杨金萍；耿淑坤；潘风军
目的:为适应基层农村患者惧怕磨牙和不愿接受常规牙体预备的要求,探讨一种微小肩台的全冠牙体预备方法,以减少因预备肩台而磨去较多牙体组织和缩短口内操作时间,减轻患者痛苦.方法:从2001年至2010年的10年时间里,共对490例患者的995颗需做全冠固定修复的基牙使用了微小肩台的牙体预备方法,其中铸造金属冠不预备肩台,金属烤瓷冠只在基牙唇颊面预备小肩台,邻舌面只需形成颈缘浅凹即可.结果:经过1年至10年的回访复察,除有4例烤瓷冠边缘略透金属色,3例烤瓷冠边缘局部瓷裂,其余患者的修复体完好无异,牙髓、牙周及根尖周组织未见异常发生,牙体未发生折裂及龋坏,修复体无破坏及松脱.结论:此种方法比常规肩台式牙体预备更多的保留了牙体硬组织,增强了牙体的抗力和增大了修复体的固位力,缩短了牙体预备的时间,减轻了患者对牙体预备的痛苦和恐惧感.
作者：刘建东；刘曼丽；周嘉洪 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨早期乳腺癌保乳综合治疗的临床治疗效果和对乳房美容效果的影响.方法:回顾分析32例早期乳腺癌患者的临床资料,所有病例均经病理证实,择期在全身麻醉下行保乳手术,术后辅助放疗、化疗及内分泌治疗,评价手术疗效及美容效果.结果:32例保乳术患者均成功进行了手术,术后预后良好,随访5年,无一例死亡,无一例局部复发或出现远处转移,保乳手术后患者美容效果满意率为86.57%.结论:早期乳腺癌患者行保乳综合治疗,临床效果确切可靠,并取得满意的美容效果.
作者：陆晔；邵清；尤晓蓝；单海琳；韩喜娥 刊期： 2011年第z2期
目地:察养筋解毒胶囊治疗糖尿痛周围神经病变的临床疗效.方法:随机将150例患者分为养筋解毒肢囊治疗组(100例)和弥可保胶囊对照组(50例),观察治疗前后症状改善,及其对神经传导速度、血糖、血脂的影响.结果:两组治疗前后比较,均能改善神经传导速度、降低血糖、血脂(△P<0.001、△△P<0.05).但两组治疗后比较,治疗组在临床症状明显改善,神经传导速度加快,降低血糖、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)方面,明显优于对照组(*P<0.05～0.01).结论:养筋解毒胶囊能减轻糖尿病周围神经病变患者症状,改善神经传导速度,辅佐降低血糖,调节血脂代谢.
作者：邱晓堂 刊期： 2011年第z2期
DEK蛋白是普遍存在于有机体细胞内(酵母茼除外)核蛋白.它与许多肿瘤的形成、自身免疫性疾病和病毒感染有密切关系.目前认为DEK蛋白与染色质结合,改变DNA拓扑结构,影响基因表达.在HPV感染的的宫颈癌细胞中,DEK过表达,且DEK是高致病性HPV病毒原癌基因E7的上调目标.DEK与p53、caspase家族相互作用,抑制HeLa细胞衰老和凋亡.
作者：牛聪颖；赵鹏飞 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨羊水过少发生的原因及对围产儿的影响以及与妊娠并发症的关系.方法:对我院2005年1月至2010年1月收治的78例羊水过少病例与同期羊水量正常的78例病例进行对比分析.结果:羊水过少组妊娠并发症发生率较对照组高.胎儿宫内窘迫,新生儿窒息发生率明显高于对照组.结论:羊水过少提示胎儿宫内情况不良,且与妊娠并发症关系密切.
作者：陈东东；张涛；王春香 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨下肢骨折术后深静脉血栓形成患者经下腔静脉滤器置入留置导管溶栓的疗效与护理.方法:对31例下肢骨折术后患者采用彩色多普勒超声检查仪检查,在DSA引导下阻断患肢浅静脉经足背静脉留置针注入碘比醇20ml,观察深静脉阻塞的程度及血栓的范围.采用Seldiinger技术,经皮健佣股静脉穿刺置人导管鞘先行下腔静脉造影,经5F猪尾导管以20ml/s速度注入碘比醇30ml,了解双侧肾静脉开口位置,于双侧肾静脉开口下方置入下腔静脉滤器;然后经导管鞘送入溶栓导管,将溶栓导管头端置于血栓内,用肝素冒封好溶栓导管尾瑞,每8小时经溶栓导管推注10万单位尿漱酶溶液50ml(将10万单位尿激酶溶液50ml生理盐水中),常规抗凝并给予真对性护理干预.结果:31例患者治疗3～10天血栓完全溶解,血管通畅,所有患者于滤器置入第10～14天内取出.性别、年龄、骨折部位及有无合并高血压、糖尿病的骨折患者术后下肢深静脉血栓形成有显著性差异(P<0.01).结论:下腔静脉滤器置入留置溶栓导管治疗下肢深静脉血栓形成的患者,做到严密观察、细致护理,对减少并发症的发生具有积极临床意义.
作者：葛小芳；刘霞 刊期： 2011年第z2期
近年来正电子发射断层显像18F-FDG PET-CT的出现极大地改善了肿瘤患者的诊断和分期间题,及时改变了相应的治疗方法,而PET-CT的完美结合使对肿瘤的解剖定位和诊断的敏感性及特异性得到了明显的提高,尤其在乳腺癌的分期、疗效监测、术前评估、原发病灶的诊断以及治疗方案的制订中都体现出自身独特的优势.
作者：王宇；穆红；武霞；汪延明；赵修义 刊期： 2011年第z2期
阳光心态,就是对待任何人、任何事物,总看到事物好的一面,现在护士工作压力越来越大,工作难度越来越高,服务对象越来越复杂,护理工作环境恶化,在临床护理工作中学会运用阳光心态,经常调整自己,以阳光心态对待人与事;面对压力,改变态度,承认自我;学会享受工作,享受过程,享受生活;学会感恩,以获得好心情.
作者：胡素平；柳雅君 刊期： 2011年第z2期
目的;探讨早期咀嚼口香糖对胃肠手术后病人肠功能的影响.方法:将胃肠术后病人随机分为试验组及对照组;对照组术后早期行常规护理;试验组在常规护理的基础上,予咀嚼口香糖每天三次,每次20分钟.观察两组病人腹胀缓解时间、肛门排气及排便时间.结果:咀嚼口香糖组的腹胀缓解时间、肛门排气及排便时间缩短,效果好于对照组.,两组比较具有显著性(p<0.05).结论:咀嚼口香糖可以用于胃肠手术后病人,以缩短胃肠功能恢复时间.
作者：龚莉 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨疤痕子宫再妊娠分娩方式及临床观察研究.方法:对2005年1月至2009年12月286例疤痕子宫再妊娠患者分娩方式进行总结分析.结果:286例疤痕子宫再妊娠患者中选择阴道试产96例,选择剖宫产190例.其中选择阴道试产96例中试产过程剖宫产20例,阴道分娩76例;阴道试产率33.56%(96/286),试产成功率79.16%(76/96);所有剖宫产和阴道分娩均未出现母婴不良结局.结论:应尽可能地降低二次剖宫产率,严格控制首次剖宫产指征,鼓励前次子宫下段横切口剖宫产者作阴道试产.产前对疤痕子宫再次妊娠产妇完善的孕期检查,对前次剖宫产手术情况的详细了解,正确判断试产的适应证和禁忌证,严密观察产程,有良好的产时监护及护理,阴道分娩是可行的.
作者：王富英 刊期： 2011年第z2期
目的:研究布地地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效.方法:将2008年3月到2009年3月在银川市第一人民医院就诊治疗的150例婴幼儿哮喘患儿,随机分成三组,A组为布地奈德混悬液配合特布他林雾化液雾化吸入治疗,B组为普米克气雾剂配合喘康速(沙丁胺醇)气雾剂+贮雾罐吸入治疗,C组为地塞米松+α糜蛋白酶+庆大霉素雾化吸入治疗,比较三组患儿临床症状的缓解程度,吸入依从性.结果:A组患儿的临床症状缓解程度明显优于B组,B组的临床症状缓解程度低于C组.结论:布地奈德混悬液配合特布他林雾化液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘,具有临床控制率高,依从性好,方便、安全的特点,值得临床推广.
作者：刘丽 刊期： 2011年第z2期
宫外孕即异位妊娠,凡受精卵在子宫腔以外的任何部位着床者,都称为官外孕<'[1]>.是妇产科常见的急腹症之一,其发病率占妊娠的1.8-2%<'[2]>,多发生于育龄妇女中,及时准确的诊断甚为重要,对治疗抢救及手术时机的把握,可为患者争分夺秒的赢得宝贵时间.
作者：王冬梅 刊期： 2011年第z2期
目的;探讨小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗新生儿硬肿症的临床效果.方法:将116例患儿随即分为两组,治疗组60例,对照组56例,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用多巴胺3-5mg/kg·min)、多巴酚丁胺3mg/kg·min).溶于10%葡萄糖溶液中,每天应用12小时,以微泵控制输液速度,直至硬肿消失.结果:治疗组在复湿时间、硬肿开始消退时间及住院时间明显优于对照组,治疗组总有效率93.3%,对照组64.5%,比较有显著差异(P<0.01).结论:小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗新生儿硬肿症有良好的效果,值得临床推广应用.
作者：唐爱群 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨持续输注瑞芬太尼对全麻病人围拔管期机体应激反应的预防作用.方法:选择120例ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻手术患者,随机分成瑞芬太尼组、乌拉地尔组、对照组,每组病例为40例.手术结束后瑞芬太尼组持续输注瑞芬太尼0.15μg·kg-1·min-1,拔管后停药;乌拉地尔组术毕给予乌拉地尔0.5mg·kg-1静脉注射;对照组不给任何药物.监测并记录麻醉诱导前(T0)、拔管时(T1)、拔管后5min(T2)、拔管后10min(T3)等各时点的RR、SpO2、PETCO2、SBP、DBP、HR、以及术毕患者苏醒时间、拔除气管导管时间、拔管时的应激反应.结果:拔管时瑞芬太尼组、乌拉地尔组、对照组患者均有血压升高、心率增快,对照组患者血压升高、心率增快更明显,与诱导前和乌拉地尔组、瑞芬太尼组同时点相比较有显着性差异(P<0.05);拔管后三组患者血压、心率逐渐平稳,各时点比较差异无显著性.三组SpO2、PETCO2均较平稳,但乌拉地尔组、对照组患者的呼吸拔管时增快明显,与瑞芬太尼组和诱导前相比较差异有显著性(P0.05);瑞芬太尼组的患者呛咳、躁动发生率明显低于乌拉地尔组、对照组,有显著差异性(P<0.05).结论:持续输注瑞芬太尼对全麻病人围拔管期呼吸抑制弱,且镇静良好,不延长拔管时间、苏醒时间,且能有效预防围拔管期的应激反应.
作者：曾水和；林世清 刊期： 2011年第z2期
先天性小耳畸形是小耳畸形综合征的特征性表现之一,该综合征是与胚胎发育障碍有关,外耳道起源于第一鳃沟及邻近的一部分第一、二鳃弓的发育.胚胎3个月,外耳道即已形成,若在此期间内,第一、二鳃弓出现发育障碍,则可出现各种耳廓畸形,如无耳、小耳、隐耳、杯状耳、招风耳等,第一鳃弓发育障碍,则可出现外耳道闭锁、狭窄等外耳道畸形[1].耳廓畸形不仅在形态和功能两方面造成缺陷,而且对人的心理发育造成极大影响,需行全耳再造手术治疗,达到功能和形态接近正常的目的.而皮肤软组织扩张术自1985年引进我国后,现成为整形外科治疗中的一现比较成熟的常规治疗手段之一.对于某些疾病如秃发、先天性小耳畸形、面颏部瘢痕的治疗,皮肤扩张术已成为首选方法[2].针对我科2010年以来利用皮肤软组织扩张术修复先天性小儿畸形21例,取得比较满意的效果.
作者：潘正英；张雪芹；马负蓉 刊期： 2011年第z2期
目的:对各种有可能发生的事件及早预防和控制,方法:加强消毒供应中心工作人员管理,定期组织学习和演练,结果,应急预案的实施,保证了消毒供应工作的顺利进行.结论:加强学习,重视工作人员培训.
作者：张明 刊期： 2011年第z2期
目的:分析壶腹周围癌低张多层螺旋CT(MSCT)特征,探讨低张MSCT对本病的诊断价值,方法:54例壶度周围癌患者行低张MSCT检查,动脉期、静脉期薄层增强扫描,并结合曲面重组技术(curved planar reformation,CPR)对其低张MSCT表现进行总结.结果:54例患者均行增强扫描,可见不同程度强化,经图像后处理,均清晰显示肿瘤及肿瘤与周围组织、血管的关系.结论:低张MSCT扫描与曲面重组技术相结合能清晰地显示壶腹周围癌病变及其与周围结构的关系,对于壶腹周围癌的手术治疗具有重要的指导作用.
作者：于勃；杨复宾；李瑞峰 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨脑挫裂伤并发迟发性脑梗塞去骨瓣减压手术治疗的时机及必要性.方法:标准去大骨瓣开颅减压术.结果:36例中32例存活,4例死亡.32例幸存者中随访3-6月,其中ADLⅠ级15例,ADLⅡ级8例,ADLⅢ级4例,ADLⅣ级5例.结论:去骨瓣减压术是抢救大面积脑梗塞所致脑疝的有效方法.
作者：慈新 刊期： 2011年第z2期
目的:为了解多发性骨髓瘤患者的健康知识需求状况.方法:自行设计问卷,对59例多发性骨髓瘤患者进行问卷调查.结果:大学及以上文化程度者学习积极性高,患者对治疗效果项的需求为100%,反映出求生欲望强烈.而对自我护理技能和自我护理知识的需求仅为71.2%,说明患者自我保健意识不强,不同住院次数患者健康知识掌握有显著性差异(P<0.05),首次住院及住院次数少的患者存在严重的健康知识缺乏.结论:提示应重视小学及以下文化程度患者学习健康知识积极性的培养,重视患者自我保健能力的提高,重点对首次发病患者进行健康教育.并注意对多发性骨髓瘤患者进行健康教育时,应根据其文化程度、知识水平、理解能力、制定教育内容、教育形式和教育方法.
作者：曹志新；沈茜；杨淑霞 刊期： 2011年第z2期
目的:观察奇正消痛贴膏治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法:我院急诊科和骨科明确诊断为闭合性软组织损伤患者60例,男性45例,女性15例,随机分为治疗组和对照组.每组各30例,治疗姐给予西藏林芝奇正藏药厂生产的奇正消痛贴膏.用药方法:患者入院行相应抢救措施后,尽早给予清洁患部皮肤,将消痛贴骨直接贴在患部,每日更换1次,对照纽给予所用药物为市售麝香镇痛膏.用药方法:清洁局部皮肤,将麝香镇痛骨,直接贴在惠部,每日更换1次,观察一周.结果:治疗组显效25例,有效3例,无效2例,总有效率93%,对照组显效5例,有效15例,无效10例,总有效率67%.治疗组没有出现不良反应,对照组用药过程中出现2例皮肤过敏现象.结论:奇正消痛贴膏治疗急性软组织损伤效果好.
作者：王栋 刊期： 2011年第z2期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
