贾兴平
文章分析了导致护理风险的动因,如:来自护士方面的因素及来自其他方面的因素.针对动因,在日常工作中找到了搞好风险管理的几点方法:包括健全护理风险管理机制,进行护理风险防范培训,针对风险采取有效措施等.通过实践,我们体会到只有加强风险管理才是提高护理服务质量的有效途径;风险管理的重点是提高护理人员的风险意识和应对能力;只有完善护理管理制度才是有效落实风险管理的保证.
作者：朱加敏；赵成梅；任成云 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨一体化救援模式在突发事件救治作用.方法:建立指挥机构,加强人员培训,制订突发事件救援预案、急救工作手册[1],建设城乡大急救网络.结果:在柳州市区域近年来发生的突发事件救援中,市急救指挥中心响应迅速,现场处置及时,伤员快速安全转运,院内专科治疗及时、有效.结论:急救一体化紧急救援模式可有效、快捷地抢救生命,迅速安全转运,提高医疗救治水平,降低死亡率和致残率.
作者：黄惠萍；李伟强；林卫 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨中西医结合治疗脑梗死的临床疗效.方法:选择2007年9月至2009年9月我院神经内科确诊脑梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组各43例.对照组给予西药治疗,治疗组在此基础上联合中药补阳还五汤加减.治疗后比较两组的临床疗效.结果:治疗组总有效率为88.37%,对照组总有效率为67.44%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组神经功能缺损程度评分治疗后均明显降低,且治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗脑梗死疗效确切,能明显改善患者的神经功能,值得临床推广应用.
作者：谭勇 刊期： 2011年第z3期
压疮是指机体组织由于遭受外部压力而出现的局部急性缺血性损害.对27例手术患者术中发生压疮的原因进行了分析.进行积极的预防和护理可有效降低患者术中发生压疮的概率,提高患者的舒适度和护理质量.
作者：孙晶晶；陆叶；张艳 刊期： 2011年第z3期
目的:100%O2常规用于麻醉前预先吸氧和麻醉诱导.吸高氧浓度更快地发生肺不张,一个重要的原因是全麻期间损害肺气体交换.我们用气管插管后0.5 FiO2混合空气和100%O2的通气效果,评价损害气体交换的发展过程.方法:102名年龄1月～15岁,先天性心脏病(非紫绀型)手术病人,均100%O2麻醉前预先吸氧3min和(麻醉诱导时)面罩通气2min,接下来气管插管.这些病人随机分为两组:Ⅰ组49例0.5FIO2和空气混合通气,Ⅱ组53例100%O2通气.分别于预先吸氧前和气管插管后30min、入ICU、拔管后30min、术后前三天做动脉血气分析,做记录接着计算PaO2/FiO2比值.结果用t检验和单相方差分析.P值＜或=0.05结果相差显著.结果:PCO2值入ICU(C)时CO2交换Ⅰ组明显优于Ⅱ组,PaO2术后在入ICU(C)60%FiO2、拔管后30min(D)1.5L/min FIO2面罩吸氧两个时间点动脉血氧Ⅰ组明显高于Ⅱ组,PaO2/FiO2值在插管后30min(B)、入ICU(C)60%FiO2、拔管后30min(D)Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P值＜0.03).结论:先天性心脏病(非紫绀型)手术患儿全麻时,0.5 FiO2混合空气通气较100%O2通气能够显著的改善肺的气体交换功能.
作者：鞠吉峰；裴建民；乔彬；吴莉莉；蒋怡燕；徐军 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨老年急性阑尾炎及时手术的临床效果.方法:回顾性分析2001年1月-2010年12月38例老年急性阑尾炎病人的临床资料.结果:其中行手术治疗34例,手术效果满意,治愈34例.在严密监测、动态观察下非手术治疗2例,治愈2例.自动出院1例,另有1例转院治疗.结论:老年急性阑尾炎需要早期诊断和及时处理,手术仍是老年急性阑尾炎的主要治疗手段,以去除病灶、快速、有效、安全为原则,关键是根据疾病特点,早期确诊、及时处理并存疾病、把握手术时机.积极充分的术前准备、个体化治疗方案及全面的围手术期管理是手术成功的基础.临床上应依据病情,迅速、果断,避免延误,从而提高治愈率、减少并发症和降低死亡率.
作者：卢小冬 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨慢性阻塞性肺病的佳健康教育方式.方法:按照随机法将160例病人,分为观察组和对照组,每组80例.观察组按健康教育安排表进行健康教育,对照组按传统健康教育方法进行健康教育.并自制阻塞性肺病健康教育知识答卷1份,护理工作满意度调查问卷1份.结果:经统计学显示,观察组的健康教育达标率和护理工作满意度显著高于对照组,P＜0.01.结论:健康教育安排表,提高了护士的工作效率,增加了患者的满意度,提高了护理工作质量,希望大家推广应用.
作者：胡天霞；李宝华 刊期： 2011年第z3期
对65例变异型哮喘患者,治疗组35例采用桂枝加厚朴杏子汤治疗;对照组30例采用氨茶碱、酮替芬治疗.疗程2个月,结果治疗组显效率88.6%,对照组53.3%,两组对比,治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05).
作者：廖伟平 刊期： 2011年第z3期
心,脑,肾均是原发性高血压病理发展过程易受累的重要器官尤其是肾脏在高血压早期已受到病理性损害,微白蛋白尿是高血压患者肾损害程度可靠指标.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可在降低血压同时减轻高血压引起肾损害,减少蛋白尿排出,保护肾功能.钙离子拮抗剂对肾脏保护作用如何?本研究意在比较坎地沙坦脂及非洛地平分别及联合用后对高血压患者的降压作用及对肾功能的影响.
作者：寇晓睿 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨静脉留置针又称软针如何作为头皮针的换代产品广泛应用于临床.方法:建立静脉通道利于抢救及预防不及时接瓶导致的堵管现象.结果:其特点是操作方便简单、套管柔软、其软针在血管内可留置较长时间且血管不宜被穿破.结论:静脉留置针可不必多次穿刺,保护血管,减少反复穿刺给患者带来不必要的痛苦,同时减轻了护士的工作量.本文介绍了静脉留置针操作方法及护理体会.
作者：陈宝玲 刊期： 2011年第z3期
目的:观察中药熏蒸联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:将80例寻常型银屑病病人随机分为2组各40例.治疗组采用中药熏蒸联合窄谱中波紫外线照射治疗;对照组仅采用窄谱中波紫外线照射治疗.结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为77.5%,两组对比,差异具有显著性意义(P＜0.01).结论:中药熏蒸联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病疗效好,安全性高,不良反应少.
作者：赵文青 刊期： 2011年第z3期
目的:观察双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗急性软组织损伤的疗效.方法:采用随机对照方法,将患者分为治疗组(50例)和对照组(50例),分别给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂和消炎镇痛膏治疗,评价其疗效及安全性.结果:治疗组临床痊愈率86.00%,对照组为64.00%,两组痊愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,治疗后治疗组患者疼痛、肿胀、功能障碍、总积分的改善程度更显著(P＜0.01).结论:及氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗急性软组织损伤起效快,安全有效,具有较高的临床应用价值.
作者：吴启富 刊期： 2011年第z3期
目的:一对一健康教育指导在产科护理工作中的应用.方法:对住院分娩的产妇安排一名主责护士,专门负责该产妇的各阶段健康教育及治疗护理工作,使健康教育贯穿生产的始终.结果:通过各阶段一对一健康教育指导,提高了孕产妇自我护理能力,掌握了新生儿的护理技巧,提高了母乳喂养的成功率及患者的满意度.结论:在产科实行一对一健康教育指导,体现了以人为本的理念,满足了产妇及家属对产科护理相关知识的需求,顺应当今护理学科发展,提高了护理质量.
作者：张莉；杨海燕 刊期： 2011年第z3期
目的:了解急性闭角型青光眼患者的心理特征,找出急性闭角型青光眼患者常见的心理问题,探讨改善急性闭角型青光眼患者心理问题的有效护理措施.方法:采用回顾性分析的方法对我院2010年1月-2010年12月急性闭角型青光眼患者进行分析.结果:急性闭角型青光眼患者的不良心理特征表现为:紧张与恐惧,焦虑与抑郁,孤独与寂寞,急躁与冲动,悲观与绝望以及无知与侥幸.紧张与恐惧表现为明显,为100%;表现为悲观与绝望的患者比率也较大,占24.05%.结论:有针对性的实施科学的心理护理,消除患者的不良情绪,对提高临床护理质量和患者的生存质量有积极的作用.
作者：刘琳琳；邢军 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨腹直肌肌皮瓣在修复胸壁缺损中的应用.方法:2005年4月-2010年5月对乳腺癌术后放射性溃疡、胸壁热压伤、胸壁肿瘤患者,采用单蒂腹直肌肌皮瓣移植修复13例.结果:13例腹直肌肌瓣移植病例中,1例皮瓣边缘皮肤青紫出现水泡,1例皮瓣远端皮肤约0.8cm*2.5cm坏死,2例腹部切口有轻度脂肪液化,经换药治疗后治愈,其余皮瓣均成活良好,随访0.5-2年,皮瓣色泽、质地、弹性良好,修复满意.结论:腹直肌肌皮瓣血运可靠,是修复胸壁严重缺损的理想选择,是一种有效,简单和安全的方法.
作者：姚明山 刊期： 2011年第z3期
目的:小儿唇腭裂手术静脉与吸入麻醉比较.方法:对310例唇腭裂患儿随即分为两组.静脉麻醉组(J组)异丙酚2～3mg/kg,芬太尼3～4ug/kg,万可松0.1mg/kg诱导,异丙酚微量泵静注4～10mg/kg/h,芬太尼诱导剂量的1/3～1/2每小时静注维持.吸入麻醉组(X组),面罩吸入氧气4～5L/min,同时吸入七氟烷,每呼吸2～3次,增加1.5～7%,直至睫毛反射消失,继续辅助呼吸2～3次,开放静脉,静脉注射地塞米松0.2mg/kg,异丙酚1.5～2.5mg/kg,继续辅助通气1分钟,气管插管.麻醉维持:七氟烷降至2～4%,体重小于10kg,气流量2L/min,10～35kg,气流量3.5 L/min,40kg以上者气流量100ml/kg/min.结果:术后清醒时间,X组较J组时间短;术中生命体征稳定.两组间无显著性差异;术后偶有呕吐,各组间无显著差异.结论:两种麻醉方法均能满足手术要求,其中吸入麻醉清醒时间短.
作者：张勇 刊期： 2011年第z3期
目的:观察半导体激光联合伐昔洛韦及甲钴胺治疗带状疱疹的疗效.方法:将104例带状疱疹患者分为两组,治疗组采用半导体激先照射治疗,同时口服伐昔洛韦及甲钴胺,对照组仅口服伐昔洛韦及甲钴胺.10天后观察疗效.结果:治疗组皮疹结痴时间明显短于对照组,疼痛减轻程度明显高于对照组.讨论:半导体激光联合伐昔洛韦治疗带状疱疹不但可加速创面愈合,还能有效缓解疼痛.
作者：曹蕾；杨莉佳 刊期： 2011年第z3期
经外周静脉置人中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheters,PICC)因并发症少,操作简单、安全,并能为患者提供长时间的静脉通路而得到了越来越广泛地应用[1].PICC的置人属于高难度的操作技术,在国外,置管操作一般医院都由医生或者护士、放射科医师在X线透视下操作,而在国内,几乎所有的PICC均由经过培训的静脉治疗护士置人.对护理人员进行这项操作的相关培训和实践的规范较为缺乏,也缺乏持续的评估和管理.我院2004年6月成立静脉治疗小组,在静脉小组发展管理的基础上,自2006年6月开始对院内PICC置管护士进行培训工作,以规范静脉置管病人的管理,减少并发症的发生.经过4年的实践和探索,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：冯毕龙；覃慧敏 刊期： 2011年第z3期
目的:探计在健康体检中发现甲状腺微小癌的方法.方法:选取我院2009年5月-2011年5月甲状腺受检者43200人,男女各半,行触诊、彩超检查,发现问题者进一步行CT、ECT、化验、细针穿刺细胞学检查等.结果:甲状腺微小癌7例,直径大0.95cm,小0.43cm,其中2例原发癌,5例分别并发于结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺腺瘤和桥本氏病.触诊发现1例,彩超7例.结论:在健康体检中,彩色多普勒超声是发现甲状腺微小癌的首选方法.
作者：蒋伟；郑星；金俊杰；曹远征；陈秀萍 刊期： 2011年第z3期
目的对骨纤维异常增殖症的X线与CT诊断分析.方法回顾性分析54例由病理证实的骨纤维异常增殖症的X线与CT征象特点.结果54例中单骨型33例,多骨型19例,Albright综合症2例.X线表现比较复杂,常见有囊状改变、毛玻璃样改变、丝瓜瓤样改变及虫蚀样改变4种骨改变.CT表现有囊状低密度影、毛玻璃样改变、斑块样硬化.结论骨纤维异常增殖症的影像诊断以X线平片为首选,头颅等较复杂部位的影像诊断以CT为佳.
作者：韦林森；韦东风；张克池 刊期： 2011年第z3期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
