学术投稿

护生医疗安全隐患分析与对策

郝小红;李艳

关键词:护生, 医疗安全隐患, 隐患分析, 理论联系实际, 护理服务观念, 高等医学教育, 知识和技能, 临床实习, 临床护理, 临床带教, 教学环节, 角色转化, 护理差错, 训练, 学习, 途径, 实践, 扩招, 纠纷, 护士
摘要:临床实习是高等医学教育中理论联系实际的重要教学环节,是训练护生掌握专业知识和技能必不可少的阶段,也是护生向护士角色转化的必经途径[1],这一阶段的学习也将为护生从理论走向实践.近年来随着各高校的扩招,优质护理服务观念的加深,临床带教任务较前更为繁重,临床护理医疗安全隐患随之加大,由护生引发的护理差错与纠纷时有发生.
中国美容医学杂志相关文献
  • 不全流产的经阴道超声诊断

    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对不全流产的诊断价值.方法:对130例流产(包括自然流产、药物流产及人工流产)后阴道不规则流血患者,均经阴道彩色多普勒超声检查.病灶局部所测血流动力学参数为收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI).将阴道彩色多谱勒超声检查结论与病理诊断结果加以对照.结果:根据超声表现分为四型:1、宫内团块型,2宫内团块并周围积液型,3宫颈团块型,4子宫内膜不规则增厚型.彩色多谱勒超声检查结论与病理诊断结果符合率为96%.结论:TVS-CD对不全流产有重要的临床价值.

    作者:常玉洁;曾晓云 刊期: 2011年第z3期

  • 氟比洛芬酯致抽搐反应的预防及护理

    氟比洛芬酯注射液是一种非甾体类靶向镇痛药,通过在脊髓和外周抑制环氧化酶减少前列腺素的合成,降低手术创伤引起的痛觉过敏状态,常用于硬膜外、臂丛等神经阻滞麻醉过程中阻滞不全时静脉镇痛的补救措施.目前临床使用较普遍,不良反应也时有报道,本文就氟比洛芬酯致神经系统抽搐反应1例进行分析总结,探讨预防及护理对策,现报道如下.

    作者:刘筱凌;蒋金诚 刊期: 2011年第z3期

  • 高龄胃肠道肿瘤病人术后全胃肠外营养的护理体会

    目的探讨高龄胃肠道肿瘤病人术后应用全胃肠外营养的护理措施.方法回顾分析我科近四年63例高龄胃肠道肿瘤病人术后应用全胃肠外营养的护理过程.结果63例患者未出现术后并发症,切口愈合好,均痊愈出院.结论对于高龄胃肠道肿瘤病人术后应用全胃肠外营养并加强相关护理有利于患者快速恢复正氮平衡、促进切口愈合、减少胃肠瘘等术后并发症的发生.

    作者:王立红 刊期: 2011年第z3期

  • 调经促孕丸治疗排卵障碍性不孕症96例临床观察

    目的:观察调经促孕丸治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:排卵障碍性不孕症患者96例,采用随机对照实验方法,分为研究组:50例,对照组:46例,研究组服用调经促孕丸配伍氯米酚治疗,对照组服用氯米酚治疗,1个月为一疗程,3个疗程后采用两组进行比较.结果:研究组妊娠率为74.0%,对照组妊娠率为43.4%,两组有显著性差异(P<0.05).结论:调经促孕丸治疗元排卵型不孕排卵率高,妊娠率亦高,副作用少,值得推广.

    作者:赖青 刊期: 2011年第z3期

  • 静脉留置针首次进针位置的探讨

    目的:探讨首次进行手臂静脉留置针对留置针临床普及使用的影响.方法:选取100例首次留置针留置部位为手臂的患者作为实验组.100例首次留置针留置部位为手背的患者作为观察组,对患者接受留置针所需要的时间,患者对留置针的评价二方面进行对比、结果、实验组患者所需要的时间为1.8min±12s观察组所需要的时间为2.5 min±22s,患者对留置针的评价上,实验组对留置针的认可率为89%,观察组为76%.结论:首次进行静脉留置针留置部位为手臂的血管,有利于留置针的普及使用.

    作者:汪丽 刊期: 2011年第z3期

  • 中晚期食管癌三维适形放疗同步TP方案治疗67例临床观察

    目的:探讨放疗与化疗以何种方式治疗中晚期食管癌的疗效.方法:选取中晚期食管癌病例67例,随机分为同步组和序贯组.同步治疗组放疗开始给予多西他赛60~80mg/m2静滴d1,顺铂25-30mg/m2静滴d1-3,放疗期间间隔21天重复一次化疗.序贯治疗组:给予多西他赛60~80mg/m2静滴d1,顺铂25-30mg/m2静滴d1-3,化疗间歇期行根治性放疗.结果:同步和序贯治疗组总有效率分别为89.2%,76.7%.两组不良反应发生率无显著性差异.(P>0.05).结论:TP方案化疗联合放疗同步治疗中晚期食管x癌的有效率高于序贯治疗组,不良反应两组相近.

    作者:贾兴平 刊期: 2011年第z3期

  • 奇正消痛贴膏与扶他林软膏治疗急性软组织挫伤临床疗效观察

    目的:评估奇正消痛贴膏治疗急性软组织挫伤的临床疗效及安全性.方法:采用随机对照试验设计将220例急性软组织挫伤的患者按照1:1随机分为两组,治疗组110例,予奇正消痛贴膏于患处外敷;对熙组110例,扶他林乳胶剂局部外用.结果:治疗组107例完成试验,总有效率为91.6%,过敏率2.7%;对照组109例完成试验,总有效率为80.7%,过敏率0.9%.有效率相比差异具有统计学意义.结论:奇正消痛贴膏治疗急性软组织挫伤效果确切,起效迅速,值得临床推广.

    作者:黄熙谋 刊期: 2011年第z3期

  • 急性心肌梗死院前急救流程探讨

    目的:探讨我院对急性心肌梗死患者院前急救的诊断与治疗流程的可行性及有效性.方法:对40例院前急救及36例家属自行送院急救急性心肌梗死患者,进行回顾性分析及经验总结,探讨我院急性心肌梗死院前急救流程的可行性及有效性.结果:40例院前急救患者,现场死亡1例(2.5%),39例(97.5%)经院前有效急救后,迅速入医院治疗,其中7例(17.5%)治愈,32例(80.0%)好转.36例家属自行送院急救患者,5例(13.9%)经急救无效后死亡,其余入院治疗有4例(11.1%)治愈,27例(75.0%)好转.分别对两组患者死亡率及治愈率进行统计学分析,其差()均有统计学意义(P<0.05).结论:我院急性心肌梗死院前急救流程是可行的,能够有效降低患者死亡率,并提高治愈率和愈后生活质量.

    作者:周伟梁 刊期: 2011年第z3期

  • 两种激光治疗咖啡斑的疗效比较

    目的:对Q-开关倍频Nd:YAG激光与Q-开关翠绿宝石激光治疗咖啡斑进行临床评价.方法:106例面部咖啡斑患者,随机分为两组,在局部麻醉下分别用Q-开关倍频Nd:YAG激光(波长532nm)和Q-开关翠绿宝石激光(波长755nm)逐个对面部色素损害进行扫描;治疗参数:波长532nm,激光能量密度2.2~26J/cm2,光斑直径2~3mm,频率2.5~5Hz;波长755nm,激光能量密度5.0-60J/cm2,光斑直径2~3mm,频率2.5~5Hz.疗效评定在术后3个月以上进行.结果:106例咖啡斑患者有41例(38.7%)进行了2次治疗.波长532m治疗咖啡斑的痊愈率及显效率为87.6%;波长755m激光治疗咖啡斑的痊愈率及显效率为85.1%两组间差异无显著意义(P>005).两种激光治疗的总有效率均为100%;共有19例(17.9%)发生色煮沉着反应,两组间的发生率也无明显差异,所有患者均无皮肤瘢痕发生.结论:开关波长532nm和755nm激光治疗咖啡斑有较高的安垒性及有效性,两种激光的疗效及副反应差异无显著意义.

    作者:代启彬;刘崎 刊期: 2011年第z3期

  • 体检妇女乳腺增生症情况报告

    目的:及时发现、合理防治乳腺增生的发生.方法:对927名年龄在19~72岁之间的不同职业的妇女进行健康体检,通过询问生育史、月经周期乳腺胀痛史,手法常规检查双侧乳腺、电脑红外乳腺检查.结果:发现乳腺增生与职业有关、与月经不调有关、与年龄有关.结论:乳腺触检是直接和快捷的乳腺检查方法,要通过宣传和指导让妇女正确掌握乳腺自检方法,以免发生误诊.

    作者:张玉英;陈云霞;岳淑梅;赵华;王中华 刊期: 2011年第z3期

  • 两种不同部位皮下注射胰岛素降糖疗效及疼痛的影响

    目的:探讨不同部位皮下注射胰岛素对糖尿病患者降糖疗效及疼痛程度.方法:选择2008年1月-12月确诊为糖尿病无急性并发症及重要器官病变,需采用胰岛素治疗的患者100例,其中50例进行腹部皮下胰岛素注射(以脐中心周围5cm处采用垂直或45°角进针),注射100例次作为观察组,50例进行上臂外侧皮下注射胰岛素(在三角肌下缘以30°-40°角进针)注射100例次为对照组.比较两组不同注射部位胰岛素吸收降糖效果及疼痛程度.结果:采用腹部皮下注射胰岛素降糖效果优于对照组(P<0.01)疼痛程度低于对照组(P<0.01).结论采用腹部皮下注射胰岛素有利于胰岛素的吸收达到降低血糖的效果,并可以减轻患者疼痛.

    作者:刘志红;陈丽丽;吴明秀 刊期: 2011年第z3期

  • 老年急性阑尾炎38例临床分析

    目的:探讨老年急性阑尾炎及时手术的临床效果.方法:回顾性分析2001年1月-2010年12月38例老年急性阑尾炎病人的临床资料.结果:其中行手术治疗34例,手术效果满意,治愈34例.在严密监测、动态观察下非手术治疗2例,治愈2例.自动出院1例,另有1例转院治疗.结论:老年急性阑尾炎需要早期诊断和及时处理,手术仍是老年急性阑尾炎的主要治疗手段,以去除病灶、快速、有效、安全为原则,关键是根据疾病特点,早期确诊、及时处理并存疾病、把握手术时机.积极充分的术前准备、个体化治疗方案及全面的围手术期管理是手术成功的基础.临床上应依据病情,迅速、果断,避免延误,从而提高治愈率、减少并发症和降低死亡率.

    作者:卢小冬 刊期: 2011年第z3期

  • 钛镍记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折189例的疗效分析

    目的:探讨钛镍记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效和实用价值.方法:依据记忆合金力学及组织相客性特点,应用记忆合金髌骨爪治疗各型髌骨骨折189例,回顾分析治疗方法及临床结果.结果经9~18月随访,骨折全部愈合,愈合时间6~12周,平均7.6周,无固定松动或断裂,无感染、骨坏死、骨性关节炎等并发症发生,膝关节功能优良率96.8%.结论:钛镍记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有操作简单、疗效好、并发症少、患者早期活动等优点,内固定材料实用,值得推广应用.

    作者:韩利峰;韩智强;魏龙 刊期: 2011年第z3期

  • 门诊不合理处方存在的问题分析

    目的:对我院近一年来的门诊处方进行统计分析,以了解我院门诊处方存在的问题,为今后的临床医疗提供参考.方法:将我院2010年的处方随机抽查6438张按照用药规范或用药标准进行统计与分析.结果:不合理处方有283张,占总抽查处数的4.4%.结论:应加强临床医生与药师的信息交流,认真学习药学新的知识,提高临床合理用药水平.

    作者:李秀英;黄家宝;刘道庆 刊期: 2011年第z3期

  • 经皮CT引导穿刺介入治疗肾囊肿的护理

    介入放射学作为现代临床治疗学中的第三大诊疗体系,具有集影像诊断与微创治疗为一体的鲜明的学科特点,得到了学术界和广大患者的认同.实践证明介入放射学的兴起正赋予传统意义上的内科诊疗学与外科诊疗学以崭新的内涵,同时也给护理工作者提出了一个新的课题,因此护理工作也要适应介入医学的发展,从新学习,更新观念.介人手术的护理配合已成为当今护理工作的一项新的课题,随着介入事业的发展,对介入护理工作要求也越来越高,越来越专业,现就经皮CT引导穿刺介入治疗肾囊肿的护理工作中的一点体会作如下介绍.

    作者:易芳 刊期: 2011年第z3期

  • 鼻槁的辨治体会

    本文概括了鼻槁的病因,外邪风、燥、毒,与肺、脾、心、肝、肾五脏亏损的关系,首次提出了鼻槁与五脏皆有关的论述,并强调了中医加现代医学内镜下清洗的治疗方法,并着重对中医的辨证论治及方药.

    作者:苏道炳 刊期: 2011年第z3期

  • 经阴道超声对子宫角部妊娠的诊断

    目的:探讨经阴道超声检查对宫角妊娠的诊断及鉴别诊断价值.方法:对16例经手术及病理证实的宫角妊娠患者超声资料作回顾性分析.结果:根据超声图表现,宫角妊娠可分为三种类型:胚囊型(6例),不均质包块型(8例),破裂型(2例).结论:经阴道超声对宫角妊娠早期具有很高的诊断价值并为临床提供可靠的信息.

    作者:杨冬梅 刊期: 2011年第z3期

  • 祛痤胶囊治疗青年痤疮120例临床研究总结

    目的:验证祛痤胶囊治疗青年痤疮的疗效.方法:采用祛痤胶囊治疗青年痤疮120例,并与口服清热暗疮片作对照.结果:祛痤胶囊治疗组对青年痤疮有显著治疗作用,临床治愈率为33.33%,总有效率为88.33%;清热暗疮片对照组临床治愈率为21.25%,总有效率为71.25%.结论:两组临床治愈率、总有效率比较,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).

    作者:毛立国 刊期: 2011年第z3期

  • 感染控制小组在烧伤病房的实践

    为加强烧伤病房的管理,降低烧伤病人的感染率.我科成立了感染控制小组.负责感染控制工作的监督检查,医院内感染有关知识培训和病房消毒及细菌学检查等.有效地控制了医院内感染.感染控制小组发挥了应有的作用.

    作者:李慧霞 刊期: 2011年第z3期

  • 我院门急诊药房麻醉药品使用情况分析

    目的:分析我院门急诊麻醉药品使用情况,为麻醉药品的合理应用提供参考.方法:收集门急诊2010年1-12月的麻醉处方共889张.用DDD和DUI为指标进行用药分析.结果:癌痛患者用药频度大的是盐酸吗啡缓释片及芬太尼透皮贴.结论:门急诊麻醉药品的使用基本合理.

    作者:刘青青 刊期: 2011年第z3期

中国美容医学杂志

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