学术投稿

项部脂肪垫剪吸术的围手术期护理

朱巧燕;陈丽梅

关键词:脂肪垫, 手术并发症, 脂肪抽吸术, 组织特点, 治疗方法, 手术切除, 患者, 成年女性, 瘢痕形成, 软组织, 术后, 农村, 历史, 局部, 肥厚
摘要:项部脂肪垫过度肥厚在农村成年女性中较多见,在患者病史中多有局部软组织被扭捏的历史.传统的治疗方法是手术切除,但术后常遗留明显瘢痕,绝大多数患者不愿意接受.近年来有人运用单纯的脂肪抽吸术,虽可减少瘢痕形成,但由于脂肪垫的组织特点,常使得手术异常艰难,手术并发症较多[1] .
中国美容医学杂志相关文献
  • 面部烧伤后色素沉着的治疗进展

    随着烧伤治疗技术的发展,面部烧伤后遗留瘢痕逐渐减少,但创面愈合后,可有时间不等的色素沉着[1] ,皮肤色泽加深变为浅褐色或棕色,经紫外线照射后可加重色素沉着,影响患者的面貌,常给患者带米精神上的较人负担.因此,早期消除色素沉着,是目前面部烧伤治疗与康复所面临的重要问题.

    作者:谭强 刊期: 2011年第04期

  • 微晶磨削术治疗面部凹陷性瘢痕疗效观察

    面部凹陷性瘢痕常由多种原因引起,治疗比较困难,明显影响患者外观美容及社会交往.目前治疗方法很多,疗效不一.2005年2月~2008年12月,笔者应用微晶磨削术治疗68例面部凹陷性瘢痕患者,获得了较好的疗效,现报道如下.

    作者:史书林;沈新华;魏国祥;郝思辉 刊期: 2011年第04期

  • 地塞米松及碱性成纤维细胞生长因子联合应用防治超长任意型皮瓣缺血坏死的实验研究

    目的:探讨联合应用地塞米松和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对大鼠背部超长任意皮瓣成活的影响,并进一步探讨大鼠血清中TNF-α及皮瓣中内皮细胞的细胞间粘附分子1(ICAM-1)发挥作用的机制.方法:采用大鼠背部皮瓣模型,术后即刻腹腔内一次性大剂量注射地塞米松,皮瓣下均匀滴注bFGF,术后24h内观察TNF-α及ICAM-1的变化,术后7天观察皮瓣成活率及组织学变化.结果:皮瓣成活率联合用药组(58.2±5.2)%>bFGF组(50.5±3.9)%>地塞米松组(48.7±4.2)%>对照组(39.5±3.7)%,(F=32.08,P<0.01);联合用药组与地塞米松组较对照组及bFGF组血清中TNF-α含量达高峰时间更晚,峰值更低,且各组均于术后24h下降明显;各组于术后4h皮瓣组织的上皮细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞的胞浆中均呈现ICAM-1的mRNA表达,并均于术后8h呈现ICAM-1阳性蛋白表达高峰,对照组及bFGF组明显高于联合用药组和地塞米松组(P<0.01),之后缓慢下降,术后12h仍保持较高水平.结论:地塞米松和bFGF均能促进皮瓣成活,且地塞米松+bFGF促进皮瓣成活优于单用地塞米松和单用bFGF.地塞米松能够延迟血清中TNF-α达到峰值的时间,显著降低其峰值含量,并通过抑制皮瓣中ICAM-1,干预炎症反应起始过程,从而减轻皮瓣炎症反应.

    作者:蔺洁;仇树林 刊期: 2011年第04期

  • 富含血小板血浆双相接种法构建的组织工程骨修复山羊颅骨缺损

    目的:观察以富含血小板血浆(Platelet-rich plasma PRP)介导的双相接种法构建的组织工程骨在体内的成骨是否优于普通双相接种法和传统静滴接种法.方法:用传统静滴法(对照组)和富含血小板血浆(PRP组)、乏血小板血浆(PPP组)双相接种法构建组织工程骨,并用其修复山羊颅骨,临界缺损,术后3月通过CT扫描、组织病理学观察三组动物颅骨缺损处成骨情况.结果:PRP组的成骨量显著较PPP组合和对照组(P<0.05),PPP组合和对照组无显著差异(P>0.05).结论:用PRP介导的双相接种法构建组织工程骨在体内早期成骨优势显著;PRP双相接种法是安全、简便、实用、高效的细胞接种方法.

    作者:雷华;唐晓军;彭喆;牛峰;俞冰;申顺英;归来 刊期: 2011年第04期

  • 静脉复合麻醉应用于血管瘤治疗的护理体会

    血管瘤是婴幼儿中常见的良性肿瘤之一,其治疗方法有很多,多数给予局部麻醉,我科应用静脉复合麻醉减轻患儿疼痛提高注射疗效,取得了满意的效果.现将护理体会报道如下.

    作者:郭爱弟;张心霞;项艳;逯岩;李彤 刊期: 2011年第04期

  • 小针高频电凝在体表血管瘤治疗中的临床应用

    目的:探讨小针高频电凝治疗体表血管瘤的治疗效果、适应证的选择及并发症的防治.方法:回顾分析我科2007年7月~2010年12月应用小针高频电凝治疗体表血管瘤876例,共913处病变的临床资料.结果:本组病例共913处病变,治愈率58.16%,显效率30.23%,门诊随访时间6~20个月.108处出现色素沉着(11.8%),45处出现表浅性瘢痕(4.9%),3处出现局部感染(0.3%),未见其他不良反应及意外损伤.结论:小针高频电凝治疗体表血管瘤是-种安全、有效、简单易行的治疗方法,尤其适合于中小面积体表血管瘤及残余血管瘤的治疗,能较大限度地保留正常组织结构的解剖形态和功能,加速血管瘤的消退.

    作者:陈石海;吴伟民;于海生;刘庆丰;韦强;廖明德;蒙旭昌;马珂 刊期: 2011年第04期

  • 壳聚糖中药面膜的研制

    目的:研制具有抗菌、美白、保湿功能的壳聚糖中药面膜.方法:以白芷、黄芩、栀子,金银花、蒲公英提取液为中药原料,以壳聚糖为配伍成分,羧甲基纤维素钠和明胶为成膜物质,对面膜配方及中药加入方式进行优化.结果:确定面膜制备的佳配方为,3%的壳聚糖溶胶30ml,1%羧甲基纤维素钠和1%明胶组成的复合溶胶20ml,8%的白芷提取液2ml,8%黄芩、栀子、金银花、蒲公英混合提取液8ml.结论:该面膜经初步试用具有-定保湿、美白和抗菌功能,可用于日常皮肤护理.

    作者:徐晶;管春梅;王婷 刊期: 2011年第04期

  • 青少年前牙缺失57例临床矫治分析

    目的:讨论青少年不同情况前牙缺失的临床矫冶方案.方法:回顾性分析2004年9月~2010年12月在西安航天总医院口腔正畸科就诊的青少年前牙缺失患者57例,其中前牙先天性缺失的31例,外伤性缺失的8例,埋伏阻生致牙列缺损的18例,分别采用正畸、正畸与口内、修复、口外联合治疗的方法进行矫治.结果:经治疗后,除1例患者家长不配合治疗,术后2年复发外,其余患者均达到美观与功能稳定的效果.讨论:对青少年前牙缺失患者进行综合性的治疗能够达到满意的效果.

    作者:陈杰;谢红军;蒋菲 刊期: 2011年第04期

  • Beta-磷酸三钙复合材料支架的研究进展

    外科临床工作中,由于骨缺损或者组织填充需要而要求植骨的情况十分多见,但自体骨的来源有限,体积、形态的塑造均受到很大限制,且会对供区组织的连续造成破坏,并有引起并发症的风险;异体植骨可能引起免疫排斥反应,少数甚至可引发传染性疾病,所以两者的临床应用受到很大限制.因此,人工骨的制备和临床应用成为研究热点之一.

    作者:刘家祺;亓发芝 刊期: 2011年第04期

  • 颏部双阶梯水平截骨术在严重小颏畸形治疗中的应用

    目的:介绍一种治疗严重小颏畸形的有效方法.方法:采用口内切口行颏部双阶梯水平截骨前移并坚固内固定,以增加颏突度和颏长度,改善颏部形态.结果:2003年10月~2010年9月共治疗25例,术后患者颏部形态均得到明显改善,颏部平均前移12mm,重塑的颏部外形满意,随访6个月~4年,手术效果稳定,截骨区骨愈合良好,无明显并发症出现.结论:应用颏部双阶梯水平截骨前移术治疗严重小颏畸形,可明显改善颏部形态,协调面部轮廓比例关系,效果显著.

    作者:卢建建;滕利;靳小雷;徐家杰;张超;张波;许美邦;解芳;田甜 刊期: 2011年第04期

  • 新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的护理

    翼状胬肉是眼科常见的-种慢性眼表疾病,除影响美观外,还可引起眼部刺激症状.若胬肉进入角膜瞳孔区会导致视力下降,严重的复发性翼状胬肉可引起睑球粘连、眼球运动受限等并发症.翼状胬肉的病因复杂,目前的治疗方法主要是施行手术切除,但传统的手术方式术后复发率高达20%~70%[1] .

    作者:华玉珍 刊期: 2011年第04期

  • 北京市高低端护肤品消费者皮肤特征比较研究

    目的:比较北京市25~45岁女性人群长期使用高端护肤品与长期使用低端护肤品后的皮肤基础状况.方法:招募北京市25~45岁女性长期使用高端护肤品人群(高端消费者)与长期使用低端护肤品人群(低端消费者),非干预性测试两组人群的皮肤水分含量、透皮水分丢失率、肤色,黑素含量,血红素含量、弹性、粗糙程度、皱纹、脱屑程度、油性、pH值等;同时由皮肤科医生对两组人群的红斑等刺激性指标和整体肤色等特征指标打分.结果:高端消费者表层皮肤含水量与低端消费者相近,但深层皮肤含水量明显高于低端消费者.高端消费者具有更好的皮肤屏障功能,肤色较白,弹性更好,皱纹较少.两组人群粗糙程度、pH值、油性和脱屑程度相差不大.从皮肤科医生的评分采看,两组人群的红斑、水肿等刺激性指标无差异,整体肤色等特征指标也无显著不同,但皱纹数量高端消费者明显少于低端消费者.结论:低端消费者与高端消费者的表层皮肤保湿效果相近,但在深层保湿效果上高端消费者明显优于低端消费者;高端消费者在皮肤屏障功能、肤色、弹性程度上显著优于低端消费者.

    作者:程锋伟;田燕;鲍晶琳;Carlos Galzote;于晓燕;刘玮 刊期: 2011年第04期

  • Q开关1064nm Nd:YAG激光碳膜术治疗中、重度痤疮疗效观察

    痤疮是一种十分常见的、累及毛囊、皮脂腺的多因素疾病.近年光疗法(phototherapy)治疗痤疮顺时而生,并以其无创有效、确实可行的优点渐为人们所接受.本研究选用一种新的低能量密度Q开关1 064nm近红外激光联合碳霜(激光碳膜术)治疗60例中、重度痤疮患者,取得了良好疗效.

    作者:权腾;蒋鹏;方红芳;张晓燕 刊期: 2011年第04期

  • 广西京族青年女性鼻外形的测量分析

    目的:了解、积累广西京族青年女性鼻外形方面的体质人类学资料,为美容、整形外科学提供面部形态学基础理论.方法:按体质人类学测量要求,测量300例18~30岁发育正常的广西京族青年女性的鼻宽、鼻高、鼻长、鼻深等项目,并计算了鼻宽高指数、鼻深宽指数.结果:获得20项测量的正常值范围,对比广西壮族青年女性,以及临近的云南昆明地区的汉族青年女性的测量数据存在差异.结论:所得的有关数据、参数差异性对相关民族人种的临床美容、整形外科工作有指导意思.

    作者:彭宪文;范文林 刊期: 2011年第04期

  • 一例重症疣状表皮发育不良整形外科方面的治疗体会

    疣状表皮发育不良(Epidermodysplasiaverruciformis,EV)是一种常染色体隐性遗传皮肤疾患[1-2] .目前研究表明,遗传因素、免疫因素、环境因素及某些特定亚型的人乳头瘤病毒(,Human papilloma virus,HPV)感染等与EV的发病有关,EV患者对特定亚型的HPV易感性明显增高,全身泛发扁平疣样和/或花斑癣样损害,日光暴露部位的皮损发生皮肤癌的危险性显著增高,其中大多数为鳞状细胞癌[3-6] .

    作者:察鹏飞;陈阳;彭铮;张成聪 刊期: 2011年第04期

  • 应用携带眼轮匝肌的斧形皮瓣修复眼睑分裂痣

    目的:探讨应用携带眼轮匝肌的斧形皮瓣修复眼睑分裂痣的方法及效果.方法:设计位于外眦部的携带部分眼轮匝肌的斧形局部旋转皮瓣,修复切除眼睑分裂痣后形成的创面.其中病变范围小为0.4cm × 1.5cm,大为1.5cm × 3.8cm.结果:本组患者16例,术后皮瓣均完全成活.12例患者随访6~12个月,切除区域的痣无复发,皮瓣颜色与周围皮肤一致,瘢痕轻微,效果满意.结论:应用携带部分眼轮匝肌的斧形局部旋转皮瓣修复眼睑分裂痣手术操作方便,血供良好,色泽协调,是修复眼睑分裂痣的良好选择.

    作者:孙强;戴利;郑永生;马涛 刊期: 2011年第04期

  • 下颌智齿冠周炎致面颊瘘22例临床分析

    由于人类下颌骨有退化的倾向,智齿(第三磨牙)常致阻生.由于智齿的萌出不全,牙冠表面覆盖着龈瓣,-旦遇有感染,很易引起炎症,称为智齿冠周炎.此病多发于青壮年,其中以下颌智齿冠周炎为多见.如果炎症未被控制,可向周围扩散引起各种并发症.面颊瘘则是较为常见并较为严重的并发症.

    作者:杨重恒 刊期: 2011年第04期

  • 白藜芦醇对衰老小鼠GSH和抗超氧阴离子自由基含量变化的影响

    目的:研究白藜芦醇对皮肤的抗衰老作用.方法:健康4月龄昆明种小鼠12只,作为青年对照组(A);健康18月龄昆明种小鼠60只,随机分成5组:老年空白对照组(B)、老年阳性对照组(C)、老年绞股蓝皂苷时照组(D)、老年白藜芦醇高剂量组(E)、老年白藜芦醇低剂量组(F).每日灌胃给药,以生化分析方法测定GSH及抗超氧阴离子自由基含量.结果:与青年对照组对比其余五个老年组的GSH和抗超氧阴离子自由基含量在药物的作用下明显提高.结论:白藜芦醇能够延缓小鼠的衰老.

    作者:张效莉;吴景东 刊期: 2011年第04期

  • Abbe瓣结合口唇局部皮瓣在上唇组织缺损中的应用

    目的:探讨应用Abbe瓣结合口唇周围局部皮瓣修复上唇组织缺损畸形的方法.方法:自2001~2010年,我科应用Abbe瓣联合上唇外侧皮瓣和鼻唇沟皮瓣修复上唇组织缺损22例.结果:22例患者经Abbe瓣及口唇局部皮瓣修复后,皮瓣全部成活,上唇外形良好.结论:用Abbe瓣结合口唇局部皮瓣修复上唇组织缺损畸形,血运可靠,修复效果满意,具有很强的临床推广性.

    作者:张春莉;张锤;苏晓光;赵雪莲;张卓男 刊期: 2011年第04期

  • 整形美容受术者术后心理并发症发生情况分析及其意义

    目的:整形美容外科由于受术群体的特殊性因而术后心理并发症发生率可能更高,发生情况可能更为严重,因此,了解整形美容受术者的心理特征和术后心理并发症的发生情况,有助于提高整形美容外科医护人员对受术者术后心理并发症的认识,加强应对措施.方法:采用问卷调查法,调查统计自2009年1月~2010年9月在我院接受5种整形美容外科手术的314例受术者,分析其主要的心理并发症发生情况.结果:除手术引起的非特异性生理并发症如瘀血、瘀斑、不确定的身体不适外,其它较严重的手术并发症发生率均较低.受术者术后心理并发症发生情况的调查结果显示,术后心理并发症发生率高于生理并发症,主要表现为焦虑、抑郁、睡眠障碍、失望.其中面部除皱术受术者焦虑发生率高为85.7%;隆鼻术、眼部整形术受术者术后失望的发生率较高,分别为67.1%、65.6%;而隆乳术受术者抑郁和睡眠障碍发生率高,分别为86.8%、92.1%;受术者术后心理并发症的发生率与受术者年龄之间关系的调查统计结果显示:35~55岁的受术者心理并发症发生率高为88.1%;其次是21~34岁的受术者;20岁以下受术者心理并发症发生率低为57.1%.结论:整形美容外科手术不同于其它外科手术,术后的心理问题需要给予高度关注,整形美容受术者的心理并发症发生情况与手术种类、年龄等因素有关.

    作者:黄海玲;刘宏伟;佘文莉;刘晖;谢波;肖丽玲;邵建立 刊期: 2011年第04期

中国美容医学杂志

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