朱慧明；朱小梅
为解决复杂性肛瘘治疗中存在的挂线勒割时所产生的疼痛、肛门括约肌损伤较多、术后瘢痕形成较大及住院时间长等问题,我科采用微创切口挂线旷置术,内口切开,内口与微小人造外口之间挂橡皮筋,不勒缚括约肌,只起到口对口引流的作用,待创面接近愈合,无明显分泌物时,拆除橡皮筋,换药至伤口完全愈合.用该方法治疗高位肛瘘76例,取得满意效果.
作者：刘占彦；苗建营；李燕；马剑海；王艳红 刊期： 2011年第z3期
目的:了解医院感染现状及抗菌药物使用情况,为提高医院感染管理水平提供依据.方法:采用横断面调查的方法,对2010年10月19日住院患者进行医院感染现患率调查.结果:调查当日住院患者568例,医院感染率为4.58%,例次感染率5.28%,感染科室以ICU高发,抗菌药物使用率为49.12%.一联用药占72.04%,二联用药占23.66%,三联用药占4.30%.结论:通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,有利于控制和预防医院感染.
作者：王洪芹；王金磊 刊期： 2011年第z3期
心,脑,肾均是原发性高血压病理发展过程易受累的重要器官尤其是肾脏在高血压早期已受到病理性损害,微白蛋白尿是高血压患者肾损害程度可靠指标.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可在降低血压同时减轻高血压引起肾损害,减少蛋白尿排出,保护肾功能.钙离子拮抗剂对肾脏保护作用如何?本研究意在比较坎地沙坦脂及非洛地平分别及联合用后对高血压患者的降压作用及对肾功能的影响.
作者：寇晓睿 刊期： 2011年第z3期
目的:观察调经促孕丸治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:排卵障碍性不孕症患者96例,采用随机对照实验方法,分为研究组:50例,对照组:46例,研究组服用调经促孕丸配伍氯米酚治疗,对照组服用氯米酚治疗,1个月为一疗程,3个疗程后采用两组进行比较.结果:研究组妊娠率为74.0%,对照组妊娠率为43.4%,两组有显著性差异(P＜0.05).结论:调经促孕丸治疗元排卵型不孕排卵率高,妊娠率亦高,副作用少,值得推广.
作者：赖青 刊期： 2011年第z3期
后踝在踝关节的稳定方面有着重要的作用,随着对后踝功能的认识,对后踝骨折的处理越来越重视,由于解剖关系,后踝位置较深,周围重要组织多,特别是合并内、外踝骨折时,骨折处理比较困难.我院自2007年10月～2010年6月,应用小切口克氏针闭合撬拨复位空心钉固定治疗后踝骨折36例取得满意疗效,现报道如下.
作者：冯志永；宓士军；张远成 刊期： 2011年第z3期
对1例妊娠合并急性白血病患者的治疗与护理,包括胎儿的观察,术前及术后贫血、出血感染的护理,心理护理,饮食护理及健康教育.笔者认为通过积极的治疗和护理,能大限度提高胎儿的安全,延长母体的生存期,提高患者的生存质量.
作者：杨娥；张俊茹；张娜；刘芳 刊期： 2011年第z3期
目的:100%O2常规用于麻醉前预先吸氧和麻醉诱导.吸高氧浓度更快地发生肺不张,一个重要的原因是全麻期间损害肺气体交换.我们用气管插管后0.5 FiO2混合空气和100%O2的通气效果,评价损害气体交换的发展过程.方法:102名年龄1月～15岁,先天性心脏病(非紫绀型)手术病人,均100%O2麻醉前预先吸氧3min和(麻醉诱导时)面罩通气2min,接下来气管插管.这些病人随机分为两组:Ⅰ组49例0.5FIO2和空气混合通气,Ⅱ组53例100%O2通气.分别于预先吸氧前和气管插管后30min、入ICU、拔管后30min、术后前三天做动脉血气分析,做记录接着计算PaO2/FiO2比值.结果用t检验和单相方差分析.P值＜或=0.05结果相差显著.结果:PCO2值入ICU(C)时CO2交换Ⅰ组明显优于Ⅱ组,PaO2术后在入ICU(C)60%FiO2、拔管后30min(D)1.5L/min FIO2面罩吸氧两个时间点动脉血氧Ⅰ组明显高于Ⅱ组,PaO2/FiO2值在插管后30min(B)、入ICU(C)60%FiO2、拔管后30min(D)Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P值＜0.03).结论:先天性心脏病(非紫绀型)手术患儿全麻时,0.5 FiO2混合空气通气较100%O2通气能够显著的改善肺的气体交换功能.
作者：鞠吉峰；裴建民；乔彬；吴莉莉；蒋怡燕；徐军 刊期： 2011年第z3期
对1例钙化性肌腱炎合并冻结肩患者采用肩关节镜下并节囊松解+钙化性肌腱炎清理术,术前、术后精心护理,疗效满意.提示关节镜手术配合康复护理是治疗钙化性肌腱炎合并冻结肩患者的佳疗法.
作者：王婧 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨甲亢灵治疗难治性亚急性甲状腺炎的临床效果及停药指征.方法:糖皮质激素治疗2周效果差的37例亚甲炎患者,给予甲亢灵口服,7片/次,3次/天;综合停药指征正常后,予以停药.结果:甲亢灵治疗,1周有效率90%以上,总有效率达100%;综合停药指征正常后停药,复发率低.结论:甲亢灵治疗亚甲炎效果好,副作用少,不当停药易致反复,推荐综合停药指征.
作者：陆名义；张雪辉 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨医院产后延伸服务在预防艾滋病母婴传播中作用.方法:对39例艾滋病病毒(HⅣ)感染的产妇通过提供孕期保健、抗病毒治疗、产妇护理及新生儿相关处理和人工喂养等护理措施,以阻止和降低艾滋病病毒(HIV)传播路径和机会.结果:39例产妇产后保健及新生儿护理有效,新生儿HIV抗体检测全部阴性.结论39例艾滋病病毒(HIV)感染的产妇通过产后保健、新生儿人工喂养、药物阻断、定期HIV检测检测等产后延伸服务,有效降低和阻断了HⅣ的母婴垂直传播,达到对HIV感染孕产妇的佳管理和预防HIV母婴传播的佳效果.
作者：陈莉艳；赖静；李瑛 刊期： 2011年第z3期
目的:本文探索和总结了白内障手术后护理配合要点,从术前准备、术中配合、术后处置全程护理环节中提出护理要点和注意事项.方法:回顾性分析301例白内障手术患者的临床资料.结果:良好的心理护理、充分的术前准备和熟练掌握手术配合及术后护理是手术成功的关键.结论:白内障手术后护理有利于患者身心的康复,提高整体护理质量.
作者：陈芬 刊期： 2011年第z3期
目的:介绍腹腔镜治疗女孩复发性斜疝的经验和体会.方法:应用腹腔镜、自制的带线缝针和体外缝合体外打结技术为42例女孩腹股沟斜疝行疝囊高位结扎术,总结临床资料进行分析.结果:无复发,治愈率100%.结论:应用腹腔镜技术治疗小儿复发性腹股沟斜疝安全、有效、简单、快捷、损伤小、疤痕细微,比传统的高位结扎术优越.
作者：周亮；李炳；陈卫兵；王寿青 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨手术切口瘢痕子宫内膜异位症的诊断、治疗及预防.方法:对1998年1月至2010年1月在我院就诊的16例手术切口瘢痕子宫内膜异位症患者的临床特点进行回顾性分析.结果:16例患者术后病理检查结果均确诊为切口瘢痕子宫内膜异位症,术后均痊愈出院.结论:手术切口瘢痕子宫内膜异位症应早期诊断,手术治疗是唯一有效的治疗方法,手术中注意保护切口是预防的关键.
作者：张国锐；刘翠珍 刊期： 2011年第z3期
目的对骨纤维异常增殖症的X线与CT诊断分析.方法回顾性分析54例由病理证实的骨纤维异常增殖症的X线与CT征象特点.结果54例中单骨型33例,多骨型19例,Albright综合症2例.X线表现比较复杂,常见有囊状改变、毛玻璃样改变、丝瓜瓤样改变及虫蚀样改变4种骨改变.CT表现有囊状低密度影、毛玻璃样改变、斑块样硬化.结论骨纤维异常增殖症的影像诊断以X线平片为首选,头颅等较复杂部位的影像诊断以CT为佳.
作者：韦林森；韦东风；张克池 刊期： 2011年第z3期
2007年至2009年我们对80例下肢静脉性溃疡的患者进行调护配合中药膏治疗,取得满意效果,现报告如下:1 临床资料本组病例80例,按就诊序号随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组男25例,女15例;年龄15-75岁,平均55.7±13.6岁;病程3周-3年,平均10.2个月;发病部位:左下肢24例,右下肢15例,双下肢1例;溃疡面积大20cm2,小1.6 cm2,平均9.3 cm2.
作者：李丽芳；孙立红；唐伟华 刊期： 2011年第z3期
生命体征是机体内在活动的一种客观反映,而体温是重要的生命体征之一.[1]体温计是测量生命指征的基本工具,是临床上使用科室多、应用频繁的医疗器械之一.水银体温计是利用水银遇热膨胀的物理特性进行机体的温度检测,而且体温计在离开人体后还能表示人体的温度,由于水银体温计价廉且性能稳定成为目前医院及家庭使用广泛的体温测量工具.[2]体温计的使用、管理过程中存在消毒方法麻烦,管理不善,交接繁琐等弊端.临床护士做出多种设计研究及管理办法.
作者：赵爱娟；王秀丽；姜振环；高凤荣；杨立新 刊期： 2011年第z3期
随着CT检查诊断技术的不断进展,碘造影剂造成不良反应的发生率也随之增.碘造影剂浓度高、用量大,推注速度快,并有一定的物理和化学刺激性[1],一旦造成外渗,不仅给检查带来麻烦,也增加了病人的痛苦.因此,碘造影剂外渗的皮肤护理己引起护理人员的高度重视.我科发生1例因CT增强检查时出现碘造影剂外渗至皮肤坏死,现报告如下,以增加相关人员的重视.
作者：笃铭丽；姚娴凤 刊期： 2011年第z3期
医患沟通是医疗活动中重要一环,如果说药物治疗等手段是病人康复的骨架,则良好的沟通便是骨架的混凝土.随着现代医学模式的转换,医患之间由初的伦理关系逐步演变成是具有经济关系、法律关系性质甚至发展成为唇齿相依的人际关系,所有在医患双方播下了矛盾和对立的种子[1].
作者：陈好；唐明霞 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨慢性阻塞性肺病的佳健康教育方式.方法:按照随机法将160例病人,分为观察组和对照组,每组80例.观察组按健康教育安排表进行健康教育,对照组按传统健康教育方法进行健康教育.并自制阻塞性肺病健康教育知识答卷1份,护理工作满意度调查问卷1份.结果:经统计学显示,观察组的健康教育达标率和护理工作满意度显著高于对照组,P＜0.01.结论:健康教育安排表,提高了护士的工作效率,增加了患者的满意度,提高了护理工作质量,希望大家推广应用.
作者：胡天霞；李宝华 刊期： 2011年第z3期
对于化疗病人,建立良好的静脉通路才能保证病人得到合理用药.静脉留置针的应用减少了化疗病人多次穿刺的痛苦和发生感染的危险.留置针一次穿刺可以保留5～7天甚至更长,不需要每天进行穿刺,只要将输液器与静脉留置针连接即可;静脉留置针是一种软针头,具有良好的柔韧性,可随血管走行而变化,不影响躯体运动,有利于病人的活动及搬动;静脉留置针套管对血管刺激小,减少了静脉炎和液体外渗的发生,对化疗病人的周围浅静脉具有保护作用.
作者：李立敏 刊期： 2011年第z3期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
