陈桂梅
目的:报道以改良足底内侧动脉浅支皮瓣逆行修复前足皮肤软组织缺损、骨外露、肌腱外露等创面的效果.方法:改良足底内侧动脉浅支岛状皮瓣逆行移位修复前足创面9例,皮瓣面积4cm×5cm~7cm×9cm.结果皮瓣全部成活,随访6~12个月,皮瓣色泽基本正常,耐磨,弹性好,未出现皮瓣坏死及皮瓣摩擦破损,供皮区游离植皮完全成活.结论:改良足底内侧动脉浅支逆行岛状皮瓣治疗前足皮肤软组织缺损创面具有切取方便、手术简捷、创伤小,皮瓣血供可靠、不影响足部血运等优点,可满足前足中小面积创面修复需要.
作者:莫雄革;彭维波;罗群强;周传晓 刊期: 2011年第z3期
目的 探讨临床护理路径(CNP)在急诊救活、护理急危重患者中的应用效果.方法 根据现行诊疗、护理常规,制订急诊救治急危重患者的临床护理路径,选择102例急诊患者,依据就诊顺序随机分为对照组(102例)和观察组(102例),对照组按常规护理进行急诊救治和健康教育,观察组患者依据设制临床路径实施救治、护理.结果 应用临床护理路径实施救治、护理的观察组患者的急诊护理质量、患者及家属对疾病相关知识、急救自救技能掌握程度、对护理质量的满意度等显明显提高,并发症减少,与对照组相比具有显著性差异(均P<0.05).结论 推广、应用临床护理路径(CNP)救治、护理急危重急诊患者,可有效提高危重急症患者的抢救效率及综合医院的护理急救能力.
作者:李燕 刊期: 2011年第z3期
在开展优质护理服务的今天,在护士不同程度缺编的今天,在让我们每一位护士适应新的护理模式的今天,如何使用现有的人力资源,充分发挥护士的个人优势,是护理管理者所要研究的核心,也是日常工作中的重中之重.
作者:王志远;董泽芳 刊期: 2011年第z3期
本文总结了微血管减压(MVD)治疗面肌痉挛和三叉神经痛患者围手术期护理,内容包括术前充分做好准备,术后严密观察对症处理.结果例面及痉挛患者中63位痉挛症状消失,1例缓解,1例复发;42例三叉神经痛患者术后1~2天止痛,1例一周后止痛:优质的围手术期护理,可以减少术后并发症的发生,以利于患者康复
作者:朱长艾 刊期: 2011年第z3期
目的:分析手术室护理工作中存在诸多不安全隐患及管理对策.方法:查找安全隐患因素对症解决.结果:有针对性的安全防范措施降低了护理差错的发生率,提高了护理人员护理安全质量的意识.结论:加强手术室护理不安全隐患意识的管理,保证手术护理工作全方位质量管理方案的良好实施,使护理安全管理制度化和责任化.
作者:黄静波;沈丹萍;邱德叶 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨舒适护理在血液透析中的应用对患者的影响机提高患者满意度.方法:对89例患者在血透护理中应用舒适护理模式.结果:采用本院患者意见征询调查表,给每位患者发放问卷,回收率100%,结果显示患者对护理人员及工作满意度达99%,患者在各方面均得到改善.
作者:孙雪梅 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨急性酒精中毒的流行病学及救治方法.方法:对2009年1月-20010年12月期间的432例急性酒精中毒患者的流行病学、治疗、预后进行回顾性分析.结果:①在流行病学方面:急性酒精中毒患者占同期急诊病人的0.5%;性别分布:总体上男性多于女性,但是,在18-25岁这个年龄段,女性多于男性;年龄分布:20-40岁高发年龄;季节分布:秋冬季是高发季节;时间分布:晚上9点至凌晨2点是高发时间.②治疗:采用醒脑静、纳洛酮、输液等综合抢救和精心护理均荻成功,平均清醒时间为1h,无一例死亡,全部治愈.结论:急性酒精中毒有一定的流行病学规律.醒脑静有较好的促醒作用,对轻、中度急性酒精中毒患者见效快,疗效好;醒脑静与纳洛酮联合有协同作用,对重度酒精中毒患者,可明显缩短催醒复苏的时间疗效显著.胃复安可以达到止吐的目的.质子泵抑制剂对于急性上消化道出血有较好的疗效.急性酒精中毒患者预后较好,通过急诊处理即可治愈.
作者:李普庆 刊期: 2011年第z3期
心力衰竭是由于心脏结构或功能异常导致心室充盈和射血能力受损而引起的一组临床综合征,是临床心血管病主要的死因[1].难治性心力衰竭是指经合理的佳治疗仍不能改善症状或者持续恶化的心力衰竭[2].新活素(rh_BNP)是冻干重组人脑利钠肽,能快速而有效的扩张血管,降低心脏前后负荷,增加尿量和尿钠排泄,为治疗心力衰竭患者的重要治疗药物,2005年欧洲心脏病学会将其列入CHF的治疗指南[3].我科2008年1月~2010年7月采用新活素针剂治疗难治性心力衰竭患者15例,取得良好效果,现将护理方法报告如下:
作者:王晓慧 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨Excel对血液净化护士时间管理的应用效果,提高护理管理效率和质量.方法:利用表格处理软件Excel对血液净化护士时间设立工作表格,进行归类、比较、统计等量化管理.结果:Excel电子表格清晰直观的界面,便于管理者更好的掌握和安排护士的工作时间,优化了护理管理工作程序,提高工作质量,促进了科学化管理.结论:应用Excel电子表格有效的提高护理管理的效率和水平.
作者:李玉萍 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨人工全膝关节置换术围手术期的护理,减轻患者的心理负担,提高患者生活质量.方法:对56例病人在术前注重心理及常规护理;术后预防并发症.结果:56例患者均安全度过围手术期,有效减少并发症,均取得满意效果.结论:全膝关节置换术围术期护理是手术成功的关键因素之一.
作者:金晶;杨骏 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨提取方法对真武汤提取的影响,并筛选出佳提取工艺.方法:选用醇回流提取法,采用紫外分光光度法时提取药物中乌头碱含量进行测定,先进行提取时间、提取温度、料液比、乙醇浓度的单因素实验以确定水平范围,再利用L9(34)正交实验方法优选提取的佳工艺,确定佳工艺条件.结果:佳工艺务件组合是乙醇浓度为90%,料液比1:10,提取时间为90min,提取次数为3次.
作者:任燕;田翰;罗春丽;孙宇章 刊期: 2011年第z3期
目的:介绍慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床护理体会,推广其护理方法.方法:对118例慢性阻塞性肺病患者进行呼吸道护理、心理护理、预防感染护理,给予正确氧疗、及用药和健康指导等.结果:118例COPD患者通过周密细致的护理后,明显提高了患者的生活质量,降低了该病的复发率.临床血气分析及肺功能指标较前改善.结论:COPD实施整体护理及康复锻炼是必要的、十分有效的.
作者:宋玉华 刊期: 2011年第z3期
目的:提示医疗机构应在那些环节使用协议书,探讨协议书的管理制度.方法:对南京市部分二级医院的协议书的使用情况进行调查,对协议书的必要性、确认的医患双方的权利和义务等进行分析.结果:目前医疗流程中使用的协议文本种类繁多,格式不一,制作、保存等缺少规范化管理.结论:医疗流程中应使用静脉输液外带协议书、住院患者外出协议书等20种协议书;协议书的设计上应由临床人员、管理人员和法律工作者共同制订,经伦理委员会审定后发布.医疗机构应当重视协议书的设计和保管,建立本机构的协议书体系.
作者:林云涛;姜柏生 刊期: 2011年第z3期
目的:研究舌苔快速尿素酶试验(TRUT)的临床应用价值.方法:采用直接法、PH筛选法、乙醇法对受检患者取舌苔行快速尿素酶试验并与胃粘膜快速尿素酶试验(GRUT)结果进行比较.结果直接法500例,TRUT阳性274例,阴性226例;GRUT阳性149例,阴性351例.PH筛选法400例,TRUT阳性171例,阴性229例;GRUT阳性115例,阴性285例.乙醇法230例,TRUT阳性92例,阴性138例;GRUT阳性73例,阴性157例.三种方法敏感度均为100%,特异度分别为64.39%、80.35%、89.20%.阴性预测值均为100%,阳性预测值分别为54.38%、67.26%、79.34%.结论乙醇法和PH筛选法的实验结果更接近GRUT,TRUT作为幽门螺杆菌(HP)的一种筛查方法可供临床应用.
作者:李雄;徐丹;吴锦昌;卢浩青 刊期: 2011年第z3期
患者满意度调查管理在中西医结合医院服务质量管理中占有很重要的位置.在患者满意度调查管理中,应用质量目标管理,加强调查表的导向作用,注重真实满意度的收集,强化医患沟通,持续质量改进、提升服务品质,营造更为让病人接受的文化氛围,赋以质量管理更加丰富的内涵.通过患者满意度调查管理,提高患者满意度和忠诚度.
作者:顾一平 刊期: 2011年第z3期
为了提高医务人员对侵权责任法的理解,本文对侵权责任法法律条文和相关案例做了点评和分析,对医务人员如何应对提出思考.
作者:戴琼;李丽岩;刘敦旺 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨全髋关节置换术前后护理的方法注意事项及术中与医师的配合.方法:回顾分析2009年12月~2011年5月经我院治疗的45例全髋关节置换患者的护理情况.结果:本组45例患者均采用硬膜外阻滞麻醉(五例全麻),术中、术后元一例感染与严重并发症,均痊愈出院,术后随访1~12个月,恢复情况良好.结论:护理人员在对全髋关节置换术患者进行护理时,严格按手术室标准操作规程进行护理操作是减少并发症与防止感染的必要保证.
作者:敖秀华 刊期: 2011年第z3期
消化性溃疡是消化内科常见的疾病.过去在对患者的护理方法上,偏重于用药期间的护理,因此,护理不能做到周到、全面,所以复发几率高.文章探讨了日常饮食护理、心理护理等方法,并通过对过去两年的95例病例的实际治疗结果,得出新型护理方法在实现病人的痊愈和减少后期的复发几率上具有更大的应用价值,值得在今后的护理工作中予以推广.
作者:陈建红 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨人文护理在创建优质护理服务示范病区中的作用.方法:结合创建优质护理服务示范病区的要求,对住院患者按照人文护理模式实施护理.结果:通过实施全面、全程、优质的护理服务患者及家属对护理的满意度明显提高.结论:人文护理在创建优质护理服务示范病区的过程中,充分发挥了护士的主观能动性,提高了护理服务质量,提升了满意度,实现了病人满意、员工满意、领导满意三满意工程.
作者:王希芹;赵美红 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨镇定加压钢板(LC-DCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:自2008年12月~2010年6月,应用小切口LC-DCP钢板内固定治疗56例老年股骨粗隆间骨折56例,观察手术出血量、手术时间、下床活动时间、骨折愈合时间和并发症发生情况.结果:患者手术中出血量30-90ml,平均65ml,手术时间40~60分钟,平均55分钟.术后第二天可不负重下地活动.经过6个月~24个月,平均14月的随访,骨折愈合时间4个月~~13月平均7月,术后未出现原发疾病加重和新并发症的发生.结论:应用LC-DCP微创内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小、安全性高、卧床时间短、骨折愈合好、并发症少,是一种有效方法.
作者:冯志永;宓士军 刊期: 2011年第z3期