陈霞
目的:探讨微创下颧骨颧弓缩小术的临床应用效果及操作要点.方法:对41例颧骨颧弓复合体肥大的患者采用微创下颧骨颧弓缩小术,术中应用MEDIKAN微动力面部改形手术系统,在微创下将颧骨根部及颧弓后侧截断,使游离的颧骨颧弓内移,术后面颊部弹力套外固定一月.结果:本组41例,术后2天-12个月,得以随访者37例,有3例患者因术中颧骨骨膜下剥离范围较多,术后肿胀恢复较慢,但术后6个月恢复自然,其余患者术后效果均良好,患者自觉满意.结论:微创下颧骨颧弓缩小术,手术在微创下进行,组织损伤小,术后恢复快,手术效果明显,值得临床推广.
作者:刘正茂;杨东运;柴琳琳;李世荣 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术患者的护理方法.方法:对38例患者从术前准备、术后病情观察、肠道护理、人工阴道、引流管、尿管等方面进行观察及护理.结果:30例患者已婚有正常性生活19例,未婚有正常性生活11例,所有患者阴道宽度适合,对腹壁切口满意度100%.结论:腹腔镜下乙状结肠代阴道成彤术可满足先天性元阴道患者的生理和心理需要,给予患者精心观察及护理是保证手术成功的重要环节.
作者:张丽红;袁华;杨丽 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨乳腔镜切除乳康纤维瘤的临床疗效.方法:经临床钼靶筛选乳腺纤维瘤20例,肿瘤住于外上象限7例,内上象限4例,内下象限3例,外下象限6例.在局麻下,采用乳晕入路,建立皮下隧道,电刀、超声刀等对乳腺纤维瘤进行切除,常规术中冰冻切片.结果:20例手术均获成功,手术时间35-70min,平均40min,术中出血量3-10ml,平均为5.5ml.术后住院时间1-2d,平均1.5d.无术后出血、淤血、毒染等并发症发生.随访半年,乳晕赢痕不明显.结论:采用经乳晕乳腔镜切除乳腺纤维瘤安全、可行,改变了传统手术方法,有常规手术无法达到的美容、整形的手术效果.
作者:孔珺;戈伟 刊期: 2011年第z4期
目的:以人体白蛋白作为透析液进行血液透析治疗,观察对肝功能衰竭患者的治疗效果.方法:9例肝功能衰竭患者行白蛋白透析13次,每次治疗6h,根据患者病情每目或隔日1次,分别在治疗前后检查患者肝功能,治疗时密切观察患者生命体征变化,提出护理措施.结果:6例患者在白蛋白透析治疗后肝功能明显改善.结论:通过白蛋白透析治疗、有效的临床护理能改善患者的临床症状和肝功能.
作者:全金梅;燕朋波;李国峰 刊期: 2011年第z4期
目的:规范异位妊娠患者健康教育程序,提高健康教育效果,做到无缝隙化健康教育,保证患者得到及时有效的健康教育.方法:将156例异位妊娠患者随机分成两组,实验组按照临床路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,进行对比分析.结果:实验组患者在对异位妊娠围手术期健康知识及出院康复知识的掌握上明显优于对照组,两组在健康教育覆盖率和知晓率以及护理工作满意率方面有显著差异.结论:应用临床路径开展异位妊娠患者的健康教育,提高了患者对健康知识的掌握程度和对护理工作的满意率,融洽了护患关心,是一种值得推广的有效的健康教育模式.异位妊娠是育龄妇女的一种常见病,近年来随着患病率的不断增加,严重困扰着女性朋友的生殖健康,甚至带来生命危险.加强对异位妊娠患者的健康教育,让患者掌握异位妊娠发生、发展以及转归的一些相关知识,了解围手术期及术后康复知识,指导患者如何做好再次妊娠的准备,以及做好预防为主、早期发现、早期处置工作,尽可能避免再次异位妊娠的发生,以保证女性的生殖健康.由于传统的健康教育方式难以系统、全面的对患者进行健康教育,患者对于异位妊娠相关知识的掌握也不够透彻和深入.因此,我科自2010年7月至12月,改变健康教育的模式,将临床路径的方法应用于对异位妊娠患者的健康教育工作中,并取得良好效果.
作者:陈玲 刊期: 2011年第z4期
目的:落实基础护理,为病人提供安全、满意的服务.方法:将我科护士按照层级分为3个组,每人具体分管3-5名病人,实行8小时在岗,24小时负责制.结果:在实施责任包干制后病区护理质量和病人满意度上都有显著提高(均P<0.01).结论:实施责任包干制有效强化了基础护理,减轻了患者负担,残少了护患纠纷,使护士与患者之间关系融洽.
作者:彭云;李平;陈德凤;雷冬梅;倪娜 刊期: 2011年第z4期
通过将精细管理应用于麻醉苏醒期的护理,提高了护士的责任意识和服务意识,提高了工作效率和质量,保证了整体护理工作的顺利进行,确保了麻醉苏醒过程中的护理质量及安全.精细管理是保证麻醉苏醒护理安全的有效手段.
作者:赵晓丹;刘阳;刘淑菊 刊期: 2011年第z4期
大多数肝囊肿较小时无任何症状 当囊肿逐渐增大压迫邻近脏器,就会出现腹部不适、腹痛、黄疸,甚至门脉高压等症状①,以往肝囊肿的治疗方法包括开腹行囊肿开窗术和超声引导下经皮穿刺囊肿抽液术.超声引导下穿刺虽损伤小,但术后患者复发率极高,且存在肝脏损伤出血的风险.
作者:孙亚莉;同欢庆;安媚;李红梅;袁波棉 刊期: 2011年第z4期
要实现早临床、仿佛临床的医学教育目标,探索实施临床教师和学生一对一建立导师制,并细化教师职责、学生权利,规范化学生连选程序和团队管理,有利于建立完全不同于硕±生培养模式的本科医学教育导师制,充分体现早临床和全程化培养,能够大限度的利用临床医学院的师资资源.
作者:刘幼昆;钟晓红;朱晓玲;崔向军 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨股骨头缺血性坏死(ANFH)的影像介入治疗效果.方法:对13例ANFH患者的13髋先常规行股动脉DSA,后在股骨头的供血动脉旋股内、外侧动脉内灌注溶栓、扩血管药物,治疗后行股骨头X线平片及/或CT随访半年以评估疗效.结果:术后患者患髋疼痛症状明显减轻,关节功能不同程度改善,股骨头X线平片及/或CT随访1-6个月(平均4.4个月)示FicatI、Ⅱ期患者介入治疗后硬骨头修复明显.结论:股骨头供血动脉内的介入治疗是一种疗效肯定、安全的方法[1].
作者:吕祥山;韩振波;许国文 刊期: 2011年第z4期
数字化医疗是将现代计算机技术、信息技术应用于医疗过程的一种新型医疗方式,其在近年的突飞猛进发展正在避步改变临床的工作模式,也提出了临床教学发展的新课题,对教学资源的组织形式、教学方式、教与学的交互角色等方面都产生了深远的影响.
作者:程康;武峰;王海昌 刊期: 2011年第z4期
目前,大学生的心理健康教育,存在诸多问题和误区.本文从当前高校大学生心理健康教育存在的主要问题入手,通过心理课程设置、心理咨询师的遴选、心理咨询模式的优化、辅导员兼职心理健康咨询师,提高心理问题解决的时效性等多个层面,对大学生的心理健康教育进行探索,取得了较好的效果.
作者:罗建国;危力秀 刊期: 2011年第z4期
目的:观察针药结合辩证治疗原发性痛经的疗效.方法:对52例门诊病例进行中药辨证治疗,结合针刺中极、关元、三阴交、次髎、十七椎、足三里、太冲穴位,治疗三个月经月期,再随访三个月经周期观察结果.结果:治愈28例,显效12例,有效8例,无效4例,总有效率92.31%.结论:“不通则痛”、“不荣则痛”是产生痛经的基本病机,其变化在气血,病位在胞宫、冲任.针药结合辨证治疗调理气血,取得满意疗效.
作者:王素排 刊期: 2011年第z4期
随着医学的发展,各种新药不断被应用于临床,但随之而来的配伍禁忌也逐渐增多.在临床使用过程中,发现奥美拉唑钠(20mg/支,山东罗欣药业股份有限公司生产的粉剂,无配备溶媒)与盐酸精氨酸和氨基酸注射液均有配伍禁忌.为提醒临床护理人员安全用药,现报道如下:
作者:张亚力 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨鼻咽癌放疗期间的观察和护理.方法:对患者放疗期间进行仔细的病情观察及全面精心的护理.结果:建立良好的护患关系,给患者更多的鼓励和心理支持,使患者能以佳的心理状态积极乐观地配合治疗,顺利的完成放疗.结论:仔细的病情观察及全面精心的护理,给患者更多的鼓励和心理支持,使患者能以佳的心理状态积极乐观地配合治疗,减少并发症,顺利的完成放疗.
作者:陈秋鸿;林丽芳 刊期: 2011年第z4期
总结颅内多发动脉瘤围手术期的观察及护理对策.颅内多发动脉瘤的围手术期主要并发症有脑血管痉事、再出血、肺部感染、消化道出血等.加强并发症的观察,做好一般、心理、用药护理,注意血压的监测与管理,对提高手术成功率,减少因并发症引起的神经功能障碍,提高生存质量,具有重要作用.
作者:王丽萍;王洪生 刊期: 2011年第z4期
随着现代社会工作节奏加快,职业人员因工作繁忙而长时问低头伏案,致颈椎病的发病率呈逐年增高及年轻化趋势[1,2].颈椎病常分为椎动脉型、神经根型、脊髓型、交感神经型和混合型.椎动脉型颈椎病的根源,主要是颈椎间盘退行性变后,椎体间松动,半脱位,椎体缘、钩椎关节增生,产生骨赘(骨刺或骨嵴)或椎间盘破裂脱出压迫椎动脉,导致椎动脉壁水肿,血管狭窄痉挛,脑缺血缺氧而引起各种症状[3].一般保守治疗大多为中医手法治疗.高压氧疗法可以很快提高脑部供氧而缓解症状.我科自2009-2010年就椎动脉型颈椎病80例分别采用高压氧结合中医手法及中医手法治疗两种方法进行治疗及护理,前组效果显著与后组,现报告如下:
作者:李学敏;王岚 刊期: 2011年第z4期
细胞环氧化酶(COX)(前列腺素过氧化物G/H合酶)催化花生四烯酸(从)转化生成前列腺素H2(PGH2).这一步是前列腺素整个合成过程的限速步骤.PGH2再经各种酶促或非酶促反应生成前列腺素D2(PGD2),前列腺素F2(PGF2),前列腺素12(PGl2),血栓素烷A2(TXA2).人类COX酶包括三种亚型,分别COXI、COX2和COX3.COXl构成性表达于体内几乎所有的细胞上,COX2只在细胞因子、生长因子等一些前致炎因子的诱导下表达;COX3主要分布于脑组织.
作者:胡耶芳;杨斌;阳旭升;谢正兰;李铁;刘圆圆 刊期: 2011年第z4期
目的:总结妇科老年恶性肿瘤化疗后Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制患者安全的护理.方法:对12例患者加强心理护理,预防感染,做好出血的预防和护理,落实安全护理.结果:患者积极配合治疗,恢复良好,安全渡过骨髓抑制期.结论:对Ⅲ-Ⅳ度骨髓押制患者加强观察和护理,重视安全管理,是促进患者康复的重要保证.
作者:王琼娟;杜合英;汪惠芬;吴翠色;忻丹帼 刊期: 2011年第z4期
目的:两性畸形根据其发病原因分为:女性假两性畸形,男性假两性畸形和生殖腺发育异常三类,其中生殖腺发育混合型生殖腺发育不全和单纯型生殖腺发育不全.两性畸形患者有时不易辨别男女.我科自2008年以来收治两性畸形患者了外阴整形术、阴蒂成形术,幸丸切除术及阴膜代阴道成形术,同时积极有效的对患者进行心理护理,使其走出阴影,重建生活报告如下.
作者:徐亚丽;耿聪 刊期: 2011年第z4期