学术投稿

普外科住院病人风险预测及防范

王影;王学究;杨静;汤概

关键词:护理安全, 风险预测, 防范
摘要:随着社会的发展和文明的进步,卫生知识的宣教,患者的维权意识的增强,对护理服务水平的要求提高,医疗纠纷的发生率也呈上升趋势,护理安全的重要性也就日渐凸现.所谓护理安全,是实施护理工作的全过程中患者不发生法律和法定规章允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害障碍、缺陷或死亡[1].我院普外科急诊多,工作量大,烦琐,是容易出现差错事故的高风险科室.鉴于我科及国内外都曾发生过患者本来情况良好却突然死去的情况,一致于医护难以防治,家属难以接受,社会意见之大,从2010年5月-至今,我科一直在做以下实验性工作,有利而无害.
中国美容医学杂志相关文献
  • 强化药品质量管理推进合理用药

    药品质量出了问题,将危害患者的身心健康甚至生命,因此确保药品质量,保证患者用药安全有效,是药剂科工作人员的重要职责.不断促进药品质量的提高应该作为药剂科工作的方向,不断提高药品的质量管理水平,提高医院的整体竞争力,是医院和药剂科的共同责任.

    作者:干小红 刊期: 2011年第z3期

  • 不同部位置入PICC导管后并发机械性静脉炎的观察

    目的:比较不同部位经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)并发机械性静脉炎的情况.方法:将置入PICC导管的85例病人根据穿刺部位不同分为对照组和观察组.以肘窝为界,肘窝以上穿刺者为观察组,肘窝以下穿刺者为对照组,观察两组机械性静脉炎发生率.结果:观察组机械性静脉炎的发生率为2.56%,对照组为24.44%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:PICC置管时选择肘上静脉穿刺可有效预防机械性静脉炎的发生.

    作者:胡慧琴 刊期: 2011年第z3期

  • 白细胞介素24和替尼泊甙联合抑制人胶质瘤细胞增殖的机制研究

    目的:观察白细胞介素24(IL-24)与化疗药替尼泊甙(VM-26)对人胶质瘤细胞增殖的抑制作用是否相互协同增效,并探讨其可能的作用机制.方法:先用载有人白细胞介素24cDNA的新型重组腺病毒(Ad5F35-IL24)感染人胶质瘤细胞系U251,接着加入替尼泊甙.观察IL-24蛋白表达水平、细胞抑制率、凋亡率及Bcl-2和Bax蛋白的表达情况.结果:Ad5F35-IL24感染色U251细胞后IL-24蛋白高表达,Ad5F35-IL24+VM-26组U251细胞的抑制率、凋亡率明显增高(P<0.001),Ad5F35-IL24+VM-26组U251细胞的Bax/Bcl-2升高明显(P<0.05).结论:IL24和替尼泊甙对U251细胞具有协同杀伤和诱导凋亡的作用,其机制可能与促凋亡蛋白Bax和抗凋亡蛋白Bcl-2的比值的升高有关.

    作者:王跃红;赵文清;李文玲;许红雁;梁传栋;赵晓云 刊期: 2011年第z3期

  • 白内障超声乳化吸除术患者的围手术期护理

    目的:探讨白内障超声乳化吸除术患者的围手术期护理措施,为白内障患者提供优质的护理服务提供依据,同时也为临床护理措施提供可行路径.方法:选择我院2010年1月-2010年12月收治的白内障行超声乳化吸除术患者1000例.采用随机抽样的方法将1000例患者分为两组,普通组采用常规护理,对照组在常规护理的基础上,实施有针对性的人性化的科学护理.对两组结果进行统计分析.结果:统计分析结果显示,对照组患者康复及并发症发生情况都好于普通组,两组间存在统计学差异(P(0.05),有统计学意义.结论:对白内障吸除术患者在围手术期实施方针对性的科学护理措施,不仅对患者的康复有促进作用,同时还可以降低并发症的发生机率.

    作者:陈卓;殷秀丽;姚源 刊期: 2011年第z3期

  • 小切口空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折36例疗效分析

    目的:探讨空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的疗效.方法:对36例青壮年股骨颈骨折患者采用闭合复位,3枚空心加压螺钉内固定手术治疗,术后配合中药治疗.结果:所有患者随访8月~3年,平均1年.下地部分负重平均时间3个月,骨折愈合平均时间6个月.术后Hanris评分优22例,良8例,差6例,其中骨折不愈合3例,股骨头坏死3例.结论:空加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折具有固定确切、损伤小、骨折愈合效果好,是较理想的手术方法;术后配合中药治疗,康复快.

    作者:刘永坤;范哲;韩靖宇;吴瑞荣;邹尤光 刊期: 2011年第z3期

  • 精神运动发育迟缓患儿的早期综合干预疗效观察

    目的:探讨精神运动发育迟缓患儿的早期综合干预治疗的效果.方法:对69例精神运动发育迟缓患儿分为治疗组(综合康复干预组)36例和对照组33例;对照组以运动疗法、高压氧、脑循环治疗、脑细胞营养药等进行早期综合干预治疗,治疗组在对照治疗的基础上加认知训练;在干预前及干预6个月后用上海Gesell发育量表对发育商进行评估.结果:干预后治疗组五个能区发育商均较对照组明显提高(P<0.01).结论:早期系统综合干预治疗,能有效地提高精神运动发育迟缓患儿五个能区的整体发育水平.

    作者:柳淑芬;陈维华;廖春艳 刊期: 2011年第z3期

  • VSD治疗下肢皮肤撕脱伤的护理体会

    目的:探讨应用封闭式负压引流(vacuum sealing drsinage,VSD)治疗下肢皮肤撕脱伤的临床疗效.方法:12例下肢皮肤撕脱伤患者,创面平均面积为10cm×15cm,均采用皮瓣转移术+VSD负压吸引术修复创面,术后给予负压吸引、观察皮瓣血运、体位护理、营养支持等护理.结果:术后全部病例均荻随访,创面均一期愈合.皮瓣与周围皮肤色泽相似,无臃肿、破渍,质地.结论:皮瓣转移术结合VSD封闭创面是修复下肢皮肤撕脱伤患者创面较理想的方法,术后合理的护理是手术成功的关键.

    作者:陈捷;陈玉荣;詹美芳 刊期: 2011年第z3期

  • 细胞DNA定量分析结合阴道镜检查在宫颈病变中的应用价值

    目的细胞DNA定量分析及阴道镜指导下宫颈活组织检查对宫颈上皮内瘤变的诊断价值.方法对我院2009年1月-2010年12月的3840例门诊妇女进行细胞学筛查,对细胞学阳性的患者进行阴道镜及组织学检查,以病理组织学为金标准.结果对200例细胞DNA定量分析阳性者在阴道镜下宫颈活组织病理诊断.以病理诊断结果为标准,计算出细胞DNA定量分析在CINⅡ以上宫颈病变的灵敏度为88.9%,而常规细胞学的灵敏度为55.6%.结论细胞DNA定量检测结合阴道镜下多点活组织检查能明显提高宫颈癌及癌前病变的检出率,值得临床推广.

    作者:张福梅;白海燕;薛燕 刊期: 2011年第z3期

  • 23例自攻型种植体支抗并发症分析

    植体支抗作为口腔正畸专业重要临床进展近年来得到广泛应用,帮助正畸医生完成了传统支抗难以完成的牙齿移动.在其应用过程中也有并发症发生,作者对使用自攻型种植体支抗中发生的23例并发症加以分析,报告如下.

    作者:马晨麟 刊期: 2011年第z3期

  • 健康教育在眼科护理中的应用体会

    健康宣教是整体护理的重要内容[1],是以医院为教学基地,以住院患者及其家属为教育对象[2]通过系统的、具有眼科特点的健康教育宣传,传播有关眼病的科普知识,倡导科学的用眼卫生,促进人们有能力应对眼睛疾病的预防、治疗、康复,对于增强人们的爱眼意识,预防眼部疾病和配合其治疗与护理具有重要的作用.

    作者:龚艳;苏娟;张帆 刊期: 2011年第z3期

  • 儿童股骨颈骨折术后髋人字石膏的护理

    儿童股骨颈骨折较少见,不仅治疗方法上与成人不同,而且容易遗留并发症[1],如股骨头坏死、髋内翻、骨骺早闭、骨愈合不良、骨不连等[2].为了取得良好的治疗效果术后均用单髋人位石膏固定,现就术后髋人字石膏的护理及并发症的预防体会与大家分享:

    作者:朱雪辉 刊期: 2011年第z3期

  • 急性心肌梗死院前急救流程探讨

    目的:探讨我院对急性心肌梗死患者院前急救的诊断与治疗流程的可行性及有效性.方法:对40例院前急救及36例家属自行送院急救急性心肌梗死患者,进行回顾性分析及经验总结,探讨我院急性心肌梗死院前急救流程的可行性及有效性.结果:40例院前急救患者,现场死亡1例(2.5%),39例(97.5%)经院前有效急救后,迅速入医院治疗,其中7例(17.5%)治愈,32例(80.0%)好转.36例家属自行送院急救患者,5例(13.9%)经急救无效后死亡,其余入院治疗有4例(11.1%)治愈,27例(75.0%)好转.分别对两组患者死亡率及治愈率进行统计学分析,其差()均有统计学意义(P<0.05).结论:我院急性心肌梗死院前急救流程是可行的,能够有效降低患者死亡率,并提高治愈率和愈后生活质量.

    作者:周伟梁 刊期: 2011年第z3期

  • 手术室护理安全隐患分析与管理对策

    目的:分析手术室护理工作中存在诸多不安全隐患及管理对策.方法:查找安全隐患因素对症解决.结果:有针对性的安全防范措施降低了护理差错的发生率,提高了护理人员护理安全质量的意识.结论:加强手术室护理不安全隐患意识的管理,保证手术护理工作全方位质量管理方案的良好实施,使护理安全管理制度化和责任化.

    作者:黄静波;沈丹萍;邱德叶 刊期: 2011年第z3期

  • 对离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架的临床研究

    目的:了解离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架(XTRM-FTT)与雷帕霉素药物涂层支架(火鸟支架)的远期再狭窄率.方法:共入选92人,其中男性66人,女性26人,年龄59.98±11.68岁,分为离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架组及雷帕霉素药物涂层支架(火鸟支架)组,使用离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架(XTRM-FTT)组32人,男27人,女5人,使用雷帕霉素药物涂层支架(火鸟支架)组60人,男39人,女21人,试验主要终点为:6个月的支架段再狭窄率、支架段的晚期管腔丢失和主要不良事件(MACE,包括死亡、QMI或NQMI和/或TLR).次要终点为:6月和12月靶病变的血运重建(TLR).结论:离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架组与火鸟支架组相比较6个月的再狭窄率、心肌梗塞发生率及心源性死亡率无显著性差异,且其较其他药物涂层支架价格便宜更能为患者所接受,故离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架(XTRM-FTT)在临床中有广泛的应用空间.

    作者:孟祥茹;王红伟 刊期: 2011年第z3期

  • 普外科住院病人风险预测及防范

    随着社会的发展和文明的进步,卫生知识的宣教,患者的维权意识的增强,对护理服务水平的要求提高,医疗纠纷的发生率也呈上升趋势,护理安全的重要性也就日渐凸现.所谓护理安全,是实施护理工作的全过程中患者不发生法律和法定规章允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害障碍、缺陷或死亡[1].我院普外科急诊多,工作量大,烦琐,是容易出现差错事故的高风险科室.鉴于我科及国内外都曾发生过患者本来情况良好却突然死去的情况,一致于医护难以防治,家属难以接受,社会意见之大,从2010年5月-至今,我科一直在做以下实验性工作,有利而无害.

    作者:王影;王学究;杨静;汤概 刊期: 2011年第z3期

  • 外侧小切口克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

    目的:探讨外侧小切口入路手术内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效.方法:采用肘外侧小切口入路复位,克氏针加张力带固定治疗42例移位明显的肱骨髁上骨折患儿,术后随访6-12个月.结果:骨折愈合良好,肘关节功能92%恢复,平均时间1一3个月.有4例轻微肘内翻,无严重并发症.结论:采用外侧小切口入路交叉克氏针加张力带内固定治疗肱骨髁上骨折安全.组织损伤小,固定可靠,肘关节功能恢复好,更能有效预防肘内翻并发症.

    作者:廖集海;董桂甫;陆春 刊期: 2011年第z3期

  • 中医辨证治疗脾胃病的研究新进展

    综述近年来中医对脾胃病的辨证治疗及研究、分析、归纳脾胃病的诊治思路与方法,进而总结其辨证治疗规律,以便有效的指导临床.

    作者:陈斌 刊期: 2011年第z3期

  • 检测214例肝脏病变患者血清前白蛋白的临床分析

    目的:研究血清前白蛋白(PA)检测对于临床肝病检测的重要意义.方法:对214例肝病患者和98例正常标本,分别检测其血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清PA水平,并且比较这三者在肝病组与对照组间的差别,还比较血清PA水平在肝病组中的差别.结果:肝病组和对照组中的三项对比发现,肝病组的血清PA水平变化具备统计学意义(P<0.01).肝病组内的肝硬化组的血清PA水平下降的程度为显著.结论:血清前白蛋白(PA)水平变化要比血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)变化更为灵敏,这也反映出其对肝功能损害.

    作者:黄生金 刊期: 2011年第z3期

  • 大学生情绪的自我管理与调控

    情绪对一个人的心理成长和发展有着极大的影响.对于在校大学生来讲,管理情绪,调节情绪,驾驭情绪,做心境的主人,不仅是维护身心健康的需要,而且也是自我发展和人格成熟的务件.

    作者:姜晓平;孙立波 刊期: 2011年第z3期

  • 浅谈第一产程的临床观察及护理体会

    第一产程为宫口扩张期,从规律宫缩到官口开大10cm,初产妇需11-12h,经产妇需6-8h,初产妇的宫口扩张分为潜伏期和活跃期.潜伏期包括规律宫缩到宫口开大2-3cm,平均每2-3h开大1cm,约需8h,活跃期是指宫口开大3cm至宫口开全,约4b.重点观察宫缩程度,宫口开大及胎儿情况.

    作者:王莉 刊期: 2011年第z3期

中国美容医学杂志

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