学术投稿

血液透析诱导期患者的心理干预

刘妹

关键词:血液透析, 诱导期, 心理干预
摘要:血液透析(HD)是尿毒症患者的不完全性肾替代疗法,它给尿毒症患者带来了生存机会.患者从未经血液净化的明显尿毒症状态过渡到平稳透析阶段称为血液透析的诱导期[1].由于治疗方式的改变,这段时期的患者在心理和生理方面都是一个重大的转折期.大多数患者在此阶段都会存在不同程度的恐惧、焦虑、抑郁、绝望等紧张情绪,为了使患者保持良好心态,了解掌握有关的血液透析的知识,提高自我保健意识,顺利进入维持性血透,我院从2009年3月~2011年3月对28例诱导期HD患者采取心理干预,效果切实可见.
中国美容医学杂志相关文献
  • 全髋关节置换术手术室护理配合探讨

    目的:探讨全髋关节置换术前后护理的方法注意事项及术中与医师的配合.方法:回顾分析2009年12月~2011年5月经我院治疗的45例全髋关节置换患者的护理情况.结果:本组45例患者均采用硬膜外阻滞麻醉(五例全麻),术中、术后元一例感染与严重并发症,均痊愈出院,术后随访1~12个月,恢复情况良好.结论:护理人员在对全髋关节置换术患者进行护理时,严格按手术室标准操作规程进行护理操作是减少并发症与防止感染的必要保证.

    作者:敖秀华 刊期: 2011年第z3期

  • 细胞DNA定量分析结合阴道镜检查在宫颈病变中的应用价值

    目的细胞DNA定量分析及阴道镜指导下宫颈活组织检查对宫颈上皮内瘤变的诊断价值.方法对我院2009年1月-2010年12月的3840例门诊妇女进行细胞学筛查,对细胞学阳性的患者进行阴道镜及组织学检查,以病理组织学为金标准.结果对200例细胞DNA定量分析阳性者在阴道镜下宫颈活组织病理诊断.以病理诊断结果为标准,计算出细胞DNA定量分析在CINⅡ以上宫颈病变的灵敏度为88.9%,而常规细胞学的灵敏度为55.6%.结论细胞DNA定量检测结合阴道镜下多点活组织检查能明显提高宫颈癌及癌前病变的检出率,值得临床推广.

    作者:张福梅;白海燕;薛燕 刊期: 2011年第z3期

  • 持续改进护理质量有效保障病人安全

    黄石市爱康医院是一所集医疗、教学、科研、急救、预防保健为一体的综合性三级医院,共有临床科室17个、两个社区卫生服务中心、五个社区卫生服务站,病床508张,护理人员288名.医院始建于1917年,为鄂东南地区有着悠久历史的医院之一,2004年由冶钢集团公司医院改制为全国第一家民营的三级综合医院.

    作者:万红;戴琼 刊期: 2011年第z3期

  • 医院感染病例漏报监测评价

    目的:了解和掌握医院感染的现状,是提高临床医师的医院感染诊断水平,减少漏报率.方法采取回顾性两查方法,对2009年1月至2010年12月的所有住院病人进行医院感染发病率和漏报率的调查.结果:调查住院患者9703人次,医院感染发病率为0.7%、漏报率为10%.结论:我院医院感染监控及管理工作,目的明确,措施得力,工作落实到位,效果明显.

    作者:莫春璘 刊期: 2011年第z3期

  • CT导引下经皮肺活检的应用体会及其并发症的预防

    CT导引下肺活检作为一种安全有效的活检技术已广泛应用于临床,在肺部疾病的诊断和治疗中的地位日益突出.本文对该技术的适应症、禁忌症、术前准备、介入技术和常见的并发症及其预防进行总结,供大家参考和借鉴.

    作者:王栋;闫绍辉;景晓春;李洪波;郝洪波;李克威;计宝庆;周丹;明忠静 刊期: 2011年第z3期

  • 不同部位置入PICC导管后并发机械性静脉炎的观察

    目的:比较不同部位经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)并发机械性静脉炎的情况.方法:将置入PICC导管的85例病人根据穿刺部位不同分为对照组和观察组.以肘窝为界,肘窝以上穿刺者为观察组,肘窝以下穿刺者为对照组,观察两组机械性静脉炎发生率.结果:观察组机械性静脉炎的发生率为2.56%,对照组为24.44%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:PICC置管时选择肘上静脉穿刺可有效预防机械性静脉炎的发生.

    作者:胡慧琴 刊期: 2011年第z3期

  • 护士长模糊授权对提高病房护理管理质量的作用

    目的:探讨护士长的模糊授权对提高临床护理管理质量的作用.方法:在2010年下半年开始的每个周六、日护士长授权当日上班的责任制护士为护士长,井以模糊授权的授权方式授权其做好护士长的临床管理工作,并对这一管理模式的实行前后进行病房突发事件处理率和患者满意率的比较.结果:突发事件处理率显著提高,患者满意度也明显提高(P<0.01).结论:护士长的模糊授权提高了病房护理人员工作积极性和临床护理工作满意度,病区护士得到了患者普遍赞誉,明显减少了患者的投诉,促进了科室的有效管理,带给了医院和科室良好的社会效益.

    作者:陈小燕;覃梅;陈宝玉 刊期: 2011年第z3期

  • 人本主义思想在心理危机早期干预的应用探析

    遭遇灾难性事件的个体在经历心理危机期间需要得到及时的心理干预.在以情绪和情感为主导,理性的思维遭到严重冲击的特殊心理状态中更多需要来自人性深层次的信赖、关怀和呵护,帮助其平复情绪,恢复理智.本文尝试结合7.5事件中个案的干预经验,通过评述以人为中心疗法基于的人本主义思想在早期的心理危机干预过程中的作用,引起人们对人文关怀与心理危机干预对策的重视.

    作者:米尔孜合买提;黄凤君;再娜甫 刊期: 2011年第z3期

  • 综合医院院内压疮发生率及其相关因素分析

    目的:调研住院病人压疮的发生率,分析引起压疮的主要原因及为制定相应的预防措施提供依据.方法:自制‘压疮发生情况调查表',选择2010年1、2、3连续三个月的同一天对南京军区南京总医院全院住院病人进行横断面调查(Cross-sectional survey).结果:在未经特殊干预措施下2010年1-3月连续三个月压疮的发生率从3.3%下降到1.15%,连续三月的院内压疮发生率平均为2.20%.男女发生率比为45:16,并且压疮发生的影响因素为:营养不良、大小便失禁、需呼吸机辅助呼吸、肥胖或水肿、意识不清、糖尿病、中风、瘫痪、大手术后、骨折等需制动、持续高热.结论:护理工作的重点应该在于及时识别高危因素,准确预测危险性,以便采取相应的护理措施.

    作者:沈丹萍;孙晶晶;黄静波 刊期: 2011年第z3期

  • 体温计消毒、管理的研究进展

    生命体征是机体内在活动的一种客观反映,而体温是重要的生命体征之一.[1]体温计是测量生命指征的基本工具,是临床上使用科室多、应用频繁的医疗器械之一.水银体温计是利用水银遇热膨胀的物理特性进行机体的温度检测,而且体温计在离开人体后还能表示人体的温度,由于水银体温计价廉且性能稳定成为目前医院及家庭使用广泛的体温测量工具.[2]体温计的使用、管理过程中存在消毒方法麻烦,管理不善,交接繁琐等弊端.临床护士做出多种设计研究及管理办法.

    作者:赵爱娟;王秀丽;姜振环;高凤荣;杨立新 刊期: 2011年第z3期

  • 异位妊娠药物保守治疗的研究

    目的:探索异位妊娠药物保守治疗的佳疗效方案.方法:对我院400例行保守治疗的异位妊娠病例.按用药分为用米非司酮A组100例:米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)5天,B组100例;米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)单次给药C组100例;米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)加四氢叶酸钙D组100例.观察疗效.结果:异位妊娠的保守治疗中,血β-HCG<2000U/L者D组成功率为92.00%,C组成功率为86.00%,B组成功率为80.00%,A组成功率为56.00%;血β-HCG>2000U/L者D组成功率为78.00%,C组成功率为70.00%,B组成功率为60.00%,A组成功率为4000%.结论:临床显示,异位妊娠疗效方案,D组疗效佳,C/B组有较高的临床应用优势,疗效差的是A组.血β-HCG越低药物保守治疗成功率越高.

    作者:龚翠花 刊期: 2011年第z3期

  • CO2点阵激光治疗皮肤光老化的临床随机对照试验

    目的:观察CO2点阵激光治疗面部皮肤光老化的临床效果,并对比外用维A酸的效果,分析CO2点阵激光的治疗优势与不足.方法:选取2009年8月至2011年3月期间在成都市第二人民医院?皮肤科门诊就诊的皮肤光老化患者120例,采用计算机生成的随机数字表将他们随机分为治疗组60例和对照组60例.治疗组使用CO2点阵激光进行治疗,对照组使用外用维A酸进行治疗.比较治疗前后,患者面部毛细血管扩张、色素沉着等的改善情况.评价和对比两种方法的有效率及患者的满意程度.结果:CO2点阵激光及外用维A酸处理毛细血管扩张的有效率分别为85%和43.33%,同时,处理额部和眼周部皱纹的总体有效率为70%和58.33%,接受CO2点阵激光治疗的患者满意程度高于接受维A酸药物治疗的患者.CO2点阵激光发生不良反应为10%左右,通过冷敷处理可完全恢复正常.结论:CO2点阵激光能安全有效处理面部毛细血管扩张,改善皮肤干纹和松弛,优于外用维A酸治疗.

    作者:陈启文;路水红 刊期: 2011年第z3期

  • 两种激光治疗咖啡斑的疗效比较

    目的:对Q-开关倍频Nd:YAG激光与Q-开关翠绿宝石激光治疗咖啡斑进行临床评价.方法:106例面部咖啡斑患者,随机分为两组,在局部麻醉下分别用Q-开关倍频Nd:YAG激光(波长532nm)和Q-开关翠绿宝石激光(波长755nm)逐个对面部色素损害进行扫描;治疗参数:波长532nm,激光能量密度2.2~26J/cm2,光斑直径2~3mm,频率2.5~5Hz;波长755nm,激光能量密度5.0-60J/cm2,光斑直径2~3mm,频率2.5~5Hz.疗效评定在术后3个月以上进行.结果:106例咖啡斑患者有41例(38.7%)进行了2次治疗.波长532m治疗咖啡斑的痊愈率及显效率为87.6%;波长755m激光治疗咖啡斑的痊愈率及显效率为85.1%两组间差异无显著意义(P>005).两种激光治疗的总有效率均为100%;共有19例(17.9%)发生色煮沉着反应,两组间的发生率也无明显差异,所有患者均无皮肤瘢痕发生.结论:开关波长532nm和755nm激光治疗咖啡斑有较高的安垒性及有效性,两种激光的疗效及副反应差异无显著意义.

    作者:代启彬;刘崎 刊期: 2011年第z3期

  • 剖宫产术后自控静脉镇痛对产妇的影响研究

    目的:探讨剖官产术后自控镇痛对产妇的影响.方法:选取2007年7月~2010年手指的120例剖宫产产妇的临床资料,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者不进行镇痛处理,对照组患者进行术后自控静脉镇痛,比较两组患者疼痛情况及泌乳情况.结果:治疗组患者疼痛轻于对熙组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05);治疗组患者初乳时间早、24h泌乳次数多,与对照组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:剖宫产术后自控镇痛能降低产妇的疼痛,有利于产妇康复提高母乳喂养率,值得在临床推广.

    作者:傅玉纯;陈俊华 刊期: 2011年第z3期

  • 互动教学在临床护理带教中的应用与效果

    目的:探讨互动教学在临床护理带教中的应用以及所产生的明显效果.方法:采用互动教学的方法,调动同学的积极性,与教员共同来完成教与学的过程.结果:互动教学的方法使同学临床专科知识的掌握程度,教员的带教表扬率均明显提高.结论:在优化护理课程和调整培养护理方案的基础之上,采取学生与教员之间的互动方式,激发同学的热情、很好地发挥同学的创新性和潜能,培养同学热爱护理事业的积极性,提高带教教员的教学能力.

    作者:苟元;张俊茹;李亚宁 刊期: 2011年第z3期

  • 人性化护理在提高感染性疾病科门诊护理质量中的应用

    护理人性化服务是随着社会经济和文明的发展而被推出的一种全新的服务模式,也是现代护理的重要组成部分.人性化护理以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心,是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[1].以人为本,为患者提供良好的、人性化的服务已成为了医院快速发展的促进剂和医院品牌的推动剂,也是医院现代化管理的重要手段.我门诊科开展人性化护理服务以来,护理服务质量和患者满意度均取得了显著的成效.现总结如下.

    作者:陆惠洁 刊期: 2011年第z3期

  • 一例妊娠合并急性溶血性贫血的护理

    溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血[1].我科收治了一例妊娠合并急性溶血性贫血的病例,血红蛋白只有35g/L且有肉眼血尿,经过在我科的治疗后,已好转出院.现报告如下:

    作者:冯媛;张俊茹;薛明 刊期: 2011年第z3期

  • 23例自攻型种植体支抗并发症分析

    植体支抗作为口腔正畸专业重要临床进展近年来得到广泛应用,帮助正畸医生完成了传统支抗难以完成的牙齿移动.在其应用过程中也有并发症发生,作者对使用自攻型种植体支抗中发生的23例并发症加以分析,报告如下.

    作者:马晨麟 刊期: 2011年第z3期

  • 产前检查对妊娠期高血压患者母儿预后的影响

    目的:探讨降低妊娠期高血压疾病患者并发症及改善母儿预后的方法.方法:对2001年1月至2009年12月于产科分娩的509例妊娠高血压疾病患者的产检情况,分娩方式及母婴并发症进行回顾分析.结果:未检组妊娠高血压疾病总发生率高于产检组(P<0.05);产检组中重度子痫前期及子痫患者其早产和剖宫产率的发病率均高于未产检组(P<0.05),但产后出血、FGR、围生儿死亡等并发症发病率明显低于未检组(P<0.05).结论:加强产前检查和孕期保健;对妊娠高血压疾病患者,做到定期监测、早期治疗、适时终止妊娠,对减少母婴并发症、降低母婴死亡率、保障母婴健康有着积极的意义.

    作者:刘爱美;于春华;韩春蕾 刊期: 2011年第z3期

  • 快速康复外科在腹腔镜胆总管探查手术中的应用体会

    目的:探讨快速康复外科(Fast Track Surgery)在腹腔镜胆总管探察手术(LCBDE)的应用效果.方法:遂宁市中心医院肝胆外科2009年6月~2011年2月对97例胆总管结石患者施行腹腔镜胆总管探察术,按治疗小组为单位分为两组:第一组(n=42)采用四孔法腹腔镜手术和传统方式进行围手术期处理,第二组(n=55)采用三孔法腹腔镜手术并运用快速康复外科理念指导围手术期处理.比较两组术后恶心、呕吐发生率,术后12小时疼痛程度,首次进食时间,下床活动时间,排气、排便时间,住院天数以及住院总费用.结果:97例手术均获成功,无严重术后并发症.两组术后恶心、呕吐发生率,术后12小时疼痛程度,首次进食时间,下床活动时间,排气、排便时间,住院天数以及住院总费用比较差别均有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科理念能够减轻腹腔镜胆总管探察术后并发症,促进患者更快康复,降低住院费用,具有安全性和可操作性.

    作者:罗洁;王春华;张伟;李敏;李毅 刊期: 2011年第z3期

中国美容医学杂志

中国美容医学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学