王勇;金东一;何东镐;朱灿;张华彬;安栋显;张平
目的:研究不同时间、不同强度的张应力对三维支架复合培养的大鼠成肌细胞桩蛋白paxillin表达的影响,探讨机械张应力刺激作用下复合培养成肌细胞早期力学信号转导机制.方法:首先,利用电纺法制备PLGA(poly lactide-co- glycolide)-胶原复合生物支架,并与大鼠成肌细胞复合培养;然后,应用四点弯曲细胞力学加载装置对其进行力学加载,收集细胞,采用免疫印迹(Western Bloting)法,研究周期性单轴机械张应力刺激下PLGA-胶原复合支架上大鼠成肌细胞磷酸化桩蛋白p-paxillin (Tyr118)/paxi11in的表达变化.结果:无论1000μstrain或2000μstrain的张应力刺激,均可诱导paxillin的磷酸化过程,且随加载时间延长,磷酸化程度上调;2000μstrain的张应力较1000μstrain激活paxillin磷酸化过程的效应更明显、迅速.结论:①周期性单轴牵张应变可以在加载早期通过Tyr118位点的磷酸化而激活桩蛋白paxillin;②周期性牵张应变对复合培养成肌细胞paxillin蛋白表达的影响,与应力刺激的力值有关.
作者:邹蕊;宋锦璘;赵志河 刊期: 2011年第11期
目的:探讨像素铒激光与角质细胞生长因子联合应用进行面部年轻化治疗的效果.方法:采用2940nm铒激光与角质细胞生长因子喷雾对68例患者进行治疗,共5次,每次间隔3周.结果:患者无不适反应,面部老化表现均得到较明显改善,随访6~12个月,患者的满意度均较高.结论:像素铒激光联合角质细胞生长因子喷雾对于面部年轻化的治疗其疗效较为持久,副作用小,操作简便,对于改善和延缓各种面部衰老的表现具有较好的效果.
作者:戴利;方芳;郑永生;孙强;马涛;张君毅;韩新呜 刊期: 2011年第11期
目的:研究颈阔肌肌皮瓣移位术整复口腔组织缺损的应用解剖、分类,移位术方法及整复效果.方法:2005年4月~2010年9月,采用颈阔肌肌皮瓣修复口腔内舌、颊、下颌,口底部肿瘤切除后软组织缺损19例(男11例,女8例),年龄36 ~ 80岁,平均46岁.颊粘膜癌6例,舌癌5例,下颌牙龈癌5例,口底癌3例.口腔颊部、舌部、下颌,口底区原发病灶切除后组织缺损范围:长5.0 ~6.0cm,宽4.5 ~ 6.5cm.采用病灶同侧颈阔肌皮瓣切取,行组织移位转入口腔内修复软组织缺损.皮瓣切取范围:长9.5cm,宽4.5cm.结果:经用这种组织瓣移位术方法完成的19例皮瓣手术后成活良好,皮瓣收缩不明显,口腔组织创面、张口度、舌运动度等口腔功能恢复良好.放疗后皮瓣维持原形态,无坏死、无萎缩.随访显示皮瓣长期愈合良好,无萎缩,适应口腔环境,皮肤组织粘膜化.供瓣区存在瘢痕,部分患者存在轻度影响头、颈部运动.结论:颈阔肌肌皮瓣血供明确、解剖恒定;邻近口腔组织缺损部位;皮瓣质地、范围适合口腔缺损整复,移位术后皮瓣成活稳定.
作者:张圃;李建虎;孙沫逸;马秦;雷德林;杨耀武;胡晓光 刊期: 2011年第11期
目的:应用人工口腔观察五倍子水提取物对菌斑生物膜早期形成过程中结构及细菌活性的影响.方法:选用与致龋相关的三种细菌在人工口腔中形成菌斑生物膜,实验组和对照组分别用2mg/ml五倍子水提取物和生理盐水处理;通过在激光共聚焦显微镜下,特异性荧光染料技术标记死菌和活菌,观察五倍子水提取物对菌斑生物膜早期形成过程中结构和细菌活性的影响.结果:实验组菌斑生物膜厚度降低,细菌呈散在分布,且死菌面积增大,活菌面积减小,细菌活性明显低于对照组.结论:五倍子水提取物能杀灭菌斑生物膜内的细菌,降低生物膜的活性,改变其结构的完整性.
作者:王瑞;唐荣银;胡志强 刊期: 2011年第11期
开窗术是发育期含牙囊肿治疗的佳方法.它不仅能减少手术创伤还能保留住恒牙,患者术后不会缺牙.所以开窗术已被广泛应用于临床.现将我院口腔科2004年5月~2006年6月在我院口腔科就诊的下颌双尖牙区含牙囊肿患者含牙及对侧牙x线片上的长度进行测量.研究开窗术后牙根形成、发育的情况长度能否达到正常水平.
作者:李玉刚;申秀梅;李梅霞 刊期: 2011年第11期
目的:用Coneofix(㊣)粘贴皮肤角质的方法,观察粘贴前后经表皮失水率(TEWL值)、角质层厚度(SCT值)和密度(SCD值)的变化来比较不同生理性脂质配比屏障修复剂对角质层屏障功能和完整性的影响.方法:在33名健康女性受试者上背部连续两天用Coneofix(㊣)粘贴皮肤,分别在粘贴3片、6片、10片前后检测TEWL值、在粘贴10片前后检测SCT值和SCD值.第8天涂抹4种生理性脂质配比屏障修复剂和5%甘油保湿霜两次,第9天再次检测.结果:涂抹神经酰胺和胆固醇为主的生理性脂质屏障修复剂处Coneofix(㊣)粘贴3片前后的TEWL值无差异显著性(P>0.05);且在粘贴6片、10片前后TEWL值的增加较其它试验物小;涂抹神经酰胺为主的屏障修复剂处的SCT值在用Corneofix(㊣)粘贴10片后减小小,而SCD值增加大,涂抹5%甘油保湿霜处反之.结论:短期使用以神经酰胺为主的生理性脂质屏障修复剂对于皮肤受到胶带粘贴等物理性损伤的防护作用在四种配方中优;SCT值和SCD值从检测角质层完整性和粘合力的角度评价皮肤屏障功能.
作者:谈益妹;王学民;樊国彪;阮靖;张永华;曹旖旎 刊期: 2011年第11期
目的:探讨氧化锆全瓷桥在1~2颗后牙缺失固定修复中的应用.方法:选择31例单颗或2颗后牙缺失患者行氧化锆全瓷桥的固定修复、现察1~2年.结果:除1例(3单位桥)在修复1年后桥体折断并脱落,其余修复体修复效果良好,在边缘密合度、冠染色、基牙牙周袋方面均迭A级,修复体未见脱落及松动,成功率达96,77%.结论:氧化锆全瓷桥可用于1~2颗后牙缺失的3~5单位的固定桥修复,效果良好.
作者:彭利辉;钟爱喜;潘小波;刘光雪;李荣婷 刊期: 2011年第11期
目的:探讨COX-2及其选择性抑制剂NS-398对激光术后大鼠创面修复的影响.方法:点阵CO2激光照射形成大鼠创伤模型,分为正常、术后第1、3、5、7、10、14天共7个时相点,基质对照组、NS-398药物组术后分别外用75%酒精、NS-398,肉眼观察创面结痂及愈合时间,HE染色计数中性粒细胞、成纤维样细胞,免疫组化方法检测COX-2、PGE2及TGF-β1的表达情况.结果:NS-398药物组结痂时间明显短于对照组,各组间愈合时间无统计学差异;术后第1、3天,NS-398药物组中性粒细胞的数量及PGE2、TGF-β1表达量均明显低于对照组;术后第5天,NS-398药物组成纤维样细胞的数量明显高于对照组;激光术后(尤炎症期)大鼠创面明显表达COX-2.结论:COX-2对大鼠创面修复的炎症期及细胞增殖期具有重要作用;NS-398能降低激光术后创面炎症反应及瘢痕形成率,同时不会延缓创面愈合.
作者:周莹;曾维惠;覃静净;徐磊;耿松梅;乔莉;张磐谏 刊期: 2011年第11期
腋臭为皮肤外科和美容整形外科常见疾病,往往与遗传有关,不少患者有家族史.多在青春期发病,由于出汗时散发出异味,因而患者心理压力较大,影响正常社交以及日常生活和工作.我科自2009~2010年通过射频机治疗腋臭48例,操作简单,患者痛苦小,术后恢复快,术后效果较满意.
作者:张良 刊期: 2011年第11期
断肢再植是把完全或不完全离断的肢体,在光学放大镜的助视下,将离断的肢体重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高度精细手术[1].我院于2010年1月~2010年7月断肢再植5例术后肢体均存活,功能尚可,现将术中的护理配合报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组患者5例,其中男性3例,女性2例,年龄16~45岁,损伤部位左前臂不全离断3例,右前臂不全离断2例,所有病例均急诊,在臂丛麻醉下行断肢再植术.1.2结果:本组患者术后肢体均成活,出院后0.5~1年进行随访,功能尚可,外形美观,患者满意.
作者:陈菲;蒋丽娟;陈婷 刊期: 2011年第11期
目的:探讨手外伤后关节移植再造术后的护理要点.方法:回顾性分析2006年~ 2009年49例手外伤患者的临床资料,对手术后的护理方法进行总结.结果:49例手外伤患者经关节移植再造术以及术后精心护理,预后良好.结论:加强手外伤患者手术后的临床观察及护理,对提高手术治疗效果,具有重要意义.
作者:蒯英英 刊期: 2011年第11期
目的:探讨应用面颈部双叶皮瓣即刻修复颊部皮肤软组织缺损的可行性及美容效果.方法:对9例面颊部中等面积皮肤软组织缺损(基底细胞癌6例、鳞状细胞癌2例、血管瘤并溃疡1例)患者采用面颈部双叶皮瓣修复.手术边缘:血管瘤为0.2cm,基底细胞癌0.5~0.7cm鳞状细胞癌1cm,切除深度迭浅筋膜层.缺损面积大5.0cm × 4.5cm,小4.0cm × 3cm.结果:创面Ⅰ期愈合,无皮瓣坏死,经6个月-5年追踪复查,肿瘤无复发及转移.修复组织质地、颜色与周围皮肤匹配,面部外形较好,美容效果满意.结论:双叶皮瓣行颊部皮肤软组织缺损即刻修复是可行的,可获得较理想的美容效果.
作者:谭汉提;卢迪;韦堡升 刊期: 2011年第11期
目的:探讨一种下颌骨粉碎性骨折的治疗方法.方法:本组病例15例,其中13例术中依据骨折复位后的颌骨形态即刻塑形钛网;2例术前通过计算机扫描三维重建骨折区颌骨形态制作个性化钛网修复体,术中复位骨折后固定.其中5例患者术中行游离碎骨再植,恢复颌骨形态,术后观察骨折愈合情况、面型、咬合关系及张口度.结果:14例创口Ⅰ期愈合,9例患者术后随访6个月~3年,面型恢复良好、咬合关系及张口度恢复正常,总体效果满意.结论:钛网塑形固定下颌骨粉碎性骨折较重建板容易塑形,易与骨面贴合,是一种简单有效的方法.
作者:王俊;李凤霞;胡榕;吴昌军;狄勇;王高丽;郅克谦 刊期: 2011年第11期
目的:对于微切口皮下搔刮清除大汗腺治疗腋臭出现的问题进行探讨.方法:对1023例患者采用腋部微切口皮下搔刮清除大汗腺治疗腋臭,出现清除不彻底原因进行分析,提出关键有效的方法.结果:1023例腋臭患者,术后随访6个月~1年,总有效率为100%,其中986例臭味消失为满意,满意率96.4%,仍有轻度臭味者37例,占3.6%,半年后采用相同方法清除达到满意效果.结论:微切口皮下搔刮清除大汗腺治疗腋臭疗效确切,损伤小、恢复快、痛苦少、无瘢痕不影响手臂功能,兼有减少腋毛生长的美容效果,同时还能治疗腋部多汗症.
作者:张志千 刊期: 2011年第11期
目的:探讨应用人本主义疗法对伴有情绪障碍的面部烧伤整形患者实施心理干预的效果.方法:将63例伴有情绪障碍的面部烧伤整形住院患者随机分为干预组31例,对照组32例.对照组给予常规心理护理,干预组在常规心理护理的基础上,给予人本主义疗法.两组患者在干预前后的心理状况分别用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)进行评价.结果:干预组在干预后焦虑和抑郁情绪、思维、情感、行为、人际关系等方面较对照组有统计学意义,P<0.01.结论:应用人本主义疗法对伴有情绪障碍的面部烧伤整形患者实施心理干预能显著地降低焦虑和抑郁情绪,改善患者的症状,在临床烧伤整形患者心理护理中效果明显,措施可行.
作者:王大方;郝树伟;胡志红;张慧贤 刊期: 2011年第11期
目的:探讨假体隆鼻同时应用鼻中隔软骨雕塑鼻尖的临床实践应用,总结手术经验,进一步提高隆鼻手术治疗效果.方法:2005年3月~2010年11月,我院共实施假体隆鼻同时应用鼻中隔软骨雕塑鼻尖手术方式完成隆鼻210例,对此210例手术进行回顾性分析.结果:术后随访6月,所有患者鼻尖塑形良好,隆鼻程度,外观改善均达到预期效果,无严重并发症发生.结论:假体隆鼻手术同时应用鼻中隔软骨雕塑鼻尖效果满意,临床可实施性强,可在临床逐步推广应用.
作者:王勇;金东一;何东镐;朱灿;张华彬;安栋显;张平 刊期: 2011年第11期
目的:总结评价耳廓前侧皮肤软组织缺损采取耳前随意皮瓣皮下隧道转移修复治疗的临床效果.方法:2008年1月~2009年12月收治9例耳廓前侧体表肿瘤患者.男3例,女6例;年龄16 ~ 79岁,平均59岁,病程0.5~16年.其中血管瘤4例,基底细胞癌3例,鳞状细胞癌2例.肿瘤范围0.5cm×0.5cm~3.0cm×2.0cm,形状各异,不规则.根据肿瘤不同性质、大小和范围,选择不同术式完整切除肿瘤,并行耳前随意皮瓣皮下隧道转移修复,术后7~10天拆线.结果:术后患者切口I期愈合9例,其中2例愈合过程出现皮瓣远端肿胀、紫红色,皮瓣均成活.9例获随访1年以上,耳廓无变形,瘢痕不明显,患者效果满意.结论:耳前随意皮瓣皮下隧道转移能很好的修复耳廓前侧体表肿瘤切除后的皮肤缺损,具有术后瘢痕小,色泽质地与周围皮肤接近,供区隐蔽的优点,取得满意效果,是治疗的选择方案之一.
作者:蔡震;游晓波;张丽霞 刊期: 2011年第11期
整形美容是人类需要层次提高而出现的一种新事物,针对人们对整形美容认识的不足,有肯定也有否定,众说纷纭.本文分别从整形美容的定义和分类、整形美容的历史发展以及整形美容作用等方面阐述了整形美容业的发展现状.并从整形美容价值观、整形美容社会宽容性以及个人理性3个方面阐述了整形美容健康发展的3种途径,为整形美容业今后的健康发展起到一定的积极导向作用.
作者:马负蓉;潘正英;李旎;张雪芹 刊期: 2011年第11期
目的:探讨强脉冲光联合Q开关532nm激光治疗面部皮肤光老化的临床疗效.方法:将128例患者根据光老化皮肤损害的不同选择不同的波长及模式进行1个疗程(4~6次)的强脉冲光治疗,2周后使用Q开关532nm激光对疗效欠佳的皮损进行局部治疗,4周后进行疗效评价.结果:经过强脉冲光和激光联合治疗后,128例患者的光老化皮肤损害均有不同程度的改善,其中以毛细血管扩张、色素沉着、皮肤质地的改善为明显,治疗的总有效率均达到90%以上,细小皱纹及毛孔粗大的总有效率也达到了73.81%、71.15%.结论:强脉冲光联合Q开关532nm激光治疗面部光老化,疗效可靠,并发症少,是一种理想的非侵入性治疗面部皮肤光老化的方法.
作者:马琼;段静娴;孙素姣;王燕;陈丽华 刊期: 2011年第11期
美容外科是美化外形,重塑体像的医学学科.受术者均在术后出现或轻或重的症状以及自身对新体貌的适应过程,而产生一定的顾虑.为美容受术者提供心理支持,给予术前宣教,指导受术者理性配合手术,了解术后注意事项,消除或减轻受术者的顾虑,是确保美容手术成功的重要环节.
作者:陈元婕;刘毅;刘萍 刊期: 2011年第11期