侯晓利;张琳;韩晶莹;刘泓
目的:探讨一种改艮型“L”形骨切开术降低颧骨颧弓突度的可行性与美容效果.方法:经口腔唇颊侧前庭沟切口,用“L”形骨切开术切开颧骨体前部,通过发际内皮肤小切口将颧弓根部完全折断,将松动的颧骨颧弓复合体内推后用螺钉固定.结果:通过43例患者的临床应用获得了满意整形与美容效果.结论:采用口内-耳前联合入路行“L形骨切开术,是一种具有操作简便、固位稳定与较低颧面部软组织下垂风险的缩小颧骨颧弓突度的手术方法.
作者:鄢鹏;马永清;祝颂松;李继华;罗恩;冯戈;胡静 刊期: 2011年第11期
目的:探讨应用人本主义疗法对伴有情绪障碍的面部烧伤整形患者实施心理干预的效果.方法:将63例伴有情绪障碍的面部烧伤整形住院患者随机分为干预组31例,对照组32例.对照组给予常规心理护理,干预组在常规心理护理的基础上,给予人本主义疗法.两组患者在干预前后的心理状况分别用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)进行评价.结果:干预组在干预后焦虑和抑郁情绪、思维、情感、行为、人际关系等方面较对照组有统计学意义,P<0.01.结论:应用人本主义疗法对伴有情绪障碍的面部烧伤整形患者实施心理干预能显著地降低焦虑和抑郁情绪,改善患者的症状,在临床烧伤整形患者心理护理中效果明显,措施可行.
作者:王大方;郝树伟;胡志红;张慧贤 刊期: 2011年第11期
整形美容是人类需要层次提高而出现的一种新事物,针对人们对整形美容认识的不足,有肯定也有否定,众说纷纭.本文分别从整形美容的定义和分类、整形美容的历史发展以及整形美容作用等方面阐述了整形美容业的发展现状.并从整形美容价值观、整形美容社会宽容性以及个人理性3个方面阐述了整形美容健康发展的3种途径,为整形美容业今后的健康发展起到一定的积极导向作用.
作者:马负蓉;潘正英;李旎;张雪芹 刊期: 2011年第11期
表观遗传学(Epigenetics)主要研究DNA序列不发生变化时,基因表达异常的机制,以及这种改变又是如何在有丝分裂和减数分裂过程中遗传给后代.表观遗传学机制主要涉及DNA甲基化①NA methylation)、组蛋白修饰(Histone modification)和microRNA调控(MicroRNA interference)[1].表观遗传调控的异常通过协同或者拮抗作用共同参与相关基因的活化或抑制,与多种皮肤肿瘤的发生有密切关系,但其具体机制目前尚未完全阐明.现就表观遗传调控在多种皮肤肿瘤领域的研究现状综述如下.
作者:刁建升;夏文森;郭树忠 刊期: 2011年第11期
目的:从乳腺癌术后乳房区神经感觉恢复角度探讨乳房重建的手术时机.方法:将2005年6月-2009年12月19例乳腺癌术后行乳房重建患者的20侧乳腺分为即刻乳房重建组和延期乳房重建组,并分别对两组患者的重建乳腺分为9个区,再对9个区的神经感觉分别进行测试、测量以及调查对手术的满意度.结果:随访2年,两组患者重建乳房区神经感觉均有明显恢复,各象限的感觉恢复情况两组有统计学差异;两组患者对重建乳房的外形、双侧乳房的对称性及对皮肤感觉的满意度无明显差异;两组患者中,0区的皮肤感觉恢复明显较F区的恢复早、且好;两组患者在恢复过程中出现了明显不同的分区现象.结论:在神经感觉方面,即刻乳房重建组较延期重建组有恢复早、恢复好的优势;在神经感觉恢复过程中出现的分区现象是神经恢复的自然过程,对于了解神经恢复的阶段及程度有指导意义,对临床选择乳房重建的时机提供理论依据,具有一定的临床实用价值.
作者:康宁;霍然;张健 刊期: 2011年第11期
瘢痕组织是外伤创面修复过程中的一种自然产物.如何防治瘢痕过度增生一直是创伤修复领域研究的热点[1],近年来,笔者科室一直致力于中西医结合防治瘢痕增生的临床研究.本组采用中医二联疗法,即手法按摩联合敷中药膜治疗早期增生性瘢痕,并从瘢痕的瘙痒程度,色泽、厚度及硬度四方面进行综合评价,取得了比较满意的临床效果,现报道如下.
作者:李慧;黄泽春;晏丹;王红梅 刊期: 2011年第11期
目的:研究不同时间、不同强度的张应力对三维支架复合培养的大鼠成肌细胞桩蛋白paxillin表达的影响,探讨机械张应力刺激作用下复合培养成肌细胞早期力学信号转导机制.方法:首先,利用电纺法制备PLGA(poly lactide-co- glycolide)-胶原复合生物支架,并与大鼠成肌细胞复合培养;然后,应用四点弯曲细胞力学加载装置对其进行力学加载,收集细胞,采用免疫印迹(Western Bloting)法,研究周期性单轴机械张应力刺激下PLGA-胶原复合支架上大鼠成肌细胞磷酸化桩蛋白p-paxillin (Tyr118)/paxi11in的表达变化.结果:无论1000μstrain或2000μstrain的张应力刺激,均可诱导paxillin的磷酸化过程,且随加载时间延长,磷酸化程度上调;2000μstrain的张应力较1000μstrain激活paxillin磷酸化过程的效应更明显、迅速.结论:①周期性单轴牵张应变可以在加载早期通过Tyr118位点的磷酸化而激活桩蛋白paxillin;②周期性牵张应变对复合培养成肌细胞paxillin蛋白表达的影响,与应力刺激的力值有关.
作者:邹蕊;宋锦璘;赵志河 刊期: 2011年第11期
目的:观察针灸、中药内服外用并结合面部全息刮痧疗法治疗脾虚型黄褐斑的临床疗效.方法:将82例患者随机分为两组,治疗组41例,采用三联疗法治疗;对照组41例,采用针灸、中药内服外用治疗.结果:治疗组总有效率为95%,对照组81%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论:三联疗法治疗黄褐斑疗效明显,患者易于接受,优于针药并用治疗黄褐斑的疗效.
作者:康巧;蒋赤 刊期: 2011年第11期
目的:观察应用类人胶原蛋白对Pixel 2940nm激光治疗后修复作用,应用VISIA皮肤图像分析仪和S0FT5.5皮肤性质测试仪对作用效果进行定量评价.方法:随机选取2010年7月至12月间在我激光美容中心进行像素铒激光治疗的痤疮瘢痕患者60例,随机分为2组,一组治疗后应用类人胶原蛋白面膜5天,一周后改为2次/周共3周,一组作为平行对照,两组分别于1周和1个月后用VISIA皮肤图像分析仪和S0FTS.5皮肤性质测试仪对患者皮肤性质进行定量分析和评价.结果:VISIA数据显示蛋白组1周后与对照组比较皱纹、纹理和毛孔均有所改善(P<0.05),其中毛孔1月后与对照组比较有明显差异性(P<0.05);S0FT数据显示蛋白组1周后与对照组比较水分和油脂均有明显差异性(P<0.05),其中水分1月后与对照组比较有明显差异性(P<0.05),蛋白组与对照组在弹性没有差异性(P>0.05).结论:类人胶原蛋白在Pixel 2940nm激光治疗后1周内可以明显提高皮肤水分和油脂,对皮肤质地有所改善.
作者:樊昕;刘崇;姚美华;岳丹霞;王聪敏;杨蓉娅 刊期: 2011年第11期
目的:研究采用预制扩张耳后乳突区复合筋膜皮瓣行全耳廓再造的方法和效果.方法:手术分二期完成.Ⅰ期手术:设计带有颞浅动静脉蒂的颞顶筋膜瓣,移植入残耳乳突区皮下腔穴,然后置入皮肤扩张器,与耳后皮瓣进行同时同步扩张;Ⅱ期手术:将预制扩张的耳后乳突区复合筋膜皮瓣掀起,覆盖于Medpor支架上,进行全耳廓再造术.结果:36例患者经6个月~3年的随访,再造耳廓外形逼真,立体感强,与周围皮肤颜色相同,微细结构清晰.结论:采用预制扩张的耳后乳突区复合筋膜皮瓣+Medpor支架行全耳再造,具有创伤小,操作方便,效果满意.既可避免支架外露,又可避免取自体肋软骨增加的创伤和痛苦或肤色差异等优点,是目前全耳廓再造术较为理想的选择方法.
作者:张本寿;林子豪;徐斌先;水祥兵;李增男;闫磊;徐志久 刊期: 2011年第11期
美容外科是美化外形,重塑体像的医学学科.受术者均在术后出现或轻或重的症状以及自身对新体貌的适应过程,而产生一定的顾虑.为美容受术者提供心理支持,给予术前宣教,指导受术者理性配合手术,了解术后注意事项,消除或减轻受术者的顾虑,是确保美容手术成功的重要环节.
作者:陈元婕;刘毅;刘萍 刊期: 2011年第11期
头皮缺损的修复小但要求皮瓣的质地、色泽良好,还要有毛发生长,这就要求只能应用头皮的局部皮瓣进行修复.对于不能单纯应用局部皮瓣完成修复的病例,目前只有利用皮肤软组织扩张术能较好地达到这两方面的美容修复要求[1].2006年以来,笔者应用扩张的易位皮瓣修复头皮肿瘤切除术后缺损8例,疗效显著,现报道如下.
作者:王江允;周世华;吴俊勇;孟艳临;贺星华;张智风 刊期: 2011年第11期
痤疮(Acne)是由多种因素引起的一种毛囊皮脂腺慢性炎症疾病.一般认为其发病多与雄激素、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管的异常角化、环境因素及遗传等因素有关;另外免疫反应、内分泌障碍、多脂多糖及刺激性饮食、温度及某些化学因素也参与痤疮的整个病程,还与遗传及心理因素有关[1].近年来,国内外的学者针对痤疮的发病机制研发出不同治疗方法.现就痤疮的非药物治疗现状综述如下.
作者:高启发;陈向东 刊期: 2011年第11期
目的:对于微切口皮下搔刮清除大汗腺治疗腋臭出现的问题进行探讨.方法:对1023例患者采用腋部微切口皮下搔刮清除大汗腺治疗腋臭,出现清除不彻底原因进行分析,提出关键有效的方法.结果:1023例腋臭患者,术后随访6个月~1年,总有效率为100%,其中986例臭味消失为满意,满意率96.4%,仍有轻度臭味者37例,占3.6%,半年后采用相同方法清除达到满意效果.结论:微切口皮下搔刮清除大汗腺治疗腋臭疗效确切,损伤小、恢复快、痛苦少、无瘢痕不影响手臂功能,兼有减少腋毛生长的美容效果,同时还能治疗腋部多汗症.
作者:张志千 刊期: 2011年第11期
目的:总结评价耳廓前侧皮肤软组织缺损采取耳前随意皮瓣皮下隧道转移修复治疗的临床效果.方法:2008年1月~2009年12月收治9例耳廓前侧体表肿瘤患者.男3例,女6例;年龄16 ~ 79岁,平均59岁,病程0.5~16年.其中血管瘤4例,基底细胞癌3例,鳞状细胞癌2例.肿瘤范围0.5cm×0.5cm~3.0cm×2.0cm,形状各异,不规则.根据肿瘤不同性质、大小和范围,选择不同术式完整切除肿瘤,并行耳前随意皮瓣皮下隧道转移修复,术后7~10天拆线.结果:术后患者切口I期愈合9例,其中2例愈合过程出现皮瓣远端肿胀、紫红色,皮瓣均成活.9例获随访1年以上,耳廓无变形,瘢痕不明显,患者效果满意.结论:耳前随意皮瓣皮下隧道转移能很好的修复耳廓前侧体表肿瘤切除后的皮肤缺损,具有术后瘢痕小,色泽质地与周围皮肤接近,供区隐蔽的优点,取得满意效果,是治疗的选择方案之一.
作者:蔡震;游晓波;张丽霞 刊期: 2011年第11期
断肢再植是把完全或不完全离断的肢体,在光学放大镜的助视下,将离断的肢体重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高度精细手术[1].我院于2010年1月~2010年7月断肢再植5例术后肢体均存活,功能尚可,现将术中的护理配合报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组患者5例,其中男性3例,女性2例,年龄16~45岁,损伤部位左前臂不全离断3例,右前臂不全离断2例,所有病例均急诊,在臂丛麻醉下行断肢再植术.1.2结果:本组患者术后肢体均成活,出院后0.5~1年进行随访,功能尚可,外形美观,患者满意.
作者:陈菲;蒋丽娟;陈婷 刊期: 2011年第11期
牙列散在间隙的病例临床上比较常见,给患者造成许多不良影响,如口腔咀嚼功能的减退、发音不清、影响容貌以及由此产生的心理问题[1].修复牙间隙是现代口腔美学修复中的重要内容及难题之一.每一个患者都足一个全新的个体,口内的情况各异,遇到这类患者,绝对不能盲目直接进行固定义齿的修复,只想着关闭间隙,而不进行全面系统的检查及考虑口内的整体状况.比如咬合关系、中线问题、智齿是否存在、舌体是否过大以及面型等.给患者一个令面综合的治疗计划是十分必要的[2].多颗牙散在间隙伴牙齿发育不良增加了其修复难度,笔者通过纳米树脂壳无创直接美容修复技术完成前牙散在间隙伴釉质发育不良病例1例,取得良好效果,患者非常满意.
作者:张强富;李慧;齐聪聪;刘劭晨;林映荷 刊期: 2011年第11期
开窗术是发育期含牙囊肿治疗的佳方法.它不仅能减少手术创伤还能保留住恒牙,患者术后不会缺牙.所以开窗术已被广泛应用于临床.现将我院口腔科2004年5月~2006年6月在我院口腔科就诊的下颌双尖牙区含牙囊肿患者含牙及对侧牙x线片上的长度进行测量.研究开窗术后牙根形成、发育的情况长度能否达到正常水平.
作者:李玉刚;申秀梅;李梅霞 刊期: 2011年第11期
目的:探讨像素铒激光与角质细胞生长因子联合应用进行面部年轻化治疗的效果.方法:采用2940nm铒激光与角质细胞生长因子喷雾对68例患者进行治疗,共5次,每次间隔3周.结果:患者无不适反应,面部老化表现均得到较明显改善,随访6~12个月,患者的满意度均较高.结论:像素铒激光联合角质细胞生长因子喷雾对于面部年轻化的治疗其疗效较为持久,副作用小,操作简便,对于改善和延缓各种面部衰老的表现具有较好的效果.
作者:戴利;方芳;郑永生;孙强;马涛;张君毅;韩新呜 刊期: 2011年第11期
目的:观察自血调周与针刺治疗女性寻常痤疮的临床疗效.方法:将78例女性痤疮患者分为治疗组和对照组,治疗组40例,采用自血调周与针刺辨证取穴治疗;对照组38例,采用单纯针刺辨证取穴治疗.3个疗程后观察疗效.结果:治疗组痊愈率75%,对照组痊愈率50%,经比较两组间具有明显差异(P<0.05),两组痊愈例数疗程比较有显著性差异(P<0.01).结论:自血调周与针刺治疗女性寻常性痤疮疗效更好,疗程更短.
作者:厉卫红 刊期: 2011年第11期