庾英姿；米丛波；祖青；梁其彬；林成；谭红征
痤疮(Acne)是由多种因素引起的一种毛囊皮脂腺慢性炎症疾病.一般认为其发病多与雄激素、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管的异常角化、环境因素及遗传等因素有关;另外免疫反应、内分泌障碍、多脂多糖及刺激性饮食、温度及某些化学因素也参与痤疮的整个病程,还与遗传及心理因素有关[1].近年来,国内外的学者针对痤疮的发病机制研发出不同治疗方法.现就痤疮的非药物治疗现状综述如下.
作者：高启发；陈向东 刊期： 2011年第11期
目的:检测分析化妆品接触性皮炎患者常见的致敏原种类,为其防治提供依据.方法:2009年10月-2011年2月,对临床诊断的141例化妆品接触性皮炎病例采用患者自用可疑化妆品和欧洲标准27种系列抗原进行斑贴测试;对测试数据进行统计学分析和比较.结果:患者对可疑化妆品斑贴阳性率48.22％(68/141),阳性反应化妆品为45.69％ (90/197),导致患者阳性率高的化妆品依次是:香体喷雾(80％,44/55),祛斑霜(56％,14/25),水剂产品(38.89％,7/18),清洁用品(31.58％,6/19)和护肤面霜(乳)(25.62％,31/121).141例患者对欧洲标准27种系列抗原中至少1种过敏者123例,总阳性率87.2％;引起阳性率高的过敏源是:重铬酸钾(43.97％)、硫酸镍(43.26％)、氯化钴(36.17％)、对羟基苯甲酸类混合物(23.40％)、香料混合物(20.57％)、甲基二溴戊二腈(16.31％)、4-苯二胺碱基(15.60％)、苯唑卡因(14.90％)、甲醛(14.89％)、5-氯-2-甲基-4-异噻唑啉(13.48％)、芳香混合物Ⅱ(10.64％).结论:化妆品原料中精炼不良带入的重金属、混合防腐剂、混和香料等是化妆品接触性皮炎的可能过敏源.
作者：焦红；关蕾；战静；程树军；毕英杰；赖唯；任美玲；陈晓清 刊期： 2011年第11期
目的:探索文本因素对拔牙知情同意书易读性的影响.方法:以临床服务为背景,以拔牙知情同意书的文本为语料,,请患者或家属阅读语料并且同步完成对语料理解程度的VAS评分.统计分析文本因素对话料易读性的影响和语料间的协同作用.结果:读者对各语料的理解程度得分不同,一项得分90(1/17),一项得分20(1/17);2项得分低于60分(2/17);2项得分高于80分(2/17);余得分在60～80(11/17).皮下气肿语料项与其它语料无显著相关性(P＞0.05),语料间存在相关性的相关系数r值为0.334～0.719(P＜0.01).结论:调查研究发现文本因素影响拔牙知情同意书的易读性.
作者：王春燕；齐红 刊期： 2011年第11期
目的:探讨氧化锆全瓷桥在1～2颗后牙缺失固定修复中的应用.方法:选择31例单颗或2颗后牙缺失患者行氧化锆全瓷桥的固定修复、现察1～2年.结果:除1例(3单位桥)在修复1年后桥体折断并脱落,其余修复体修复效果良好,在边缘密合度、冠染色、基牙牙周袋方面均迭A级,修复体未见脱落及松动,成功率达96,77％.结论:氧化锆全瓷桥可用于1～2颗后牙缺失的3～5单位的固定桥修复,效果良好.
作者：彭利辉；钟爱喜；潘小波；刘光雪；李荣婷 刊期： 2011年第11期
目的:探索去毛囊筋膜脂肪复合组织填充颞部凹陷的效果,并进行初步评价.方法:在额颞部除皱同时,根据颞部凹陷程度制备相应大小的去毛囊筋膜脂肪复合组织块游离移植填充颞部凹陷.结果:随访3月～4年,该法除可获得远期丰满外形外,同时改善了面部轮廓.结论:除皱术中利用去毛囊筋膜脂肪复合组织游离移植填充颞部凹陷,在面部提紧的同时改善了面部轮廓,术后效果满意.
作者：孟安锋；郭建；张林宏；王亚强 刊期： 2011年第11期
目的:对于微切口皮下搔刮清除大汗腺治疗腋臭出现的问题进行探讨.方法:对1023例患者采用腋部微切口皮下搔刮清除大汗腺治疗腋臭,出现清除不彻底原因进行分析,提出关键有效的方法.结果:1023例腋臭患者,术后随访6个月～1年,总有效率为100％,其中986例臭味消失为满意,满意率96.4％,仍有轻度臭味者37例,占3.6％,半年后采用相同方法清除达到满意效果.结论:微切口皮下搔刮清除大汗腺治疗腋臭疗效确切,损伤小、恢复快、痛苦少、无瘢痕不影响手臂功能,兼有减少腋毛生长的美容效果,同时还能治疗腋部多汗症.
作者：张志千 刊期： 2011年第11期
目的:观察自体牙移植术联合正畸方法治疗异位牙或阻生埋伏牙的临床效果,探讨移植牙成功的影响因素.方法:临床就诊病例16例,年龄11 ～21岁,先行正畸治疗以拓展出合适间隙,之后用种植机制备牙槽窝,拔除异位牙或阻生牙后移植于此处,正畸片断弓固定.结果:16例患者术后随访6个月～3年,移植牙稳固,牙龈形态恢复较好,成功12颗(75％),有效4颗(25％),失败0颗.结论:对于异位牙或埋伏阻生牙的正畸过程中,若联合自体牙移植术是一种较为成功的治疗方法,能达到快速纠正个别牙错位,缩短正畸疗程.
作者：谢桂英 刊期： 2011年第11期
少儿上颌前牙常见埋伏阻生,直接影响患儿的颜面部美观、发育及咀嚼功能,如不及时矫正,相邻牙齿将向缺隙处移动,占据其萌出道而使恒牙无法正常萌出,给患儿的心理造成不良影响,故患儿家长求医心切.随着固定矫治技术不断发展,相关的辅助定位手段日益提高以及与口腔颌面外科合作的加强,使绝大多数埋伏牙通过治疗使其处于牙列正常位置,避免了被拔除的厄运.本文对收治的32例该类患者分析如下.
作者：刘瑶；赵梅 刊期： 2011年第11期
目的:观察比较1064nm Q开关脉冲激光、1320nm激光治疗中度寻常性痤疮的疗效及安全性,探索安全、有效的痤疮治疗方法.方法:对三组痤疮患者分别进行1064nm Q开关脉冲激光、1320nm激光以及口服美满霉素治疗,疗程为28天.结果:1064nm治疗组150例,共统计125例,有效率89.6％;1320nm组150例,共统计142例,有效率87.3％;美满霉素组60例,共统计55例,总有效率为89.1％.经统计学分析,三组疗效差异无统计学意义,且激光治疗副作用小.结论:两种激光治疗痤疮安全有效.
作者：李智珍；董秀芹；刘涛；肖洁平；王红燕 刊期： 2011年第11期
表观遗传学(Epigenetics)主要研究DNA序列不发生变化时,基因表达异常的机制,以及这种改变又是如何在有丝分裂和减数分裂过程中遗传给后代.表观遗传学机制主要涉及DNA甲基化①NA methylation)、组蛋白修饰(Histone modification)和microRNA调控(MicroRNA interference)[1].表观遗传调控的异常通过协同或者拮抗作用共同参与相关基因的活化或抑制,与多种皮肤肿瘤的发生有密切关系,但其具体机制目前尚未完全阐明.现就表观遗传调控在多种皮肤肿瘤领域的研究现状综述如下.
作者：刁建升；夏文森；郭树忠 刊期： 2011年第11期
目的:观察正畸治疗安氏Ⅱ 2错(雅)后的软组织变化情况.方法:对26例10～15岁安氏Ⅱ2错(雅)患者采用固定矫治器和Twin-block矫治器相结合进行正畸矫治,共选取20项硬、软组织测量项目,应用SPSS12.0统计软件对其进行治疗前后比较.结果:经正畸治疗后,所有患者的硬、软组织项目均发生显著变化,SNB、U1-SN、U1-NA(mm)、0J (mm)、下唇倾角、上下唇角、颏唇沟角均增大(P＜0.05),ANB、0B (mm)、鼻唇角、上唇倾角、上唇凸厚、下唇凸厚均减小(P＜0.05).结论:正畸治疗可以改善安氏Ⅱ 2错(雅)关系,同时也使其软组织侧貌外形更加协调美观.
作者：王玉玲；孔凡芝；王春玲 刊期： 2011年第11期
断肢再植是把完全或不完全离断的肢体,在光学放大镜的助视下,将离断的肢体重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高度精细手术[1].我院于2010年1月～2010年7月断肢再植5例术后肢体均存活,功能尚可,现将术中的护理配合报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组患者5例,其中男性3例,女性2例,年龄16～45岁,损伤部位左前臂不全离断3例,右前臂不全离断2例,所有病例均急诊,在臂丛麻醉下行断肢再植术.1.2结果:本组患者术后肢体均成活,出院后0.5～1年进行随访,功能尚可,外形美观,患者满意.
作者：陈菲；蒋丽娟；陈婷 刊期： 2011年第11期
目的:观察自血调周与针刺治疗女性寻常痤疮的临床疗效.方法:将78例女性痤疮患者分为治疗组和对照组,治疗组40例,采用自血调周与针刺辨证取穴治疗;对照组38例,采用单纯针刺辨证取穴治疗.3个疗程后观察疗效.结果:治疗组痊愈率75％,对照组痊愈率50％,经比较两组间具有明显差异(P＜0.05),两组痊愈例数疗程比较有显著性差异(P＜0.01).结论:自血调周与针刺治疗女性寻常性痤疮疗效更好,疗程更短.
作者：厉卫红 刊期： 2011年第11期
目的:研究颈阔肌肌皮瓣移位术整复口腔组织缺损的应用解剖、分类,移位术方法及整复效果.方法:2005年4月～2010年9月,采用颈阔肌肌皮瓣修复口腔内舌、颊、下颌,口底部肿瘤切除后软组织缺损19例(男11例,女8例),年龄36 ～ 80岁,平均46岁.颊粘膜癌6例,舌癌5例,下颌牙龈癌5例,口底癌3例.口腔颊部、舌部、下颌,口底区原发病灶切除后组织缺损范围:长5.0 ～6.0cm,宽4.5 ～ 6.5cm.采用病灶同侧颈阔肌皮瓣切取,行组织移位转入口腔内修复软组织缺损.皮瓣切取范围:长9.5cm,宽4.5cm.结果:经用这种组织瓣移位术方法完成的19例皮瓣手术后成活良好,皮瓣收缩不明显,口腔组织创面、张口度、舌运动度等口腔功能恢复良好.放疗后皮瓣维持原形态,无坏死、无萎缩.随访显示皮瓣长期愈合良好,无萎缩,适应口腔环境,皮肤组织粘膜化.供瓣区存在瘢痕,部分患者存在轻度影响头、颈部运动.结论:颈阔肌肌皮瓣血供明确、解剖恒定;邻近口腔组织缺损部位;皮瓣质地、范围适合口腔缺损整复,移位术后皮瓣成活稳定.
作者：张圃；李建虎；孙沫逸；马秦；雷德林；杨耀武；胡晓光 刊期： 2011年第11期
头皮缺损的修复小但要求皮瓣的质地、色泽良好,还要有毛发生长,这就要求只能应用头皮的局部皮瓣进行修复.对于不能单纯应用局部皮瓣完成修复的病例,目前只有利用皮肤软组织扩张术能较好地达到这两方面的美容修复要求[1].2006年以来,笔者应用扩张的易位皮瓣修复头皮肿瘤切除术后缺损8例,疗效显著,现报道如下.
作者：王江允；周世华；吴俊勇；孟艳临；贺星华；张智风 刊期： 2011年第11期
目的:探讨低速离心对面部自体颗粒脂肪移植存活率的影响.方法:供区局部注射肿胀液后,用20ml注射器行抽吸脂肪,抽吸出的脂肪离心组采用2000r/min的速度离心2min,对照组则采用生理盐水洗涤、静置分层的方法进行处理.处理后的颗粒状脂肪呈扇形注射于面部皮下层,注射完成后针眼用创口贴覆盖.所有患者研究随访期内皆仅注射一次,注射6个月后由患者本人对手术效果进行评价,结果用满意、一般和不满意表示,然后进行统计学处理.结果:离心组和对照组的满意率分别为37.0％和36.0％,评价为一般的分别为48.1％和48.0％,评价为不满意的分别为14.8％和16.0％,Wilcoxon秩和检验无统计学差异(PWilcoxon＞0.05).结论:低速离心并不能显著提高面部自体颗粒脂肪移植的存活率.
作者：杜川；邓凡；周维忠；杨东运 刊期： 2011年第11期
2004年6月～2011年2月,笔者科室应用红蓝光治疗痤疮患者,取得了较好疗效,并与单纯窄谱蓝光及单纯窄谱红光照射进行疗效对比分析,现将结果报道如下.1资料和方法1.1-般资料:入选病例368例,均为我院门诊收治的痤疮患者.痤疮轻重程度采用Pillsburg分级法[1],判定为轻度(Ⅰ级)及中度(Ⅱ级)的痤疮作为入选病例.将入选患者随机分为三组:第一组(红/蓝光照射):121例,男65例,女56例,年龄11～34岁,其中轻度(Ⅰ级)44例,中度(Ⅱ级)77例:第二组(单纯窄谱蓝光照射):129例,男68例,女61例,年龄12～36岁,其中轻度(Ⅰ级)49例,中度(Ⅱ级)80例:第三组(单纯窄谱红光照射):118例,男62例,女56例,年龄12～36岁,其中轻度(Ⅰ级)44例,中度(Ⅱ级)74例.三组患者年龄、性别及痤疮类型相比差异均无统计学意义.
作者：宋颖；王萌 刊期： 2011年第11期
自1999年无托槽隐形矫治技术(下文称隐形矫治)在正畸会议[1]发表以来,隐形矫治技术以其舒适、美观等优势迅速成为全球正畸界关注的焦点.21世纪是口腔正畸学快速发展的时期,尤其是各种新型矫治技术的出现极大地推动了口腔正畸临床治疗水平的提高,但更能代表当今口腔正畸治疗技术上的飞跃者还应属隐形矫治技术及矫治器的研发[2].隐形矫治技术不是一门独立的学科,它是集临床口腔医学、生物力学、计算机科学、快速成型技术等学科于一身的交叉学科.
作者：丁元凤；付巍；徐实谦；侯录 刊期： 2011年第11期
目的:总结应用带蒂背阔肌皮瓣移植进行乳腺癌改良根治术后Ⅰ期乳房再造的方法与疗效.方法:自2000年起,用带蒂背阔肌皮瓣移植方法对中青年妇女乳腺癌改良根治术后行Ⅰ期乳房再造38例.结果:全部病例的皮瓣及15例同时保留乳头病例的乳头均存活,无积液、感染、坏死等并发症,再造乳房外形美观.结论:用带蒂背阔肌皮瓣移植行乳腺癌术后Ⅰ期乳房再造是乳腺癌改良根治术后恢复乳房外形的一种理想的方法.
作者：戴谦诚；龚鼎铨 刊期： 2011年第11期
目的:研究采用预制扩张耳后乳突区复合筋膜皮瓣行全耳廓再造的方法和效果.方法:手术分二期完成.Ⅰ期手术:设计带有颞浅动静脉蒂的颞顶筋膜瓣,移植入残耳乳突区皮下腔穴,然后置入皮肤扩张器,与耳后皮瓣进行同时同步扩张;Ⅱ期手术:将预制扩张的耳后乳突区复合筋膜皮瓣掀起,覆盖于Medpor支架上,进行全耳廓再造术.结果:36例患者经6个月～3年的随访,再造耳廓外形逼真,立体感强,与周围皮肤颜色相同,微细结构清晰.结论:采用预制扩张的耳后乳突区复合筋膜皮瓣+Medpor支架行全耳再造,具有创伤小,操作方便,效果满意.既可避免支架外露,又可避免取自体肋软骨增加的创伤和痛苦或肤色差异等优点,是目前全耳廓再造术较为理想的选择方法.
作者：张本寿；林子豪；徐斌先；水祥兵；李增男；闫磊；徐志久 刊期： 2011年第11期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
