袁管京；徐继海
小儿肺炎在儿科临床工作中是常见病、多发病,诊断不难,治疗不繁.然而,在治疗过程中,往往疗效欠佳、迁延不愈、病情加重或出现并发症,甚至死亡.给家庭和社会带来不可弥补的损失.下面就其常见因素分析如下： 1外界、环境因素 1.1不注意室内通风换气,病室内空气不清新,空气干燥.湿度达不到55％-60％,导致呼吸道粘膜干燥,痰液粘稠不易咳出. 1.2温度不适宜：室温过高,使患儿出汗过度,呼吸道干燥,痰液粘稠不易咳出,阻塞呼吸道.不利于通换气.温度过低不利于保暖维持正常体温.穿着过多,包被过厚,束缚胸腹部,限制呼吸运动.室内温度好保持在18-20℃.
作者：张学萍 刊期： 2011年第z4期
小儿腹泻是儿童常见的消化道综合征,常年均可发病,以夏秋季节多见,轮状病毒肠炎是婴幼儿夏秋季腹泻的常见病因之一.轮状病毒性肠炎以发热、呕吐、腹泻、脱水、酸中毒及电解质紊乱等为主要临床表现,此外,尚可引起多系统损害的合并症,严重者处理不恰当可危及患儿生命.现就我院近两年收治的132例轮状病毒性肠炎患儿的临床表现、实验室检查特点、治疗及转归分析报告如下：
作者：耿广江；樊路；郭齐 刊期： 2011年第z4期
目的:两性畸形根据其发病原因分为:女性假两性畸形,男性假两性畸形和生殖腺发育异常三类,其中生殖腺发育混合型生殖腺发育不全和单纯型生殖腺发育不全．两性畸形患者有时不易辨别男女．我科自2008年以来收治两性畸形患者了外阴整形术、阴蒂成形术,幸丸切除术及阴膜代阴道成形术,同时积极有效的对患者进行心理护理,使其走出阴影,重建生活报告如下．
作者：徐亚丽；耿聪 刊期： 2011年第z4期
母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,是保障儿童健康成长的基础措施.1992年,我国卫生部向WHO作出承诺：至2000年我国4个月婴儿的纯母乳喂养率要提高至80％,但至目前为止,绝大部分地区未达到这个目标.我们在工作中也经常遇到喂养失败的经历,通过观察,乳头错觉产生后未及时纠正是主要的原因之一,本文就产生原因进行分析探讨以切实提高母乳喂养率.
作者：杨琴；沈卫英 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨各种原因所致大面积阴茎皮肤缺损的手术修复方法与经验.方法:回顾分析15例大面积阴茎缺损的手术方法及临床效果.结果:15例均治愈.Ⅰ期手术12例,Ⅱ期手术3例.随访4月-3年.术后外形良好,生理功能恢复较为满意12例.为套脱伤原位缝合1例,阴囊皮瓣修复11例.术后外观臃肿2例:腹股沟皮瓣1例,下腹部皮瓣1例.术后局部皮肤感党迟钝3例.再次修整1例:下腹部皮瓣1例.结论:根据具体伤情选择手术方式是成功的保证.阴囊皮瓣转移修复阴茎皮肤缺损简便易行,创伤小,术后外形及功能恢复好,值得首先选择.
作者：谭卫 刊期： 2011年第z4期
目的:规范异位妊娠患者健康教育程序,提高健康教育效果,做到无缝隙化健康教育,保证患者得到及时有效的健康教育.方法:将156例异位妊娠患者随机分成两组,实验组按照临床路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,进行对比分析.结果:实验组患者在对异位妊娠围手术期健康知识及出院康复知识的掌握上明显优于对照组,两组在健康教育覆盖率和知晓率以及护理工作满意率方面有显著差异.结论:应用临床路径开展异位妊娠患者的健康教育,提高了患者对健康知识的掌握程度和对护理工作的满意率,融洽了护患关心,是一种值得推广的有效的健康教育模式.异位妊娠是育龄妇女的一种常见病,近年来随着患病率的不断增加,严重困扰着女性朋友的生殖健康,甚至带来生命危险.加强对异位妊娠患者的健康教育,让患者掌握异位妊娠发生、发展以及转归的一些相关知识,了解围手术期及术后康复知识,指导患者如何做好再次妊娠的准备,以及做好预防为主、早期发现、早期处置工作,尽可能避免再次异位妊娠的发生,以保证女性的生殖健康.由于传统的健康教育方式难以系统、全面的对患者进行健康教育,患者对于异位妊娠相关知识的掌握也不够透彻和深入.因此,我科自2010年7月至12月,改变健康教育的模式,将临床路径的方法应用于对异位妊娠患者的健康教育工作中,并取得良好效果.
作者：陈玲 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨颅脑损伤患者的导尿及导尿护理对病人的影响.方法:对2009年1月至2011年1月收治的167例颅脑损伤患者的导尿率,感染率以及临床治疗与护理等资料,进行回顾性分析.结果:导尿率,感染率均极高.本组167例患者,导尿79例,尿道损伤2例,感染15例.导尿率47％,感染率19％,尿道损伤2.5％,结论:导尿可方便护理,导尿后的正确护理又可减少感染,终有助病人的恢复.
作者：方荣；龚佑红 刊期： 2011年第z4期
目的:是了解我市人群中HBsAg阳性率在不同地区及不同年龄是否存在差异,为乙型肝炎防控措施的实施带来指导意义.方法:是对我市人群进行HBV流行病学调查,检测血清HBsAg,抗-HBc抗-HBs三项.结果:被调查的县于县间,HBsAg阳性率和HBV流行率差异有显著性；人群中HBsAg阳性率在年龄上有显著性差异,结论:可针对HBV流行率的差异性,对重点地区,重点人群加强预防接种,保证群体健康提高人口素质.
作者：石荣亚；沈桢；马晓红；王军；李志峰 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨脑室镜应用于硬膜下度腔分流手术中方法与优势.方法:脑室镜应用于硬膜下腹腔分流手术,患者术后恢复快,生活质量高,创伤小,手术刀口隐蔽,无明显疤痕,而且脑室镜的放大作用,能清楚的显示硬膜下腔的细微结构,与传统的钻孔手术相比,视野更清晰,更准确,更精细,有效的避免了硬膜下脑膜及脑组织的损伤.结果:脑室镜应用于硬膜下腹腔分流手术中,此方案安全可行,手术风险小,达到微创治疗效果.结论:手术方案无严重的并发症,无后遗症,达到了微创效果,提高了患者的生存率,降低了死亡率,解决了许多老年人硬膜下积液长期引流、不能缓解的问题.
作者：肖国新 刊期： 2011年第z4期
要实现早临床、仿佛临床的医学教育目标,探索实施临床教师和学生一对一建立导师制,并细化教师职责、学生权利,规范化学生连选程序和团队管理,有利于建立完全不同于硕±生培养模式的本科医学教育导师制,充分体现早临床和全程化培养,能够大限度的利用临床医学院的师资资源.
作者：刘幼昆；钟晓红；朱晓玲；崔向军 刊期： 2011年第z4期
目的:观察金线莲胶囊治疗老老年人高尿酸血症的临床疗效；方法:169例患者经过1周洗脱后随机分为2组,治疗组89例用金线莲胶囊治疗,对照组80例用别嘌啉醇治疗,疗程30天；结果:治疗组总有效率85.39％,对照组总有效率87.50％,两组比较没有显著性差异(P＞0.05),治疗组副反应明显比对照组高.结论:金线莲胶囊对老老年高尿酸血症具有明显的治疗效果,且安全性和耐受性好.
作者：陈学香；夏向南；肖志刚 刊期： 2011年第z4期
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1C)在糖尿病诊治中的应用方法选择80例糖尿病患者作为实验组,同期健康检验者80例作为对照组,分别检测其糖化血红蛋和空腹血糖水平.结果糖尿病组血糖mmol/L(8.96十-4.94)糖化血红蛋白％(9.76+-2.68)；正常对照组血糖mmol/L(4.42十-0.83)糖化血红蛋白％(5.37+-0.58).两组之间比较有显著性差异.糖尿病患者的糖化血红蛋白与血糖呈正相关(p＜0.01).结论糖化血红蛋白能反应血糖控制水平,对糖尿病的诊断,治疗和预防有重要的临床意义.
作者：李芳 刊期： 2011年第z4期
目的:总结120例老年慢性支气管炎病人的护理体会.方法:对2009年1月至2010年5月收治120例老年慢性支气管炎病人临床资料及护理措施进行回顾性分析.结果:120例老年年慢性支气管炎病人经过治疗及相关护理及健康指导,呼吸疾病均不同程度好转或再发频率降低.结论:针对老年慢性支气管炎病人的心理及生理特点,进行个体化护理措施,不同时期采取不同的护理措施,利于病人恢复.
作者：王洪梅 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨苗勒氏管退化不全综合症的护理方法.方法:对2例苗勒氏管退化不全综合症患儿采用手术治疗,总结其术前心理护理及术后临床护理要点.结果:经过手术治疗和精心护理,2例患儿顺利出院,大程度减少患儿和家长的心理压力,降低患儿术后感染的可能性.结论:术前心理护理、术后临床护理、出院后随访三者有机结合是小儿苗勒氏管退化不全综合症手术治疗护理的较佳方法.
作者：田雪妍 刊期： 2011年第z4期
膀胱镜检查是经尿道进入膀胱的一种内窥镜检查方法,现特膀胱镜检查工作中护理体会总结.
作者：吴建新 刊期： 2011年第z4期
目的:总结近5年来剖宫产率及剖宫产指征的变化[1,2].方法:对2006年1月-2010年12月在我院分娩的11330例孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果:近5年剖宫产率逐渐升高；社会因素指征的剖宫产逐年增加,已跃居第2位.结论:社会因素已在剖宫产原因占主要因素；加强孕产妇国产期保健,进一步提高产科医师的技术水平,注意观察产程,,提高产科质量,正确掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.
作者：叶家枝；曹玉华 刊期： 2011年第z4期
假膜性结膜炎是急性化脓性结膜炎临床表现之一,为眼科常见病.因在病情期间畏光流泪症状明显,严重影响患者的工作、生活.因此,明确诊断即应及时进行中西医结合治疗与护理控制病情,减轻患者痛苦,尽早康复.
作者：李书玲；张桂欣；顾维静 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨慢性束缚应激对大鼠血清皮质酮水平和前额叶皮质p-CREB表达的影响.方法:将30只雄性SD大鼠随机分为对照组,慢性束缚应激1周组和2周组.比较应激前后大鼠血清皮质酮水平和前额叶皮质p-CREB表达的变化.结果:束缚应激1周组和2周组大鼠血清皮质醇浓度分别为(356.78±112.21)ng/m1、(558.49±98.32)ng/ml,均高于对照组(198.21±101.35)ng/ml),有统计学差异.束缚应激1周组(3.78±0.12)和2周组(2.39±0.08)大鼠前额叶皮质的p-CREB水平低于对照组(6.08±0.19),p＜0.01.结论:慢性束缚应激引起大鼠血清皮质酮水平增高和前额叶皮质p-CREB水平降低.
作者：孟珊珊；刘洪文；贾非 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨多模式静脉自控镇痛用于外伤疼痛的效果.方法:采用如下配方:A方:高乌甲素、芬太尼、曲马多、氟哌啶复合适用于预期疼痛较轻者.B方:A方增加氯胺酮适用于预期疼痛较重者.药物及0.9％氯化钠取量至100毫升加入镇痛泵,给一个负荷量后由患者持续自控使用.结果:视觉模拟评分法评分零分占66.1％,评分值下降6分以上占31.9％,剩余下降3分以上.结论:多种药物联合作用于外伤疼痛的产生、传导、调节等环节,对抑制疼痛起到叠加作用,各药取长补短,具有不良反应少,安全有效的特点.
作者：刘云峰；王进亮；籍万锋 刊期： 2011年第z4期
目的:评价铸瓷贴面对上颌前牙切端缺损修复的临床效果;方法:对31住上颌前牙切端缺损患者共计57颗患牙行IPS-EmpressⅡ铸瓷贴面美容修复,按粘结后2周及6-24个月复查评价临床效果；结果:94.7％以上的铸瓷贴面完整保存,边缘密合度良好,2颗切端有小缺损,5个贴面边缘卡探针,但不影响美观；6颗牙龈出现轻度炎症；2颗颜色轻度不匹配；19颗2周内有轻度敏感,仅有1颗终行根管治疗.结论:在适应证范围内铸瓷贴面是上颌前牙切端缺损较理想的一种修复方式.
作者：刘淑琴；刘怡珍；刘新庆 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
