愈46例(38.98%),显效52例(44.07%),有效20例(16.95%),无效0例.结论:中药倒膜联合异维A酸治疗中重度痤疮较单纯口服异维A酸起效快,疗程缩短,效果显著,复发率低.
作者：秦晓蕾；杨帆；陈知英 刊期： 2009年第03期
目的:探讨Ascher综合征临床特点及整形外科治疗.方法:对收治的16例Ascher综合征患者进行回顾性分析.结果:16例病人愈合良好,随访11例病人,术后3～5年无复发.结论:对于上睑水肿松垂.肿物结节,重唇畸形,影响美观且出现功能障碍者,应考虑Ascher综合征的诊断并以整形手术治疗.
作者：郭丽丽；刘林嶓 刊期： 2009年第03期
目的:观察大鼠深Ⅱ度烫伤模型创面愈合中血管形成与血流改变的特点.方法:Wistar大鼠48只,随机分为A、B两组,A组(n=42):为组织病理观察组,根据实验设计又分伤后即刻、1天、3天、7天、14天及21天及正常对照组,每组6只:B组(n=6):为血流量检测组.在实验大鼠背部制作深Ⅱ度烫伤模型,A组大鼠在各时间点活杀取材,进行病理和免疫组化检测;B组大鼠连续检测背部同一部位正常皮肤及伤后各时间点的创面血流量.结果:烫伤大鼠伤后3～7天,肉芽组织内出现单个的不成腔的血管内皮细胞,数目随肉芽组织的增多而逐渐增加,后逐渐形成管腔;伤后14天,肉芽组织内有腔毛细血管进一步增多,已出现结构较完整的成熟小血管;伤后21天血管形态和数量已接近正常皮肤.深Ⅱ度烫伤大鼠伤后即刻,皮肤血流量锐减为正常皮肤血流量的51%;伤后3天时,创面血流量仅达正常血流量的68%;至伤后14天,创面血流量升到正常值的88%;14天后逐渐正常.结论:在皮肤深Ⅱ度烫伤创面愈合过程中,随着肉芽组织内内皮细胞数量和结构的变化,创面的血流量不断增加,前者的变化是后者变化的基础.
作者：刘文忠；陈志刚；孙同柱；付小兵 刊期： 2009年第03期
本文概述了面部毛细血管的结构特点,面部毛细血管扩张类型及其形成机理.根据面部红血丝形成机理的不同,提出了从增加角质层厚度,恢复血管壁弹性以及增强胶原蛋白弹性三个方面进行预防和治疗的观点.此外,本文还总结了祛除面部红血丝植物活性成分,为开发祛除红血丝化妆品活性添加剩提供参考.
作者：刘文婷；王海涛；董银卯；何聪芬 刊期： 2009年第03期
目的:探讨直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错<牙合>畸形过程中,采用主动结扎关闭间隙时,两种施力方式关闭拔牙间隙对牙齿移动的影响.方法:采用前瞻性配对设计,对30例拔除4个第一双尖牙的安氏Ⅱ类1分类病例进行配对,共配成15对,分为A、B两组,两组均采用主动结扎法关闭间隙,A组施力于弓丝上(弓丝法),B组施力于牙上(牙列法),对两组患者进行上颌牙齿移动的测量研究.结果:两种方法关闭间隙时,在所耗时间,前牙后移比率和消耗支抗方面无显著性差异(P>0.05),在垂直方向上,弓丝法压低前牙0.5mm,牙列法压低前牙0.25mm,差异有显著性(P<0.05).结论:主动结扎关闭拔牙间隙时,采用施力于牙列上或施力于弓丝上的方式都可以,两种方法都能有效的关闭间隙.
作者：罗伟民；王昊；杨玉茹；王琦；龚蕾；张志红 刊期： 2009年第03期
各种原因引起的关节软骨损伤在临床工作中非常常见,但临床治疗手段有限,组织工程的发展为关节软骨损伤的修复提供了新的途径.在软骨组织工程中支架材料起着重要作用,选择合适的载体是一个首先要解决的问题.本文对目前软骨组织工程支架材料的现状做一综述,指出了当前软骨组织工程所面临的问题,并针对此问题对未来软骨组织工程材料的研究作出了展望.
作者：李德保；章庆国 刊期： 2009年第03期
目的:探讨方丝弓托槽片段弓技术对外伤脱位牙固定疗效与邻牙关系.方法:选择外伤性不完全脱位牙患者43例(75颗),依据脱位牙两侧邻牙状况(2个牙位内,其中邻牙正常、次邻牙异常不计在内)进行分组.邻牙缺失、萌出不全或伴有牙周病引起的松动为治疗组;邻牙正常为对照组,均采用片段弓技术进行单颌固定,固定6周;记录外伤、固定、邻牙及基牙状况.结果:邻牙缺失、萌出不全或伴有牙周病引起的松动与邻牙正常比较,片段弓技术对外伤脱位牙的固定疗效,基牙损伤均有显著性差异.结论:邻牙缺失、萌出不全或伴有牙周病引起的松动的病例,片段弓技术对脱位牙固定疗效差,基牙损伤率高;邻牙正常,该技术脱位牙固定疗效确切、基牙损伤率小.
作者：东红岗；顾泽旭；文星；李倩；李金柱 刊期： 2009年第03期
脂质体(liposome)技术是将化学成分包襄于脂质小球内的制备技术,由此制成的化妆品脂质体具有皮肤护理和功能性成分载体的作用,有着非常重要的实际研究和应用价值,是目前化妆制剂的研究热点.本丈着重对脂质体在化妆品制剂中的皮肤护理作用、脂质体作为功能性成分的载体在化妆品制剂中的作用和脂质体制剂的新进展进行阐述.
作者：杨桂明；谷健梅；宋丽艳 刊期： 2009年第03期
目的:探讨Z350纳米复合树脂修复前牙的美观满意率和疗效.方法:160颗需要进行修复的前牙随机分为两组,即实验组和对照组各80颗,分别采用Z 350纳米复合树脂和Z250复合树脂修复,修复完成时及修复1年后进行患者和医生对修复体的美观满意率调查,并进行修复效果的成功率检查.结果:修复完成时两组的医,患美观满意率均无显著性差异.修复1年后Z350纳米复合树脂组的修复成功率和医.患美观满意率均比Z250复合树脂组的高,差异有显著性.无论在修复完成时或修复1年后,患者对修复体的满意率均低于医师,但无显著性差异.结论:Z350纳米复合树脂修复前牙1年后的美观满意率和成功率均比Z250复合树脂的高,但患者对修复体的美观满意率要较医师的低.
作者：段昌华；唐开红 刊期： 2009年第03期
光老化是人体暴露部位皮肤衰老的主要原因,其机理的阐明对防护皮肤衰老及治疗光损性疾病具有十分重要的意义.本文总结了近些年该领域的研究成果,发现日光中的UV主要通过损伤DNA、进行性蛋白质交联.降低免疫应答、产生高度反应自由基损伤细胞和组织等机制造成皮肤光老化.UVB和UVA在诱导皮肤光老化形成中,既有各自的特点,又相互协同,而UVA单独对真皮深层的穿透能力及对真皮组织的损伤机制尚待进一步研究.
作者：李春雨；张丽宏；张宁；杨智荣 刊期： 2009年第03期
整形美容1 用负压敷料处理移植床提高全皮移植的着床率全层厚的皮肤移植术仍然是修复面部、颈部、足背部等处软组织缺损的有效方法.全皮移植后绀织较软,顺应性好,功能好,而上上术后收缩率小.不过,全皮移植可能出现部分着床不良、导致术后皮片收缩及肤色异常.本文是用负压敷料处理受区后增加全皮移植的着床率的研究资料.
作者： 刊期： 2009年第03期
传统乳腺肿瘤术后乳房残缺,使女性特征缺失,造成严重的心理负担,影响其社会交往乃至家庭生活[1].乳房再造可以矫正乳腺癌术后乳房及胸壁的缺损和畸形,从而对患者形体及心理进行双重治疗[2].有资料显示,乳房再造术后患者的生活质量明显高于乳腺肿瘤切除加放疗或单纯乳房切除的患者,追求乳腺癌根治术后乳房再造的患者日渐增多[3].乔群等[4]认为应用横行腹卣肌肌皮瓣(下简称TRAM皮瓣)行乳房再造术,能提供足够量的组织瓣,不需置入乳房假体;对于腹壁松弛者,兼具腹壁整形效果.为此我院于2007年7月～2008年9月应用腹直肌横行皮瓣行乳房再造术11例,设果良好.现将护理体会报道如下.
作者：孙敏；贾伟丽；魏郁；文彩虹 刊期： 2009年第03期
目的:探讨转化生长因子-β1(tansforming gowth factor-beta 1,TGF-β1)对长波紫外线(ultrayiolet A,UVA)照射皮肤成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原合成和表达的影响. 方法:通过MTT法检测TGF-β1干预后成纤维细胞增殖活性,选择UVA照射剂量为15J/cm2,联免疫法(ELISA)测定不同剂量即TGF-β1小剂量组(UVA+TGF-β1 0.1ng/m1)、中剂量组(UVA+TGF-β11ng/ml)、大剂量量组(UVA+TGF-β110ng/ml)处理后成纤维细胞清夜中Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量,半定量RT-PCR检测成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA表达.结果:UVA照射体外培养的皮肤成纤维细胞,导致成纤维细胞增殖活性下降,给予不同剂量TGF-β1干预后,成纤维细胞增殖活性与UVA照射组比较,明显提高;成纤维细胞上清液中Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量增加,成纤维细胞内Ⅰ型,Ⅲ型胶原mRNA表达增强. 结论:TGF-β1可提高UVA照射体外培养成纤维细胞增殖活性;增加UVA照射体外培养的皮肤成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量,增强成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA表达,对皮肤成纤维细胞起保护作用.
作者：王继华；刘垠；何永静；杜永责；赵亚南 刊期： 2009年第03期
乳房肥大下垂不仪外形不美,同时伴有下坠感,长期因纹胸作用双肩疼痛不适,给患者生活、学习、工作带来绪多不便,容易产生自卑心理,影响其社会活动.2002～2007年,我科采用双环法乳房缩小术17例,效果满意,围手术期护理体会如下.
作者：亓晶；王书霞；朱霞；赵彧 刊期： 2009年第03期
目的:探索应用岛状颊肌粘膜瓣方法修复较大面积腭瘘的临床实践,探讨该方法的优缺点.方法:应用蒂在前上的岛状颊肌粘膜瓣修复腭瘘4例;应用蒂在后的岛状颊肌粘膜瓣修复腭瘘14例,其中有7例在修复腭瘘的同时延长软腭以矫正腭咽闭合不全.结果:共修复腭瘘患者18例;其中15例腭部瘘孔获得关闭,颊肌黏膜瓣成活良好,无感染,腮腺导管损伤或阻塞、面神经损伤,无张口爱限、瘢痕挛缩及咀嚼障碍;2例因岛状颊肌粘膜瓣远端愈合不良再次出现硬腭前端瘘口,但面积较原来明显减小,其中1例再发腭瘘应用已转移到腭部的颊肌粘膜瓣组织行二次手术修复后愈合;1例岛状颊肌粘膜瓣部分坏死.结论:应用蒂在前上和蒂在后的岛状颊肌粘膜瓣修复腭瘘是一种比较安全可靠的方法,其成活率高,可以灵活转移修复各个部位的腭瘘,在修复软硬腭交界部位腭瘘的同时可延长软腭、矫正腭咽闭合不全.即使腭瘘再发,可以应用已转移到腭部的肌黏膜瓣修复之.
作者：马婷婷；赵振民；尹宁北；熊斌；成铤；王春燕；吴镝；颜薇；唐欣；秦永平 刊期： 2009年第03期
目的:探讨切取掌背皮瓣的改进方法及其临床应用效果方法:复习相关掌背动脉解剖学研究成果,改进掌背动脉逆行岛状皮瓣的切取方法,以背侧指蹼中点和两掌骨基底部汇合点连线设计为轴线,距指蹼缘近侧约1.5cm为旋转点,在深筋膜下、伸肌腱腱膜浅层解剖皮瓣,保留掌背动脉远端皮支,临床分别应用修复12例食、中、环、小指中、近节皮肤软组织缺损.结果:12例皮瓣全部成活,1例皮瓣术后远端出现张力性水疱,皮瓣远端部分表皮坏死,后创面经换药后愈合.术后随访3～6个月,皮瓣质地、外观满意,手背部外形功能良好.结论:自深筋膜下、指伸腱膜浅面解剖皮瓣,保留掌背动脉远端皮支的掌背动脉逆行岛状皮瓣手术方法操作简便,对供区损伤小,应用于修复手指近、中节皮肤软组织软缺损创面临床效果好.
作者：田恒进；盛辉；王志勇；靖树林；严斌；张治家 刊期： 2009年第03期
目的:探讨阴茎、阴囊皮瓣在男变女易性癖患者的外阴及阴道再造中的应用.方法:采用阴茎阴囊皮瓣再造阴道、外阴,以带阴茎背血管神经蒂部分龟头组织再造阴蒂.结果:2005年～2007年共手术治疗易性癖患者5例,阴茎阴囊皮瓣和阴蒂全部成活.外阴形态满意.术后随访6～24个月,无严重并发症,患者能与男性伴侣进行性生活,性感觉恢复,生活状态良好.结论:应用阴茎阴囊皮瓣再造阴道,可以充分利用患者本身的外生殖器材料,再造的阴道及女性外阴,形态及功能良好,是一种比较理想的手术方式.
作者：殷勇；刘策励；黄应霞；王一丞；唐大虹；王友利；曾静 刊期： 2009年第03期
目的:介绍游离肩胛区骨皮瓣在舌、口底和下颌骨缺损修复中的临床实践.方法:应用肩胛区骨皮瓣游离移植修复因舌癌行扩大根治切除术后的舌、口底、下颌骨联合缺损病人2例,术中根据下颌骨、牙槽、口底和舌缺损的大小设计肩胛区骨皮瓣;术中顺向或逆向寻找血管蒂,掀起肩胛区骨皮瓣,游离移植于口内,吻合血管,固定肩胛骨瓣于颌骨缺损内,将皮瓣与口内缺损创缘缝合,覆盖牙槽、口底、再造舌.结果:骨皮瓣全部成活.患侧颌面形态和舌外形恢复满意.其中1例患者术后5天死亡,死因疑为消化道大出血.结论:肩胛区骨皮瓣具有血管恒定、切口隐蔽、对供区功能影响小、可供组织种类和组织量多、修复范围广等特点,是修复头颈部复合缺损的一种比较满意的方法.
作者：唐欣；马婷婷；秦永平；吴镝；赵振民 刊期： 2009年第03期
目的:探讨一种单一切口、能减轻手术后瘢痕性脱发和鬓角不对称的颞部除皱方法.方法:将手术切口设计在颅后中线上,从帽状腱膜深层钝性分离,进入颞区在颞浅筋膜深分离至眶外侧,充分上提颞部组织后切除多余头皮组织,后分层缝合.结果:经手术后1～12月的观察,患者的眉、外眦上提效果明显,减少瘢痕性秃发和鬓角不对称并发症出现.结论:后置切口式颞部除皱术是一种有效的颞部除皱方式.
作者：林亮；欧阳山蓓；邓裴；刘宇兰；任军 刊期： 2009年第03期
先天性下颌下唇正中裂是一种很少见的先天性颅而畸形,根据Tessier分类法属于30号颅面裂[1].症状可从轻微的红唇切迹,到较重的下颌骨裂、舌骨缺如、胸骨裂及其他伴随症状.本痫发病率低,病情程度不同,因此在病因、治疗方面仍存在分歧.特别是对于下颌骨正中裂的治疗时机、手术方式仍未达成共识.Courorlne[2]于1819年首次报道此症.到2002年,Tamer Seyhan[3]统计发表的例数为68例(包括他们新报道的两例).H.Abe等统计,截至2002年,日本报道的为10例.到2008年,全世界报道的例数不超过100例.国内目前文献报道例数为7例[5-7].由于认识不足,本病常常容易漏诊.本文就下唇下颌正中裂病因学、临床表现、以及治疗方法做一文献综述,以期更好地认识及治疗本病.
作者：胡金天；张智勇 刊期： 2009年第03期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
