杨敏;俞玲英;邵金娥;李樱婷
目的:观察Spinocath导管鞘内连续给药和腰硬联合阻滞分娩镇病的产程情况与护理方法.方法:选择初产妇165例,随机分A、B、C三组,A组25例,B、C组各70例.由麻醉师予A组和B组蛛网膜下腔分别注射8μg及6μg舒芬太尼,待产妇VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛,A组鞘内用药为0.4μg/ml的舒芬太尼;B组硬膜外腔用药为0.143%甲磺酸罗哌卡因+0.3μg/ml的舒芬太尼;C组按产科常规处理,不给任何镇痛药物.观察三组的产程、分娩方式、新生儿Apgar评分.结果C组的剖宫产率比A组、B组的剖宫产率高(P<0.05);C组的缩宫素使用率比A组、B组的低(P<0.05);三组的潜伏期时间、活跃期时间、第二产程时间、第三产程时间、出血量和器械助产率等无显著性差异(P>0.05).结论本研究结果认为,微量舒芬太尼Spinocath导管鞘内连续给药和以舒芬太尼为主要药物的腰硬联合阻滞这两种分娩镇痛方法具有缩短产程,降低剖宫产率的作用.
作者:卢觉英;周朝明;宋庆华;覃廷华;骆永红 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨甲亢灵治疗难治性亚急性甲状腺炎的临床效果及停药指征.方法:糖皮质激素治疗2周效果差的37例亚甲炎患者,给予甲亢灵口服,7片/次,3次/天;综合停药指征正常后,予以停药.结果:甲亢灵治疗,1周有效率90%以上,总有效率达100%;综合停药指征正常后停药,复发率低.结论:甲亢灵治疗亚甲炎效果好,副作用少,不当停药易致反复,推荐综合停药指征.
作者:陆名义;张雪辉 刊期: 2011年第z3期
目的:观察西吡氯氨含片和复方氯已定治疗复发性重型口疮的临床疗效对比;方法:选取35例重型口疮患者随机分成2组,对照组18例,治疗组17例,对照组局部给予复方氯己定漱口水,治疗组局部选用西吡氯铵含片,分别7天后9天后观察口疮愈合情况;结果:西吡氯铵含片局部运用治疗重型口疮与复方氯己定组治疗效果无显著性差异(P>0.05);结论:使用西吡氯铵含片作为口腔局部抗菌药治疗重型口疮具有疗效确实,不良反应少,副作用小,对粘膜刺激小,安全等优点,值得在临床推广.
作者:陈小琴 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨镇定加压钢板(LC-DCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:自2008年12月~2010年6月,应用小切口LC-DCP钢板内固定治疗56例老年股骨粗隆间骨折56例,观察手术出血量、手术时间、下床活动时间、骨折愈合时间和并发症发生情况.结果:患者手术中出血量30-90ml,平均65ml,手术时间40~60分钟,平均55分钟.术后第二天可不负重下地活动.经过6个月~24个月,平均14月的随访,骨折愈合时间4个月~~13月平均7月,术后未出现原发疾病加重和新并发症的发生.结论:应用LC-DCP微创内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小、安全性高、卧床时间短、骨折愈合好、并发症少,是一种有效方法.
作者:冯志永;宓士军 刊期: 2011年第z3期
目的:提高对胰岛素瘤的认识、诊断和治疗,同时评价内镜超声(EUS)在胰岛素瘤术前定位诊断中的临床价值.方法:对5例疑为胰岛素瘤的患者的临床资料和定位诊断进行总结分析.术前均行内镜超声、腹部超声以及计算机断层扫描检查,同时与手术中的发现及手术后的病理结果相对比.结果:4例住院期间发生低血糖,3例有典型Whipple三联征,1例饥饿试验诱发.术前EUS、CT(平扫+增强)、US检查,检出率分别为83.3%(5/6)、33.3%(2/6)16.7%(1/6);,5例全部手术,手术共发现6个病灶,4例为腺瘤,1例为增生.而与手术后病理结果比较,EUS对胰岛素瘤的诊断符效率为80.0%(4/5),对胰腺病灶的部位以及大小的诊断均基本与手术发现相符.结论:胰岛素瘤常反复发作低血糖,有各种交感神经兴奋及神经精神症状,影像学以EUS对胰腺占位病灶的术前定位诊断优于传统的影像学检查,且创伤小,是一种临床可行且较有价值的检查方法.
作者:朱晓荣 刊期: 2011年第z3期
目的:观察中药熏蒸联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:将80例寻常型银屑病病人随机分为2组各40例.治疗组采用中药熏蒸联合窄谱中波紫外线照射治疗;对照组仅采用窄谱中波紫外线照射治疗.结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为77.5%,两组对比,差异具有显著性意义(P<0.01).结论:中药熏蒸联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病疗效好,安全性高,不良反应少.
作者:赵文青 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨中草药牙得安牙粉在正畸治疗中对牙周维护的临床效果.方法:选择50例错合畸形患者,随机分成两组,实验组:基础治疗、口腔卫生宣教加中草药牙得安草粉.对照组:基础治疗、口腔卫生宣教加普通牙膏.分别在矫治前、矫治三个月,矫治六个月时对其进行临床牙周指标检测.结果:矫治前两组临床牙周指标差异无显著性,P>0.05.矫治三个月、六个月时,两组临床牙周指标差异均有显著性,P<0.05.结论:中草药牙得安牙粉能减少牙菌斑形成,有效改善牙龈健康.
作者:黄健清 刊期: 2011年第z3期
上世纪八十年代末Bircoll首先报道了用脂肪注入的方法来增大乳房并取得了良好的效果后,自体脂肪移植丰胸日益增多,其优点是组织相容性优于人工组织替代品以及异体异种材料,没有免疫排斥现象,无痕微疼,吸脂塑形隆乳丰胸,一举两得.但自体脂肪的吸收,手术需2-3次才能达到较理想的效果,一直是困惑广大美容外科医师和求美者的问题.我们采用德国产DAMI-body-jet水动力吸脂塑形自体脂肪移植设备技术,较好的解决的这个问题,现报告如下:
作者:万继峰;徐红英;赵超 刊期: 2011年第z3期
目的:观察民间稻草灸治疗儿童急性支气管炎的疗效.方法:将60例急性支气管炎患儿随机分为治疗组(稻草灸法)与对照组(艾灸法)各30例,依据临床症状进行疗效评定.结果:治疗组治愈率60%,总有效率93.3%,参照组治愈率16.7%,总有效率76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:稻草灸法在治疗儿童急性支气管炎中疗效显著优于艾灸法.
作者:李邦权 刊期: 2011年第z3期
介入放射学作为现代临床治疗学中的第三大诊疗体系,具有集影像诊断与微创治疗为一体的鲜明的学科特点,得到了学术界和广大患者的认同.实践证明介入放射学的兴起正赋予传统意义上的内科诊疗学与外科诊疗学以崭新的内涵,同时也给护理工作者提出了一个新的课题,因此护理工作也要适应介入医学的发展,从新学习,更新观念.介人手术的护理配合已成为当今护理工作的一项新的课题,随着介入事业的发展,对介入护理工作要求也越来越高,越来越专业,现就经皮CT引导穿刺介入治疗肾囊肿的护理工作中的一点体会作如下介绍.
作者:易芳 刊期: 2011年第z3期
对于化疗病人,建立良好的静脉通路才能保证病人得到合理用药.静脉留置针的应用减少了化疗病人多次穿刺的痛苦和发生感染的危险.留置针一次穿刺可以保留5~7天甚至更长,不需要每天进行穿刺,只要将输液器与静脉留置针连接即可;静脉留置针是一种软针头,具有良好的柔韧性,可随血管走行而变化,不影响躯体运动,有利于病人的活动及搬动;静脉留置针套管对血管刺激小,减少了静脉炎和液体外渗的发生,对化疗病人的周围浅静脉具有保护作用.
作者:李立敏 刊期: 2011年第z3期
通过对颅咽管瘤术后病人生命体征、神志及病情的观察,常见并发症有高热、电解质紊乱、尿崩症、消化遗大出血等.经对症治疗和护理,术后取得了满意疗效,有效提高了治疗效果.
作者:刘成玲;朱刚聚 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年患者肱骨外科颈NeerⅢ、Ⅳ型骨折的方法及临床疗效.方法:应用肱骨近端镇定钢板治疗老年NeerⅢ、Ⅳ型外科颈骨折患者22例,其中Ⅲ型18例,Ⅳ型4例.结果:22例经过1-2年随访,根据Neer评分法,18例Ⅲ型优11例,良7例,优良率达100%.4例Ⅳ型骨折,优1例,良2例,差1例,优良率达75%.结论:肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折效果理想,值得推广.
作者:陈勇 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨白内障超声乳化吸除术患者的围手术期护理措施,为白内障患者提供优质的护理服务提供依据,同时也为临床护理措施提供可行路径.方法:选择我院2010年1月-2010年12月收治的白内障行超声乳化吸除术患者1000例.采用随机抽样的方法将1000例患者分为两组,普通组采用常规护理,对照组在常规护理的基础上,实施有针对性的人性化的科学护理.对两组结果进行统计分析.结果:统计分析结果显示,对照组患者康复及并发症发生情况都好于普通组,两组间存在统计学差异(P(0.05),有统计学意义.结论:对白内障吸除术患者在围手术期实施方针对性的科学护理措施,不仅对患者的康复有促进作用,同时还可以降低并发症的发生机率.
作者:陈卓;殷秀丽;姚源 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨家庭支持与成年女性颜面烧伤患者焦虑抑郁状况的关系.方法:对36例成年女性颜面烧伤患者采用自制家庭成员支持调查问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表进行问卷调查并进行相关与回归分析.结果:患者抑郁、焦虑自评得分均家庭成员支持得分呈负相关关系,相关程度依次为配偶、子女、同胞、其他成员、父母.结论:成年女性颜面烧伤患者的家庭支持来源主要是配偶、子女,特则是配偶的支持对患者的心理状况的影响为显著,必须注意调动家庭成员尤其是患者配偶的主观能动性,使患者获得更多的家庭支持.
作者:谢云霞 刊期: 2011年第z3期
临床实习是高等医学教育中理论联系实际的重要教学环节,是训练护生掌握专业知识和技能必不可少的阶段,也是护生向护士角色转化的必经途径[1],这一阶段的学习也将为护生从理论走向实践.近年来随着各高校的扩招,优质护理服务观念的加深,临床带教任务较前更为繁重,临床护理医疗安全隐患随之加大,由护生引发的护理差错与纠纷时有发生.
作者:郝小红;李艳 刊期: 2011年第z3期
鼻咽癌是一种原发于人鼻咽腔的恶性肿瘤之一,放射治疗一直是鼻咽癌治疗的首选方法,通过放疗可使鼻咽部的癌瘤缩小、坏死、脱落.从而达到杀灭癌细胞直至根治的目的[1].但是为了达到根治的目的,鼻咽癌放射治疗的剂量较高,放射面积较大,因此也比较容易造成正常组织器官的损伤.鼻咽癌放疗过程中一些正常的鼻咽粘膜上皮细胞会产生坏死,脱落,并形成创面,严重影响肿瘤放疗的敏感性,因此做好鼻咽癌病人鼻咽腔护理非常重要.我科自2009年6月~2010年6月采用过氧化氢联合温热生理盐水鼻咽冲洗取得了满意的疗效.
作者:王爱凤 刊期: 2011年第z3期
本文介绍了使用全自动组织脱水机的体会,总结了常见故障与维修方法,以及设备保养的要求.
作者:李淑莲;李丽娟 刊期: 2011年第z3期
本文总结了微血管减压(MVD)治疗面肌痉挛和三叉神经痛患者围手术期护理,内容包括术前充分做好准备,术后严密观察对症处理.结果例面及痉挛患者中63位痉挛症状消失,1例缓解,1例复发;42例三叉神经痛患者术后1~2天止痛,1例一周后止痛:优质的围手术期护理,可以减少术后并发症的发生,以利于患者康复
作者:朱长艾 刊期: 2011年第z3期
目的:观察非离子型造影剂在CT增强扫描过程中的不良反应.方法:于造影前使用非离子型造影剂1ml静脉注射,观察20 min无反应后再全量注射进行造影,观察造影后患者不良反应发生情况.结果3856例碘过敏试验阴性者3827例,阳性者29例,其中2例过敏试验阴性患者在注射全量造影剂后发生严重的休克、昏迷反应,经积极抢救后均恢复正常.结论:非离子型造影剂增强扫描前要认真按常规做好碘过敏试验,碘过敏试验有一定的预测价值.
作者:章爱华;姚世文 刊期: 2011年第z3期