学术投稿

护士长模糊授权对提高病房护理管理质量的作用

陈小燕;覃梅;陈宝玉

关键词:护理管理, 模糊授权
摘要:目的:探讨护士长的模糊授权对提高临床护理管理质量的作用.方法:在2010年下半年开始的每个周六、日护士长授权当日上班的责任制护士为护士长,井以模糊授权的授权方式授权其做好护士长的临床管理工作,并对这一管理模式的实行前后进行病房突发事件处理率和患者满意率的比较.结果:突发事件处理率显著提高,患者满意度也明显提高(P<0.01).结论:护士长的模糊授权提高了病房护理人员工作积极性和临床护理工作满意度,病区护士得到了患者普遍赞誉,明显减少了患者的投诉,促进了科室的有效管理,带给了医院和科室良好的社会效益.
中国美容医学杂志相关文献
  • 对一起学校结核病疫情的现场调查分析

    目的 了解我市某中学在校生结核病发病基本情况,针对学校结核病疫情,提出防止疫情扩散的有效策略和方法.方法 对结核病患者所在年级学生进行X线胸透检查和结核菌素(以下简称PPD)试验,对PPD试验强阳性者拍X线胸片,异常者进一步做痰涂片等相关检查,并进行后续治疗与管理.胸片未见异常者建议预防性药物治疗.结果 该年级学生共569人全部参加胸透,查出活动性肺结核4例.有534名学生接受PPD试验,呈强阳性反应50人,强阳率9.36%;经胸片检查,发现活动性肺结核1例.5例患者中痰涂片阳性1例.结论 学校是人群聚集的特殊场所,一旦有结核病患者连续出现,就要警惕有传染性肺结核病患者的存在.应积极采取控制措施,防止结核病疫情在校园内扩散.

    作者:丁科亮 刊期: 2011年第z3期

  • 窄谱中波紫外线照射联合复方青黛胶囊治疗寻常性银屑病临床观察

    目的:探讨311nm窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合复方青黛胶囊治疗寻常性银屑病的疗效及其安全性.方法:治疗组45例采用NB-UVB与复方青黛胶囊联合治疗,对照组45例仅采用复方青黛胶囊治疗.结果:治疗组有效率84.44%,对照组有效率66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Nb-UVB联合复方青黛胶囊治疗银屑病安全、有效,且操作简便,值得临床选择应用.

    作者:王晓馨 刊期: 2011年第z3期

  • 溶栓治疗下肢深静脉血栓87例护理体会

    下肢深静脉血栓形成非手术有效的治疗方法是溶栓治疗.本文对87例患者进行溶栓治疗时,采用的方法及护理措施,易发生并发症的预防、护理、对策进行分析总结.结果显示住院期间均未发现出血及肺栓塞并发症,疗效安全有效.治愈好转率占91%.

    作者:李彦霞;杨淑霞;史红;苍丽娟;薛丽景 刊期: 2011年第z3期

  • 手术室围麻醉期护理体会

    随着麻醉学科领域的深入发展,麻醉不再是单纯的为手术而麻醉,而是围术期临床治疗、危重病人急救、心肺脑复苏、重症监测(ICU)、麻醉术后监护及术后镇痛等领域的重要学科,这就给手术室护理工作提出了更高的要求,手术室护理已成为外科护理中不可忽视的重要一环,手术室护士的护理工作做得好坏直接关系到麻醉是否顺利、手术是否成功.因此,手术室护士与麻醉医师、手术医师的紧密配合,正确、仔细、认真、热情地做好麻醉前、麻醉中、麻醉后的护理工作是确保麻醉及手术工作顺利完成的一个重要环节.因此,做好患者围麻醉期的护理就显得尤为重要.

    作者:夏晖;刘永辉 刊期: 2011年第z3期

  • 注射式隆乳术并发症处理中高频超声应用价值

    目的:探讨高频超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术后并发症处理中的应用及其价值.方法:对52例聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术后出现异常的患者行高频超声检查,观察乳房内注射的聚丙烯酰胺水凝胶假体分布层次、范围、内部回声及与乳腺腺体、胸大肌间的结构变化.结果:52例受检患者,共104只乳房,其中84只乳房超声检查出现异常声像,假体硬结35例、假体包膜增厚例13例、假体移位15例、假体渗漏8例、乳腺炎7例、哺乳期乳汁内漏6例.结论:高频超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术并发症处理中能准确的为整形外科医生明确假体的位置、病理改变、乳房的病变情况及指导手术、评估手术治疗效果、术后随访具有较高的临床应用价值.

    作者:李建华;黎宁;郭佳妮;魏均羽;潘燕 刊期: 2011年第z3期

  • 南京部分二级医疗机构医患协议书现况调查及思考

    目的:提示医疗机构应在那些环节使用协议书,探讨协议书的管理制度.方法:对南京市部分二级医院的协议书的使用情况进行调查,对协议书的必要性、确认的医患双方的权利和义务等进行分析.结果:目前医疗流程中使用的协议文本种类繁多,格式不一,制作、保存等缺少规范化管理.结论:医疗流程中应使用静脉输液外带协议书、住院患者外出协议书等20种协议书;协议书的设计上应由临床人员、管理人员和法律工作者共同制订,经伦理委员会审定后发布.医疗机构应当重视协议书的设计和保管,建立本机构的协议书体系.

    作者:林云涛;姜柏生 刊期: 2011年第z3期

  • 舒适护理在血液透析中的应用

    目的:探讨舒适护理在血液透析中的应用对患者的影响机提高患者满意度.方法:对89例患者在血透护理中应用舒适护理模式.结果:采用本院患者意见征询调查表,给每位患者发放问卷,回收率100%,结果显示患者对护理人员及工作满意度达99%,患者在各方面均得到改善.

    作者:孙雪梅 刊期: 2011年第z3期

  • 牙龈美学问题在金属烤瓷冠修复中的探讨

    牙龈美学是在维持牙龈健康的前提下,注意恢复和再现龈齿之间的牙龈美感.健康的牙龈通常呈现一种连续、起伏的扇贝状,与牙齿交互相映,形红白相间、自然和谐的节奏美、色彩美、健康美.烤瓷熔附金属全冠因其外形、色泽逼真,耐磨性和抗冲击性强并具有良好的生物相容性,而作为一种比较理想的修复体广泛地应用于临床.口腔修复中金属烤瓷全冠修复体恢复缺损或缺失牙体,而其颈部与牙龈接触,以恢复正常的龈齿关系.然而,在临床工作中常能遇到金瓷全冠修复后,龈缘肿胀、充血,出现黑线及龈缘形态不规则等问题.不仅影响了修复效果,也破坏了牙周组织的健康.笔者就出现这些问题的原因以及相应的防治措施做一探讨.

    作者:黄艳苓 刊期: 2011年第z3期

  • 超声心动图评价神经内分泌激素拮抗剂干预后糖尿病性心肌病

    目的:应用超声心动图评价糖尿病性心肌病(DCM)在缬沙坦和美托洛尔药物干预后的改变.方法:对63例DCM患者利用超声心动图检测其左室结构、左室收缩功能及左室舒张功能.结果:未应用神经内分泌激素拮抗剂组患者表现为左房、左室轻度扩大,心肌回声异常且增厚,左室收缩功能和舒张功能均降低,且舒张功能降低更明显.结论:超声心动图是评价DCM舒张功能的主要诊断手段,在使用神经内分泌激素拮抗剂干预后可得到明显改善.

    作者:苏光;张向民;李琦 刊期: 2011年第z3期

  • 胰岛素瘤5例诊治体会

    目的:提高对胰岛素瘤的认识、诊断和治疗,同时评价内镜超声(EUS)在胰岛素瘤术前定位诊断中的临床价值.方法:对5例疑为胰岛素瘤的患者的临床资料和定位诊断进行总结分析.术前均行内镜超声、腹部超声以及计算机断层扫描检查,同时与手术中的发现及手术后的病理结果相对比.结果:4例住院期间发生低血糖,3例有典型Whipple三联征,1例饥饿试验诱发.术前EUS、CT(平扫+增强)、US检查,检出率分别为83.3%(5/6)、33.3%(2/6)16.7%(1/6);,5例全部手术,手术共发现6个病灶,4例为腺瘤,1例为增生.而与手术后病理结果比较,EUS对胰岛素瘤的诊断符效率为80.0%(4/5),对胰腺病灶的部位以及大小的诊断均基本与手术发现相符.结论:胰岛素瘤常反复发作低血糖,有各种交感神经兴奋及神经精神症状,影像学以EUS对胰腺占位病灶的术前定位诊断优于传统的影像学检查,且创伤小,是一种临床可行且较有价值的检查方法.

    作者:朱晓荣 刊期: 2011年第z3期

  • 护理干预对冠心病患者生活质量的影响

    目的:探讨护理干预对冠心病患者生活质量的影响.方法:将102例冠心病患者按入院时间先后交替分为对照组和干预组各51例,对照组行常规护理,干预组在此基础上采取护患一对一的分时段,分年龄段的护理干预,分别统计两组入院及出院后1、3个月的生活质量评分.结果:两组出院后1、3个月的生活质量评分与入院时比较,差异有显著意义(均P<0.01)干预组出院后1、3个月评分显著优于同期对照组(均P<0.01).结论:护理干预可以显著改善冠心病患者的躯体功能、心理状态、社会功能和对疾病知识的认知,提高患者的生活质量.

    作者:王晓慧 刊期: 2011年第z3期

  • 调经促孕丸治疗排卵障碍性不孕症96例临床观察

    目的:观察调经促孕丸治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:排卵障碍性不孕症患者96例,采用随机对照实验方法,分为研究组:50例,对照组:46例,研究组服用调经促孕丸配伍氯米酚治疗,对照组服用氯米酚治疗,1个月为一疗程,3个疗程后采用两组进行比较.结果:研究组妊娠率为74.0%,对照组妊娠率为43.4%,两组有显著性差异(P<0.05).结论:调经促孕丸治疗元排卵型不孕排卵率高,妊娠率亦高,副作用少,值得推广.

    作者:赖青 刊期: 2011年第z3期

  • 普外科住院病人风险预测及防范

    随着社会的发展和文明的进步,卫生知识的宣教,患者的维权意识的增强,对护理服务水平的要求提高,医疗纠纷的发生率也呈上升趋势,护理安全的重要性也就日渐凸现.所谓护理安全,是实施护理工作的全过程中患者不发生法律和法定规章允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害障碍、缺陷或死亡[1].我院普外科急诊多,工作量大,烦琐,是容易出现差错事故的高风险科室.鉴于我科及国内外都曾发生过患者本来情况良好却突然死去的情况,一致于医护难以防治,家属难以接受,社会意见之大,从2010年5月-至今,我科一直在做以下实验性工作,有利而无害.

    作者:王影;王学究;杨静;汤概 刊期: 2011年第z3期

  • 改良逆行足底内侧动脉浅支岛状皮瓣移位修复前足创面

    目的:报道以改良足底内侧动脉浅支皮瓣逆行修复前足皮肤软组织缺损、骨外露、肌腱外露等创面的效果.方法:改良足底内侧动脉浅支岛状皮瓣逆行移位修复前足创面9例,皮瓣面积4cm×5cm~7cm×9cm.结果皮瓣全部成活,随访6~12个月,皮瓣色泽基本正常,耐磨,弹性好,未出现皮瓣坏死及皮瓣摩擦破损,供皮区游离植皮完全成活.结论:改良足底内侧动脉浅支逆行岛状皮瓣治疗前足皮肤软组织缺损创面具有切取方便、手术简捷、创伤小,皮瓣血供可靠、不影响足部血运等优点,可满足前足中小面积创面修复需要.

    作者:莫雄革;彭维波;罗群强;周传晓 刊期: 2011年第z3期

  • 开放式保鲜袋接尿法在男性尿失禁患者中的应用

    目的:探讨开放式保鲜袋对男性尿失禁患者的使用效果.方法:将常用保鲜袋缠绕接尿法改进为保鲜袋与一次性纸杯结合应用于男性尿失禁患者.结果:61例患者感觉舒适,皮肤无感染,患者及家属均满意.结论:此方法操作更简单,适合于临床推广.

    作者:冯霞;曹丽;韦艳 刊期: 2011年第z3期

  • 小切口皮下搔刮加抽吸治疗腋臭

    目的:观察小切口皮下搔刮加抽吸治疗腋臭的临床效果与并发症的预防.方法:采用小切口皮下修剪联合腔镜下点灼法治疗腋臭患者96例并术后回访89例6-12月.结果:89例患者中,85例完全无异味,2例仅有一侧轻度异味,2例双侧有轻度异味.结论小切口皮下搔刮加抽吸治疗腋臭具有疗效好,复发率低,手术并发症少等优点,值得临床推广应用.

    作者:王安兵 刊期: 2011年第z3期

  • 一例妊娠合并急性溶血性贫血的护理

    溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血[1].我科收治了一例妊娠合并急性溶血性贫血的病例,血红蛋白只有35g/L且有肉眼血尿,经过在我科的治疗后,已好转出院.现报告如下:

    作者:冯媛;张俊茹;薛明 刊期: 2011年第z3期

  • 小儿心脏手术麻醉期间空气混合氧(Fi020.5)改善气体交换

    目的:100%O2常规用于麻醉前预先吸氧和麻醉诱导.吸高氧浓度更快地发生肺不张,一个重要的原因是全麻期间损害肺气体交换.我们用气管插管后0.5 FiO2混合空气和100%O2的通气效果,评价损害气体交换的发展过程.方法:102名年龄1月~15岁,先天性心脏病(非紫绀型)手术病人,均100%O2麻醉前预先吸氧3min和(麻醉诱导时)面罩通气2min,接下来气管插管.这些病人随机分为两组:Ⅰ组49例0.5FIO2和空气混合通气,Ⅱ组53例100%O2通气.分别于预先吸氧前和气管插管后30min、入ICU、拔管后30min、术后前三天做动脉血气分析,做记录接着计算PaO2/FiO2比值.结果用t检验和单相方差分析.P值<或=0.05结果相差显著.结果:PCO2值入ICU(C)时CO2交换Ⅰ组明显优于Ⅱ组,PaO2术后在入ICU(C)60%FiO2、拔管后30min(D)1.5L/min FIO2面罩吸氧两个时间点动脉血氧Ⅰ组明显高于Ⅱ组,PaO2/FiO2值在插管后30min(B)、入ICU(C)60%FiO2、拔管后30min(D)Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P值<0.03).结论:先天性心脏病(非紫绀型)手术患儿全麻时,0.5 FiO2混合空气通气较100%O2通气能够显著的改善肺的气体交换功能.

    作者:鞠吉峰;裴建民;乔彬;吴莉莉;蒋怡燕;徐军 刊期: 2011年第z3期

  • 120例产后出血的预防及护理体会

    目的:总结120例产后出血的预防及护理体会.方法:通过对120例产后出血患者的一系列适宜护理,得出体会.结果:严密观察产后出血者的生命体征,根据不同原因采取相应的止血措施,抢救体克,纠正酸中毒,并应用大剂量抗生素以预防感染.结论:对产妇加强三期预防保健及产后护理,根据不同的出血原因采取相应的措施,可大大降低其发病率及死亡率.

    作者:杜光会;漆平;王轶 刊期: 2011年第z3期

  • 妊娠高血压综合征与新生儿低体重的关系研究

    目的:观察我院妊娠高血压综合征患者与围产儿低体重的关系,并进行分析.方法:选择我院妇产科2001年1月~2006年12月收治并分娩的120例妊娠高血压综合征产妇新生儿资料与正常妊娠组600例产妇新产儿结局进行比较,分析新生儿低体重的发生率与产妇健康情况的关系.结果:妊娠期高血压综合征组120例中出生低体重儿发生率显著增加.结论:加强围产期保健,及时筛查妊娠期高血压综合征,病情进展时酌情采取措施终止妊娠,可预防和减少新生儿低体重和围产儿死亡率的发生.

    作者:陈桂梅 刊期: 2011年第z3期

中国美容医学杂志

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