王晓馨
随着我军编制体制调整和医疗机构用人制度改革,军队医院护士编制大幅减少,聘用护士比例大幅增加,军队医院护理队伍结构发生了较大变化,出现了一支新的成份--合同制护士.军队医院合同制护士的出现对缓解临床护士短缺、优化护理结构、降低人力成本等方面起到了积极作用,但也暴露出一些问题.合同制护士在军队医院中出现有近二十年的历史,却始终普遍存在着显著的特点,就是队伍不稳定、人员更换频繁.原因由多方面形成.
作者：刘岚云；史坚强 刊期： 2011年第z3期
目的对骨纤维异常增殖症的X线与CT诊断分析.方法回顾性分析54例由病理证实的骨纤维异常增殖症的X线与CT征象特点.结果54例中单骨型33例,多骨型19例,Albright综合症2例.X线表现比较复杂,常见有囊状改变、毛玻璃样改变、丝瓜瓤样改变及虫蚀样改变4种骨改变.CT表现有囊状低密度影、毛玻璃样改变、斑块样硬化.结论骨纤维异常增殖症的影像诊断以X线平片为首选,头颅等较复杂部位的影像诊断以CT为佳.
作者：韦林森；韦东风；张克池 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨护理干预对肺结核患者纤支镜检查诊治过程的效果.方法:随机将60例行纤支镜检查的肺结核病住院患者分为观察组(术前做过心理干预)和对照组(手术当天心理干预)进行比较.结果:观察组麻醉效果明显好于对照组,患者手术顺利,消除了恐惧心理.
作者：梅娟；罗卜华 刊期： 2011年第z3期
报告1例透析时内瘘发生急性闭塞患者溶栓护理体会.慢性肾功能衰竭尿毒症期患者,在维持性血液透析过程中,出现内瘘急性闭塞,遵医嘱早期应用尿激酶10万u对动静脉内瘘行局部溶栓并辅以热敷,4小时后闭塞内痿恢复再通,患者继续接受血液透析治疗,无出血、栓塞等并发症发生.护理中严密观察生命体征,重视用药检测,做好心理护理,是确保透析时内瘘急性闭塞成功溶栓的关键.现将溶栓护理体会报告如下.
作者：吴志娟；解林花 刊期： 2011年第z3期
目的:介绍腹腔镜治疗女孩复发性斜疝的经验和体会.方法:应用腹腔镜、自制的带线缝针和体外缝合体外打结技术为42例女孩腹股沟斜疝行疝囊高位结扎术,总结临床资料进行分析.结果:无复发,治愈率100%.结论:应用腹腔镜技术治疗小儿复发性腹股沟斜疝安全、有效、简单、快捷、损伤小、疤痕细微,比传统的高位结扎术优越.
作者：周亮；李炳；陈卫兵；王寿青 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨不同检测系统检测生化指标结果的可比性,为实现医院间检验结果的互认提供科学依据.方法:参照NCCIS的EP9-A2文件要求,对检测系统的精密度和线性进行检验,通过检测系统对新鲜血清进行生化检测,然后对不同的检测系统的生化指标结果进行比对.结果:数据显示,对生化仪器的参数进行校正,各检测系统的生化指标结果无统计学差异,即,P＞0.05.偏倚率在可接受范围,目标监测系统间存在可比性.结论:不同检测系统的生化指标结果具有可比性,对于同一检验项目应进行多个检测系统的检查,确保检验结果的可比性.
作者：桑卓琦；王丹；郭欣 刊期： 2011年第z3期
目的:应用纤维支气管镜评价常规双腔支气管导管插管定位的准确性.方法:60例择期行开胸手术,术中需要单肺通气的胸部肿瘤患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.麻醉诱导后由一位麻醉医师选择并插入一次性PVCRobertshaw双腔支气管导管,先用听诊法确定导管的位置,再由另一位麻醉医师用纤维支气管镜(fibwroptic bronchoscope,FOB)确定和调整导管的位置,记录结果.当病人由平卧位改为侧卧位时,再进行听诊和FOB检查,记录结果.当导管位置偏离正确位置0.5cm以上时认为是导管错位.同时记录单肺通气时的气道峰压(Paw)、血氧饱和度(SP02).结果:在平卧位和侧卧位时,FOB检查时有71.3%和45.0%的导管位置需要重新定位.平卧位导管错位时,插入过深和插入过浅发生率相似,侧卧位以插入过浅为主.右侧双腔管较左侧双腔管更易出现错位.结论:使用Robertshaw导管行肺隔离时,在病人平卧位和侧卧位时用纤维支气管镜对导管定位更为准确、可靠.
作者：邹国红；甘建辉 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年患者肱骨外科颈NeerⅢ、Ⅳ型骨折的方法及临床疗效.方法:应用肱骨近端镇定钢板治疗老年NeerⅢ、Ⅳ型外科颈骨折患者22例,其中Ⅲ型18例,Ⅳ型4例.结果:22例经过1-2年随访,根据Neer评分法,18例Ⅲ型优11例,良7例,优良率达100%.4例Ⅳ型骨折,优1例,良2例,差1例,优良率达75%.结论:肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折效果理想,值得推广.
作者：陈勇 刊期： 2011年第z3期
目的:观察CO2点阵激光治疗面部皮肤光老化的临床效果,并对比外用维A酸的效果,分析CO2点阵激光的治疗优势与不足.方法:选取2009年8月至2011年3月期间在成都市第二人民医院?皮肤科门诊就诊的皮肤光老化患者120例,采用计算机生成的随机数字表将他们随机分为治疗组60例和对照组60例.治疗组使用CO2点阵激光进行治疗,对照组使用外用维A酸进行治疗.比较治疗前后,患者面部毛细血管扩张、色素沉着等的改善情况.评价和对比两种方法的有效率及患者的满意程度.结果:CO2点阵激光及外用维A酸处理毛细血管扩张的有效率分别为85%和43.33%,同时,处理额部和眼周部皱纹的总体有效率为70%和58.33%,接受CO2点阵激光治疗的患者满意程度高于接受维A酸药物治疗的患者.CO2点阵激光发生不良反应为10%左右,通过冷敷处理可完全恢复正常.结论:CO2点阵激光能安全有效处理面部毛细血管扩张,改善皮肤干纹和松弛,优于外用维A酸治疗.
作者：陈启文；路水红 刊期： 2011年第z3期
肩锁关节脱位有各种治疗方法,对于Ⅲ度的完全性脱位,比较一致的观点是手术治疗.我院自2006年3月至2010年3月共收治肩锁关节脱位59例,采用不同内固定手术治疗,术后通过精心的护理和系统的康复锻炼,取得了显著的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：汤文娜 刊期： 2011年第z3期
目的探讨高龄胃肠道肿瘤病人术后应用全胃肠外营养的护理措施.方法回顾分析我科近四年63例高龄胃肠道肿瘤病人术后应用全胃肠外营养的护理过程.结果63例患者未出现术后并发症,切口愈合好,均痊愈出院.结论对于高龄胃肠道肿瘤病人术后应用全胃肠外营养并加强相关护理有利于患者快速恢复正氮平衡、促进切口愈合、减少胃肠瘘等术后并发症的发生.
作者：王立红 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨舒适护理对食管癌术后患者的影响,使舒适护理在护理工作中全面展开.方法:21例实施食管癌根治术的患者,应用舒适护理模式.结果:患者术后积极配合治疗,在生理、心理方面得到满足,取得满意效果.
作者：张秀燕；郭泽霞 刊期： 2011年第z3期
近年来,随着妇科疾病的普查的开展,我国的妇科疾病呈上升趋势.在我院妇产科病房住院的患者中,自2008年1月-2008年12月住院患者750人中,子宫肌瘤占28%,剖宫产占25%,卵巢肿瘤占6.9%,自然分娩占22%其他妇科疾病占18.1%.这些妇科疾病中需要导尿的占85%以上.所以,导尿术是妇科护理工作常用的技术操作,从而导尿术在妇产科疾病中应用非常广泛,下面介绍在妇科疾病中导尿术的应用.
作者：高春榕 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨老年痴呆病人住院期间的护理安全管理.方法:对2005年1月至2010年12月20例老年痴呆病人住院期间发生的安全问题进行分析,对老年痴呆病人住院期间的安全管理措施进行探讨.结果:老年痴呆病人常见的安全隐患有误吸、误服、跌倒、走失、热伤、自伤或伤人等问题,与亲属照料者、同室病人发生冲突也是不可忽视的护理安全隐患,可能加重患者症状、引起不良后果.提供安全的就医环境、分级护理制度的有效落实、重视饮食及用药的护理以及加强照料者及同室病友对者年痴呆病人的认识等能有效地提高老年痴呆病人住院期间的安全性,提高护理质量.
作者：陈真芳；吴敏；瞿广玲 刊期： 2011年第z3期
糖尿病(DM)是涉及全身性的内分泌代谢疾病,而糖尿病肾病(DN)是糖尿病危害性大的慢性并发症之一,终可进展为慢性肾功能不全,故严格血糖控制是糖尿病肾病综合治疗的基础[1].地特胰岛素是一种新型长效胰岛素类似物,具有作用维持时间长24h,血药浓度稳定,每日注射1次依从性好的特点;瑞格列奈是非磺脲类促胰岛素分泌剂,起效快、作用时间短,无肾毒性为糖尿病肾病患者的首选治疗药物之一且多与胰岛素联合应用.本研究对2型糖尿病肾病患者应用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,以探讨该方案的有效性和安全性.
作者：杨东胜 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨护理管理在预防和控制医院感染管理中的作用.方法:把医院感染管理纳入护理质量管理,建立各项质量管理体系,加强护理人员医院感染管理知识教育培训,提高护士医院感染管理意识,规范护理操作,定期检查督促各项制度落实,持续进行质量改进.结果:抓好护理管理是预防医院感染的有效手段.结论:加强护理管理对预防医院感染有着重要的作用.
作者：代后珍；戴明亮 刊期： 2011年第z3期
目的:了解本地区宫颈疾病诊疗情况,为制定区域宫颈疾病干预模式提供参考.方法:统计分析2009年-2010年全区已婚育龄妇女120122例宫颈疾病普查情况.结果:干预组宫颈疾病检出率42.8%,宫颈刮片率87.6%,宫颈细胞刮片阳性率0.628%.干预组宫颈疾病检出率、宫颈癌检出率明显高于对照组.结论:规范的宫颈疾病检查方法,完善的高危人群随访制度,有效的健康宣教,能切实提高宫颈癌早期检出率,达到早发现、早治疗的效果.
作者：朱慧明；朱小梅 刊期： 2011年第z3期
目的细胞DNA定量分析及阴道镜指导下宫颈活组织检查对宫颈上皮内瘤变的诊断价值.方法对我院2009年1月-2010年12月的3840例门诊妇女进行细胞学筛查,对细胞学阳性的患者进行阴道镜及组织学检查,以病理组织学为金标准.结果对200例细胞DNA定量分析阳性者在阴道镜下宫颈活组织病理诊断.以病理诊断结果为标准,计算出细胞DNA定量分析在CINⅡ以上宫颈病变的灵敏度为88.9%,而常规细胞学的灵敏度为55.6%.结论细胞DNA定量检测结合阴道镜下多点活组织检查能明显提高宫颈癌及癌前病变的检出率,值得临床推广.
作者：张福梅；白海燕；薛燕 刊期： 2011年第z3期
对于化疗病人,建立良好的静脉通路才能保证病人得到合理用药.静脉留置针的应用减少了化疗病人多次穿刺的痛苦和发生感染的危险.留置针一次穿刺可以保留5～7天甚至更长,不需要每天进行穿刺,只要将输液器与静脉留置针连接即可;静脉留置针是一种软针头,具有良好的柔韧性,可随血管走行而变化,不影响躯体运动,有利于病人的活动及搬动;静脉留置针套管对血管刺激小,减少了静脉炎和液体外渗的发生,对化疗病人的周围浅静脉具有保护作用.
作者：李立敏 刊期： 2011年第z3期
目的:了解张家口市9～11岁小学生六龄齿龋病分布.方法:在张家口市6所小学随机调查9～11周岁992名学生对六龄齿进行龋病调查.结果:六龄齿患龋率为22.07%,受检者龋均为0.22,患龋者龋均为1.32,患龋率随着年龄增加而升高.结论:张家口市小学生六龄齿龋病发病率不太高,但牙齿龋坏较重,还有缺失.
作者：樊丽军；杭彦龙 刊期： 2011年第z3期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
