东红岗;顾泽旭;文星;李倩;李金柱
目的:探讨方丝弓托槽片段弓技术对外伤脱位牙固定疗效与邻牙关系.方法:选择外伤性不完全脱位牙患者43例(75颗),依据脱位牙两侧邻牙状况(2个牙位内,其中邻牙正常、次邻牙异常不计在内)进行分组.邻牙缺失、萌出不全或伴有牙周病引起的松动为治疗组;邻牙正常为对照组,均采用片段弓技术进行单颌固定,固定6周;记录外伤、固定、邻牙及基牙状况.结果:邻牙缺失、萌出不全或伴有牙周病引起的松动与邻牙正常比较,片段弓技术对外伤脱位牙的固定疗效,基牙损伤均有显著性差异.结论:邻牙缺失、萌出不全或伴有牙周病引起的松动的病例,片段弓技术对脱位牙固定疗效差,基牙损伤率高;邻牙正常,该技术脱位牙固定疗效确切、基牙损伤率小.
作者:东红岗;顾泽旭;文星;李倩;李金柱 刊期: 2009年第03期
对于欧美人群,其审美传统大部分为偏好古铜色皮肤,所以美白并无多发市场份量.而黄色人种现在流行的是美白的观念,尽力使自己的皮肤向欧美白人靠拢.面临如此巨大的市场,诸多的护肤品公司都在争相开发美白产品,并各自推出美白理念.本部分针对目前常见的某些系列美白护肤产品,根据其门户网站上搜索到的成分,进行相应的归纳整理,部分内容可能不完整,特别是相应物质含量无法具体明确,例如加入美白植物萃取物是目前化妆品界为常用的卖点和其功效所在,但具体浓度和配方则多数为厂家保密内容.还有诸多的美白产品,鉴于篇幅,无法有效门纳总结.因此,本部分内容仅对于欧美、日韩等不同产地的品牌,选择有代表性产品加以介绍.
作者:齐显龙;高剑;刘岚;刘玲;张海龙 刊期: 2009年第03期
睑黄瘤主要表现为发生于眼睑皮肤的淡黄色柔软的扁平疣状隆起,常对称发生于双侧内眦,一般为米粒至蚕豆大小,无自觉症状,发展缓慢,小能自行消退.该病的发生足含脂质的绀织细胞在皮肤内形成的,但有时会伴有血脂增多、脂蛋白血症、动脉粥样硬化等,足机体内脂质代谢障碍的外在皮肤表现[1].目前睑黄瘤的治疗方法主要有药物治疗、激光、冷冻、微波、电灼和手术方法等.现就目前临床上常用的治疗方法综述如下.
作者:孙鑫;李华英 刊期: 2009年第03期
乳房肥大下垂不仪外形不美,同时伴有下坠感,长期因纹胸作用双肩疼痛不适,给患者生活、学习、工作带来绪多不便,容易产生自卑心理,影响其社会活动.2002~2007年,我科采用双环法乳房缩小术17例,效果满意,围手术期护理体会如下.
作者:亓晶;王书霞;朱霞;赵彧 刊期: 2009年第03期
先天性肌件斜颈(congenital muscular torticollis,CMT)是一种以忠侧胸锁乳突肌(stern ocleidomastoideus,SCM)纤维化病变为特征的小儿先天性头、面、颈部发育畸形,是小儿常见病多发病,发病率约为0.3%~296[1].既往CMT矫正术多由骨科医师实施,由于整形外科医师操作精细以及随着忠儿及其家属对外形要求的逐渐提高,实际上整彤外科医师更多的参与了CMT的手术矫正治疗,并对CMT病因、诊断、治疗等方面进行丫诸多研究,现综述如下.
作者:程霞;马少林 刊期: 2009年第03期
本文概述了面部毛细血管的结构特点,面部毛细血管扩张类型及其形成机理.根据面部红血丝形成机理的不同,提出了从增加角质层厚度,恢复血管壁弹性以及增强胶原蛋白弹性三个方面进行预防和治疗的观点.此外,本文还总结了祛除面部红血丝植物活性成分,为开发祛除红血丝化妆品活性添加剩提供参考.
作者:刘文婷;王海涛;董银卯;何聪芬 刊期: 2009年第03期
目的:介绍游离肩胛区骨皮瓣在舌、口底和下颌骨缺损修复中的临床实践.方法:应用肩胛区骨皮瓣游离移植修复因舌癌行扩大根治切除术后的舌、口底、下颌骨联合缺损病人2例,术中根据下颌骨、牙槽、口底和舌缺损的大小设计肩胛区骨皮瓣;术中顺向或逆向寻找血管蒂,掀起肩胛区骨皮瓣,游离移植于口内,吻合血管,固定肩胛骨瓣于颌骨缺损内,将皮瓣与口内缺损创缘缝合,覆盖牙槽、口底、再造舌.结果:骨皮瓣全部成活.患侧颌面形态和舌外形恢复满意.其中1例患者术后5天死亡,死因疑为消化道大出血.结论:肩胛区骨皮瓣具有血管恒定、切口隐蔽、对供区功能影响小、可供组织种类和组织量多、修复范围广等特点,是修复头颈部复合缺损的一种比较满意的方法.
作者:唐欣;马婷婷;秦永平;吴镝;赵振民 刊期: 2009年第03期
力学因素是软骨组织工程中的重要影响因素之一.近年来的研究表明,力学作用可以刺激细胞外基质的分泌,改变三维支架上培养的软骨细胞的新陈代谢,从而促进软骨组织的生长与重建.本文就力学因素对软骨细胞增殖分泌的促进、力学刺激的传导机制及生物反应器在软骨组织工程中的应用等方面做一综述.
作者:田甜;章庆国 刊期: 2009年第03期
目的:探讨一种口内入路矫正颧骨过小畸形的新方法.方法:2000年4月~2007年12月,对28例半侧颜面短小畸形患者的颧骨过小畸形,采用口内入路颧骨L形截骨扩展术进行整复治疗,扩展间隙中植入自体骨或珊瑚人工骨.结果:28例患者术后随访3月~5年,重塑的颧骨颧弓形态自然,突度和宽度得到明显改善,术后效果满意.结论:颧骨L形截骨扩展术设计合理,并发症少,为整复颧骨过小畸形提供了一条新的途径.
作者:尹琳;刘剑锋;牛峰;俞冰;唐晓军;马静;胡金天;王梦;陈莹;归来 刊期: 2009年第03期
目的:探讨转化生长因子-β1(tansforming gowth factor-beta 1,TGF-β1)对长波紫外线(ultrayiolet A,UVA)照射皮肤成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原合成和表达的影响. 方法:通过MTT法检测TGF-β1干预后成纤维细胞增殖活性,选择UVA照射剂量为15J/cm2,联免疫法(ELISA)测定不同剂量即TGF-β1小剂量组(UVA+TGF-β1 0.1ng/m1)、中剂量组(UVA+TGF-β11ng/ml)、大剂量量组(UVA+TGF-β110ng/ml)处理后成纤维细胞清夜中Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量,半定量RT-PCR检测成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA表达.结果:UVA照射体外培养的皮肤成纤维细胞,导致成纤维细胞增殖活性下降,给予不同剂量TGF-β1干预后,成纤维细胞增殖活性与UVA照射组比较,明显提高;成纤维细胞上清液中Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量增加,成纤维细胞内Ⅰ型,Ⅲ型胶原mRNA表达增强. 结论:TGF-β1可提高UVA照射体外培养成纤维细胞增殖活性;增加UVA照射体外培养的皮肤成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量,增强成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA表达,对皮肤成纤维细胞起保护作用.
作者:王继华;刘垠;何永静;杜永责;赵亚南 刊期: 2009年第03期
目的:探讨导致牙性、功能性牙列中线偏斜的常见原因及矫治技术.方法:采用临床检查、后前位X线片、曲面断层片和模型测量进行诊断分析,将牙列中线偏斜分为3种不同类型.然后应用颌间牵引法、带螺旋结构的双垂直曲法、逐个牙移动法、再定位咬合板等矫治方法.结果:60例牙列中线偏斜病例,依据临床分型,采用相应的治疗方法,均达到满意效果.结论:牙性、功能性牙列中线偏斜患者要根据其临床特征、病因机制选择相应的治疗方法,才能保证矫治疗效.
作者:林永盛;张晓慧;李志强 刊期: 2009年第03期
目的:探讨切应力作用于人骨髓间充质干细胞(HMSCs)后,对细胞增殖的影响.方法:将HMSCs种植于平板流动腔中,待贴壁后对其施加1dyne/cm2的切应力作用6h,用MTT法测细胞增殖曲线,并用流式细胞仪测定细胞周期,计算增殖指数.结果:发现HMSCs在1dyne/cm2切应力作用6h后,增殖曲线抬高,G1+S期细胞明显增加.结论:HMSCs在切应力作用下,增殖能力增强,是组织工程血管种子细胞的理想选择.
作者:孙阳;易蔚;魏旭峰;易定华;郭树忠 刊期: 2009年第03期
目的:探讨表皮生长因子(EGF)在肥大乳房乳腺组织中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学SP法,检测28例肥大乳房和12例正常体积乳房乳腺组织中表皮生长因子(EGF)的表达状况.结果:肥大乳房组28例患者中有19例表皮生长因子(EGF)呈阳性表达(阳性表达率为67.86%),正常体积乳房组12例患者中EGF不表达或呈微弱表达.在本实验中EGF的表达与患者是否有哺乳史及肥大乳房的体积大小没有明显的关系.结论:EGF可能在乳房肥大的发生过程中起着重要作用.
作者:张兆祥;孙家明 刊期: 2009年第03期
目的:探索唇腭裂患术后牙颌面畸形正畸-正颌外科的防治方法.方法:56例唇腭裂伴牙颌面畸形患者,男性30例,女性26例,年龄8~38岁.其中25例患者为替牙列期或恒牙列初期,31例为恒牙列期.所有患者均进行正畸治疗,替牙列或恒牙列初期采用唇挡或颅颌面架干预性诱导上颌骨前后位的发育,上牙弓扩弓器扩大上颌骨左右位的发育并行牙槽裂植骨术;恒牙列期患者在完成排挤牙列、矫正错位牙、去代偿、关闭间隙等正畸治疗,手术方法如下:①伴牙槽裂的患者前期行髂骨取骨植骨术;②上颌Le Fort Ⅰ型截骨前徙术;③上颌多片段Le Fort Ⅰ型截骨术;④上颌Le Fort Ⅰ型截骨术+双侧下颌升支矢状劈开术(BSSRO);⑤BSSRO+颏成形术.所有病例骨间均用钛板钛钉坚强内固定,并辅以2~3周颌间牵引固定.术后应配合正畸治疗并定期随访12~49月.结果:青少年患者经唇挡、腭弓扩大矫正器和上颌前牵引面架干预性诱导上颌骨发育,伴牙槽裂患者行牙槽裂植骨术,其颜面形态及牙<牙合>关系明显改善;成人患者经正畸-正颌-正畸治疗模式后,面部比例协调,咬合关系及面型均较满意.结论:正畸-正颌外科联合防治唇腭裂术后牙颌面畸形的疗效确切;应以患者牙<牙合>关系的具体情况、要求等因素,采用个体化的综合治疗方案宜于推崇.
作者:李锦峰;周洪;任战平;邹敏;王晓荣;司新芹;张智勇;鲍庆红;文抑西;刘建华 刊期: 2009年第03期
从广义角度讲,除手术以外皮肤外科还包含了许多非手术治疗手段,其中多属于物理治疗.所谓物理治疗,是指利用温度、光、电、机械等物理原理进行治疗,由于光疗,尤其是激光技术发展迅速,常常单独叙述,所以本讲涉及内容为电外科、冷冻治疗等广为开展的简便物理治疗技术.
作者:李航 刊期: 2009年第03期
目的:探讨应用隐神经一大隐静脉营养血管与逆行胫后动脉皮支蒂复合瓣修复足跟部瘢痕的疗效.方法:应用隐神经-大隐静脉营养血管与逆行胫后动脉皮支为蒂的复合瓣修复足跟部瘢痕共11例.设计的皮瓣面积为6cm×8cm-9cm×16cm.结果:11例患者皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合,术后随访患者3~24个月,均取得满意效果.结论:隐神经-大隐静脉营养血管与逆行胫后动脉皮支蒂复合瓣相对较长,血供可靠,皮瓣可切取面积大,是修复足跟部瘢痕的理想皮瓣.
作者:黄永新;詹新华;傅福仁;范金财;吴祖煌;林雪梅;谢洋春 刊期: 2009年第03期
目的:应用大鼠预构皮瓣模型,探讨基因治疗技术产生的血管内皮生长因子促进预构皮瓣血管新生和皮瓣存活的可能性,为临床上寻找加速预构皮瓣成熟的新方法提供实验依据.方法:20只SD大鼠每只腹部两侧各构建一个预构皮瓣,共构建40个皮瓣,每只大鼠两侧皮瓣按随机原则进行不同的处理,分别归于实验组或对照组,每组各20个皮瓣.于大鼠腹部两侧各标记3cm × 2cm矩形预构区,短边平行于腹股沟韧带,自尾侧短边中点向后纵向切开后肢皮肤,剥离出长约2cm的股动静血管束,远端结扎切断.在两侧预构区域的中轴线上,于真皮与肉膜层间各制作一皮下隧道,实验组的隧道壁皮下组织内注射携带有VEGF基因的腺病毒,同法向所有对照组的隧道壁软组织内注射等量生理盐水.将已剥离好的血管束向颅侧翻转置入相应皮下隧道内.所有已植入股血管的预购区域2周后均被制成以植入血管束为蒂的岛状皮瓣,从两组中各取一个皮瓣进行免疫组化染色,观察有无VEGF生成,其余岛状皮瓣均缝回原处.形成岛状皮瓣后第七天观察皮瓣存活及血管新生情况.结果:实验组与对照组的皮瓣平均存活率分别为(90.48±1.89)%、(69.75±2.36)%,其差异有统计学意义(P<0.01);血管放射显影图上,实验组植入血管周围见广泛白色显影,尤以血管两端明显,而对照组新生血管显影仅局限于植入血管周围;组织学切片显示实验组植入血管周围新生血管丰富,以毛细血管为主,并见肉芽成份,对照组新生血管相对较少,两组间新生小血管管腔大小则无明显差异;免疫组化检测显示仅实验组皮瓣中有VEGF表达.结论:腺病毒-VEGF基因重组体能通过促进预构皮瓣的血管新生,增加预构皮瓣的存活率.
作者:丁志;郑江红;邓智明;杨松林 刊期: 2009年第03期
目的:观察采用超脉冲CO2激光磨削皮损区后移植薄层削片法获得的自体表皮移植治疗白癜风的疗效.方法:37例患者采用超脉冲CO2激光磨削皮损区后移植薄层削片的自体表皮,观察表皮移植后的疗效.结果:37例患者移植皮片共132片,其中痊愈42片,占31.8%;有效88片,占66.4%;无效2片,占1.8%,总有效率为98.2%.结论:采用超脉冲CO2激光磨削皮损区后移植薄层削片法获得的自体表皮治疗白癜风较为简便有效.
作者:曾田青;陈建军 刊期: 2009年第03期
先天性下颌下唇正中裂是一种很少见的先天性颅而畸形,根据Tessier分类法属于30号颅面裂[1].症状可从轻微的红唇切迹,到较重的下颌骨裂、舌骨缺如、胸骨裂及其他伴随症状.本痫发病率低,病情程度不同,因此在病因、治疗方面仍存在分歧.特别是对于下颌骨正中裂的治疗时机、手术方式仍未达成共识.Courorlne[2]于1819年首次报道此症.到2002年,Tamer Seyhan[3]统计发表的例数为68例(包括他们新报道的两例).H.Abe等统计,截至2002年,日本报道的为10例.到2008年,全世界报道的例数不超过100例.国内目前文献报道例数为7例[5-7].由于认识不足,本病常常容易漏诊.本文就下唇下颌正中裂病因学、临床表现、以及治疗方法做一文献综述,以期更好地认识及治疗本病.
作者:胡金天;张智勇 刊期: 2009年第03期
目的:骨髓基质干细胞(BMSCs)是构建组织工程化骨主要的种子细胞,实现BMSCs的深低温保存对骨组织工程具有重要意义.目前,玻璃化冻存是有发展前景的冻存方法,因此希望通过改进玻璃化液和预处理条件来提高BMSCs的玻璃化冻存效果.方法:采用不同组成及浓度的玻璃化液在不同的预处理条件下对第2(P2)代成骨诱导的犬骨髓基质干细胞(cBMSCs)进行玻璃化冻存实验,通过复苏后的细胞存活率来选择一种理想的玻璃化液及适合的预处理条件,并在此基础上再与常规冻存的实验结果进行比较,同时考虑冻存过程对细胞成骨活性的影响.结果:将VS226作为玻璃化液,在0℃/5min的预处理条件下玻璃化冻存P2代成骨诱导的cBMSCs,与常规冻存后的细胞存活率相比无统计学差异,且冻存过程对此细胞的成骨能力没有影响.结论:采用VS226来玻璃化冻存BMSCs,可实现为骨组织工程提供大量种子细胞的目的.
作者:尹宏宇;孙剑;刘广鹏;崔磊;曹谊林 刊期: 2009年第03期