学术投稿

预先注射瑞芬太尼预防小儿静注罗库溴铵时的回避反应

刘永梁;刘丽;周旋

关键词:小儿, 瑞芬太尼, 罗库溴铵
摘要:目的:评估在儿童患者中预先注射瑞芬太尼预防静注罗库溴铵时的回避反应的效能.方法:选择40例施行全麻的择期手术患者,年龄在3-10岁,ASAⅠ-Ⅱ级,患儿随机分为两组:瑞芬组,静注瑞芬1ug/kg,(20例患儿);盐水组,静注盐水5ml(20例患儿).用5mg/kg的硫喷妥钠进行麻醉诱导,患者意识丧失并且停止呼吸后10秒,注射实验药物,注射时间超过30秒,实验药物注射后1分钟以后,1%的罗库溴铵0.6mg/kg静注,注射时间超过5秒钟.结果:总的回避反应发生率在盐水组(19人,95%)明显高于瑞芬组(5人,25%),在瑞芬组没有患者出现全身反应,而在盐水组全身反应的发生率为55%.瑞芬太尼还能防止在插管过程中平均动脉压的升高.讨论:这个实验表明了在儿童患者中预先注射1ug/kg瑞芬对减少注射罗库溴铵时的回避的发生一个安全简单的方法,并且提供了一个稳定的血液动力学环境.
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    作者:耿书军;刘建玲;冯玉英 刊期: 2011年第z2期

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  • 针刀配合奇正青鹏膏剂治疗跟痛症经验

    目的;探讨钟刀微创松解术配合奇正青鹏膏治疗足跟痛的疗效.方法:分别采用针刀微创松解术配合奇正青鹏膏及扶他林乳胶剂治疗跟病症.结果:98例病人均获随访,随访时间为6个月至2年,平均11.2个月.治疗组痊愈38例,占67.86%;好转16例,占28.57%;无效2例,占3.57%,总有效率96.42%,经统计学处理与对照组有显著性差异.结论:针刀配合青鹏膏治疗足跟痛有疗效确切、方法简单、见效快等优点.

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  • 音乐疗法对手术病人焦虑和抑郁的缓解作用

    手术可以引起病人心理和生理上的应激反应,特别是非全身麻醉下实施手术,病人对恐惧、焦虑和抑郁情绪尤为严重.音乐疗法作为一种护理方法能缓解手术给病人带来的焦虑和疼痛,它能分散病人的注意力,增加松弛反应.

    作者:薛玉文;张晓辉;李艳荣;房丽艳 刊期: 2011年第z2期

  • 大鼠穿透性角膜移植排斥模型的建立

    目的:建立大鼠穿透性角膜移植排斥动物模型,总结操作体会、技术特征,以及增加排斥率的相关因素.方法:选用远交系Wistar大鼠与SD大鼠建立角膜移植排斥动物模型,供体角膜植片靠近角膜缘取材,术后不加干预,仅予保留缝线,观察角膜移植排斥反应发生的进程.结果:异体角膜植片排斥反应在1周左右出现,排斥反应发生率100%,植片平均存活时间(9.65±0.77)d.异体、自体角膜移植共80例模型,术后出现瞳孔不圆9例,虹膜前粘连6例,白内障4例,眼内感染3例,虹膜脱出3例.结论:远交系Wistar大鼠和SD大鼠建立穿透性角膜移植排斥模型,适用于模拟人类角膜移植排斥反应进行深入的相关临床和基础研究.熟练的显微手术技巧、锐利的手术器械、充分的扩瞳及术后前房的形成是减少术后并发症的关键,而偏中心植片及保留缝线等方法可增加角膜排斥反应的发生率.

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    要获得良好的矫治效果,减少复发情形,戴用保待器是很重要的,而各种保特器各有优缺点,现将笔者常用的几种保持器的优缺点作一些简单说明.

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    作者:吴忠好;包校伟;刘洋;袁华;廖红;孔伟立 刊期: 2011年第z2期

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    作者:段香芬 刊期: 2011年第z2期

  • 两种固位装置在前牙外伤性脱位治疗中的疗效评价

    目的:比较方丝弓正畸法与钢丝-釉质粘接剂法两种固住方法在前牙外伤性松动治疗中的疗效,寻找一种较为美观有效的治疗方法,方法:选取2008年1月-2010年1月就诊于江苏省泰州市人民医院口腔医学专科的因外伤致首牙松动的83例患者,114颗牙,随机分成A,B两组,A组采用方丝弓正畸法进行固定,B组采用钢丝一釉质粘接剂法进行固定,术后分别观察2个月,并比较其疗效.结果:术后2个月,A组成功率明王高于B组,两者的差异有统计学意义(p<0.05).结论:方丝弓正畸法是一种较好的、有效的松动牙或脱位牙的固位方法,值得临床推广.

    作者:刘建;施存山;蒋薇薇;刘延峰 刊期: 2011年第z2期

  • 新式剖宫产术中娩头困难与子宫切口选择临床分析

    目的:探讨新式剖宫产术中娩头目难与子宫切口选择的关系,进一步降低母儿并发症.方法:选择2010年3月日至2011年3月1日到我院采用新式剖宫产术的产妇,子宫切口的选择及术中术后出现相关并发症进行分析.结果:选择正确的切口母耍并发症发生率低.结论:选择剖宫产切口应把母婴安全放在首位,以减少母耍损伤及并发症为主.

    作者:张芬;郑剑波 刊期: 2011年第z2期

  • 31例不全性肠梗阻患者保守治疗的康复护理干预

    目的:探讨不全性肠梗阻患者的护理提出相对应的护理干预办法.方法:对本院2005-2007年收治的31例不全性肠梗阻患者系统分析,在有效的治疗前提下制定规范的护理计划并给与耐心细致的护理.结论:对本组病例实施康复期护理干预后复发次数减少,患者生活质量提高.讨论:不全性肠梗阻患者只要在规范的护理干预下注意饮食习惯,避免重体力劳动或剧烈运动,不全性肠梗阻患者复发次数减少,定能使患者在健康状态下适应生活环境.

    作者:温安祝;李传琼 刊期: 2011年第z2期

  • 生产性噪声对作业工人听觉影响的调查

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    作者:刘秀梅;李婧;李青;宋贻梅;方霞;戚晓冬;李军 刊期: 2011年第z2期

  • 电大护理专业药理学教学改革的思考

    药理学是护理专业的一门重要基础课程,其教学内容和教学方法应如何改革以适应当代护理人才培养的需要,文章围绕护理教学改革目标,结合临床护理的实际需要,分析了护理专业药理学教学的现状及问题,并提出了改革的设想及措施.

    作者:史水博;姚洁 刊期: 2011年第z2期

  • 21例先天性小耳畸形扩张器埋植术后的护理

    先天性小耳畸形是小耳畸形综合征的特征性表现之一,该综合征是与胚胎发育障碍有关,外耳道起源于第一鳃沟及邻近的一部分第一、二鳃弓的发育.胚胎3个月,外耳道即已形成,若在此期间内,第一、二鳃弓出现发育障碍,则可出现各种耳廓畸形,如无耳、小耳、隐耳、杯状耳、招风耳等,第一鳃弓发育障碍,则可出现外耳道闭锁、狭窄等外耳道畸形[1].耳廓畸形不仅在形态和功能两方面造成缺陷,而且对人的心理发育造成极大影响,需行全耳再造手术治疗,达到功能和形态接近正常的目的.而皮肤软组织扩张术自1985年引进我国后,现成为整形外科治疗中的一现比较成熟的常规治疗手段之一.对于某些疾病如秃发、先天性小耳畸形、面颏部瘢痕的治疗,皮肤扩张术已成为首选方法[2].针对我科2010年以来利用皮肤软组织扩张术修复先天性小儿畸形21例,取得比较满意的效果.

    作者:潘正英;张雪芹;马负蓉 刊期: 2011年第z2期

  • 肠溃灵口服兼灌肠治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎60例

    目的:观察内外合治治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选择慢性溃疡性结肠炎患者120例,随机分为2组,治疗组60例采用经验方肠溃灵口服兼灌肠治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎60例,对照组60例口服柳氮磺吡啶,配合甲硝唑,地塞米松保留灌肠;结果:治疗组优于对照组,总有效率分别为96.7%和86,7%,两组比较有显著性差异(p<0.01).结论:肠溃灵口服兼灌肠对治疗寒热错杂型慢性溃疡性结肠炎有较好疗效,方法简便易行,便于基层推广应用.

    作者:杨慧芬;李占林;刘克勤 刊期: 2011年第z2期

  • 我院开展处方点评的体会

    目的:通过处方点评,提高我院合理用药水平,保障患者用药安全.方法:参考文献,结合实际工作经验综合分析讨论.结论:通过处方点评,促进合理用药,提高医疗质量.激励药师努力提高自身素质.

    作者:杨秀平 刊期: 2011年第z2期

  • 关于米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠10-14周86例临床观察

    目的:探讨来非司嗣配伍米索前列醇终止妊娠的临床应用效果,减少流产并发症.方法:将138例.自愿要求终止10-14周妊娠的健康妇女分为两组,钳刮组52例,术前前1天宫颈管内插入导尿管,次日行刮人流术;药流组86例,口服米非司酮50mg共3次,第3天口服米索前列醇0.6mg.比较两种方法的效果.结果:药漉组在流产中及流产后阴道流血及持续时间、子宫体压痛、感染均少于错刮姐(P<0.05),而子宫复旧、月经复潮及月经规则要早于钳刮组.结论:分次口服米非司酮配伍米索前列醇是目前佳的终止10-14周妊娠的流产方式.

    作者:崔笑荣 刊期: 2011年第z2期

  • 温馨静脉穿刺在浅静脉穿刺中的应用效果观察

    目的:观察两种穿刺法在浅静脉穿刺中的应用效果.方法将600例病人随机分为A组和B组,每组300例,A组采用温馨静脉穿刺法,B姐采用传统静脉穿刺法,静脉穿刺部位均选取手背静脉,比较两组病人静脉一次成功率和病人疼痛程度.结果 A组静脉穿刺一次成功率明显高于B组(p<0.05),病人疼痛程度低于B姐(p<0.05).结论采用温馨静脉穿刺大大提高了一次静脉穿刺成功率,减轻病人的痛苦.

    作者:余明会;曾令先 刊期: 2011年第z2期

中国美容医学杂志

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