汪丽
目的:报道以改良足底内侧动脉浅支皮瓣逆行修复前足皮肤软组织缺损、骨外露、肌腱外露等创面的效果.方法:改良足底内侧动脉浅支岛状皮瓣逆行移位修复前足创面9例,皮瓣面积4cm×5cm~7cm×9cm.结果皮瓣全部成活,随访6~12个月,皮瓣色泽基本正常,耐磨,弹性好,未出现皮瓣坏死及皮瓣摩擦破损,供皮区游离植皮完全成活.结论:改良足底内侧动脉浅支逆行岛状皮瓣治疗前足皮肤软组织缺损创面具有切取方便、手术简捷、创伤小,皮瓣血供可靠、不影响足部血运等优点,可满足前足中小面积创面修复需要.
作者:莫雄革;彭维波;罗群强;周传晓 刊期: 2011年第z3期
上世纪八十年代末Bircoll首先报道了用脂肪注入的方法来增大乳房并取得了良好的效果后,自体脂肪移植丰胸日益增多,其优点是组织相容性优于人工组织替代品以及异体异种材料,没有免疫排斥现象,无痕微疼,吸脂塑形隆乳丰胸,一举两得.但自体脂肪的吸收,手术需2-3次才能达到较理想的效果,一直是困惑广大美容外科医师和求美者的问题.我们采用德国产DAMI-body-jet水动力吸脂塑形自体脂肪移植设备技术,较好的解决的这个问题,现报告如下:
作者:万继峰;徐红英;赵超 刊期: 2011年第z3期
随着医学科学的进步,护理工作日趋复杂,护士的职能范围也日益扩大,护理工作不仅为人类提供躯体生理需要的服务,还包括心理需要的服务,即实施整体护理,为了达到整体护理的要求,护士要重视做好对病人的心理护理,而儿科又是比较重要而复杂的科室,儿童是祖国的未来和希望,并且多为独生子女,且正处于生长发育阶段,患病及住院可造成身心创伤,从而影响日后的人格发展,因此对儿童住院的心理反应及护理显得格外重要,笔者结合近几年的临床实践谈几点体会:
作者:杨春玲 刊期: 2011年第z3期
在2009年的甲型流感疫情中,涉县疾病预防控制中心通过电视、报纸、宣传栏、宣传手册、宣传单、宣传画、黑板报等多种形式进行甲型流感防治知识的健康教育工作,全县甲型流感疫情无暴发流行,无死亡病例发生,有效保障了人民群众的身体健康和生命安全,维护了社会稳定,促进了经济发展.健康教育在甲型流感防治知识传播和行为改变中发挥了重要作用.
作者:史二丽;李秀忠 刊期: 2011年第z3期
目的:旨在研究美托洛尔应用于急性心肌梗死早期治疗的临床疗效.方法:收集住院急性心肌梗死病例98例,随机分成治疗组49例和对照组49例,所有病例均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予静脉注射及口服美托洛尔.治疗前及治疗后30天分别行24h动态心电图检查,观察患者心率变异性指标及发生室性、室上性心律失常的变化.结果:治疗后两组的心率变异性指标和心律失常的发生率均有好转,但与对照组相比治疗组的好转效果更加明显.结论:美托洛尔治疗急性心肌梗死可显著提高的心率变异性及残少室性和室上性心律失常的发生率.
作者:高振秋 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨马应龙麝香痔疮栓(以下简称麝香痔疮栓)塞肛配合TDP照射会阴切口,促进切口愈合,预防感染的效果.方法:选择会阴侧切患者200例,随机分为实验组和对照组,实验组100例,麝香痔疮栓塞肛配合TDP照射会阴切口治疗;对照组100例,采用TDP治疗器照射会阴切口治疗.结果:两种方法经x2验证(P<0.01)有显著差异性.结论两种方法对比,麝香痔疮栓塞肛配合TDP照射会阴切口,消除会阴水肿、硬结、减轻伤口疼痛、促进伤口愈合,防感染效果好.
作者:李凤玲 刊期: 2011年第z3期
目的:评价GE Light speed 4 CT扫描技术及重建技术在胸廓多发性骨折中应用的价值.方法:对92例胸部创伤患者,应用GE Light speed 4CT进行扫描及重建技术.结果:胸廓骨折83例;肺挫伤43例;肺撕裂伤13例;创伤性湿肺7例;主支气管撕裂1例;肺不张和肺萎陷;纵隔、皮下气肿3例;心包积液3例;骨折73例,其中多发肋骨骨折52例,单根肋骨骨折7例,合并胸椎骨折8例,锁骨骨折3例,肩脚骨骨折2例;外伤隔病2例,均为左侧;伴有腹部脏器损伤者21例,其中肝破裂7例,脾破裂11例,肾破裂3例,胰腺破裂1例.结论:GE Light speed4 CT扫描技术及重建技术能确诊断胸廓多发性骨折,有利于临床及时诊断、处理.
作者:韦林森;王金屏;张克池;韦东风 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨SDHVD心律失常的护理对策.方法:对75例SDHVD住院患者进行严密心电监护,观察心率的频率、节律、类型、时间,患者的活动状态并做好护理.结果:在75例SDHVD患者中出现心律失常46例,给予抗心律失常药物治疗和采取有效的护理措施,均好转出院.结论:SDHVD发病隐袭,缺乏特异性的临床表现,目前尚无有效的药物治疗,心律失常是SDHVD常见的并发症,临床观察护理尤为重要,可减少恶性心律失常的发生,为诊治提供依据.
作者:施惠碧 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨PCI术后拔除动脉鞘管致迷走神经反射的护理方法.方法:316例PCI术后拔除动脉鞘管,对于其中11例发生迷走神经反射的患者的临床资料进行分析,总结出拔除动脉鞘管时预防迷走神经反射的护理措施.结论:拔管前充分的准备以及出现迷走神经反射及时的配合能有效减少迷走神经反射发生丰,减轻病人痛苦,提高治疗效果.
作者:王之华;王少雄 刊期: 2011年第z3期
手术室是一个暴露于血液和人体组织液的高位场所,由于护理人员安全防护意识淡薄、护理工作职业防护知识缺乏等原因.极易发生锐器损伤事件,而锐器损伤是造成护士职业危害的主要危险因素,应该针对锐器损伤潜在可能性制定防范措施规范操作规程.
作者:余霞;王晓萍;刘一卓 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨一种理想的适合慢性盆腔炎患者的中药保留灌肠方法,提高保留灌肠法的临床效果.方法:随机选择需保留灌肠的慢性盆腔炎患者160例,分为实验组和对照组各80例,实验组用一次性输血器连接一次性导尿管保留灌肠,对照组使用传统保留灌肠法,比较两组灌肠后药液在肠内存留时间、药物外溢情况、患者舒适程度、临床效果.结果:应用改良方法保留灌肠,能够避免药液外溢,使药液在肠内存留时间延长,临床效果较好,提高了患者舒适度,两组比较有显著性差异.结论:实验组中药保留灌肠,操作简单,临床效果好,减少了患者痛苦和不适,提高了患者满意度,值得临床推广和使用.
作者:汤淑静 刊期: 2011年第z3期
目的:介绍腹腔镜治疗女孩复发性斜疝的经验和体会.方法:应用腹腔镜、自制的带线缝针和体外缝合体外打结技术为42例女孩腹股沟斜疝行疝囊高位结扎术,总结临床资料进行分析.结果:无复发,治愈率100%.结论:应用腹腔镜技术治疗小儿复发性腹股沟斜疝安全、有效、简单、快捷、损伤小、疤痕细微,比传统的高位结扎术优越.
作者:周亮;李炳;陈卫兵;王寿青 刊期: 2011年第z3期
随着社会的进步与开放,人们性观念发生了较大的改变,不少妇女缺乏健康自我保护意识,使输卵管不孕症呈现上升趋势[1],成为女性不育的主要原因之一,占女性不孕因素的30%[2].我院自2007年1月至2010年12月共为192例不孕症患者实施了子宫输卵管碘油造影术,了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态,并达到了一定的治疗目的.通过对患者进行有效的护理,使手术顺利完成,取得了良好的效果.现报道如下.
作者:朱晓玲;薛莉莉 刊期: 2011年第z3期
人类辅助生殖技术中常见的手术有B超引导下的取卵手术(0PU)、移植手术(ET)以及减胎术.层流净化手术室以其快速、持续、高效的空气净化可满足各类手术的环境需要,加之人性化的室内设计更加符合体外授精-胚胎移植(ⅣF-ET)患者的生理和心里需求,有利于术后的恢复以及缓解患者整个周期的紧张焦虑情绪,进而影响后期的妊娠率.然而要完全符合ⅣF患者特殊生理和心理需求,维持手术环境的有效和恒定,必须要有科学的管理意识和严格的管理规范和制度,才能使ⅣF净化间发挥其预期的效果.
作者:周晓艳;张颖;张昌军 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨闭合性肾损伤的观察与护理方法.方法:对98例闭合性肾损伤的患者的临床资料进行回顾性分析.结果:91例病人经非手术治疗和严密观察及悉心护理,保肾成功,痊愈出院.平均住院37天,随访3-24个月,未见并发症.结论:加强对闭和性肾损伤的病人的观察和护理,提高护理质量,对提高治愈率有重要作用.
作者:宋静;何春艳;姜丽丽 刊期: 2011年第z3期
目的:提示医疗机构应在那些环节使用协议书,探讨协议书的管理制度.方法:对南京市部分二级医院的协议书的使用情况进行调查,对协议书的必要性、确认的医患双方的权利和义务等进行分析.结果:目前医疗流程中使用的协议文本种类繁多,格式不一,制作、保存等缺少规范化管理.结论:医疗流程中应使用静脉输液外带协议书、住院患者外出协议书等20种协议书;协议书的设计上应由临床人员、管理人员和法律工作者共同制订,经伦理委员会审定后发布.医疗机构应当重视协议书的设计和保管,建立本机构的协议书体系.
作者:林云涛;姜柏生 刊期: 2011年第z3期
目的:对临床检测中乙肝HBsAg弱反应性血清标本进行HBV DNA定量分析,探讨其相关性及临床意义.方法:收集进行HBsAg定性检测(ELISA方法)的弱反应性临床血清标本,使用罗氏电化学发光免疫分析系统进行HBsAg定量分析,对确认的弱反应性标本使用实时荧光定量PCR分析系统进行HBV DNA分析,对实验结果及其产生机制进行初步探讨.结果:使用国产ELISA试剂检测临床血清标本2351份,使用罗氏检测系统对其中的弱反应性标本133份进行HBsAg定量检测,确认其中103份属于弱反应性标本,再使用实时荧光定量PCR方法进行HBV DNA检测,其中阳性者17例.结论:在我国HBV感染人群中,部分人群的HBsAg表达水平较低,但其体内仍存在HBV病毒复制,因此,必须重视HBV检测中出现的弱反应性结果.
作者:宋兵 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨Excel对血液净化护士时间管理的应用效果,提高护理管理效率和质量.方法:利用表格处理软件Excel对血液净化护士时间设立工作表格,进行归类、比较、统计等量化管理.结果:Excel电子表格清晰直观的界面,便于管理者更好的掌握和安排护士的工作时间,优化了护理管理工作程序,提高工作质量,促进了科学化管理.结论:应用Excel电子表格有效的提高护理管理的效率和水平.
作者:李玉萍 刊期: 2011年第z3期
解脲支原体(ureaplasma urealyticum UU)是人类泌尿生殖道常见的共生微生物,为致病性比较弱的条件致病病原体.女性感染部位在宫颈.主要引起非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、子宫内膜炎、自然流产、不育症[1].UU感染是女性泌尿生殖道感染的常见感染因素.大量的流行病学表明.UU感染从多方面损害女性生育能力,与女性不孕不育有高度的相关性.但是一部分正常女性生殖道分泌物可以检出UU,临床上没有任何症状,对这部分人是否需要治疗、UU对人类的致病性如何是当前医学急待解决的热点问题.日前UU感染引起女性不育的关系及其致病性的机制是该领域的焦点,现综述如下.
作者:钟伟明;陆国西;何浩瑜;梁景欣 刊期: 2011年第z3期
目的:观察纳洛酮对急性重度一氧化碳中毒患者的治疗效果,并对临床护理加以讨论.方法:将58例急性重度一氧化碳中毒患者,随机分成治疗组和对照组各29例.两组患者均给予常规的对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用纳洛酮,观察两组的临床疗效.结果:治疗组患者应用纳洛酮治疗后均较对照组催醒时间缩短(P<0.05).结论:纳洛酮能够加快重度一氧化碳中毒患者苏醒、缩短昏迷时间,同时在治疗过程中根据患者的病情采用相应的护理措施,有利于患者早日康复.
作者:黄文伶;梁平华;唐瑞康 刊期: 2011年第z3期