覃玉秋
体外膜肺氧合(ECMO),又称体外生命支持系统,是把病人的静脉血引流至体外,经过气体交换(氧合)后,再送回病人的动脉或静脉.ECMO治疗期间,心脏和肺得到充分的休息,全身氧供和血流动力学处在相对稳定的状态[1].我院2010年10月至2011年3月对5例肺移植患者术前行ECMO支持,现将手术护理配合介绍如下.
作者：杭洁；刘筱凌 刊期： 2011年第z3期
目的:总结患者留置导尿管发生漏尿的原因及护理干预.方法:按无菌操作导尿术程序留置尿管,发生漏尿及时排除原因,并采取针对性护理措施.结果:护理干预后发生漏尿较干预前显著降低,差异有显著意义(P＜0.05).结论:使用气囊尿管留置导尿过程中,正确的护理干预可以有效地预防和纠正漏尿的发生.
作者：劳丹梅 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨人工全膝关节置换术围手术期的护理,减轻患者的心理负担,提高患者生活质量.方法:对56例病人在术前注重心理及常规护理;术后预防并发症.结果:56例患者均安全度过围手术期,有效减少并发症,均取得满意效果.结论:全膝关节置换术围术期护理是手术成功的关键因素之一.
作者：金晶；杨骏 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨镍钛记忆合金尿道支架在尿道修复中的疗效.方法:2007年1月～2009年12月,390例患者应用镍钛记忆合全尿道支架行尿道修复术,经尿道支架内插入脑室引流管达膀胱行尿液引流,其中尿道下裂372例,尿道上裂3例,女性假两性畸形3例,阴茎再造6例,骑跨伤后后尿道狭窄5例,阴茎离断伤1例,而尿道下裂中尿道重建317例,尿瘘修补35例,尿道狭窄修复例16例,尿道憩室修复4例.结果:390例患者术后随访4月～3年,共发现尿瘘或尿道裂开27例,尿道(口)狭窄8例,尿道憩室2例,并发症总发生率为9.5%.结论:镍钛记忆合金尿道支架可有效降低尿道修复术后尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生.
作者：徐路生；梁伟强；冀晨阳；陈宇宏；潘淑娟；宾莲洁；张金明 刊期： 2011年第z3期
目的:介绍慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床护理体会,推广其护理方法.方法:对118例慢性阻塞性肺病患者进行呼吸道护理、心理护理、预防感染护理,给予正确氧疗、及用药和健康指导等.结果:118例COPD患者通过周密细致的护理后,明显提高了患者的生活质量,降低了该病的复发率.临床血气分析及肺功能指标较前改善.结论:COPD实施整体护理及康复锻炼是必要的、十分有效的.
作者：宋玉华 刊期： 2011年第z3期
目的:了解张家口市9～11岁小学生六龄齿龋病分布.方法:在张家口市6所小学随机调查9～11周岁992名学生对六龄齿进行龋病调查.结果:六龄齿患龋率为22.07%,受检者龋均为0.22,患龋者龋均为1.32,患龋率随着年龄增加而升高.结论:张家口市小学生六龄齿龋病发病率不太高,但牙齿龋坏较重,还有缺失.
作者：樊丽军；杭彦龙 刊期： 2011年第z3期
对1例钙化性肌腱炎合并冻结肩患者采用肩关节镜下并节囊松解+钙化性肌腱炎清理术,术前、术后精心护理,疗效满意.提示关节镜手术配合康复护理是治疗钙化性肌腱炎合并冻结肩患者的佳疗法.
作者：王婧 刊期： 2011年第z3期
为了提高医务人员对侵权责任法的理解,本文对侵权责任法法律条文和相关案例做了点评和分析,对医务人员如何应对提出思考.
作者：戴琼；李丽岩；刘敦旺 刊期： 2011年第z3期
目的:探究新生儿室息临床发生原因,对可能造成产后新生儿窒息的危险因素作出判断,方法总结2003.1～2011.3间我院产科经阴道分娩123例窒息新生儿进行回顾性分析,结果:脐带因素;胎儿宫内窘迫窒息率高,早产、过期产次之;出生体重、孕周、滞产产程延长等因素增加新生儿窒息率.结论:做好孕期保健、产前检查、B超检查脐带、羊水、胎方位情况、严密观察产程、及时纠正胎儿宫内窘迫、做好新生儿复苏准备、降低新生儿窒息率及病死率、提高产科质量及人口素质.
作者：窦巍；宁荣丽 刊期： 2011年第z3期
儿童股骨颈骨折较少见,不仅治疗方法上与成人不同,而且容易遗留并发症[1],如股骨头坏死、髋内翻、骨骺早闭、骨愈合不良、骨不连等[2].为了取得良好的治疗效果术后均用单髋人位石膏固定,现就术后髋人字石膏的护理及并发症的预防体会与大家分享:
作者：朱雪辉 刊期： 2011年第z3期
唐山市人民医院检验科邮编063000摘要:目的:通过检测不同孕期妇女的血浆中的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB).探讨不同孕期孕妇凝血功能变化及临床意义.方法:采用美国贝克曼ACL-9000全自动血疑仪,对128例不同孕期组及对照组进行PT、APTT、TT、m指标检测和分析比较.结果:早孕组与对照组比较没有明显差异.中孕组、晚孕组、妊高征组与对照组比较,PT、APTT和TT明显缩短(P＜0.01),m明显增高(P＜0.01).晚孕组和中孕组比较,APTT明显缩短(P＜0.01),Fib明显增高(P＜0.01),PT和TT变化不明显.妊高征组与晚孕组比较,PT、APTT、TT及FIB差异均有显著性(P＜0.01).结论:检测不同孕期孕妇血浆凝血功能指标是否有出血倾向和血栓形成,对预后的发展方向及动态观察有一定临床价值.
作者：张玉敏 刊期： 2011年第z3期
目的:研究呼吸道肺炎链球茵的耐药情况,为临床用药提供指导.方法:对本院2009年1月至2010年6月呼吸道住院患者的痰液进行培养,将获得的张元猛罗天琴株肺炎链球茵用微量稀释法测定青霉素等14种抗生素的低抑菌浓度检测.结果:76株肺炎链球茵中,对青霉素敏感的有44株,中介8株,耐药24株.其中克拉霉素的耐药率高为78.9%,万古霉素的耐药率低,为0%.结论:肺炎链球菌对多种药物耐药率较高.临床应合理选择用药.
作者：张群先；李荣敏 刊期： 2011年第z3期
目的:总结12例危重症肠道病毒71型感染(EV71)抢救和护理要点.方法:回顾性分析2010年3-7月我市手足口病定点医院住院12例EV71阳性死亡患儿临床资料及护理要点.结论:危重症EV71感染病例起病急,病情进展迅速,密切观察病情,及早发现重症病例,可以降低死亡率.
作者：廖元芳 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨尿液中一种特殊形态的红细胞--C1红细胞对血尿原因鉴别诊断的临床意义.以镜检G1红细胞≥2%,作为肾小球性血尿的诊断标准,评估其准确性及临床应用价值.方法:研究101例血尿患者,其中73例为肾小球疾病,28例为非肾小球性疾病.联系镜检结果与病人临床诊断,计算其灵敏度和特异度.结果:以G1细胞≥5%为诊断标准的敏感度为32.88%,特异度为96.43%;以G1细胞≥2%为诊断标准的敏感度为53.43%,特异度为96.43%.结论:以G1红细胞≥2%为诊断标准的特异度很高,敏感度尚可,可以在临床上进行推广.
作者：黄芸；高兵 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨降低社会因素剖宫产的方法.方法:设观察组与对照组,对比实施产前教育后社会因素剖宫产率变化.结论:采取形式多样产前教育,有效降低社会因素剖宫产率.
作者：王会玲 刊期： 2011年第z3期
目的:观察民间稻草灸治疗儿童急性支气管炎的疗效.方法:将60例急性支气管炎患儿随机分为治疗组(稻草灸法)与对照组(艾灸法)各30例,依据临床症状进行疗效评定.结果:治疗组治愈率60%,总有效率93.3%,参照组治愈率16.7%,总有效率76.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:稻草灸法在治疗儿童急性支气管炎中疗效显著优于艾灸法.
作者：李邦权 刊期： 2011年第z3期
目的:阐述腹腔镜下进行泌尿外科手术后并发症的护理.方法:对2009年-2010年我院采取腹腔镜治疗的泌尿外科患者进行观察,监测生命体征,密切注意引流液的变化情况,及时发现可能引起并发症的现象,并采取相应的措施.结论:通过护士的悉心照料,泌尿外科腹腔镜并发症是可以避免和减少的,加强术后观察和护理是十分重要的.
作者：石喆；姜晓琳 刊期： 2011年第z3期
目的:观察5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-Fu)与顺铂(Cisplatin,DDP)治疗乳腺癌引起的恶性心包积液的疗效及毒副作用.方法:将2000年1月至2010年1月收治的12例乳腺癌心包转移及恶性心包积液患者随机分为2组,5-Fu组6例,DDP组6例,引流心包积液后,分别以5-Fu 1.0g、DDP60mg心包腔内注入,每周一次,每例患者均进行4次治疗.观察近期疗效及毒副作用.结果:5-Fu治疗恶性心包积液6例,有效4例(66.67%),DDP治疗恶性心包积液6例,有效5例(83.33%),两组相比无统计学差异((P＞0.05).所有患者均未出现严重的毒副反应.结论:5-Fu、DDP腔内治疗乳腺癌所致的恶性心包积液效果明显,不良反应轻微,值得临床推广应用.
作者：许加华 刊期： 2011年第z3期
随着医疗卫生事业的进步和发展,护理学由一门简单,从属,辅助的学科逐渐妇展为复杂,独立,整体的学科,特虽是整体护理的实施,为护理人员提出了更高的要求.医学护理的对象日趋广泛,为更好地满足不同层次、不同年龄、不同性格人民生活的需要,医学护理的内容必须丰富多彩.护理的程序必须系统化、规范化、全面化了.为了适应社会经济的发展需要,我们就要不断的提高护理人员的素质.
作者：郑淑辉 刊期： 2011年第z3期
目的:比较全髋关节置换术、动力髋螺钉(DHS)及Gamma钉三种治疗方式对老年股骨转子间骨折的临床疗效,探讨合理手术方式的选择标准.方法:对我院2003年12月至2010年12月收治的符合Evars分型Ⅲ、Ⅳ型的118例老年股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析.全髋关节置换术47例,动力髋螺钉(DHS)19例,Gamma钉42例.结果:EvansⅢ、Ⅳ型老年股骨转子间骨折患者行全髋置换术,术后髋关节功能恢复明显优于内固定组,术后并发症少,术后卧床时间短.结论:老年股骨转子间骨折治疗方式的选择与骨折粉碎程度、稳定性及骨质疏松程度有一定相关性;对于粉碎性、不稳定性患者Gamma钉疗效明显优于DHS,不应首选DHS.同时粉碎性老年股骨转子间骨折合并严重骨质疏松患者选择全髋置换术可获得满意疗效.
作者：汤金城 刊期： 2011年第z3期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
