吴声堂
目的:探讨院前急救处理对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响.方法:将我院2007年2月至2011年1月重症监护病房(ICU)收治的无溶检禁忌症的81例AMI患者作为研究对象,其中经院前急救入院的42例为院前急救组,自行来院的39例为对照组.入院后两组均予以的尿激酶(UK)150万U溶栓及其他对症治疗,并比较两组从发病到住院溶栓时间,住院后并发症的发生率及病死率.结果:院前急救组发病到溶栓时间明显短于对照组(P<0.05),且住院后心律失常、休克、心力衰竭等并发症的发生率及病死率亦显著低于对照组(P<0.05).结论:院前急救处理能够缩短AMI患者发病到住院溶栓治疗时间,减轻患者症状,改善患者预后.
作者:邓清军 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的病因、临床表现及治疗.方法:回顾性分析北海市人民医院神经内科2008年1月~2010年12月收治的48例SAH患者的临床资料.结果:48例患者好转39例(81.25%),自动出院4例(8.33%),死亡5例(10.42%),其中转外科手术治疗10例(20.83%).结论:SAH患者在常规保守治疗的基础上,需密切观察病情变化,由脑动脉瘤和脑血管畸形引起的SAH患者,应尽早采取手术治疗,避免再出血,可提高患者生存率.
作者:莫英绪 刊期: 2011年第z3期
目的:对临床检测中乙肝HBsAg弱反应性血清标本进行HBV DNA定量分析,探讨其相关性及临床意义.方法:收集进行HBsAg定性检测(ELISA方法)的弱反应性临床血清标本,使用罗氏电化学发光免疫分析系统进行HBsAg定量分析,对确认的弱反应性标本使用实时荧光定量PCR分析系统进行HBV DNA分析,对实验结果及其产生机制进行初步探讨.结果:使用国产ELISA试剂检测临床血清标本2351份,使用罗氏检测系统对其中的弱反应性标本133份进行HBsAg定量检测,确认其中103份属于弱反应性标本,再使用实时荧光定量PCR方法进行HBV DNA检测,其中阳性者17例.结论:在我国HBV感染人群中,部分人群的HBsAg表达水平较低,但其体内仍存在HBV病毒复制,因此,必须重视HBV检测中出现的弱反应性结果.
作者:宋兵 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨舒适护理在血液透析中的应用对患者的影响机提高患者满意度.方法:对89例患者在血透护理中应用舒适护理模式.结果:采用本院患者意见征询调查表,给每位患者发放问卷,回收率100%,结果显示患者对护理人员及工作满意度达99%,患者在各方面均得到改善.
作者:孙雪梅 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨高海拔地区口腔科夜间急诊特点,为该地区口腔急诊救治提供参考.方法:对2008至2010年间我院口腔科收治的夜间口腔急诊病人分类后进行分析.结果:该地区口腔夜间急诊以炎症和创伤为多,且主要分布于高寒冬季.结论:西藏拉萨地区因其特殊气候及经济发展条件,口腔科夜间急诊特点与内地有异,急诊医生应结合高原特点开展救治,同时应当承担口腔卫生宣教责任.
作者:王栋明;田自锋;周志斐 刊期: 2011年第z3期
目的探讨不同程度眼部下睑袋松弛的美容手术方法.方法采用内侧眶隔脂肪释放填充眶睑沟状下陷,利用眼轮匝肌瓣与脂肪瓣结合,在眶隔与眼轮匝肌之间增加一层由脂肪和肌肉组成的复合组织作为衬垫,以增加组织厚度,弥补或缓解眼眶下陷.结果本组42例,其中33例医患双方均满意,4例下陷区矫正不足,5例下陷区矫正过度,再次手术去除适量脂肪.结论被释放并下移的脂肪组织或被释放的眶隔脂肪组织和返折的眼轮匝肌充填于睑袋下陷区,眶隔脂肪-眼轮匝肌复合组织瓣的形成加强了下眶前壁的张力,保证了眶内外的生理屏障及充填脂肪、肌肉的血供,使其在生理、解剖学方面,更趋于合理、自然,避免了术后远期内的组织因缺血退化而引起的组织退缩,增加了美感,达到了美客的效果.
作者:张炳泰;徐冰 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨舒适护理对食管癌术后患者的影响,使舒适护理在护理工作中全面展开.方法:21例实施食管癌根治术的患者,应用舒适护理模式.结果:患者术后积极配合治疗,在生理、心理方面得到满足,取得满意效果.
作者:张秀燕;郭泽霞 刊期: 2011年第z3期
目的:探索临床健康教育路径在住院COPD患者健康教育中的应用效果.方法:随机将78例COPD患者分为对照组和实验组,对照组采用常规健康教育方法,试验组采用健康教育路径表进行健康教育.结果:实验组患者满意度和自我管理能力均明显优于对照组.结论:对COPD患者应用健康教育路径表进行健康教育,提高了护理质量,有利于促进病人康复.
作者:荆林;刘万兰 刊期: 2011年第z3期
静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法,是当前治疗疾病的主要治疗手段之一.舒适卧位护理是保证静脉输液顺利完成的重要措施之一,通过护患双方共同协同合作,提高输液成功率.
作者:王万瑾 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨药物在治疗心源性休克的临床疗效.方法:收集本院2006年3月至2008年3月的心源性休克患者42例,运用药物进行治疗,观察疗效.结果:42例患者经严密监测及抢救治疗,成功38例,死亡4例,成功率90.45%.结论:严密监测和及时、正确的药物是治疗心源性休克的关键.
作者:莫丕立 刊期: 2011年第z3期
报告1例透析时内瘘发生急性闭塞患者溶栓护理体会.慢性肾功能衰竭尿毒症期患者,在维持性血液透析过程中,出现内瘘急性闭塞,遵医嘱早期应用尿激酶10万u对动静脉内瘘行局部溶栓并辅以热敷,4小时后闭塞内痿恢复再通,患者继续接受血液透析治疗,无出血、栓塞等并发症发生.护理中严密观察生命体征,重视用药检测,做好心理护理,是确保透析时内瘘急性闭塞成功溶栓的关键.现将溶栓护理体会报告如下.
作者:吴志娟;解林花 刊期: 2011年第z3期
目的:探计在健康体检中发现甲状腺微小癌的方法.方法:选取我院2009年5月-2011年5月甲状腺受检者43200人,男女各半,行触诊、彩超检查,发现问题者进一步行CT、ECT、化验、细针穿刺细胞学检查等.结果:甲状腺微小癌7例,直径大0.95cm,小0.43cm,其中2例原发癌,5例分别并发于结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺腺瘤和桥本氏病.触诊发现1例,彩超7例.结论:在健康体检中,彩色多普勒超声是发现甲状腺微小癌的首选方法.
作者:蒋伟;郑星;金俊杰;曹远征;陈秀萍 刊期: 2011年第z3期
目的 探讨应用整形美容外科的手术原则和技术修复急诊面部软组织损伤的美容效果.方法 对急诊面部软组织损伤应严格清创,并根据损伤的部位、范围、程度和与邻近器官的解剖关系,进行美学评估.依据评估情况,按整形外科原则选择适合的整形美容方法进行修复,包括:直接缝合法;不规则几何线改型缝合法;局部皮瓣移植修复法;分次修复法.并于创面愈合后,早期进行抗瘢痕治疗.结果 本组67例面部软组织损伤患者,采用上述整形美容方法修复,均获得了良好的外形和功能恢复,无感染、血肿及皮瓣坏死发生.术后随访3~10个月,美容效果满意.结论 急诊面部软组织损伤,采用适合的整形美容外科方法进行修复,能达到理想的美学效果.
作者:王金州;张明双 刊期: 2011年第z3期
目的:观察封闭式负压引流技术(Vacuum sealing drainge,VSD)在治疗慢性骨髓炎清创术后软组织缺损创面的效果.方法:对40例慢性骨髓炎清创术后遗留皮肤软组织缺损的患者分为VSD组20例和常规换药治疗组20例,观察和比较二者疗效.结果:常规换药组创面愈合时间平均为61d,VSD组平均为17d,两组统计学有明显差异(p<0.05).结论:VSD是治疗慢性骨髓炎清除术后软组织缺损的一种安全有效的新技术.
作者:张亚峰;马文龙;刘锋卫;王新卫;郭建刚 刊期: 2011年第z3期
目的 探讨临床护理路径(CNP)在急诊救活、护理急危重患者中的应用效果.方法 根据现行诊疗、护理常规,制订急诊救治急危重患者的临床护理路径,选择102例急诊患者,依据就诊顺序随机分为对照组(102例)和观察组(102例),对照组按常规护理进行急诊救治和健康教育,观察组患者依据设制临床路径实施救治、护理.结果 应用临床护理路径实施救治、护理的观察组患者的急诊护理质量、患者及家属对疾病相关知识、急救自救技能掌握程度、对护理质量的满意度等显明显提高,并发症减少,与对照组相比具有显著性差异(均P<0.05).结论 推广、应用临床护理路径(CNP)救治、护理急危重急诊患者,可有效提高危重急症患者的抢救效率及综合医院的护理急救能力.
作者:李燕 刊期: 2011年第z3期
目的:观察CO2点阵激光治疗面部皮肤光老化的临床效果,并对比外用维A酸的效果,分析CO2点阵激光的治疗优势与不足.方法:选取2009年8月至2011年3月期间在成都市第二人民医院?皮肤科门诊就诊的皮肤光老化患者120例,采用计算机生成的随机数字表将他们随机分为治疗组60例和对照组60例.治疗组使用CO2点阵激光进行治疗,对照组使用外用维A酸进行治疗.比较治疗前后,患者面部毛细血管扩张、色素沉着等的改善情况.评价和对比两种方法的有效率及患者的满意程度.结果:CO2点阵激光及外用维A酸处理毛细血管扩张的有效率分别为85%和43.33%,同时,处理额部和眼周部皱纹的总体有效率为70%和58.33%,接受CO2点阵激光治疗的患者满意程度高于接受维A酸药物治疗的患者.CO2点阵激光发生不良反应为10%左右,通过冷敷处理可完全恢复正常.结论:CO2点阵激光能安全有效处理面部毛细血管扩张,改善皮肤干纹和松弛,优于外用维A酸治疗.
作者:陈启文;路水红 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨术前访视对手术室护理工作的影响.方法:选择120例择期手术患者随机分为两组(实验组和对照组,n=60),实验组实施术前访问,对照组术前常规护理,不实施术前访视.结果:实验组患者的收缩压、心率、并发症发生率低于对照组(P<0.05);对护理工作的满意率高于对照组(P<0.05).结论:术前访视能显著提高手术的成功率,减轻患者的心理负担,降低术后并发症发生率,提高患者对护理工作的满意程度等.
作者:刘秀立;甘建辉 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨在DSA引导下行经皮射频靶点热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的方法和护理.方法:对58例腰椎间盘突出症患者行DSA引导下经皮射频靶点热凝联合臭氧消融治疗,加强基础护理、心理护理、术后指导及康复训练.结果58例中,治愈50例;显效12例,无一例出现并发症.结论:经过临床病人应用及观察研究,DSA引导下经皮射频靶点热凝联合臭氧消融对治疗腰椎间盘突出症具有微创治疗手段上的优势互补性,临床疗效好,并发症少,方法简便、安全,值得推广应用.
作者:郭慧丽 刊期: 2011年第z3期
对于危重且生命体征复杂的孕妇进行剖腹产手术时,全麻是一个风险较高也是炒作复杂的过程.在我院从在2008-2010年4年期间行全身麻醉孕妇剖宫产手术共32例,现进行分析探讨.
作者:傅玉纯 刊期: 2011年第z3期
目的:旨在研究美托洛尔应用于急性心肌梗死早期治疗的临床疗效.方法:收集住院急性心肌梗死病例98例,随机分成治疗组49例和对照组49例,所有病例均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予静脉注射及口服美托洛尔.治疗前及治疗后30天分别行24h动态心电图检查,观察患者心率变异性指标及发生室性、室上性心律失常的变化.结果:治疗后两组的心率变异性指标和心律失常的发生率均有好转,但与对照组相比治疗组的好转效果更加明显.结论:美托洛尔治疗急性心肌梗死可显著提高的心率变异性及残少室性和室上性心律失常的发生率.
作者:高振秋 刊期: 2011年第z3期