梁玉；吕秀章；段福建；蔡绮哲；熊长明；何建国
目的 提出一种运行于普通个人电脑平台上的并行方法,用于求解MR DTI中的超定线性方程组.方法 利用统一计算设备架构(CUDA)使中央处理器(CPU)与图形处理器(GPU)协同求解超定线性方程组.CPU用于数据准备与生成扩散矩阵,GPU中的大量流处理器并行用于迭代计算.结果 CUDA模式下行处理运算速度远快于CPU串行计算,图像矩阵增大时这一优势更加明显.结论 与CPU串行模式相比,CUDA模式可显著提高DTI数据处理速度.
作者：王飞；高嵩 刊期： 2012年第06期
目的 探讨超声心动图在复杂紫绀型先天性心脏病双向Glenn分流术前、术后评价及随访中的应用价值.方法 对23例接受双向Glenn分流术的复杂紫绀型先天性心脏病患者,采用超声心动图分别测量术前、术后肺动脉主干及左、右分支的内径、左心室舒张末期内径、肺动脉峰值血流速度,并比较手术前后的变化情况,观察上腔静脉与肺动脉吻合处的血流速度和通畅程度.结果 1例患者于双向Glenn分流术后第2天死于低心输出量.对余22例患者术后进行超声随访6～36个月,术后血氧饱和度、肺动脉主干及左、右分支内径、左心室舒张末期内径及肺动脉峰值血流速度均较术前有不同程度改善(P＜0.05).结论 双向Glenn分流术可促进肺血管和左心室发育,提高血氧饱和度.超声心动图在复杂紫绀型先天性心脏病双向Glenn分流术的术前评估、术后近期监测及远期随访中具有一定临床应用价值.
作者：袁亮辉；周启昌；余习蛟；徐朝军 刊期： 2012年第06期
目前CT设备的硬件和软件均已达到前所未有的技术高度.面对不断涌现的新产品,如何考量其真正的临床价值已成为医疗人员有待思考的问题.无论发展程度如何,图像质量、检查速度、解析处理能力始终是CT临床性能的根本,也是影响临床决策的关键因素.2012年,性能全方位提升的飞利浦新MX 16EVO走进了人们的视线,该设备具有严格把控的高端配置影像链,力求实现佳兼容性、稳定性以及大投资回报率.
作者：飞利浦医疗保健事业部 刊期： 2012年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声检测双侧颈内动脉闭塞患者颅内动脉侧支循环代偿途径及血流动力学状况的价值.方法 对7例双侧颈内动脉闭塞患者(患者组)和对照组7名健康成人,应用彩色多普勒超声检测双侧眼动脉(OA)及颅内动脉,分别根据患者OA反向血流及大脑后动脉(PCA)P1段峰值血流速度(Vs)大于对照组((-x)+2s)来判断OA、Willis环后交通动脉侧支循环代偿途径,并比较患者组与对照组大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)的平均血流速度(Vm).结果 7例患者均存在双侧OA反向血流,双侧椎动脉、基底动脉Vm明显高于对照组(P均＜0.05)；4例左侧PCA P1段和3例右侧PCA P1段Vs大干对照组；MCA、ACA Vm较对照组明显降低(P均＜0.05).结论 双侧ICA闭塞患者存在OA及后交通动脉两种侧支循环代偿途径,但其颅内动脉仍供血不足.彩色多普勒超声能实时评价颅内动脉侧支循环血供和血流动力学变化.
作者：柳标；许良标；吴明双；周晓东；赵宝珍 刊期： 2012年第06期
目的 应用屏气磁共振电影成像建立20～70岁之间健康国人心脏结构和fMRI定量分析数据库,探讨年龄及性别因素对心脏结构和功能的影响.方法 采用快速稳态平衡进动序列(FIESTA)对100名健康成人进行MR电影成像,用心功能软件Report Card计算心脏结构和功能参数.结果 左心房内径、主动脉根部横径、前室间隔厚度、左心室后壁厚度随年龄增长而呈不同程度增加,而舒张末期左心室内径、收缩末期左心室内径均无明显改变,性别间有统计学差异,女性测值较男性略小.射血分数、心输出量、心脏指数随年龄增长均无明显改变,性别间差异无统计学意义；峰值填充率随年龄增长逐渐减小,性别间差异无统计学意义.左心室心肌质量随年龄的增长逐渐增加后又逐渐减少,性别间有统计学差异,女性测值较男性小.结论 本研究建立的20～70岁健康国人心脏结构和fMRI正常值范围可为判断心脏结构和功能的异常提供量化依据.
作者：赵一冰；李佩玲；王永峰；赵卫华 刊期： 2012年第06期
目的 制备集靶向siRNA传递及MRI显像功能于一体的多功能靶向纳米载体,并验证其对神经母细胞瘤的靶向性及MRI示踪性.方法 制备PEG-PEI-SPION,scAbGD2 -PEG-PEI-SPION并检测其基本特性.利用凝胶阻滞检测纳米载体与siRNA的复合能力；以CLSM及MRI验证纳米载体的靶向性.结果 PEG-PEI-SPION,scAbGD2-PEG-PEI-SPION平均粒径分别为(60.0±2.3)nm及(90.0±7.8)nm.氮磷比(N/P)≥2.2时siRNA与PEG-PEI-SPION,scAbGD2 -PEG-PEI-SPION完全复合.CLSM实验及MRI结果证实scAbGD2-PEG-PEI-SPION具有靶向性.结论 scAbGD2-PEG-PEI-SPION对神经母细胞瘤具有靶向传递siRNA及MRI显影的功能.
作者：沈敏；巩发明；朱康顺；庞鹏飞；帅心涛；单鸿 刊期： 2012年第06期
患者女,51岁,无意中发现右大腿背侧肿块、有麻痛感而来院就诊.查体:右大腿背侧无隆起,可触及一较大肿块,位置深、活动性差,轻压痛、麻,叩击痛,无波动感,皮温不高.超声;右大腿背侧中上段至近腘窝灶肌肉层内探及低回声团块,呈葫芦状,其大节段10.0 cm×3.2 cm(图1A),边界清,有包膜,内回声减低、尚均匀,血流信号不丰富,其上端坐骨神经清晰显示(图1B),内径约0.64 cm.超声提示:右大腿背侧肌肉层内低回声团块,考虑神经鞘瘤可能.行包膜内肿瘤切除术,术后病理:右坐骨神经节段性神经鞘瘤.
作者：杜莉；李兵 刊期： 2012年第06期
目的 分析肝硬化结节CEUS表现及其转归,探讨CEUS对肝硬化结节的诊断价值.方法 应用实时灰阶CEUS技术观察63例患者共113个肝硬化结节.结果 113个肝硬化结节CEUS表现分为8种:①三相一致,73个病灶(73/113,64.60％)；②缺损一致,20个病灶(20/113,17.70％)；③快进快出,4个病灶,(4/113,3.54％);④快进慢出,4个病灶(4/113,3.54％)；⑤一致-快出,4个病灶(4/113,3.54％)；⑥缺损-快出,4个病灶(4/113,3.54％)；⑦低增强慢出,2个病灶(2/113,1.77％)；⑧三相缺损,2个病灶(2/113,1.77％).CEUS随访中8个病灶声像图发生变化,终3个转变为恶性.结论 CEUS表现为“三相一致”的肝硬化结节预后较其他型相对安全；CEUS表现为动脉相“缺损”或晚期相“快出”的肝硬化结节相对较不稳定,需引起高度重视；少数肝硬化结节CEUS表现为类恶性,是导致CEUS出现假阳性的主要原因.
作者：古立娟；叶真；包中涛；陈晓宇；黄秀烟 刊期： 2012年第06期
目的 基于心脏血管耦联理论探讨糖尿病患者心肌纵向应变的价值.方法 2型糖尿病患者80例分为射血分数(EF)正常组(DMN组,EF≥50％)40例,EF减低组(DMA组,EF＜50％)40例；对照组为42名健康志愿者.测量左心每搏量(SV),计算每搏功(SW)、心率血压二重乘积(RPP)、循环血管阻力指数(SVRI)和有效动脉弹性(Ea).采用斑点追踪技术获取左心室壁各节段的纵向应变(LS),左心室基底(SLBA)、乳头肌(SLPM)和心尖水平的纵向应变(SLAp)为同一水平6个节段应变的均值.结果 ①DMA组RPP、Ea和SVRI参数与DMN组和对照组比较差异有统计学意义(P均＜0.05)；SLBA、SLPM和SLAP在3组间差异有统计学意义(P均＜0.01)；②SLBA、SLPM和SLAP与Ea、SVRI、EF及FS呈正相关(P均＜0.01);与SW和RPP呈负相关(P均＜0.01)；③ROC分析DMN组与对照组间,SLBA、SLPM和SLAP ROC曲线下面积分别为0.857、0.862和0.832(P均＞0.05);分析DMA组与DMN组间,曲线下面积SLAP＞SLPM＞ SLBA,分别为0.942、0 782和0.720.结论 2型糖尿病患者心脏血管耦联心肌纵向应变同步减低;心脏血管脱耦联心肌纵向应变减低失同步,心肌做功效能减低,氧耗增加.
作者：李朝军；罗向红 刊期： 2012年第06期
患者男,19岁,1个月前无明显诱因出现腹部阵发性胀痛,脐周为著,伴黄色稀便,2～3次/日,无黑便及黏液样便,无恶心、呕吐、发热.发病1周后腹部CT增强扫描:横结肠旁腹膜腔内见约3cm×2 cm×2 cm卵圆形软组织密度影,其中心可见长约2 cm的条形高密度影,边界清晰,病灶周围脂肪间隙模糊,考虑异物穿孔致腹膜炎(图1A).以抗生素治疗1周后腹痛症状好转出院.本次入院时患者一般情况良好.
作者：孙吉林；周汝明 刊期： 2012年第06期
目的 应用超声心动图评价肺动脉高压(PH)患者的左心功能.方法 对39例PH患者(PH组)和27名健康志愿者(对照组)行全面超声心动图检查,测量右心功能、左心收缩及舒张功能.留取胸骨旁左心室短轴切面(乳头肌水平)和心尖四腔心切面动态图像,采用斑点追踪分析软件测量左心室心肌整体收缩期环形应变(GCSS)、径向应变(GRSS)及纵向应变(GLSS).对两组测量结果进行对比分析.结果 PH患者右心功能减低,左心室舒张功能减低,左心室射血分数(LVEF)无明显变化(66.48％±6.38％ vs 65.26％±4.01％,P＞0.05).左心室心肌GCSS(-15.66％±3.67％ vs一18.56％±2.16％,P＜0.01),GRSS(15.54％±5.35％ vs 30.03％±9.64％,P＜0.01)和GLSS(- 16.18％±4.35％ vs-20.91％±2.96％,P＜0.01)绝对值均较对照组明显减低.结论 中重度PH患者左心室舒张功能明显减低；尽管LVEF无明显变化,其左心室心肌收缩功能存在不同程度减低.
作者：梁玉；吕秀章；段福建；蔡绮哲；熊长明；何建国 刊期： 2012年第06期
目的 探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的CT、MRI表现.方法 回顾性分析经病理证实的13例共17个肾EAML病灶的CT、MRI特征(9例仅行CT检查,2例仅行MR检查,2例同时行CT及MR检查),分析内容包括病灶数目、部位、大小、形态、边缘、密度及信号、强化模式等情况.结果 单发病灶10例,多发病灶3例；其中11例病灶突出肾轮廓外,位于髓质内者1例,位于皮质与髓质多发者1例；病灶直径8～154 mm,平均(63.0±47.0)mm,均呈不规则形或类圆形；14个病灶边界清楚(显示楔征6个、皮质掀起征5个),3个边界不清；7例病灶富脂肪,6例乏脂肪.CT平扫病灶实质密度均稍高于肾皮质；增强扫描示皮质期病灶实质明显强化11例,髓质期强化减退9例,髓质期持续强化2例；5例显示黑星征.MRI平扫实质部分T1WI呈等信号,T2WI脂肪抑制呈稍低信号；增强扫描皮质期明显强化,髓质期持续强化,1例显示黑星征.结论 肾EAML的CT、MRI表现具有一定特征性,对术前准确诊断具有重要价值.
作者：周玉祥；刘于宝；梁长虹；李景雷；张水兴；余元新 刊期： 2012年第06期
目的 探讨胎儿脐动脉阻力指数(UA-RI)在产前诊断双胎输血综合征(TTTS)中的作用.方法 以我院诊断为TTTS的32对双胎作为试验组,选取32对正常单绒毛膜双胎(MCT)作为对照组.彩色多普勒超声检查胎儿脐动脉血流频谱,获取胎儿UA-RI.计算每一对双胎UA-RI的差值(ΔUA-RI).记录胎儿一般情况,对两组ΔUA-RI及胎儿出生时胎龄进行方差分析.结果 试验组和对照组的ΔUA-RI及胎儿出生时胎龄差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组ΔUA-RI值明显高于对照组；试验组胎儿出生时胎龄明显低于对照组.结论利用彩色多普勒超声检查MCT的UA-RI,比较同一对双胎间UA-RI的差值有助于产前诊断TTTS.
作者：蒋瑜；杨太珠 刊期： 2012年第06期
目的 评价MRI相位对比电影判断中颅窝蛛网膜囊肿脑池造瘘术疗效的价值.方法 对16例中颅窝蛛网膜囊肿患儿行造瘘术前后均行MRI常规序列扫描及相位对比电影检查,定性定量评估造瘘口脑脊液(CSF)流动,测量CSF动力学指标(峰值流速、流量及流动波形).结果 造瘘术前16例中颅窝蛛网膜囊肿与邻近蛛网膜下腔未见沟通,经CT脑池造影进一步证实诊断.囊肿与基底池造瘘术后,16例造瘘口CSF流动均为阳性,在一个心动周期内表现为双向运动,与正常导水管流动波形相似,提示造瘘口CSF流动通畅.术后1周16例蛛网膜囊肿均较术前缩小.对其中10例分别于术后3个月及半年复查,见蛛网膜囊肿均进一步缩小.结论 MRI相位对比电影是评价囊肿脑池造瘘术治疗中颅窝蛛网膜囊肿的疗效以及术后观察造瘘口是否通畅的直观可靠的影像学手段.
作者：张雨婷；李禄生；蔡金华；何玲 刊期： 2012年第06期
目的 观察肝硬化背景下小肝细胞癌(SHCC)与不典型增生结节(DN)的CEUS灌注增强特点,探讨CEUS的鉴别诊断价值.方法 对肝硬化背景下42个SHCC病灶和21个DN病灶进行术前CEUS检查,观察病灶CEUS各时相的增强水平,比较其增强模式.结果 SHCC与DN各时相的增强水平及整体增强模式差异均有统计学意义(P均＜0.05).动脉相SHCC以高增强为主,DN以低增强为主；SHCC的增强模式主要为动脉相高增强、门脉相及延迟相呈低增强,DN的增强模式复杂多样.结论 肝硬化背景下SHCC与DN有不同的CEUS灌注增强特点,CEUS有助于鉴别诊断.
作者：韦柳；李智贤；彭涛；杨红；丁雪明 刊期： 2012年第06期
目的 探讨MRI诊断肝移植术后脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)的价值.方法 回顾性分析我院7例在肝移植术后接受MR扫描并经临床证实为CPM患者的影像学特征.结果 发现7例患者MRI均在脑桥中央呈“斑片状”、“蝙蝠翅膀样”、“厚花环状”或“括弧样”异常信号,T1 FLAIR序列呈低信号,T2W序列呈高信号,T2 FLAIR序列呈高信号,DWI序列呈稍高或高信号,增强扫描无强化.其中3例患者经临床激素、神经营养及对症处理后复查MR,1例病灶趋于坏死,1例基本无变化,1例多次MR复查示病灶逐渐缩小；DWI序列信号均有不同程度降低.结论 MR可作为CPM的首选检查方法,其中T2 FLAIR序列为显示CPM病灶的佳序列,DWI序列对早期病变具有重要诊断价值.
作者：邝思驰；王劲；胡冰；单鸿 刊期： 2012年第06期
膈下动脉(inferior phrenic artery,IPA)是肝癌的重要寄生性供血动脉,由于其起源变异较大,管径纤细,位置偏后,是导致TACE难以达到临床预期效果的主要因素.MSCT扫描速度快,图像质量高,配合各种强大的后处理功能,使得术前评价肝癌患者IPA成为可能,可为术前充分认识IPA的解剖和变异提供依据.
作者：曹捍波；张铁英 刊期： 2012年第06期
患者男,38岁,咳嗽、咳痰2周余.查体未见明显异常.胸部CT:前纵隔内邻近心脏见约7.0 cm×5.1 cm×6.5 cm团块状软组织密度影,边界光整,形态欠规则,病灶内见散在点状钙化影,CT值约35 HU(图1A),增强呈轻度强化,动脉期CT值约40 HU(图1B),静脉期CT值约48 HU(图1C).考虑为前纵隔血管瘤,行前纵隔占位切除术.术中见前纵隔内青紫色柔软包块,起源于无名静脉分支,包绕无名静脉与下腔静脉汇入处;穿刺见其内暗红色血性液体.病理:镜下见少量散在胸腺小体(图2),另见扩张的大小不一的血管密集分布,管壁厚薄不均,部分血管腔中有血栓.诊断:胸腺海绵状血管瘤.
作者：殷慧康；夏云宝；潘功茂 刊期： 2012年第06期
患者男,75岁.以眩晕入院,自诉近1个月胃脘部不适,为排除肺部疾病,接受胸部影像学检查.胸片示右侧肺门偏下方见5.0 cm×5.0 cm类圆形阴影,边界清晰,周围肺组织显示清晰,未见其他病灶.胸部CT平扫示右下肺圆形、条带状软组织密度影,CT值约21.6 HU,边界清晰,周围肺组织未见异常(图1).胸部增强CT示动脉期病灶呈明显均匀强化,CT值约278.3 HU,与右肺动脉强化程度类似(图2).静脉期病灶内对比剂浓度减退,与右肺动脉相似,可判定其为畸形血管;三维重建后见畸形血管两端分别与右上肺动脉和右下肺动脉连通,围成“C”形(图3).诊断为右肺动脉连通畸形.
作者：韩秋 刊期： 2012年第06期
患者女,51岁,因“双手指间关节肿胀”就诊.3年前发现全身多发性结节,大小不等,多分布在肘、膝及大腿部位,质地坚硬,部分压痛明显.查体:双手指间关节对称性肿胀,伸屈功能受限.皮肤色素沉着,关节肿胀处可触及大小不等硬性结节.X线片:双手诸指间及掌指关节、左腕第1掌腕关节(图1)及两侧肘、肩、膝关节及骨盆(图2)周围软组织中多发结节状致密影,呈类圆形、短条形,大小不等;右手小指近节指骨受压变形,指间关节间隙变窄.考虑为间质性钙质沉着症.行右侧髋部局部结节活检术.病理诊断:焦磷酸钙结晶沉积症(图3).
作者：毛毳；李永华；朱永波；张宏社；刘国红；常艳艳 刊期： 2012年第06期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
