学术投稿

护生医疗安全隐患分析与对策

郝小红;李艳

关键词:护生, 医疗安全隐患, 隐患分析, 理论联系实际, 护理服务观念, 高等医学教育, 知识和技能, 临床实习, 临床护理, 临床带教, 教学环节, 角色转化, 护理差错, 训练, 学习, 途径, 实践, 扩招, 纠纷, 护士
摘要:临床实习是高等医学教育中理论联系实际的重要教学环节,是训练护生掌握专业知识和技能必不可少的阶段,也是护生向护士角色转化的必经途径[1],这一阶段的学习也将为护生从理论走向实践.近年来随着各高校的扩招,优质护理服务观念的加深,临床带教任务较前更为繁重,临床护理医疗安全隐患随之加大,由护生引发的护理差错与纠纷时有发生.
中国美容医学杂志相关文献
  • DSA引导下经皮射频靶点热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的护理

    目的:探讨在DSA引导下行经皮射频靶点热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的方法和护理.方法:对58例腰椎间盘突出症患者行DSA引导下经皮射频靶点热凝联合臭氧消融治疗,加强基础护理、心理护理、术后指导及康复训练.结果58例中,治愈50例;显效12例,无一例出现并发症.结论:经过临床病人应用及观察研究,DSA引导下经皮射频靶点热凝联合臭氧消融对治疗腰椎间盘突出症具有微创治疗手段上的优势互补性,临床疗效好,并发症少,方法简便、安全,值得推广应用.

    作者:郭慧丽 刊期: 2011年第z3期

  • 5-Fu与DDP腔内治疗乳腺癌所致恶性心包积液的临床观察

    目的:观察5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-Fu)与顺铂(Cisplatin,DDP)治疗乳腺癌引起的恶性心包积液的疗效及毒副作用.方法:将2000年1月至2010年1月收治的12例乳腺癌心包转移及恶性心包积液患者随机分为2组,5-Fu组6例,DDP组6例,引流心包积液后,分别以5-Fu 1.0g、DDP60mg心包腔内注入,每周一次,每例患者均进行4次治疗.观察近期疗效及毒副作用.结果:5-Fu治疗恶性心包积液6例,有效4例(66.67%),DDP治疗恶性心包积液6例,有效5例(83.33%),两组相比无统计学差异((P>0.05).所有患者均未出现严重的毒副反应.结论:5-Fu、DDP腔内治疗乳腺癌所致的恶性心包积液效果明显,不良反应轻微,值得临床推广应用.

    作者:许加华 刊期: 2011年第z3期

  • 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的分析

    鼻窦炎、鼻息肉是鼻科临床中的多发病,由于生态环境破坏,空气污染严重,近来此种疾病发病率呈明显上升的趋势.我科自2005年4月至2010年8月间,对86位慢性鼻窦炎患者施行功能性鼻窦内窥镜手术现将有关资料报告如下.

    作者:戴红 刊期: 2011年第z3期

  • 腭部岛状瓣在重建磨牙后区缺损中的临床应用

    目的:评价腭部岛状瓣在重建因肿瘤切除导致的磨牙后区组织缺损中的临床应用.方法:回顾性分析我科2001年5月~2010年8月收治21例腭部岛状瓣修复磨牙后区缺损患者,男女比例为:16/5,平均年龄45岁(24~74岁),肿物良性恶性比例为:4/17.缺损范围3cm×2 cm~5cm ×3cm.所有病例均采用腭部岛状瓣修复缺损部位,术后2至5天(平均3.5天)行口腔进食.结果:20例病例获得一期愈合,1例获得二期愈合.所有病例供区未出现术后并发症;21例患者经6个月~7年的随访,腭部岛状瓣修复区粘膜与附近正常及对侧粘膜的层次和颜色、弹性、光滑度、质地无明显差异,咀嚼摩擦和食物刺激无明显影响.结论:修复磨牙后区缺损,腭部岛状瓣易于制取,是一种可靠的方法.

    作者:李纪奎;左金华;李小鹏;徐杰 刊期: 2011年第z3期

  • 经桡动脉途径行冠脉介入治疗的临床护理体会

    通过对我院2007年1月-2010年12月经桡动脉进行冠脉介入治疗1840例临床治疗与护理,认为经挠动脉进行PCI比经股动脉进行PCI优越性大,做好术前、术中和术后护理,是保证介入治疗成功的重要保证.

    作者:蒋玉兰;张金燕 刊期: 2011年第z3期

  • 颅咽管瘤术后病情观察及护理

    通过对颅咽管瘤术后病人生命体征、神志及病情的观察,常见并发症有高热、电解质紊乱、尿崩症、消化遗大出血等.经对症治疗和护理,术后取得了满意疗效,有效提高了治疗效果.

    作者:刘成玲;朱刚聚 刊期: 2011年第z3期

  • 全瓷冠美容修复成人前牙排列不齐的临床观察

    目的:观察全瓷冠用于成人前牙排列不齐美容修复的临床效果.方法:对48例患者156颗患牙及基牙进行制备处理,通过全瓷冠修复,恢复患者前牙整齐排列等美观要求.结果:经过治疗,牙体形态和色泽、颈缘适合性、牙龈健康状况良好.结论:全瓷冠用于成人前牙排列不齐美容修复具有较好的疗效.

    作者:霍红;杜琛 刊期: 2011年第z3期

  • 股前外侧游离皮瓣修复小腿下段足踝部皮缺损临床研究

    目的:探索股前外侧皮瓣在小腿毁损伤中运用的优势.方法:16病例小腿毁损伤病人,需要伤足完好存在,还可以拼接的大段胫骨存在,而且还有暴烈保肢意愿.第一重修毁损小腿的骨支架与血循环,接着再做股前外侧皮瓣移植,掩盖创面.结果:16病例患肢完全成活,3病例骨折一期复合.3病例出现足母趾坏死,给以截趾;10病例因骨缺损过多而给予植骨或者行骨瓣移植.其中8病例现已复合,4病例成为慢性骨髓炎.16病例皮瓣全部成活,1病例的皮缘坏死,1病例术后张力比较大,给以皮瓣边缘拆线松弛皮瓣.结论:股前外侧皮瓣用于修复毁损的小腿:操作较简单、危害较小、供受同一体位方便护理、对供区功能的影响不是很大等优点.

    作者:谢伟文 刊期: 2011年第z3期

  • 非离子型造影剂过敏反应的探讨

    目的:观察非离子型造影剂在CT增强扫描过程中的不良反应.方法:于造影前使用非离子型造影剂1ml静脉注射,观察20 min无反应后再全量注射进行造影,观察造影后患者不良反应发生情况.结果3856例碘过敏试验阴性者3827例,阳性者29例,其中2例过敏试验阴性患者在注射全量造影剂后发生严重的休克、昏迷反应,经积极抢救后均恢复正常.结论:非离子型造影剂增强扫描前要认真按常规做好碘过敏试验,碘过敏试验有一定的预测价值.

    作者:章爱华;姚世文 刊期: 2011年第z3期

  • 1例高血压患者一氧化碳中毒后合并下肢深静脉血栓形成的护理体会

    深静脉血栓形成(deep venous thrombosis DVT)是指血液在深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍.多由血流缓慢、静脉壁内膜损伤和血液高凝状态等因素引起.如不及时治疗,将造成不同程度的慢性深静脉功能不全,严重者可致残,影响生活和工作能力,血栓脱落可导致肺动脉栓塞,威胁病人生命.是卧床、瘫痪病人常见并发症.

    作者:袁胜莲 刊期: 2011年第z3期

  • 微创切口挂线旷置术治疗高位肛瘘76例

    为解决复杂性肛瘘治疗中存在的挂线勒割时所产生的疼痛、肛门括约肌损伤较多、术后瘢痕形成较大及住院时间长等问题,我科采用微创切口挂线旷置术,内口切开,内口与微小人造外口之间挂橡皮筋,不勒缚括约肌,只起到口对口引流的作用,待创面接近愈合,无明显分泌物时,拆除橡皮筋,换药至伤口完全愈合.用该方法治疗高位肛瘘76例,取得满意效果.

    作者:刘占彦;苗建营;李燕;马剑海;王艳红 刊期: 2011年第z3期

  • 盐酸戊乙奎醚治疗乌头碱中毒55例临床研究

    目的:探讨盐酸戊乙奎醚在急性乌头碱中毒患者抢救中的地位.方法:分析55例使用盐酸戊乙奎醚的急性乌头碱中毒患者的临床资料.结果:55例患者全部治愈出院,治愈率为100%.结论:催吐洗胃、对症支持等治疗基础上早期及时使用盐酸戊乙奎醚,必要时使用利多卡因控制心律失常,可提高乌头碱中毒抢救成功率.

    作者:张阳;沈丽娟;王长谦 刊期: 2011年第z3期

  • 荧光素钠两种皮试方法的可行性研究

    目的:比较两种荧光素钠皮试方法的可行性,降低临床用药风险.方法:将580例患者随机分成两组,一组用皮肤划痕法,一组用皮内注射法,比较两种方法的安全性,有效性,阳性率,易操作性,引起疼痛的程度.结果:两组皮试方法均具有有效性,安全性,但划痕法阳性率较高,可操作性差,患者反应较为疼痛.结论:皮内注射法疼痛程度较轻,可操作性好,优于皮肤划痕法.

    作者:高波;臧少敏 刊期: 2011年第z3期

  • 护生医疗安全隐患分析与对策

    临床实习是高等医学教育中理论联系实际的重要教学环节,是训练护生掌握专业知识和技能必不可少的阶段,也是护生向护士角色转化的必经途径[1],这一阶段的学习也将为护生从理论走向实践.近年来随着各高校的扩招,优质护理服务观念的加深,临床带教任务较前更为繁重,临床护理医疗安全隐患随之加大,由护生引发的护理差错与纠纷时有发生.

    作者:郝小红;李艳 刊期: 2011年第z3期

  • 1例CT增强扫描碘造影剂外渗至皮肤坏死患者的护理

    随着CT检查诊断技术的不断进展,碘造影剂造成不良反应的发生率也随之增.碘造影剂浓度高、用量大,推注速度快,并有一定的物理和化学刺激性[1],一旦造成外渗,不仅给检查带来麻烦,也增加了病人的痛苦.因此,碘造影剂外渗的皮肤护理己引起护理人员的高度重视.我科发生1例因CT增强检查时出现碘造影剂外渗至皮肤坏死,现报告如下,以增加相关人员的重视.

    作者:笃铭丽;姚娴凤 刊期: 2011年第z3期

  • VSD在治疗慢性骨髓炎术后软组织缺损中的应用

    目的:观察封闭式负压引流技术(Vacuum sealing drainge,VSD)在治疗慢性骨髓炎清创术后软组织缺损创面的效果.方法:对40例慢性骨髓炎清创术后遗留皮肤软组织缺损的患者分为VSD组20例和常规换药治疗组20例,观察和比较二者疗效.结果:常规换药组创面愈合时间平均为61d,VSD组平均为17d,两组统计学有明显差异(p<0.05).结论:VSD是治疗慢性骨髓炎清除术后软组织缺损的一种安全有效的新技术.

    作者:张亚峰;马文龙;刘锋卫;王新卫;郭建刚 刊期: 2011年第z3期

  • 急性酒精中毒的临床分析

    目的:探讨急性酒精中毒的流行病学及救治方法.方法:对2009年1月-20010年12月期间的432例急性酒精中毒患者的流行病学、治疗、预后进行回顾性分析.结果:①在流行病学方面:急性酒精中毒患者占同期急诊病人的0.5%;性别分布:总体上男性多于女性,但是,在18-25岁这个年龄段,女性多于男性;年龄分布:20-40岁高发年龄;季节分布:秋冬季是高发季节;时间分布:晚上9点至凌晨2点是高发时间.②治疗:采用醒脑静、纳洛酮、输液等综合抢救和精心护理均荻成功,平均清醒时间为1h,无一例死亡,全部治愈.结论:急性酒精中毒有一定的流行病学规律.醒脑静有较好的促醒作用,对轻、中度急性酒精中毒患者见效快,疗效好;醒脑静与纳洛酮联合有协同作用,对重度酒精中毒患者,可明显缩短催醒复苏的时间疗效显著.胃复安可以达到止吐的目的.质子泵抑制剂对于急性上消化道出血有较好的疗效.急性酒精中毒患者预后较好,通过急诊处理即可治愈.

    作者:李普庆 刊期: 2011年第z3期

  • 急性心肌梗死院前急救流程探讨

    目的:探讨我院对急性心肌梗死患者院前急救的诊断与治疗流程的可行性及有效性.方法:对40例院前急救及36例家属自行送院急救急性心肌梗死患者,进行回顾性分析及经验总结,探讨我院急性心肌梗死院前急救流程的可行性及有效性.结果:40例院前急救患者,现场死亡1例(2.5%),39例(97.5%)经院前有效急救后,迅速入医院治疗,其中7例(17.5%)治愈,32例(80.0%)好转.36例家属自行送院急救患者,5例(13.9%)经急救无效后死亡,其余入院治疗有4例(11.1%)治愈,27例(75.0%)好转.分别对两组患者死亡率及治愈率进行统计学分析,其差()均有统计学意义(P<0.05).结论:我院急性心肌梗死院前急救流程是可行的,能够有效降低患者死亡率,并提高治愈率和愈后生活质量.

    作者:周伟梁 刊期: 2011年第z3期

  • 妇科腹腔镜手术526例临床分析

    目的:探讨电视腹腔镜手术在妇科的临床应用效果.方法:回顾性分析2006年3月-2010年12月间在我院行妇科腹腔镜手术者526例,包括异位妊娠、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢畸胎瘤、卵巢巧囊、卵巢单纯囊肿、输卵管系膜囊肿、子宫脱垂、慢性盆腔炎等.结果:除7例中转开度外,其余519例腹腔镜手术全部成功,手术时间(78.00±5.58)min,术中出血(86.10±8.29)ml,住院天数(5.01±1.36)d.结论:腹腔镜手术能安全有效地应用于各种妇科疾病,其手术适应证将不断扩大.

    作者:李淑华;薄乃秀;戴琪 刊期: 2011年第z3期

  • 新生儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合症的护理

    葡萄球菌烫伤样皮肤综合症(SSSS)是一种少见的、严重的以全身泛发性红斑、松弛性大泡以及大片表皮松解、剥脱为特征的急性皮肤感染性疾病.主要发生于婴幼儿,偶见于成人.儿童病死率3%-4%,新生儿的病死率更高.早期诊断,早期治疗,加上精心护理,是降低病死率,提高治愈率的关键措施.我科2006年1月至2011年1月收治该类新生儿患儿13例,通过有效的治疗和护理,取得了良好的疗效,现就护理体会,总结如下.

    作者:刘慧萍 刊期: 2011年第z3期

中国美容医学杂志

中国美容医学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学