林亮;欧阳山蓓;邓裴;刘宇兰;任军
乳房肥大下垂不仪外形不美,同时伴有下坠感,长期因纹胸作用双肩疼痛不适,给患者生活、学习、工作带来绪多不便,容易产生自卑心理,影响其社会活动.2002~2007年,我科采用双环法乳房缩小术17例,效果满意,围手术期护理体会如下.
作者:亓晶;王书霞;朱霞;赵彧 刊期: 2009年第03期
光老化是人体暴露部位皮肤衰老的主要原因,其机理的阐明对防护皮肤衰老及治疗光损性疾病具有十分重要的意义.本文总结了近些年该领域的研究成果,发现日光中的UV主要通过损伤DNA、进行性蛋白质交联.降低免疫应答、产生高度反应自由基损伤细胞和组织等机制造成皮肤光老化.UVB和UVA在诱导皮肤光老化形成中,既有各自的特点,又相互协同,而UVA单独对真皮深层的穿透能力及对真皮组织的损伤机制尚待进一步研究.
作者:李春雨;张丽宏;张宁;杨智荣 刊期: 2009年第03期
目的:探讨Z350纳米复合树脂修复前牙的美观满意率和疗效.方法:160颗需要进行修复的前牙随机分为两组,即实验组和对照组各80颗,分别采用Z 350纳米复合树脂和Z250复合树脂修复,修复完成时及修复1年后进行患者和医生对修复体的美观满意率调查,并进行修复效果的成功率检查.结果:修复完成时两组的医,患美观满意率均无显著性差异.修复1年后Z350纳米复合树脂组的修复成功率和医.患美观满意率均比Z250复合树脂组的高,差异有显著性.无论在修复完成时或修复1年后,患者对修复体的满意率均低于医师,但无显著性差异.结论:Z350纳米复合树脂修复前牙1年后的美观满意率和成功率均比Z250复合树脂的高,但患者对修复体的美观满意率要较医师的低.
作者:段昌华;唐开红 刊期: 2009年第03期
多汗症是由于汗腺功能亢进而引起的出汗.局部性的多汗常为自发性和特发性,有遗传倾向.多见于面部、腋部、手掌或足底,其它部位可见.严重者可干扰其日常生活和职业生涯.汗腺受变感神经支配,交感神经属于胆碱能性神经纤维.A型肉毒毒素能抑制神绛肌肉接头处乙酰胆碱的释放[1].因此,从1998年以来,国内外学者开始研究使用肉毒毒素治疗局部原发性多汗症[2-5].现将我科应用体会报道如下.
作者:刘自芳;韩冬梅;马瑛 刊期: 2009年第03期
目的:探讨Ascher综合征临床特点及整形外科治疗.方法:对收治的16例Ascher综合征患者进行回顾性分析.结果:16例病人愈合良好,随访11例病人,术后3~5年无复发.结论:对于上睑水肿松垂.肿物结节,重唇畸形,影响美观且出现功能障碍者,应考虑Ascher综合征的诊断并以整形手术治疗.
作者:郭丽丽;刘林嶓 刊期: 2009年第03期
脂质体(liposome)技术是将化学成分包襄于脂质小球内的制备技术,由此制成的化妆品脂质体具有皮肤护理和功能性成分载体的作用,有着非常重要的实际研究和应用价值,是目前化妆制剂的研究热点.本丈着重对脂质体在化妆品制剂中的皮肤护理作用、脂质体作为功能性成分的载体在化妆品制剂中的作用和脂质体制剂的新进展进行阐述.
作者:杨桂明;谷健梅;宋丽艳 刊期: 2009年第03期
目的:探讨应用头皮扩张术治疗伴有颅骨缺顿及感染的头皮瘢痕的方法.方法:对15例头皮瘢痕伴有颅骨缺损及感染的患者,术前均行头颅CT及三维CT检查,经过换药及局部清创后,置入扩张器扩张头皮后,切除瘢痕,覆盖创面.结果:所有患者均获得满意手术效果,皮瓣全部成活,无神经系统并发症.结论:详尽的术前检查,足够量的扩张皮肤,与神经外科的合作,是手术成功的关键.
作者:俞冰;张智勇;左峰;雷华;牛峰;唐晓军;刘剑锋;马桂娥;归来 刊期: 2009年第03期
目的:探讨倒膜联合异维A酸治疗中重度痤疮的临床疗效.方法:将256例门诊中重度痤疮患者随机分为两组,治疗组138例采用中药倒膜联合异维A酸治疗8周,对照组118例口服异维A酸,两组均使用相同的外用药.结果:第8周进行随访,治疗组:痊愈97例(70.29%),显效36例(26.09%),有效5例(3.62%),无效0例;对照组:痊愈46例(38.98%),显效52例(44.07%),有效20例(16.95%),无效0例.结论:中药倒膜联合异维A酸治疗中重度痤疮较单纯口服异维A酸起效快,疗程缩短,效果显著,复发率低.
作者:秦晓蕾;杨帆;陈知英 刊期: 2009年第03期
目的:临床观察中西医结合治疗黄褐斑的疗效.方法:将符合标准的60例患者随机分为两组,治疗组35例以维生素c,维生素E内服及千百氢醌软膏、左旋维生素C、维A酸霜、维生素E外用加中药自拟消斑汤内服治疗,对照组25例以维生素C、维生素E内服及千百氢醌软膏、左旋维生素C、维A酸霜、维生素E外用治疗,两组观察周期都为3个月.结果:3个月后治疗组治疗效果明显好于对照组.结论:用中西医结合治疗黄褐斑可大大提高临床疗效.
作者:宗政;吴景东 刊期: 2009年第03期
目的:探讨阴茎、阴囊皮瓣在男变女易性癖患者的外阴及阴道再造中的应用.方法:采用阴茎阴囊皮瓣再造阴道、外阴,以带阴茎背血管神经蒂部分龟头组织再造阴蒂.结果:2005年~2007年共手术治疗易性癖患者5例,阴茎阴囊皮瓣和阴蒂全部成活.外阴形态满意.术后随访6~24个月,无严重并发症,患者能与男性伴侣进行性生活,性感觉恢复,生活状态良好.结论:应用阴茎阴囊皮瓣再造阴道,可以充分利用患者本身的外生殖器材料,再造的阴道及女性外阴,形态及功能良好,是一种比较理想的手术方式.
作者:殷勇;刘策励;黄应霞;王一丞;唐大虹;王友利;曾静 刊期: 2009年第03期
目的:探讨氟保护漆在正畸治疗中对釉质脱矿的抑制效果.方法:研究分两组,实验组在粘结托槽时,酸蚀后均匀地涂一薄层氟保护漆,30s后用粘合树脂粘结托槽.对照组粘结托槽时未做其他处理.矫治6个月后,观察两组釉质脱矿情况.结果:实验组的釉质脱矿率明显比对照组低.结论:氟保护漆对正畸治疗中的釉质脱矿有明显抑制作用.
作者:张超;伍军 刊期: 2009年第03期
整形美容1 用负压敷料处理移植床提高全皮移植的着床率全层厚的皮肤移植术仍然是修复面部、颈部、足背部等处软组织缺损的有效方法.全皮移植后绀织较软,顺应性好,功能好,而上上术后收缩率小.不过,全皮移植可能出现部分着床不良、导致术后皮片收缩及肤色异常.本文是用负压敷料处理受区后增加全皮移植的着床率的研究资料.
作者: 刊期: 2009年第03期
先天性下颌下唇正中裂是一种很少见的先天性颅而畸形,根据Tessier分类法属于30号颅面裂[1].症状可从轻微的红唇切迹,到较重的下颌骨裂、舌骨缺如、胸骨裂及其他伴随症状.本痫发病率低,病情程度不同,因此在病因、治疗方面仍存在分歧.特别是对于下颌骨正中裂的治疗时机、手术方式仍未达成共识.Courorlne[2]于1819年首次报道此症.到2002年,Tamer Seyhan[3]统计发表的例数为68例(包括他们新报道的两例).H.Abe等统计,截至2002年,日本报道的为10例.到2008年,全世界报道的例数不超过100例.国内目前文献报道例数为7例[5-7].由于认识不足,本病常常容易漏诊.本文就下唇下颌正中裂病因学、临床表现、以及治疗方法做一文献综述,以期更好地认识及治疗本病.
作者:胡金天;张智勇 刊期: 2009年第03期
目的:应用大鼠预构皮瓣模型,探讨基因治疗技术产生的血管内皮生长因子促进预构皮瓣血管新生和皮瓣存活的可能性,为临床上寻找加速预构皮瓣成熟的新方法提供实验依据.方法:20只SD大鼠每只腹部两侧各构建一个预构皮瓣,共构建40个皮瓣,每只大鼠两侧皮瓣按随机原则进行不同的处理,分别归于实验组或对照组,每组各20个皮瓣.于大鼠腹部两侧各标记3cm × 2cm矩形预构区,短边平行于腹股沟韧带,自尾侧短边中点向后纵向切开后肢皮肤,剥离出长约2cm的股动静血管束,远端结扎切断.在两侧预构区域的中轴线上,于真皮与肉膜层间各制作一皮下隧道,实验组的隧道壁皮下组织内注射携带有VEGF基因的腺病毒,同法向所有对照组的隧道壁软组织内注射等量生理盐水.将已剥离好的血管束向颅侧翻转置入相应皮下隧道内.所有已植入股血管的预购区域2周后均被制成以植入血管束为蒂的岛状皮瓣,从两组中各取一个皮瓣进行免疫组化染色,观察有无VEGF生成,其余岛状皮瓣均缝回原处.形成岛状皮瓣后第七天观察皮瓣存活及血管新生情况.结果:实验组与对照组的皮瓣平均存活率分别为(90.48±1.89)%、(69.75±2.36)%,其差异有统计学意义(P<0.01);血管放射显影图上,实验组植入血管周围见广泛白色显影,尤以血管两端明显,而对照组新生血管显影仅局限于植入血管周围;组织学切片显示实验组植入血管周围新生血管丰富,以毛细血管为主,并见肉芽成份,对照组新生血管相对较少,两组间新生小血管管腔大小则无明显差异;免疫组化检测显示仅实验组皮瓣中有VEGF表达.结论:腺病毒-VEGF基因重组体能通过促进预构皮瓣的血管新生,增加预构皮瓣的存活率.
作者:丁志;郑江红;邓智明;杨松林 刊期: 2009年第03期
中医美容是中医约学的一个重要组成部分,有着悠久的历史和十富的内容,在相当多的典籍中记载了,大量用于美容疾病治疗和驻颜的方药.<普济方>是明代朱棣领衔编撰的部大型方书,全书收集了明初以前的中医方剂61 739首,其中涉及美容方面的多达1 100余首,规模空前,主要包括美容治疗和美容保健两方面内容.书中全面总结汇集了当时巾医美容的经验,颇具特色,对于我们研发美容及损容性皮肤病治疗药物具有一定的实用及研究价值.笔者通过对书中美容方药的粗略研究,对其特色进行了仞步探讨.
作者:赵颖 刊期: 2009年第03期
目的:比较重组腺病毒、慢病毒载体介导增强型绿色荧光蛋白对体外培养的人脂肪来源干细胞(hADSCs)的转导效率和外源基因表达差异.方法:原代分离培养hADSCs并鉴定,应用Ad5F35-EGFP及LV-EGFP以MOI=0、25、50、100、200、400、800感染hADSCs,在1、3、7、14、21天应用荧光显微镜、流式细胞仪观察检测表达EGFP细胞阳性率.MTT法检测转导对hADSCs增殖的影响.Von Kossa染色、油红0染色检测体外诱导转导EGFP的hADSCs向成骨及成脂方向分化能力.结果:hADSCs细胞表面标记CD31、CD34、CD45、CD106和HLA-DR阴性,CD29、CD44、CD49d、CD105、CD166阳性.荧光显微镜观察Ad5F35-EGFP感染hADSCs后(1~7天)可见EGFP高表达,此后逐渐减弱;LV-EGFP感染hAOSCs后21天,仍可见EGFP高表达.流式细胞仪检测Ad5F35-EGFP、LV-EGFP对hADSCs转导效率与MOI值呈正相关.MTT显示Ad5F35-EGFP在高MOI值(800)检测A值与对照组相比差异显著(P<0.01).转导EGFP的hADSCs经体外诱导14天可向成骨、成脂方向分化.结论:与腺病毒相比,慢病毒能够更为安全,有效地感染体外培养hADSCs,并长期表达外源基因,是研究基因修饰hADSCs的理想载体.
作者:李丹;乔群;王晓军;钱建平 刊期: 2009年第03期
目的:骨髓基质干细胞(BMSCs)是构建组织工程化骨主要的种子细胞,实现BMSCs的深低温保存对骨组织工程具有重要意义.目前,玻璃化冻存是有发展前景的冻存方法,因此希望通过改进玻璃化液和预处理条件来提高BMSCs的玻璃化冻存效果.方法:采用不同组成及浓度的玻璃化液在不同的预处理条件下对第2(P2)代成骨诱导的犬骨髓基质干细胞(cBMSCs)进行玻璃化冻存实验,通过复苏后的细胞存活率来选择一种理想的玻璃化液及适合的预处理条件,并在此基础上再与常规冻存的实验结果进行比较,同时考虑冻存过程对细胞成骨活性的影响.结果:将VS226作为玻璃化液,在0℃/5min的预处理条件下玻璃化冻存P2代成骨诱导的cBMSCs,与常规冻存后的细胞存活率相比无统计学差异,且冻存过程对此细胞的成骨能力没有影响.结论:采用VS226来玻璃化冻存BMSCs,可实现为骨组织工程提供大量种子细胞的目的.
作者:尹宏宇;孙剑;刘广鹏;崔磊;曹谊林 刊期: 2009年第03期
目的:观察Q开关Nd=YAG激光1064nm联合532/1064nm混合波长治疗颧部褐青色痣(Naevus Fuscocaendeus Zygomaticus,NFZ)的疗效分析.方法:选择1064nm联合532/1064nm混合波长治疗NFZ 158例,每次治疗间歇期为3-6月,平均治疗4次.结果:3例治疗2次,86例治疗3~4次,61例治疗超过4次,8例中途放弃治疗.后一次治疗后6~12个月后复诊,有效率可达100%,治愈率为61.3%.约10%的患者术后产生较严重的色素沉着,多为可逆性,一般6~10月后会自行变淡.术后无一例产生瘢痕或色素脱失等不良反应.结论:Q开关激光1064nm联合532/1064nm混合波长治疗NFZ能有效降低术后色素沉着的发生,并大大的提高治愈率,是目前治疗该病较为理想的一种方法.
作者:安丽莎;李大铁;唐正喜;王晶;谢永红;黄(东力)凯 刊期: 2009年第03期
目的:探讨导致牙性、功能性牙列中线偏斜的常见原因及矫治技术.方法:采用临床检查、后前位X线片、曲面断层片和模型测量进行诊断分析,将牙列中线偏斜分为3种不同类型.然后应用颌间牵引法、带螺旋结构的双垂直曲法、逐个牙移动法、再定位咬合板等矫治方法.结果:60例牙列中线偏斜病例,依据临床分型,采用相应的治疗方法,均达到满意效果.结论:牙性、功能性牙列中线偏斜患者要根据其临床特征、病因机制选择相应的治疗方法,才能保证矫治疗效.
作者:林永盛;张晓慧;李志强 刊期: 2009年第03期
目的:本研究采用CEREC3 CAD/CAM系统制作各类修复体,并对其近期临床效果进行评价及分析.方法:选取58名患者,按照CEREC3 CAD/cAM系统标准程序,制作各类全瓷修复体86个,其中使用MarkⅡ瓷块57个、ProCAD瓷块29个.修复体使用树脂粘结材料粘结完成.修复后1年复诊,由两位医师按照改良的USPHS标准对修复体进行评价.结果:87.2%的修复体各项检查标准都达到了USPHS标准的Alpha类.结论:CEREC3 CAD/CAM系统制作修复体便捷,能完成高质量并且具有天然牙色的全瓷修复体,临床效果令人满意.
作者:谭晓蕾;杨翠萍;郭航;张少锋 刊期: 2009年第03期