腰椎术后病人早期预防褥疮的方法及护理

王茜；张素霞；张瑞芹

关键词：腰椎间盘突出症, 术后病人, 预防褥疮, 方法, 生活质量, 治疗方案, 痛苦, 疼痛, 手术治疗, 生活水平, 活动受限, 发病率, 老龄化, 社会, 麻木

摘要：随着现在老龄化的不断加快,腰椎间盘突出症的发病率呈逐年递增趋势,发病极其广泛,随着社会的进步,人们生活水平的提高,当疼痛和活动不便影响生活质量并且不能忍受时,腰椎手术治疗是终的治疗方案,它不仅能有效地解除病人疼痛、麻木及活动受限的痛苦,而且能够极大提高病人的生活质量,从而使病人重新走上没有痛苦、具有较高生活质量的正常生活.

中国美容医学杂志相关文献

诊断性刮宫术在绝经前、后妇女中的临床应用

目的:探讨诊断性刮宫术(诊制术)在绝经首、后妇女疾病中的应用.方法:回顾分析我院妇产科门诊246例行诊刮术患者的全部临床资料.结果:阴道不规则出血是绝经首、后妇女诊刮的首位原因,分别为71.42%、80.55%;因阴道不规则出血行诊刮术的病理结果中,绝经前动能性改变(63.33%)、良性病变(20.67%)、增生性病变(10.66%)、恶性肿瘤(2.90%).绝经后功能性改变(34.48%)、良性病变(24.14%)、患性肿瘤(13.79%).绝经后诊刮内膜取材不足占17.24%,明显高于绝经前(P<0.01)结论:绝经前诊刮术急者恶性肿瘤少,绝经后诊刮内膜取材不足要定期随诊.

作者：张福梅；白海燕；马娜；贾莉刊期： 2011年第z2期
舒适护理对食管癌根治术患者的心理影响

目的:探讨舒适护理对食管癌根治术患者的心理影响.方法:选择60例食管癌根治术患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.围术期对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,观察两组患者出院前应对方式(MCMQ,面对、回避、屈服三种应对方式)和SAS、SDS评分变化.结果:观察组面对应对评分显著高于对照组,P<0.05,而回避、屈服应对评分明显低于对照组,P<0.05.对照组SAS、SDS评分显著高于观察组,P<0.05.结论:舒适护理能够有效改善食管癌根治术患者的消极应对方式,提高积极应对方式,改善其心理状态.

作者：沈熠刊期： 2011年第z2期
电大护理专业药理学教学改革的思考

药理学是护理专业的一门重要基础课程,其教学内容和教学方法应如何改革以适应当代护理人才培养的需要,文章围绕护理教学改革目标,结合临床护理的实际需要,分析了护理专业药理学教学的现状及问题,并提出了改革的设想及措施.

作者：史水博；姚洁刊期： 2011年第z2期
咳嗽变异型哮喘的危险因素及临床随访研究

2008年3月-2011年4月,我们通过比较ICS和LTM对儿童CVA的疗效,探讨能预测CVA发展为典型哮喘的相关危险因素.1 对象和方法1.1 研究对象:选择2008年3月-2011年4月门诊就诊的2-6岁慢性咳嗽(病程≥8周)儿童42例,其中男24例,女18例,年龄(3.9±1.2)岁,病程(11.1±7.2)个月.患儿以夜间和(或)清晨咳嗽为主,无明显喘息和呼吸困难,不伴有反复发热.听诊胸部无呼气相延长、呼气相喘呜音等异常发现.胸x线片、鼻窦X线片和斑常规检查均无异常发现,血清肺炎支原体IgM抗体检测结果阴性.吸入β2受体激动剂和(或)口服长效缓释茶碱、口服β2.受体激动剂可使咳嗽明显减轻或缓解,但停药后咳嗽再度出现或加重.全部病例均符合1998年全国儿科哮喘协作组制定的CVA诊断标准引.

作者：李安华刊期： 2011年第z2期
喉镜在难置性胃管中的应用

置胃管在临床各科中均能遇到,操作简单.但在神经外科,病人病情重,多伴意识障碍、昏迷,不能自主吞咽,往往需要留置胃管给予鼻饲给药及营养,观察有无应激性溃疡所致的上消化道出血等,由于病人意识障碍、昏迷,在插胃管时不能配合吞咽,或没有吞咽动作,而气管插管和气管切开病人由于插管和气管套管的阻碍等因素导致胃管置入困难,如反复盲插容易引起喉头水肿,粘膜出血,误入气管引起误吸呛咳等[1],此类患者胃管置入在临床中属于难置性胃管,我科尝试将喉镜应用于此类患者,大大提高了置胃管的成功率,现将置入方法及注意事项介绍如下.

作者：赵晓荣；王海艳；马玉兰刊期： 2011年第z2期
婴幼儿麻疹的护理对策

针对幼儿麻疹出现症状及不适采取相应的护理措施,减轻患儿痛苦缩短病程.

作者：万美萍；周勤；张艳刊期： 2011年第z2期
试论呼吸内科疾病的抗生素治疗

抗生素对于病原菌具有抑制与杀灭的作用,主要用于治疗各类细菌感染性病症,其中对于呼吸内科疾病的治疗也能发挥出十分重要的作用.本文就呼吸内科疾病常用抗生素及其特点进行了分析,并论述了怎样合理运用呼吸内科疾病常用抗生素.

作者：耿书军；刘建玲；冯玉英刊期： 2011年第z2期
代谢综合征合并冠心病的早期干预指标研究

目的:探讨代谢综合征(MS)合并冠心病(CHD)的早期干预指标筛选及其临床应用价值.方法:分别测定单纯MS组、CHD+MS组和正常对照纽空腹血浆单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、P-选择素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氧化修饰型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平和空腹血浆胰岛素(FINS)水平,并收集其他有关数据:腰围、体重指数(BMD,空腹血糖(FPG)和血脂等,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果:血浆P-选择素、MCP-1、hs-CRP、ox- LDL在CHD+MS组与MS组比正常对照组高,差异均有显著性意义(P<0.05).CHD+MS组与MS组比较,CHD+MS组显著升高,差异也有显著性意义(P<0.05).ISI在CHD+MS组与MS组显著低于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.05),此2组间ISI差异无显著性意义.血浆P-选择素、MCP-1、hs-CRP、ox- LDL水平与ISI呈负相关,与FINS、CRP,BMⅡ呈正相关,结论:与正常对照组相比较,MS组患者的P-选择素、MCP-1、hs- CRP、ox- LDL水平增加,CHD十MS组患者更为明显,并与胰岛素抵抗相关,可作为CHD十MS患者的早期干预指标.

作者：李郁金刊期： 2011年第z2期
护理程序模式教学在新护士培训中的应用

目的:探讨护理程序模式教学在新护士培训中的效果.方法:24例新护士分为观察组(14例)和对照组(10例),观察组给与护理程序模式教学,对照组按常规模式教学进行,结果:观察组的理论考试成绩、探作考试成绩和满意率均高于对照组(p<0.05).结论:护理程序模式教学能明显提高新护士培训的效果.

作者：霍春梅；李志彦；向何刊期： 2011年第z2期
全身麻醉应用瑞芬太尼与舒芬太尼的效果对比分析

目的:探讨全身麻醉应用瑞芬太尼与舒芬太尼的效果对比,方法:回顾性分析2010年1月至2011年在我院行腹腔镜胆量切除手术患者42例应用瑞芬太尼与舒芬太尼的的临床资料.结果:HR:与TO相比,瑞芬太尼组降低,(P<0.05).MAP:与TO相比,两组Tl和T3,均昱著下降(P<0.05).与T1比较,瑞芬太尼组T2升高(P<0.05).CI:与To相比,舒芬太尼组T1和T3均下降(P<0.05),瑞芬太尼组T1、T2和T3下降(P<0.05).SVRI:与T1比较,瑞芬太尼组T2和T3升高(P<0.05).结论:全身麻醉应用舒芬太尼在心血管稳定性方面效果比瑞芬太尼好.

作者：都伟刊期： 2011年第z2期
老年高血压患者的临床护理及心理护理与健康教育

目的:探讨老年高血压患者的临床及心理护理与健康教育方法,总结出行之有效的护理实践经验.方法:对我院147例老年高血压患者进行适当的临床及心理护理和健康教育,并对该组患者的病情进行跟踪随访和分析,从而总结出有效的临床及心理护理和健康教育的方法.结果:该组患者中病情得到不同程度改善者141例,无效者6例,总有效率达95.92%.通过适当的临床及心理护理和健康教育,患者的心理状态有了显著的改善,病情得到了较好的控制,能按照医嘱服药,形成了良好的饮食和生活方式.结论:非药物治疗措施(如改善生活方式、改变不良的心理状态等)也是一种非常有效的控制高血压的方法.全面有效的临床及心理护理和健康教育能够显著患者改善和控制患者的病情,能够改善患者的生存质量,在临床上存在较大的应用前景.

作者：夏晖；魏秀君刊期： 2011年第z2期
中心静脉导管治疗自发性气胸的临床分析

目的:探讨中心静脉导管进行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床效果.方法:中心静脉导管对自发性气胸患者进行胸腔闭式引流并与普通28号硅胶管纽进行比较,治疗组30例自发性气胸患者行中心静脉手管用式引流,对照组27例行普通硅胶管用式引流,观察疗效及并发症.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率96.3%,中心静脉导管与普通硅胶管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效相近,无显著性差异(P>0.05);但普通硅肢管行胸腔闭式引流治疗并发症多,镇痛药使用率高(51.9%).结论:中心静脉导管行闭式引流治疗自发性气胸是一种痛苦小,并发症少,住院费用少,操作简单,舒适耐受的方法.

作者：王彬；王晓丽；张有国刊期： 2011年第z2期
个体化教学方法在临床护理教学中的应用与探讨

目的:探讨针对来源不同的护生在临床实习过程存在的个体差异,采取不同的教学方法,满足不同层次护生的知识需求.方法:对56名护生分两组,采取不同的教学方法,8个月后综合考评并不记名问卷调查.结果:个体化教学方法下护生在理论、操作考核成绩上明显高于传统教学模式(P<0.01),能激发护生的学习兴趣,提高理论联系实践能力、与患者沟通能力以及发现问题解决、解决问题的能力,增强了对护理工作的满意度,密切了师生关系,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护生的个人素质、知识水平参差不齐,根据扩生的个体特点采取相应教学对策,提高护生的实习质量及医院教学水平.

作者：潘红；赵成花刊期： 2011年第z2期
浅谈影响周围性面瘫治疗的若干因素

目的:浅要分析影响周围性面瘫疗效的相关因素,为临床治疗提供相应的参考依据.方法:共综合了10篇相关文献内容,从概述、面神经损伤部位、面神经损伤程度、腧穴及手法选择4个方面进行了归纳总结.结论:针刺治疗周围挂面瘫容易受到临床各种因素的影响,加强对相关因素的分析研究,更好地把握面瘫的针刺治疗.

作者：梅雪峰刊期： 2011年第z2期
乙酰肝素酶和血管内皮生长因子在原发性膜性肾病患者肾小球内的表达及意义

目的:探讨乙酰肝素酶(Heparanase,Hpa)和血管内皮生长因子(VEGF)在原发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者肾小球中的表达及与蛋白尿的关系.方法:用免疫组化法检测36例IMN患者与6例正常对照者肾小球内Hpa和VEGF的表达情况,结果:(1) Hpa争VEGF在对照组正常肾组织的肾小球基底膜及肾小管上皮细胞仅有少量表达,在IMN组肾小球基底膜及肾小管上皮细胞表达较对照组均明显增强(p<0.01).I期IMN组与Ⅱ期IMN组比较,肾小球内Hpa的表达差异无显著性(p>0.05),肾小球内 VEGF表达盖异有显著性(p<0.01),Ⅱ期IMN组较I期IMN组肾小球内VEGF表达减少.(2) Hpa、VEGF和蛋白尿相关性:Hpa与24小时尿蛋白定量呈正相关关系; VEGF与24小时尿蛋白定量呈正相关趋,在I期IMN VEGF与24小时尿蛋白定量呈正相关关系.Hpa与VEGF之同无明显相关性,但在I期1MN二者呈正相关关系.结论:Hpa的异常表达参与IMN的肾病理损害与蛋白尿的形成.VEGF并非IMN患者肾小球损害与尿蛋白形成的主要参与者.相反,VEGF可能有助于IMN向好的方面转归.Hpa、VEGF二者之间的作用互相制约.本实验结果可为IMN的治疗策略进一步提供参考,即适当下调Hpa有益于IMN的转归.

作者：姚素花；王彦；张永昌刊期： 2011年第z2期
低血容量休克的急救与护理探讨

休克是机体由于受到各种严重致病因素(感染性、创伤性、低血容量性、心源性及过敏性等因素)刺激引起的神经一体液因子失调与急性微循环障碍,并直接(或)与间接导致以生命攸关器宫广泛细胞受损为特征的综合征,其主要临床表现为血压下降、脉压减小、面色苍白、脉搏细数、皮肤湿冷、肢端发绀、浅表静脉萎陷、尿量减少,烦躁不安,神志模糊,直至昏迷等.

作者：孙玉芹；袁相秋；周静刊期： 2011年第z2期
尿道球囊扩张置管术治疗男性尿道狭窄

目的:探讨尿道高度狭窄的介入治疗.方法:在DSA下对28例尿道重度狭窄的患者行尿道狭窄扩张置管术.结果:28例患者19例一次扩张成功,9例患者行再次扩张,效果满意,开通率100%.术后随访6月-2年,1年内痊愈26例,痊愈率93%.继续置管2例,长置管时间为20个月.结论:对于尿道高度狭窄的患者使用球囊扩张后导尿管置入术,具有创伤小,并发症少,疗效可靠等优点.

作者：赵士军；朱士国；高景春刊期： 2011年第z2期
糖尿病病人的心理护理

糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,血糖升高的内分泌疾病.早期可出现多饮、多尿、多食、消瘦等症状,晚期可有严重并发症发生.

作者：李锦艳刊期： 2011年第z2期
中医中药治疗乙肝DNA转阴疗效显著一例报道

目的:寻找乙肝DNA转阴纯中药治疗的方法.方法:临床经验结合具体病例总结.结果;服用中药汤剂45付后乙肝DNA转阴.结论:乙肝DNA升高用纯中药治疗行之有效.

作者：黄其志；何航行刊期： 2011年第z2期
腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术病人的围手术期护理

目的:探讨腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术围手术期的护理要点.方法:对2例膀胱肿瘤的患者行膀胱全切回肠代膀胱术,术前做好心理护理、术前准备、术后密切观察病情及生命体征变化,做好术后并发症的观察和护理,予以对症护理及出院指导.结果:2例膀胱全切回肠代膀胱术无一例并发症发生,患者病情稳定,均取得满意的治疗效果.结论:膀胱全切回肠代膀胱术是一种较理想的膀胱替代术式,充分术前准备,精心的术后护理以及恢复期代膀胱功能的训练,是确保手术成功的关键.

作者：卜彩英；郭燕平；陈香玉；宋涛刊期： 2011年第z2期