赵敏；毛仲霞
本文对我院2000年至2011年4月45岁～79岁之间老年人AMI,现对其临床特点作探讨.1 临床资料本组老年女性AMI 66例,年龄在45岁～79岁之间,其中男36例,女30例(均为绝经期后),平均年龄(64.4±3.2)岁,这些病例均有典型的心电图改变及酶学变化,符合WHO关于急性心肌梗死的诊断标准.
作者：李静 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨经口寰枢椎术后经鼻气管导管拔除的时机与方法.方法:选择择期经口寰枢椎手术患者50 例,其中,男性28例,女性22例,年龄 7～63岁.术前经鼻放置加强型气管导管,全麻下经口完成寰枢椎手术,术毕留王气管导管井口腔填塞纱条压迫止血.术后每日进行评估,符合拔管适应证者即按照特定的拔管方法尽早进行拔管,并记录拔管后并发症.结果:50 例患者在术后3天内均顺利拔除经鼻留里的气管导管,其中术后第1、2、3天拔除者分别有12、33,5 例,未发生技管并发症.结论:严格掌握拔管适应证,经口寰枢椎术后患者都能在术后3天内安全顺利地拔除气管导管,无须等待至口咽部伤口愈合.
作者：戴建强；尹庆水；古正涛；郑国栋；马向阳；夏虹；吴增晖 刊期： 2011年第z2期
剖宫产术后子宫疤痕处妊娠是指剖宫产术后孕卵、受精卵或胚胎着床于子宫切口疤痕上,是剖宫产远期并发症之一.是罕见而危险的异位妊娠类型,随着剖宫产率的增加,此病的发生率也日益上升,常因误诊为富内妊娠行人工流产术时引化后痊愈出院,抢救成功率为91.3%,在治疗过程中生命体征平稳,能较好维持水、电解质、酸碱平衡,治疗前后血压、心率、氧饱和度均较前改善,未见出血及微血管栓塞等并发症.
作者：廖以眉 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨严重体表烧伤伴吸入损伤的治疗方法.方法:对我科2007.2-2010.2收治的41例严重体表烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料进行分析和总结.结果:该组患者治愈34例,死亡7例,死亡率17.1%.死亡病例均为重度吸入性损伤病人.结论:合理补液,加强烧伤创面处理,保持气道通畅和防治肺水肿、肺萎陷、肺部感染可提高严重体表烧伤伴吸入性损伤的治愈率.
作者：曹建伟；韩冬 刊期： 2011年第z2期
高血压脑出血是老年人常见的急危重症,其发病率、病死率均较高,早期手术是降低病死率的重要手段,手术中的积极护理配合能有效减少手术时间,其中包括;术前确认、安置、观察病人;术中巡回护士和洗手护士在手术过程中注意事项等.
作者：张惠玲；熊高洋 刊期： 2011年第z2期
目的:对高血压的患者一氧化碳中毒后预后的调查研究.方法:采用电话回访,健康咨询的形式进行,将我科2009年1月至2011年1月期收治的一氧化碳中毒平素体健的患者和由原发高血压的患者分为两组,观察组171例,对照组168例,观察两组的预后情况.结果:由原发高血压的患者一氧化碳中毒后临床症状重,预后差.结论:全民应做好一氧化碳中毒预防的同时也要做好高血压的预治工作.
作者：张瑞红；贾会哲；孙永娜；白江来；穆文涛 刊期： 2011年第z2期
目地:察养筋解毒胶囊治疗糖尿痛周围神经病变的临床疗效.方法:随机将150例患者分为养筋解毒肢囊治疗组(100例)和弥可保胶囊对照组(50例),观察治疗前后症状改善,及其对神经传导速度、血糖、血脂的影响.结果:两组治疗前后比较,均能改善神经传导速度、降低血糖、血脂(△P<0.001、△△P<0.05).但两组治疗后比较,治疗组在临床症状明显改善,神经传导速度加快,降低血糖、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)方面,明显优于对照组(*P<0.05～0.01).结论:养筋解毒胶囊能减轻糖尿病周围神经病变患者症状,改善神经传导速度,辅佐降低血糖,调节血脂代谢.
作者：邱晓堂 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨腰椎问盘突出症的CT表现.资料和方法:收集本院2005年-2010年腰椎闻盘突出症328例,男158例,女170例,年龄23-77岁.平均43.4岁,病程1月-30年,单一腰疼87例,屡疼伴坐骨神经痛241例,直腿抬高试验阳性305例,腰腿疼反复发作173例.采用GESynergy Plus螺旋CT机平行于椎间隙轴住扫描,扫描节段包括腰2～3、腰3～4、腰4～5、腰～骶1,层厚3～5 mm,层矩为3～5mm.观察分析扫描结果.结果:本组328例中单节段突出的227例,双节段突出的101例,双节段以上突出0例,腰2～3椎闻盘突出7例,腰3～4椎间盘突出的21例,第4～5腰椎间盘突出121例,第5～骶1椎椎间盘突出179例,腰3～4、第5～骶1椎间盘同时突出12例,腰3～4、第4～5椎间盘同时突出33例,腰4～5、第5～骶1椎间盘同时突出55例,结论:腰椎问盘突出的部位分布有一定的规律性,腰椎问盘突出的部位和程度与病人的临床症状和体症有密切关系.
作者：金国军；戴超伦；熊勇 刊期： 2011年第z2期
特殊传染病如艾滋病、SARS、狂犬病、破伤风、肺炭疽、乙、丙肝、甲流、超级细菌等疾病不断在临床出现,此类疾病传染性强,临床治疗效果不尽如意,有的病死率较高.一旦感染,危险性和后果不可估量.
作者：张守用 刊期： 2011年第z2期
术后躁动是临床医生在全麻拔管期经常遇到的问题.术后躁动导致血氧降低,管道脱落,甚至引起术后出血或出现患者坠床事件,给病人带来极大风险,影响患者术后恢复.
作者：张莉莉；李菁菁；刘维刚；林辉 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨循证护理对卧床患者发生压疮风险的影响.方法:选择2009年6月至2011年3月80例有压疮风险的卧床患者,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采取常规护理,观察组采取循证护理.观察两组患者压疮发生率.结果:对照组发生压疮患者5例,发生率为12.50%,观察组患者发生压疮1例,发生率为2.50%,两组相比有统计学差异,P<0.05.结论:循证护理能够有效预防具有压疮风险患者压疮的发生.
作者：沈世银 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨疤痕子宫再妊娠分娩方式及临床观察研究.方法:对2005年1月至2009年12月286例疤痕子宫再妊娠患者分娩方式进行总结分析.结果:286例疤痕子宫再妊娠患者中选择阴道试产96例,选择剖宫产190例.其中选择阴道试产96例中试产过程剖宫产20例,阴道分娩76例;阴道试产率33.56%(96/286),试产成功率79.16%(76/96);所有剖宫产和阴道分娩均未出现母婴不良结局.结论:应尽可能地降低二次剖宫产率,严格控制首次剖宫产指征,鼓励前次子宫下段横切口剖宫产者作阴道试产.产前对疤痕子宫再次妊娠产妇完善的孕期检查,对前次剖宫产手术情况的详细了解,正确判断试产的适应证和禁忌证,严密观察产程,有良好的产时监护及护理,阴道分娩是可行的.
作者：王富英 刊期： 2011年第z2期
目的:评价动态血糖监洲系统(CGMS对糖尿病患者胰岛素降糖治疗过程中低血糖事件的价值.方法:应用CGMS对31例糖尿病患者进行72h血糖监测,同时使用指尖血糖监测仅每天监测4-8次血糖,观察比较低血糖发生的情况.结果:指失血糖监测仅发现4例12次低血糖,而CGMS发现18例出现72次低血糖,其中13例出现无症状性低血糖(HUN),以夜间多见.结论:CGMS在糖尿病患者中可作为监测低血糖尤其是HUN的有利方法.
作者：赵新翠；田晓宁 刊期： 2011年第z2期
目的:对AIDS、HIV腹部手术患者临床观察,提出相应护理对策.方法:对50例AIDS、HIV腹部手术患者临床观察和护理进行分析、总结.结果:AIDS 手术病人护理工作中密切观察病情变化,加强健康教育与自我保护、心理护理和饮食护理,做好消毒隔离、临终关怀,指导家庭护理是促进疾病康复,提高生存质量的关键.
作者：白云芬 刊期： 2011年第z2期
总结1437例门诊和住院患者电子胃镜检查前后的护理体会.检查前护理:护士的准备:即详细了解病情,心理护理及有效沟通,胃肠道与器械的准备;检查中的护理:即患者的准备与体位、心理护理与术中指导;检查后护理:观察病情、心理护理、饮食护理;通过检查前后的充分护理工作,有利于胃镜检查顺利进行,缩短检查时间,减轻了患者的痛苦.且能融洽护患关系,减少护患纠纷与护理差错事故的发生.
作者：依巴汗·瓦依提；阿牙提 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨静滴热毒宁注射液在小儿肺炎合并全身炎症反应综合征的疗效及其对外周血C反应蛋白(CRP)的影响.方法:小儿肺炎合并全身炎症反应综合征病例112例,随机分为两组,对照组56例,给予常规治疗及保护重要脏器功能等支持治疗.治疗组56例,加用热毒宁注射液静滴.结果:治疗组全身炎症反应综合征持续3天以上例数显著地少于对照组(P<0.01),发生多脏器功能不全综合征(MODS)显著少于对照组(P<0.05),治疗组外周血C反应蛋白显著低于对照组(P<0.01).结论:热毒宁佐治小儿肺炎合并全身炎症反应综合征能显著提高疗效,改善预后.
作者：王芳；齐雪姣；袁宁 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨腹腔镜在结直肠肿瘤中的应用及护理要点.方法:回顾性分析我院从2006年8月～2009年8月52例结直肠肿瘤患者行腹腔镜治疗的临床资料,术前对患者进行耐心的心理护理及检查准备工作,术中密切手术配合和严密观察患者的生命体征变化及护理,术后进行高碳酸血症的处理、腹泻、饮食的护理及术后并发症的观察处理.结果:全组无手术死亡病例.腹腔镜手术时间150～250min(平均190min),淋巴结切除数10～36个,术后72小时病人均恢复胃肠功能.结论:腹腔镜行结直肠手术安全可行,疗效好,风险小;通过细心的观察与护理,减少了并发症的发生,促进了患者的早日康复,提高了患者的生活质量.
作者：余霞；王晓萍；刘一卓 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨达芬奇手术机器人辅助下胸腺切除术的可行性、有效性及护理配合,为重症肌无力的治疗提供一种新的思路和方法.方法:回顾性研究18例胸腺疾病和(或/伴)重症肌无力(MG)患者,应用达芬奇手术机器人进行胸腺切除术.通过对手术配合流程进一步优化细化从而密切配合.结果:18例手术中除1例因胸腔粘连严重中转开胸外均顺利完成,术后恢复良好.结论:应用达芬奇手术机器人进行胸腺切除安全可行,具有创伤小、并发症少、效果好等优点,手术室护士应熟练手术配合流程.
作者：赵玉；冯璐；张玉 刊期： 2011年第z2期
目的:应用654-2局部湿敷与频谱治疗仅治疗2型糖尿病疱疹,配合良好的湿敷技巧和护理方法.方法:对住院2型搪尿病疱疹患者21例48处疱疹随机分成对照组10例20处,治疗组11例28处,两组均在糖尿病正规治疗基础上,对照组用生理盐水(NS) 20ml+庆大霉素8万u+普通胰岛素4u局部湿敷2次/天;治疗组用无茼注射器抽吸疱内渗液后,创面局部用频谱治疗仪照15分钟/次,随即用NS 50 ml +654-2 10mg～20 mg局部湿敷,2次/日.结果:2型糖尿病疱疹愈合大疱数治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:654-2湿敷治疗2型糖尿病疱疹疗效显著.降低并发症发生,提高患者生活质量.
作者：王芬；李瑞芬；蒋素敏；程羽萱 刊期： 2011年第z2期
置胃管在临床各科中均能遇到,操作简单.但在神经外科,病人病情重,多伴意识障碍、昏迷,不能自主吞咽,往往需要留置胃管给予鼻饲给药及营养,观察有无应激性溃疡所致的上消化道出血等,由于病人意识障碍、昏迷,在插胃管时不能配合吞咽,或没有吞咽动作,而气管插管和气管切开病人由于插管和气管套管的阻碍等因素导致胃管置入困难,如反复盲插容易引起喉头水肿,粘膜出血,误入气管引起误吸呛咳等[1],此类患者胃管置入在临床中属于难置性胃管,我科尝试将喉镜应用于此类患者,大大提高了置胃管的成功率,现将置入方法及注意事项介绍如下.
作者：赵晓荣；王海艳；马玉兰 刊期： 2011年第z2期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
