刘大海；张蕊；汪涛；骆艳杰；周云霞；严虹
颧部褐青色痣是皮肤美容科常见病,就诊的患者中以中青年女性多见[1].临床表现为颧部对称分布的色素斑点,直径1～3mm.灰褐、灰蓝或深褐色,少数可累及眼睑、鼻翼及颞部.基于选择性光热作用的Q-开关红宝石激光是治疗该病安全且有效的方法[2].2004年1月～2007年6月,我科用红宝石激光治疗颧部褐青色痣患者110例,取得满意疗效.现将治疗、护理经验报道如下.
作者：黄玉清 刊期： 2009年第01期
目的:探讨运用颊粘膜移植预制尿道,分期治疗尿道下裂残废.方法:2001 年至今,对76例尿道下裂残废患者采用I期颊粘膜移植预制远端尿道,II期局部皮瓣转移尿道吻接的方法进行手术治疗. 结果:术后除一例尿道口狭窄外,其余病例的尿道均通畅,疗效满意.结论:颊粘膜移植分期尿道成形术是治疗尿道下裂残废的有效方法之一.
作者：黄循镭；赵穆欣；陈斌；段晨旺；李森恺；李养群；李强 刊期： 2009年第01期
目的:探讨应用颞浅动静脉双蒂岛状组织瓣修复副鼻窦开放性损伤的方法.方法:对上颌窦、额窦开放性缺损12例患者,利用同侧颞浅动脉、静脉作为供养血管,形成颞浅动脉顶支颞筋膜岛状组织瓣和额支额部岛状皮瓣,通过皮下组织隧道将组织块移植到缺损的副鼻窦区,进行副鼻窦窦腔的充填和皮肤缺损的修复. 结果:12例患者,颞浅动脉顶支颞筋膜岛状组织瓣及额支额部岛状皮瓣全部成活,切口愈合良好.随访观察9例,随访时间为6个月至3年,凹陷区填充效果满意,两侧对称性好.3例患者失访.结论:利用颞浅动脉顶支颞筋膜岛状组织瓣和额支额部岛状皮瓣修复副鼻窦开放性损伤,不需吻合血管,操作较简单,易于成活,术后外观满意,是较好的修复方法.
作者：陈召伟；邵景祥；刘通；张福奎 刊期： 2009年第01期
乳癌治疗方法的每一次改进都对乳房再造的时机与方法产生重大影响.这其中为重要的就是放射治疗在乳癌治疗体系中所处地位的变化.
作者：刘武韬；栾杰 刊期： 2009年第01期
随着生活水平的提高,媒体对美的大肆宣传,人们变得越来越在意外貌.有报道74.396的学生关心自己的外貌[1];普通人群众中1096的男性和15.6%的女性对外表非常不满意[2].在美国从1997年到2004年美容手术增长了119%[3].
作者：焦虎；范金财 刊期： 2009年第01期
毛发移植是皮肤外科的经典术种之一,该技术由皮肤科医生建立并发展普及.被尊称为毛发移植之父的美国肤科医师Norman Orentreich,也是美国皮肤外科协会创始人之一,并担任了该协会首任主席,可见毛发移植技术对于皮肤外科发展有着举足轻重的影响.
作者：李航 刊期： 2009年第01期
目的:探讨计算机辅助设计快速成型三维头颅模型在陈旧性颧骨颧弓骨折畸形治疗中的应用价值.方法:针对2例颧一眶一上颌骨骨折患者,将CT扫描信息,输入三维图像重建工作站并进行三维重建,采用激光快速自动成形机进行模型成型,然后通过三维重建软件及模型进行复位,根据复位的结果指引手术.结果:三维重建模型可精确反映相应颧骨骨标志点的移位情况,根据模型设计进行手术,可准确地达到预定的复位效果. 结论:针对颧一眶一上颌骨骨折采用计算机辅助设计快速成型三维头颅模型进行术前模拟手术,可前瞻性了解手术效果,具有非常实用的价值.
作者：李伟忠；张美超；齐向东；李少萍；张磊涛；黄宇 刊期： 2009年第01期
唇腭裂是颜面部常见的先天性畸形,发病率约O.1%[1].手术治疗是唇腭裂的唯一手段,而手术的成功除取决于手术技巧外,术后进食时间的早晚对患儿伤口的愈合及身体的恢复等亦非常重要.现将唇裂患者术后进食时间与体温变化的观察与护理介绍如下.
作者：宋名娟；尤桃英；王秀兰 刊期： 2009年第01期
有效的创面覆盖是创面愈合过程中的重要环节.创面覆盖物种类繁多,可分为常规敷料、生物敷料和合成敷料等几大类,具有保护创面、预防感染、防止体液和营养物质丢失、促进创面愈合等特点.
作者：梁婧；范金财；蔡国斌 刊期： 2009年第01期
目的:介绍高密度多孔聚乙烯(Medpor)在颧骨颧弓低平畸形矫正中的临床应用.方法:对49例先天性或外伤所致颧尊颧弓低平畸形以Medpor作为移植材料,在颧骨颧弓表面贴附充填.结果:随访6月～7年,49例颧部低平畸形均获得矫正,外形效果满意,无感染、假体外露等并发症.结论:Medpor置入矫正颧骨颧弓低平畸形,是一种安全有效的方法.
作者：尹琳；刘剑锋；俞冰；唐晓军；牛峰；臧梦青；雷华；王太玲；归来 刊期： 2009年第01期
目的:介绍头皮缺损修复的一种方法.方法:先将缺损修剪成梯形或等腰锐角三角形创面.沿底边向两侧做切口线,长度分别为底边边长的1-2倍;切口线末端各做一个顶与创面方向相反,边长为1～1.5 cm的等腰三角形,以利于皮瓣向创面移动.在帽状腱膜层与颅骨骨膜之间形成皮瓣,向受区推进修复创面. 结果:14例头皮缺损中,面积小为3cm×3cm,大为6cm×4cm,全部皮瓣存活良好,创面得以I期修复.结论:A-T形皮瓣制作简单,因该皮瓣的剥离范围广泛,对于皮肤缺乏弹性和活动性的头部来讲,是修复该部位缺损的一种良好方法.
作者：刘大海；张蕊；汪涛；骆艳杰；周云霞；严虹 刊期： 2009年第01期
<易经>的阴阳哲理奠定了整个中国阴阳文化的基础.<易经>强调万事万物的运动都是阴阳运动,包括我们的生命,我们的牛命活动也是阴阳的运动.就足说人体的生命也是由于阴阳运动阴阳气化所产生[1].
作者：冯居秦 刊期： 2009年第01期
目的:观察超脉冲CO2激光联合强脉冲光治疗面部瘢痕的效果.方法:对50例面部瘢痕患者,采用超脉冲CO2激光和强脉冲光联合治疗6次.治疗间隔均为1个月.首先使用超脉冲CO2激光磨削,能量100～200mJ/脉冲,频率10-20脉冲/min.然后使用585nm强脉冲光治疗,脉宽2.5～15ms,能量密度25～35J/cm2.结果:治疗结束后随访3-6个月,显效者33例,有效者14例,无效者3例.主要并发症为短暂红斑、色素沉着.结论:超脉冲CO2激光与585nm强脉冲光联合治疗面部瘢痕,具有较好的疗效,有操作准确、快捷、损伤小、术后恢复快、并发症少等优点.
作者：徐芳；李大铁；文洋；王祖红；彭圣炽 刊期： 2009年第01期
目的:探讨局部瘢痕皮瓣修复上睑皮肤瘢痕性缺损的效果.方法:烧伤、感染后的瘢痕疙瘩所致上睑皮肤瘢痕性缺损1 0例;采用保留瘢痕皮肤的瘢痕内剥除塑形手术方法,同时松解复位外翻的眼睑,术后曲安奈德瘢痕内注射2～5次.结果:除1例皮瓣坏死改善不明显外,其余病例瘢痕疙瘩和睑外翻完全矫正.随访3～12月,无复发,重睑形态良好.结论:瘢痕皮瓣是修复上睑皮肤瘢痕性缺损的良好办法.
作者：陈娟；田治国；史川；陈青；付甜甜 刊期： 2009年第01期
目的:验证颌面美容整形手术器械--颌面肥大塑形器(专利号:ZL02235963)在下颌角肥大矫正术应用中的安全性和实用性.方法:2002年6月～2008年9月,笔者对512例下颌角肥大求术者在局麻下使用该专利器械施行下颌角肥大矫正术,手术完全采用磨削法对肥大下颌角进行塑形.观察统计术中血管、神经损伤情况,术后并发症发生情况及面部轮廓改形效果.结果:512例求术者中无一例神经、血管意外损伤发生.术中便于操作,术后恢复快、改形效果好.结论:颌面肥大塑形器设计合理,安全性高,大大降低了手术的危险系数,值得推广使用.
作者：徐红霞；阎晓辉；薛艳斌；于燕；钟华 刊期： 2009年第01期
目的:总结平阳霉素(PYM),地塞米松(DXM)联合局部注射治疗颌面部血管瘤的疗效及优点.方法:收集2004年9月-2007年9月用PYM+DXM 联合局部注射治疗颌面部血管瘤82例.结果:本组病例经12-24个月随访:治愈46例(56.1%),基本治愈30例(36.5%),有效6例(7.3%),治愈和基本治愈达92.6%,有效率达1 00%.结论:PYM+DXM联合局部注射治疗颌面部血管瘤具有疗程短,疗效高,不良反应少等优点.
作者：刘洪泉；张静；祁智勤 刊期： 2009年第01期
目的:分析下颌矢状劈开后退术及其矢状截骨线对下颌骨近心骨段横向位移的改变,探讨手术设计和操作对面部轮廓的美学考虑.方法:20例行SSRO后退术的下颌前突患者,手术前1周(T1)、术后1周(T2)和6月(T3)分别拍摄头颅定位正侧位片,对相关软硬组织变化进行测量及统计学分析.结果:术后下颌升支上段间宽度改变不明显,升支外展角有所增大,1～3月内下颌角间距增加较明显(平均3.59mm),6～12月后恢复较大,总体上有一定增加(1.51mm);且增加量与下颌骨矢状截骨线在冠状面上所成角度负相关,与下颌后退量无关.结论:SSRO后退术对近心骨段和髁突造成一定移位,面下宽度有所增加,不规则的矢状截骨线会加大这种改变.手术操作应尽可能减少这种不利影响,并可结合患者的审美要求和容貌特征进行面部轮廓的手术设计.
作者：黄伟；李祖兵；东耀峻；杨学文 刊期： 2009年第01期
瘢痕疙瘩(Keloid,K)与增生性瘢痕(Hyperpladtic Scar,HS)是病理性瘢痕(AbnormaI Scar,AS)的两种表现形式,其产生机制尚不明确.本文从K和HS所涉及的基因出发,探讨其基因表达的异同.
作者：高正君；徐靖宏；姚航平 刊期： 2009年第01期
下颌角肥大比较常见,以下颌角骨性增生肥大、外翻为主,并伴有不同程度的咬肌肥大.随着人们审美意识的提高,对颜面美丽的追求日渐增多,下颌角整形术就成为流行美容手术之一[1].
作者：王淑凤；王福茹；孙国玲 刊期： 2009年第01期
目的:将血管内皮生长因子165(VEGF165)基因转染的大鼠骨髓基质细胞(MSCs)和β-磷酸三钙复合后,植入原大鼠肌肉中,探索转染外源基因的MSCs异位成骨能力.方法:SD大鼠12只,在全麻及无菌条件下取其左侧股骨的骨髓基质细胞,并用矿化液诱导培养.在脂质体介导下将构建成功的真核表达载体pcDNA3.1-VEGF165转染到诱导培养的MSCs,G-418筛选阳性细胞克隆,将阳性克隆细胞和未转染的MSCs共同接种于β-磷酸三钙上,体外培养7天后,植入原大鼠肌肉内.分别于4周、8周和12周处死动物,观察异位成骨情况.结果:骨髓基质细胞-β-磷酸三钙复合体植入肌肉后,材料周围血管生长较多,随着植入时间的延长,小的骨岛逐渐融合为大的骨块,并有骨髓腔样结构,表现出较好的异位成骨能力.结论:应用VEGF165基因转染MSCs作为种子细胞植入体内后,有利于发挥VEGF165的血管化作用,同时促进组织工程骨的成骨速度,将会成为组织工程骨血管化探索的方向.
作者：高全文；柳春明；宋慧锋；柴家科 刊期： 2009年第01期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
