梅娟；罗卜华
目的:探讨关节镜下半月板部分切除术的治疗效果及护理.方法:2009年9月～2011年01月,本院完成45例半月板损伤关节镜下手术,手术采用常规髌下前内侧和前外侧入路,根据镜下半月板损伤程度采用镜下技术进行生物学修复或部分切除,37例患者荻得随访,男19例(51%),女18例(49%),年龄28-35岁,,随访时间3～11个月.手术前、后采用Lysholm评分对膝关节功能进行评定,并应用配对t检验进行统计学分析.结果:手术前Lysholm评分为26～47分,平均(36.5)分,手术后提高至86～100分,平均(92.7)分.经过配对t检验分析,手术前后Lysholm评分有显著性差异(P＜0.05).结论:关节镜技术治疗半月板损伤具有创伤小、疗效好、并发症少、恢复快的显著优点.
作者：朱鹤飞 刊期： 2011年第z3期
手术室是一个暴露于血液和人体组织液的高位场所,由于护理人员安全防护意识淡薄、护理工作职业防护知识缺乏等原因.极易发生锐器损伤事件,而锐器损伤是造成护士职业危害的主要危险因素,应该针对锐器损伤潜在可能性制定防范措施规范操作规程.
作者：余霞；王晓萍；刘一卓 刊期： 2011年第z3期
目的:规范新生儿病房探视管理,提高家长对探视管理的依从性,降低新生儿病房院内感染发生率.方法:回顾分析我科新生儿病房2008年3月至2009年9月的探视不满意情况及投诉、纠纷事件,运用护理干预手段,促进家长理解并依从医院探视管理规定.结果:2009年10月运用护理干预手段后收住新生儿874例,发现探视不满意5例,未出现探视相关投诉.结论:护理干预手段能提高家长对探视管理的依从性,规范了新生儿病房的管理.
作者：余素英；汪春霞；陈丽娟 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨快速康复外科(Fast Track Surgery)在腹腔镜胆总管探察手术(LCBDE)的应用效果.方法:遂宁市中心医院肝胆外科2009年6月～2011年2月对97例胆总管结石患者施行腹腔镜胆总管探察术,按治疗小组为单位分为两组:第一组(n=42)采用四孔法腹腔镜手术和传统方式进行围手术期处理,第二组(n=55)采用三孔法腹腔镜手术并运用快速康复外科理念指导围手术期处理.比较两组术后恶心、呕吐发生率,术后12小时疼痛程度,首次进食时间,下床活动时间,排气、排便时间,住院天数以及住院总费用.结果:97例手术均获成功,无严重术后并发症.两组术后恶心、呕吐发生率,术后12小时疼痛程度,首次进食时间,下床活动时间,排气、排便时间,住院天数以及住院总费用比较差别均有统计学意义(P＜0.05).结论:快速康复外科理念能够减轻腹腔镜胆总管探察术后并发症,促进患者更快康复,降低住院费用,具有安全性和可操作性.
作者：罗洁；王春华；张伟；李敏；李毅 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨人工全膝关节置换术围手术期的护理,减轻患者的心理负担,提高患者生活质量.方法:对56例病人在术前注重心理及常规护理;术后预防并发症.结果:56例患者均安全度过围手术期,有效减少并发症,均取得满意效果.结论:全膝关节置换术围术期护理是手术成功的关键因素之一.
作者：金晶；杨骏 刊期： 2011年第z3期
目的:了解离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架(XTRM-FTT)与雷帕霉素药物涂层支架(火鸟支架)的远期再狭窄率.方法:共入选92人,其中男性66人,女性26人,年龄59.98±11.68岁,分为离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架组及雷帕霉素药物涂层支架(火鸟支架)组,使用离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架(XTRM-FTT)组32人,男27人,女5人,使用雷帕霉素药物涂层支架(火鸟支架)组60人,男39人,女21人,试验主要终点为:6个月的支架段再狭窄率、支架段的晚期管腔丢失和主要不良事件(MACE,包括死亡、QMI或NQMI和/或TLR).次要终点为:6月和12月靶病变的血运重建(TLR).结论:离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架组与火鸟支架组相比较6个月的再狭窄率、心肌梗塞发生率及心源性死亡率无显著性差异,且其较其他药物涂层支架价格便宜更能为患者所接受,故离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架(XTRM-FTT)在临床中有广泛的应用空间.
作者：孟祥茹；王红伟 刊期： 2011年第z3期
肩锁关节脱位有各种治疗方法,对于Ⅲ度的完全性脱位,比较一致的观点是手术治疗.我院自2006年3月至2010年3月共收治肩锁关节脱位59例,采用不同内固定手术治疗,术后通过精心的护理和系统的康复锻炼,取得了显著的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：汤文娜 刊期： 2011年第z3期
病人的安全问题已引起全世界的高度重视.住院患者在就诊期间能否得到有效的安全护理,与医护人员的个人因素有着极大关系.针对我科2010年10月收冶1例混合痔患者,因术后意外烫伤,经医护人员的及时处理及精心护理下,治愈出院.现将原因分析及护理体会报告如下.
作者：郭红梅；张艳华 刊期： 2011年第z3期
全胃肠外营养(Total Parenteral Nutrition,简称TPN),是从外周静脉或中心静脉供给患者所需全部营养要素,使患者在不进食的情况下机体仍有足够的营养成分促使疾病康复[1].TPN是由水、糖类、氨基酸、脂肪、维生素、电解质及微量元素等组成.根据病情需要可酌加胰岛素、抗生素等药物.胃肠肿瘤术后病人病程长,能量消耗大,蛋白质分解代谢加快,多伴有营养不良及免疫抑制,患者术后机体处于应激状态,而术后禁食,手术创伤等因素使患者的营养不良及免疫抑制更为明显,从而增加了因手术期并发症的发生率和死亡率[2].因此TPN在纠正水电解质紊乱,酸碱平衡失的一些病人中到了抢救生命,恢复健康的重要作用.
作者：李波 刊期： 2011年第z3期
目的:观察甲氨蝶呤单次肌内注射治疗输卵管妊娠的疗效.方法:自2008年1月至2010年12月收治输卵管妊娠35例单次肌内注射甲氨蝶呤50mg/m2直接杀死胚胎,一次一疗程,观察用药后生命体征、腹痛、阴道出血、血尿HCG下降情况及药物的毒副作用.结果35例病人34例成功,1例失效行剖腹探查术.结论单次肌内注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效好,副作用小,值得推广.
作者：吴惜静 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨一种理想的适合慢性盆腔炎患者的中药保留灌肠方法,提高保留灌肠法的临床效果.方法:随机选择需保留灌肠的慢性盆腔炎患者160例,分为实验组和对照组各80例,实验组用一次性输血器连接一次性导尿管保留灌肠,对照组使用传统保留灌肠法,比较两组灌肠后药液在肠内存留时间、药物外溢情况、患者舒适程度、临床效果.结果:应用改良方法保留灌肠,能够避免药液外溢,使药液在肠内存留时间延长,临床效果较好,提高了患者舒适度,两组比较有显著性差异.结论:实验组中药保留灌肠,操作简单,临床效果好,减少了患者痛苦和不适,提高了患者满意度,值得临床推广和使用.
作者：汤淑静 刊期： 2011年第z3期
目的:观察七氟醚复合瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术的麻醉诱导、维持及苏醒的临床效果.方法:40例唇腭裂患者,ASA Ⅰ级,年龄6个月至12岁,随机分成两组(n=20):S组全凭吸入七氟醚麻醉,SR组七氟醚复合瑞芬太尼.观察两组患儿术中、术后血流动力学变化.记录诱导时间、自主呼吸恢复时间以及术后拔管时间,并观察有无术后躁动等.结果:SR组术中术后血流动力学变化小于S组(p＜0.05),SR组插管时间短于S组(p＜0.05).结论:七氟醚复合瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术较单纯使用七氟醚血流动力学更加平稳.
作者：彭慧；钱燕宁 刊期： 2011年第z3期
目的:探计在健康体检中发现甲状腺微小癌的方法.方法:选取我院2009年5月-2011年5月甲状腺受检者43200人,男女各半,行触诊、彩超检查,发现问题者进一步行CT、ECT、化验、细针穿刺细胞学检查等.结果:甲状腺微小癌7例,直径大0.95cm,小0.43cm,其中2例原发癌,5例分别并发于结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺腺瘤和桥本氏病.触诊发现1例,彩超7例.结论:在健康体检中,彩色多普勒超声是发现甲状腺微小癌的首选方法.
作者：蒋伟；郑星；金俊杰；曹远征；陈秀萍 刊期： 2011年第z3期
观察中医中药结合自血疗法的临床疗效与安全性.通过临床观察与比较,中医治疗银屑病具有治疗彻底、复发率低、副作用小的特点,从而体现了中医治疗本病的优越性、可行性、高效性.
作者：郁书亮；郑俊平 刊期： 2011年第z3期
近年来,随着人口老龄化、大气污染、吸烟等理化、生物因素的影响,呼吸系统疾病呈增高趋势.据统计我国死亡病因中,呼吸系统疾病在农村为首位死亡病因,城市为第四位[1].肺心病在我国是常见病、多发病,而Ⅱ呼吸衰竭是其常见并发症,也是我国常见急危重病之一,如果不能及时控制,很容易导致肺性脑病、心力衰竭,甚至死亡.自从无创呼吸机应用于临床,大大降低了此类患者的病死率[3 ].我科自2002年以来采用无创呼吸机治疗肺心病伴呼吸衰竭,疗效显著.现总结报道如下.
作者：冀海锋 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨外侧小切口入路手术内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效.方法:采用肘外侧小切口入路复位,克氏针加张力带固定治疗42例移位明显的肱骨髁上骨折患儿,术后随访6-12个月.结果:骨折愈合良好,肘关节功能92%恢复,平均时间1一3个月.有4例轻微肘内翻,无严重并发症.结论:采用外侧小切口入路交叉克氏针加张力带内固定治疗肱骨髁上骨折安全.组织损伤小,固定可靠,肘关节功能恢复好,更能有效预防肘内翻并发症.
作者：廖集海；董桂甫；陆春 刊期： 2011年第z3期
目的:观察Spinocath导管鞘内连续给药和腰硬联合阻滞分娩镇病的产程情况与护理方法.方法:选择初产妇165例,随机分A、B、C三组,A组25例,B、C组各70例.由麻醉师予A组和B组蛛网膜下腔分别注射8μg及6μg舒芬太尼,待产妇VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛,A组鞘内用药为0.4μg/ml的舒芬太尼;B组硬膜外腔用药为0.143%甲磺酸罗哌卡因+0.3μg/ml的舒芬太尼;C组按产科常规处理,不给任何镇痛药物.观察三组的产程、分娩方式、新生儿Apgar评分.结果C组的剖宫产率比A组、B组的剖宫产率高(P＜0.05);C组的缩宫素使用率比A组、B组的低(P＜0.05);三组的潜伏期时间、活跃期时间、第二产程时间、第三产程时间、出血量和器械助产率等无显著性差异(P＞0.05).结论本研究结果认为,微量舒芬太尼Spinocath导管鞘内连续给药和以舒芬太尼为主要药物的腰硬联合阻滞这两种分娩镇痛方法具有缩短产程,降低剖宫产率的作用.
作者：卢觉英；周朝明；宋庆华；覃廷华；骆永红 刊期： 2011年第z3期
目的:进一步了解妇科病在贵港城区的发病情况,以便制定有效防治妇女病的有利干预措施.方法2009年对贵港城区31个企事业单位1745名女职工进行常规的妇科检查、宫颈液基细胞、B超和乳腺检查.结果:本次普查贵港市城区1 745人,查出各种妇女病882人,患病率50.54%;以宫颈疾病居首位,阴道炎次之,再次为乳腺疾病.结论:加大妇女保健卫生知识宣传力度,定期通过妇科普查,可降低妇女病的患病率.
作者：钟伟明；黄家亮；何浩瑜 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨应用弹簧圈行颅内动脉瘤介入栓塞术治疗36例蛛网膜下腔出血的护理.方法:术前做好患者、药品、器械及导管的准备工作,术中严密观察病情、检测生命体征,术后预防并发症.结果:34例患者全部康复出院,2例死亡.结论:配合医疗,做好系统的术前,术中,术后的护理是保证手术成功,降低死亡率、致残率的重要环节.
作者：褚海平；朱卫红；王淼 刊期： 2011年第z3期
目的:探索异位妊娠药物保守治疗的佳疗效方案.方法:对我院400例行保守治疗的异位妊娠病例.按用药分为用米非司酮A组100例:米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)5天,B组100例;米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)单次给药C组100例;米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)加四氢叶酸钙D组100例.观察疗效.结果:异位妊娠的保守治疗中,血β-HCG＜2000U/L者D组成功率为92.00%,C组成功率为86.00%,B组成功率为80.00%,A组成功率为56.00%;血β-HCG＞2000U/L者D组成功率为78.00%,C组成功率为70.00%,B组成功率为60.00%,A组成功率为4000%.结论:临床显示,异位妊娠疗效方案,D组疗效佳,C/B组有较高的临床应用优势,疗效差的是A组.血β-HCG越低药物保守治疗成功率越高.
作者：龚翠花 刊期： 2011年第z3期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
