学术投稿

68例非体外循环下冠状动脉旁路移植术的手术配合体会

赵成君;雷继红;皮松艳

关键词:非体外循环, 冠状动脉旁路移植术, 手术配合
摘要:目的:探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术的术中护理配合.方法:回顾分析我院2008年1月至2010年1月68例非体外循环下冠状动脉旁路移植术的手术配合.结果:手术顺利,无并发症及手术意外的发生,有效缩短了手术时间.本组病例无1例死亡,术后12~16d均顺利出院.结论:护士了解病人,做好术前准备,备齐特殊用物,熟悉手术步骤,配合技术娴熟,有利于手术的顺利进行.
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  • 铸造桩核与纤维桩核在前牙残根残冠修复中的疗效比较

    目的:比较铸造桩核与纤维桩核对前牙残根、残冠的修复效果.方法:随机选取根管治疗完善的残根,残冠牙102个,其中A组52个牙制作纤维桩核,B组50个牙制作铸造桩核,桩核完成后行氧化锆全冠修复.随访患者2年,观察其修复后疗效.结果:A组成功50例,失败2例,B组成功40例,失败10例.经统计学检验两组修复效果差异有统计学意义(P<0.05).结论:纤维桩核较铸适合金桩棱修复残冠残根具有更好的临床效果.

    作者:王蓉 刊期: 2011年第z4期

  • 脑外伤病人留置导尿的护理

    目的:探讨颅脑损伤患者的导尿及导尿护理对病人的影响.方法:对2009年1月至2011年1月收治的167例颅脑损伤患者的导尿率,感染率以及临床治疗与护理等资料,进行回顾性分析.结果:导尿率,感染率均极高.本组167例患者,导尿79例,尿道损伤2例,感染15例.导尿率47%,感染率19%,尿道损伤2.5%,结论:导尿可方便护理,导尿后的正确护理又可减少感染,终有助病人的恢复.

    作者:方荣;龚佑红 刊期: 2011年第z4期

  • 反复感染的瘢痕疙瘩治疗分析

    目的:探讨反复感染的瘢痕疙瘩治疗方法及疗效.方法:本组病例16例,因反复感染形成脓肿切排1~3次,感染控制后行瘢痕疙瘩切除+厚中厚皮片植皮术,皮片成活后行放疗,供皮区术后48小时内行放疗,并辅以复方肝素钠尿囊素凝胶外涂3~6个月以上.结果:16例患者皮片均全部成活,有2例复发.供皮区均未形成瘢痕疙瘩.结论:反复感染的瘢痕疙瘩切除植皮,可荻得比较满意的效果.

    作者:彭友林;王冉 刊期: 2011年第z4期

  • 浅谈对干部干预90后学员心理危机的对策

    通过分析军校90后学员心理危机的诱因,为发生心理危机提供强有力的依据.经过经常化交流、深入沟通,及时发现心理危机学员并正确评估危机程度;随后制定详实的预案,干预学员心理危机.

    作者:高佳节;刘波 刊期: 2011年第z4期

  • 支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张合并感染52例疗效分析

    目的通过治疗组与对照组的对比,探讨经支气管镜支气管肺泡灌洗(BAL)并局部注药治疗支气管扩张(BE)合并感染的临床效果.方法将临床确认为支气管扩张合并感染的52例患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,对照纽仅采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,使用支气管镜向病变部位注入敏感抗生素,观察临床治疗效果.结果通过使用支气管镜局部使用敏感抗生素治疗1~2周,治疗组疗效明显高于对照组.结论支气管镜下局部注药,结合全身综合治疗,可提高支气管扩张合并感染的治疗效果,值得临床推广使用.

    作者:李霞 刊期: 2011年第z4期

  • 132例婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床分析

    小儿腹泻是儿童常见的消化道综合征,常年均可发病,以夏秋季节多见,轮状病毒肠炎是婴幼儿夏秋季腹泻的常见病因之一.轮状病毒性肠炎以发热、呕吐、腹泻、脱水、酸中毒及电解质紊乱等为主要临床表现,此外,尚可引起多系统损害的合并症,严重者处理不恰当可危及患儿生命.现就我院近两年收治的132例轮状病毒性肠炎患儿的临床表现、实验室检查特点、治疗及转归分析报告如下:

    作者:耿广江;樊路;郭齐 刊期: 2011年第z4期

  • 护生临床实习前心理状况分析及对策

    目的:通过对护生实习前心理状况分析,真正掌握护生临床实习前的思想动态.方法:采取无记名问卷方式,对105名即将进入临床实习的护生进行了调查分析.结果:由于护生在入学动机上的多样化,在对实习医院的选择上,也反映出了不同的心理需求;在对临床带教教师的要求方面,反映了护生强烈的人权意识,带教教师的态度对护生能否顺利完成实习任务起着至关重要的作用.结论:加强思想教育,端正实习态度,打消护生实习前的顾虑,坚定护生完成实习任务的信心.

    作者:戚丽 刊期: 2011年第z4期

  • 不同周龄清洁级SD大鼠血液生化学指标的变化

    目的:了解清洁级SD大鼠血液生化学指标正常参考值,确定本实验室正常参考值范围,为毒理学评价提供参考.方法:4~17周龄SD大鼠960只,雌雄各半,正常饲养于屏障系统内,对其血液生化学指标进行测定.结果:雄性SD大鼠TP值随周龄增长逐渐减少;雌性SD大鼠随周龄增加TG值有增高的趋势;ALP、ALT、AST以及CK呈现性别差异,且雌性偏低.结论:该正常参考值在毒理学评价工作中具有实际应用意义,并可为今后制定国家标准提供参考.

    作者:赵良友;梁传伟;焦月华;安柏松;于敏;姜波;朴成玉;周忠光 刊期: 2011年第z4期

  • 瑞芬太尼、氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉用于小儿唇腭裂修复术的对比观察

    目的:评价异丙酚与瑞芬太尼静脉复合麻醉用于小儿唇腭裂修复术的可行性及优越性.方法:80例1~3岁唇腭裂患儿随机分成两组(n=40);瑞芬太尼复合异丙酚组(R组)和氯胺酮复合异丙酚组(K纽),分别以瑞芬太尼复合异丙酚或氯胺酮复合异丙酚诱导和维持麻醉.观察两组患儿诱导前(T0)、诱导时(T1)、手术即刘(T2)、手术15分钟(T3)、清醒拔管(T4)时血流动力学的变化;记录手术时间、清醒及拔管时间,并观察术后恶心呕吐,呼吸抑制及躁动等不良反应.结果:两组患儿术中血流动力学稳定,R组与K组清晰时间分别为(6.5±2.2)min、(24.9±3.96)min,差异有统计学意义.结论:异丙酚与瑞芬太尼静脉复合麻醉用于小儿唇腭裂修复术优于氯胺酮复合异丙酚麻醉,可以缩短清醒时间、拔管时间及手术室滞留时间,术后并发症少.

    作者:高德胜 刊期: 2011年第z4期

  • 急性重症胆管炎的护理

    重症急性胆管炎(ACST)又称急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC),是由于结石、蛔虫、肿瘤或狭窄等原因所造成的胆道完全梗阻或急性化脓性炎症所致是严重的胆道感染,病死率可达50%左右[1].

    作者:李雪斐;李莉;刘翠英 刊期: 2011年第z4期

  • 大学生心理健康教育存在的问题及有效方法的探讨实践

    目前,大学生的心理健康教育,存在诸多问题和误区.本文从当前高校大学生心理健康教育存在的主要问题入手,通过心理课程设置、心理咨询师的遴选、心理咨询模式的优化、辅导员兼职心理健康咨询师,提高心理问题解决的时效性等多个层面,对大学生的心理健康教育进行探索,取得了较好的效果.

    作者:罗建国;危力秀 刊期: 2011年第z4期

  • 消栓肠溶胶囊致药疹1例

    消栓肠溶胶囊为中药制剂,源于“补阳还五汤”组方,其主要成份为黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花.功能主治:补气、活血、通络.用于治疗缺血性中风,气虚血瘀证.是治疗缺血性中风良药.本品尚未见过敏的报道,笔者所见1例,现报告如下:

    作者:韩勇;张丽 刊期: 2011年第z4期

  • TP联合化疗治疗非小细胞肺癌所致毒副反应的观察和护理干预

    目的:观察多西他赛(TAX)加顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)所致的毒副反应并探讨护理方法.方法:74例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者采用TAX接75 mg/m2,静注,第1天;DDP按30 mg/m2静滴,1~3 d,联合化疗,21天为1个周期,共2个周期以上.结果:本组发生粒细胞减少71例,恶心、呕吐64例,静脉炎45例,皮下外渗1例,过敏反应、体液潴留、神经毒性、肝功能损伤较轻,出现不良反应时,及时进行护理干预和对症处理,均得到有效控制.结论:TP联合化疗治疗晚期NSCLC效果较好,严密观察和良好的护理可大程度减轻毒副反应.

    作者:赵丽 刊期: 2011年第z4期

  • 肝动脉插管化疗栓塞术治疗肝癌的护理体会

    肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)是治疗中晚期肝癌常见的介入治疗方法,其疗效已得到临床肯定.TACE是利用肝癌供血以动脉为主,将化疗药物和碘油乳剂经肝动脉进行肿瘤化疗栓塞,该治疗方法的特点是微创相对安全和治疗效果较好被广泛运用.肝动脉化疗栓塞术后由于肝动脉供血量突然减少,加上化疗药物的作用,可产生栓塞综合征,即腹痛,发热,呕吐,骨髓抑制等不良反应和并发症并发症,直接影响肝癌病人的整体治疗及预后.为预防和减少不良反应和并发症的发生,精心周到的护理措施在肝癌介入治疗中起着重要的作用,其术前、术后良好的护理是保证治疗疗效和减少并发症的重要因素.我们认为以下术前、术后护理措施对肝癌TACE患者是非常重要的.

    作者:黄丽萱 刊期: 2011年第z4期

  • 耳廓部分缺损局部皮瓣加耳后筋膜瓣法修复的临床研究

    目的:研究使用局部皮瓣加耳后筋膜瓣并以自体肋软骨为耳廓支架一期成形修复部分耳廓缺损的临床效果.方法:应用此方法临床治疗7例耳廓上部部分缺损的病例.结果:7例病人效果均好,其中一例虽然表皮坏死,但换药愈合后,外观仍然良好,瘢痕不明显形态满意.结论:使用局部皮瓣结合耳后筋膜瓣并以自体肋软骨为耳廓支架一期修复部分耳缺损是一种简便易行且临床效果良好的手术方法.

    作者:王剑 刊期: 2011年第z4期

  • 地塞米松致水痘严重播散患者的护理

    目的:通过对1例应用地塞米松的水痘患者的护理,再次提醒医务工作者:水痘患者一定要禁用肾上腺皮质激素;同时要加强对水痘严重播散患者的全方位护理,严防并发症.方法:在隔离和防护下,对该患者进行综合全面的护理.结果:经过精心的冶疗和护理,患者住院16天,治愈出院,无并发症发生.结论:对于水痘患者要禁用肾上腺皮质激素,否则会加重病情;高质量的护理可以避免并发症的发生,促进疾病恢复.

    作者:张亚力 刊期: 2011年第z4期

  • 新生儿窒息与多器官损害132例临床分析

    目的:探计新生儿窒息并发多嚣官损害的发生率、临床特点及预后,提高对窒息后多器官损害的认识,为临床防治提供依据.方法:对132例新生儿宣息的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例多器官损害发生率为63.64%,各器官损害发生率依次为脑(54.55%),肺(32.58%),心(26.52%),肾(12.12%),胃肠道(8.33%).重度窒息多器官损害发生率为84.44%,轻度窒息发生率为52.87%.本组病例共死亡9例,重度室息7例,轻度窒息2例,病死率为6.82%.结论:新生儿窒息并发多器官损害率高,提高复苏技能是减少损害的根本,发生后加强监护、综合治疗是降低病死率及致残率的关键.

    作者:李丽芳;习培文;杨永礼;司马荣 刊期: 2011年第z4期

  • CAD/CAM磁性固位分体式上颌骨赝复体修复的护理配合

    目的:探讨CAD/CAM磁性固位分体式上颌骨赝复体修复中的专科护理.方法:口腔修复专科护士配合医生对2例单侧上颌骨缺损的赝复体修复的进行专科护理.2例患者采用计算机辅助设计和快速成型技术制作硅橡胶阻塞嚣,再通过临床硅胶印模制作活动支架义齿,并利用磁性附着体将两者连接.戴入阻塞嚣及活动义齿,检查其就位、固位和稳定情况;通过口内含水、低头鼓漱的方法检测口鼻腔封闭性;利用分光光度法对附着体安放前后咀嚼效率进行比较.结果:采用计算机辅助设计和快速成型技术制作的硅橡胶阻塞器与口腔和鼻腔组织密贴,固位良好;安置磁性附着体的活动支架义齿与阻塞嚣贴合,就位顺利,固位和稳定性良好;口鼻腔封闭检查戴入义齿后无水从鼻腔流出.咀嚼效率测试两例患者在附着体安放后咀嚼效率都有显著提高.结论:CAD/CAM磁性固位分体式上颌骨履复体修复过程中患者的心理护理、阻塞嚣戴入及养护护理及义齿制作、试戴护理是取得满意的修复效果的重要环节.

    作者:唐超;姜志敏;陈书人;杜兵 刊期: 2011年第z4期

  • 颅内多发动脉瘤的观察及护理

    总结颅内多发动脉瘤围手术期的观察及护理对策.颅内多发动脉瘤的围手术期主要并发症有脑血管痉事、再出血、肺部感染、消化道出血等.加强并发症的观察,做好一般、心理、用药护理,注意血压的监测与管理,对提高手术成功率,减少因并发症引起的神经功能障碍,提高生存质量,具有重要作用.

    作者:王丽萍;王洪生 刊期: 2011年第z4期

  • 儿童期癫痫并发抑郁及焦虑症的相关性分析

    目的:评价儿童癫痫患者抑郁及焦虑症状的发生率.方法:44名儿童癫痫患者,年龄7-18岁(平均年龄12.4岁),采用改良儿童焦虑症评分和儿童抑郁调查表,检测焦虑、押郁评分及相关的人口统计学、社会经济学与癫痫的相关性.结果:实验初期无人表现押郁或焦虑,但后期26%出现抑郁性评分增高,16%出现明显的焦虑症状.结论:儿童期癫痫患者常见押郁及焦虑症状,且易被忽略.

    作者:阚敏宸;宋春海;车向郁;周星;季红英;张辉 刊期: 2011年第z4期

中国美容医学杂志

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主办:西安交通大学