卞读军；肖恩华；胡冬煦；肖运平；陈翔宇；司徒卫军；贺忠；袁术文；孙剑宁
患者女,56岁,1个月前出现呕吐,排便、排气不畅.查体:腹部压痛阴性.外院胃镜示:距门齿约110 cm处十二指肠降部狭窄,狭窄上方明显扩张,于狭窄下方取活检,质硬、无弹性.
作者：王媛；高桂芬；曲丽英；于树江 刊期： 2010年第01期
目的 应用速度向量成像(VVI)技术评价大鼠腹主动脉硬化不同时期管壁运动特征.方法 选择健康SD大鼠24只,基础喂养1周后开始高脂喂养.分别于高脂喂养前、高脂喂养第8、12周末测量大鼠腹主动脉内中膜厚度(IMT)、收缩末期血管内径(Ds),血流收缩期峰值流速(Vs)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI);应用VVI技术检测动脉管壁的大峰值运动速度(V_(max))、大应变(S_(max))及大应变率 (SR_(max)).结果 高脂喂养8周末腹主动脉内膜欠光滑或不光滑,光镜下见少量泡沫细胞,S_(max)、SR_(max)与高脂喂养前比较明显减低(P<0.05).高脂喂养12周末IMT增厚,部分可见粥样硬化斑块形成,动脉IMT、Ds、Vs、RI、PI与高脂喂养前比较差异均有统计学意义(P<0.05);V_(max)、S_(max)、SR_(max)与高脂喂养前、高脂喂养8周末比较均明显减低(P<0.05).结论 VVI技术可定量评价大鼠动脉硬化不同时期血管壁弹性功能的改变.
作者：王丹军；王峰；陈芸；鲁树坤；梁银婷；王玥；石宇；胡正明 刊期： 2010年第01期
目的 探讨7.0T Mn~(2+)增强MRI(MEMRI)追踪活体大鼠神经传导束的作用.方法 SD大鼠9只,立体定位下向右侧运动皮层内注射1 mol/L MnCl_2溶液0.4 μl,分别于注药前、注药后24 h、48 h、72 h、7 d行7.0T micro-MR扫描,观察皮质脊髓束及相关神经传导束的走行.结果 MnCl2皮质内注射后分时间段进行MR扫描可以完整地显示活体大鼠皮质脊髓束从运动皮层、丘脑、大脑脚、脑桥的走行区结构,24～48 h显示佳,部分Mn~(2+)通过胼胝体到达对侧运动皮层功能区.结论 7.0T Mn~(2+)增强MR能够清晰、动态地显示大鼠皮层内神经传导通路,Mn~(2+)增强后的皮质脊髓束的解剖定位与Paxinos等大鼠解剖图谱定位一致;MEMRI能够显示两侧大脑半球间的联系,对活体研究大脑功能及损伤后脑的神经可塑性有重要的作用.
作者：文颂；高歌军；杨涛；戴峰；谭中宝 刊期： 2010年第01期
目的 探讨64排螺旋CT肾动脉成像的影响因素和在评估肾动脉狭窄中的价值.方法 对305例高血压患者行肾动脉CT血管造影(CTA)检查,对其中108例行数字减影血管造影(DSA)检查.图像质量分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ共5个等级,狭窄程度分为<50%、50%～74%、75%～99%和闭塞4个级别.以DSA为标准,分析肾动脉CTA在评估动脉狭窄的灵敏度和特异性.结果 影响肾动脉CTA的因素有延迟时间、旋转时间、对比剂单位剂量与注射速度、屏气合作与否、患者年龄、血管钙化等;评估动脉狭窄<50%、50%～74%、75%～99%、闭塞的灵敏度和特异性分别为76.30%和76.80%、89.70%和90.40%、96.30%和97.10%、100%和100%.结论 延迟时间、旋转时间、对比剂单位剂量与注射速度、患者屏气合作与否、患者年龄、血管钙化等可影响肾动脉CTA的图像质量.在评估动脉狭窄方面,肾动脉CTA能满足临床诊断需求.
作者：李伟；李锦蓉；兰勇；胡茂清；罗学毛；龙晚生 刊期： 2010年第01期
目的 探讨实时三平面应变率成像评价正常人左心房功能的可行性.方法 选择健康志愿者40名,应用实时三平面容积成像测算左心房扩展指数、被动排空分数和主动排空分数,应用实时三平面应变率成像测算收缩期、舒张早期和心房收缩期左心房心肌平均峰值应变率(MSR).结果 收缩期MSR与扩展指数呈正相关(r=0.61, P<0.01),舒张早期MSR与被动排空分数呈负相关(r=-0.67, P<0.01),心房收缩期MSR与主动排空分数呈负相关(r=-0.78, P<0.01).结论 实时三平面应变率成像能够定量评价正常人左心房局部心肌功能.
作者：孙慧；王志斌；聂晶；李艳；付秀秀 刊期： 2010年第01期
目的 探讨~(18)F-FDG PET/CT结合胸部屏气螺旋CT扫描在非小细胞肺癌(NSCLC)患者术前T分期方面的应用价值.方法 90例经手术病理证实的NSCLC患者均于原发肿瘤切除术前行~(18)F-FDG PET/CT和胸部屏气螺旋CT扫描,由两名有PET/CT诊断经验的影像医师采用双盲法分别根据屏气CT和PET/CT图像对肿瘤行T分期.以手术病理结果作为金标准,对CT和PET/CT的分期结果进行比较.T分期参照美国癌症联合会(AJCC)修订的第7版肿瘤分期手册标准.结果 以手术病理分期为金标准,CT正确分期69例,PET/CT正确分期75例,CT及PET/CT的符合率分别为75.56%和82.22%,差异有统计学意义(P=0.03).8例为中央型肺癌合并肺不张,CT正确分期3例,PET/CT正确分期6例;5例同侧肺内转移,CT正确诊断2例,PET/CT正确诊断4例.结论 胸部屏气螺旋CT扫描能很好地显示NSCLC原发肿瘤的形态、大小和侵犯范围,是判断T分期的主要方法.~(18)F-FDG PET/CT在区分中央型肺癌与肺不张、诊断肺内转移等方面较单独CT检查具有优势.
作者：李蒙；吴宁；郑容；刘瑛；梁颖；张雯杰；赵平 刊期： 2010年第01期
自Edler开始研究超声心动图以来,现已50余年.在迈入2010年之际,回顾超声心动图近年来的发展历程,从平面到立体,从大体解剖学到分子生物学,从诊断到治疗,经历了前所未有的大变革.超声心动图在基础和临床应用中发挥着越来越重要的作用.笔者现对超声心动图研究中的热点和发展前景作一评述,疏漏不妥之处敬请各位同行不吝指正.
作者：王新房；杨亚利 刊期： 2010年第01期
目的 通过磁共振扩散张量成像(DTI)探讨遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者联合纤维束FA值和ADC值的变化特点,评价DTI对aMCI的诊断及aMCI与AD鉴别诊断的应用价值.方法 对20例aMCI患者(aMCI组)、20例AD患者(AD组)及20名正常对照者(对照组)行DTI扫描,以额枕下束、胼胝体膝部及压部、上纵束Ⅱ、扣带束作为感兴趣区(ROI)测FA值和ADC值.结果 aMCI组与NC组比较额枕下束和扣带束FA值差异有统计学意义(P<0.05);aMCI组与AD组比较扣带束FA值差异有统计学意义(P<0.05).结论 aMCI患者额枕下束、扣带束FA值的异常改变,提示DTI检查可作为aMCI的一个诊断指标.aMCI患者与AD患者扣带束FA值有差异,有助于aMCI与AD的鉴别诊断.
作者：常城；李文彬；谢文晖；魏小二；付剑亮；李明华 刊期： 2010年第01期
目的 对正常胰腺和胰腺癌患者的3.0T MR快速三维动态增强扫描序列进行定量分析,探讨其对胰腺癌诊断的临床应用价值.方法 对34例经病理证实的胰腺癌患者(胰腺癌组)及31例非胰腺疾病患者(对照组)行全胰腺LAVA九期动态增强序列扫描,将所得数据传至ADW 4.2工作站处理,分别测量对照组胰腺的头、体、尾及胰腺癌组病变区域及非病变区域的30 s强化率(SER_(30))、90 s强化率(SER_(90))、阳性强化积分值(PEI)、达峰时间(TTP)、大强化斜率(MSI),并进行t检验.结果 对照组胰腺头、体、尾的SER_(30)、SER_(90)、PEI、TTP及MSI差异无统计学意义.胰腺癌组病变区与非病变区的SER_(30)、PEI、TTP、MSI差异均有统计学意义.对照组任意区域与胰腺癌组非病变区域或病变区域的TTP差异有统计学意义.结论 正常胰腺的不同部位间无灌注差异,胰腺癌病变区域与非病变区域的灌注差异可以反映癌组织浸润范围.胰腺癌非病变区域与正常胰腺间TTP的差异可能反映潜在病变的可能.
作者：马霄虹；赵心明；欧阳汉；张红梅；周纯武 刊期： 2010年第01期
先天性二叶式主动脉瓣(congenital bicuspid aortic valve, CBAV)是一种常见的先天性瓣膜畸形,尸检发生率约1%～2%,男多于女~([1]).该病临床易误诊、漏诊,而超声对其可迅速、准确做出诊断.
作者：秦良；秦迎 刊期： 2010年第01期
患者男,32岁,4年前无明显诱因出现间断吞咽梗噎感,时轻时重,偶有恶心、呕吐,无胸背痛.
作者：仲建全；漆军；程广金；杨超；陈光祥；唐光才 刊期： 2010年第01期
患者女,29岁,孕2产1,孕39周.胎儿心脏超声显示心房正位,心室右袢,主动脉及主肺动脉平行走行,主肺动脉似由解剖左心室发出,主动脉似由解剖右心室发出,室间隔上部缺损,房间隔中下段回声失落,两组房室瓣依然存在.
作者：张小花；姜志荣 刊期： 2010年第01期
目的 观察肝细胞癌(HCC)患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗前后磁共振灌注加权成像(MR PWI)灌注值改变.方法 对22例HCC患者在TACE术前和术后3～10天分别进行MR PWI,得出术前及术后平均强化时间(MTE)、负增强积分(NEI)、病灶达峰值时间(TTP)、大信号下降斜率 (MSD),比较TACE术前与术后上述各指标的差异.结果 HCC瘤区时间信号曲线(TIC)TACE术前呈快速下降,TACE术后趋向平缓;MTE与TTP值术后较术前降低,NEI值术后较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);MSD值术后较术前降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 MR PWI能够敏感地观察到HCC TACE术前后的血流变化,可用于评价TACE疗效.
作者：卞读军；肖恩华；胡冬煦；肖运平；陈翔宇；司徒卫军；贺忠；袁术文；孙剑宁 刊期： 2010年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声在小儿髋关节一过性滑膜炎早期诊断及随访中的价值.方法 小儿髋关节一过性滑膜炎患儿80例,均为单侧发病,以自身健侧为对照(健侧组).应用彩色多普勒超声对患儿治疗前髋关节滑膜内细小血管的血供情况和血流频谱进行检测评价,并在治疗后4天和8天随访患侧髋关节滑膜内血流.结果 小儿髋关节一过性滑膜炎患儿患侧髋关节均显示异常超声表现.彩色多普勒超声检查显示治疗前患侧髋关节滑膜内血流信号较健侧明显增加, 治疗后4天患侧髋关节滑膜内的血流信号较治疗前有所下降,治疗后8天患髋滑膜内血流信号基本同健侧.结论 彩色多普勒超声能监测髋关节滑膜内的血供改变,对疾病的治疗和疗效观察具有重要的应用价值.
作者：王丽莎；全学模；王荞；唐毅；李明 刊期： 2010年第01期
目的 应用新的超声二维(2D)斑点追踪显像技术测定二尖瓣环位移(MAD),分析其与实时三维超声(RT3D)所测得的左心室射血分数(LVEF)之间的相关性.方法 研究对象为临床确诊的扩张型心肌病(DCM)患者49例(DCM组),平均(51±14)岁;43名年龄(46岁±14岁)相匹配的健康志愿者作为对照组.采用Philips Sonos iE33超声仪,取心尖四腔观采集2D、RT3D全容积图像,将2D及3D图像输入QLAB 6.2工作站分别获取MAD各参数及RT3D-LVEF值.结果 DCM组的MAD各项测值均显著低于对照组(P均＜0.01).MAD各测值与3D-LVEF之间相关性良好(P＜0.01), 各测值的可重复性均较高.MAD各测值中,以胸壁为参考点的瓣环中点大位移占左心室长径百分比(TMADm%)与LVEF相关性好, 且重复性高.结论 MAD能客观反映左心室的收缩功能.二维斑点追踪方法简便易行,可重复性高,有望成为临床评价左心室收缩功能的一个新的、甚至可替代LVEF的指标.
作者：吴卫华；黄艳；陆静；魏松霞；马兰；谢晓奕 刊期： 2010年第01期
目的 探讨经直肠能量多普勒超声(PDUS)定量参数与前列腺结节血管生成的相关性.方法 应用PDUS和彩色血流分析软件,记录73例患者共94个前列腺结节的峰值血流指数(PVI).前列腺结节穿刺标本行CD34抗体染色,记录微血管密度(MVD),分析其与PVI的相关性.结果 移行区和周围区恶性结节组PVI、MVD均高于良性组(P＜0.05);PVI和MVD在恶性结节组呈正相关(r移行区＝0.76;r周围区＝0.79),移行区良性结节组无相关性(r=0.18),周围区良性结节组有相关性(r=0.44).PVI鉴别移行区结节良恶性的敏感性和特异性分别为78.57%和80.77%,鉴别周围区结节良恶性的敏感性和特异性分别为62.07%和91.00%.结论 PDUS定量参数PVI能间接反映前列腺结节内血管生成的特征,为前列腺结节良恶性的鉴别提供了新的方法.
作者：马麒；单玉喜；方军初；阳东荣；谢芳 刊期： 2010年第01期
目的 研究超声直方图对脂肪肝诊断及分度的价值.方法 正常组与轻度、中-重度脂肪肝组研究对象各30位,超声测量肝脏、肾脏、脾脏及右肝静脉(RHV)感兴趣区域的直方图M值,并分析不同部位间直方图M值的比值.结果 ①右肾前方肝组织与肾脏(AntK)直方图M值的比值在正常组与轻度、中-重度脂肪肝组的差异有统计学意义(P<0.05),RHV前方肝组织与RHV(AntV)直方图M值的比值在正常组与中-重度脂肪肝组以及轻度与中-重度脂肪肝组的差异有统计学意义(P<0.05);②0.97、0.78分别作为超声对脂肪肝诊断及分度时AntK、AntV直方图M值比值的临界值,其灵敏度分别为80.00%、80.00%;特异度分别为85.00%、70.00%.结论 AntK、AntV直方图M值的比值可作为脂肪肝超声诊断及分度的参考指标.
作者：桑亮；王学梅；欧国成；刘艳君 刊期： 2010年第01期
患者男,30岁,以左顶部包块2周入院.查体:左顶部触及2 cm×2 cm包块,质硬,无压痛.血压16.0/11.4 kPa,无头痛、出汗、心悸等神经内分泌症状.
作者：潘高争；李鹏；徐兵智；张华文；刘宜军 刊期： 2010年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的应用价值.方法 分析34例子宫瘢痕妊娠的声像图特点,比较保守治疗前后声像图及血流阻力指数的变化情况,并参考血β-hCG变化情况评价其治疗效果.结果 根据经腹部及经阴道彩色多普勒超声的声像图特点,将子宫瘢痕妊娠分为三型:①胚囊型16例;②不均质团块型14例;③混合型(不规则孕囊+团块型)4例.治疗前子宫瘢痕妊娠孕囊周围肌层或团块内部血流信号丰富,可探及低阻力指数血流信号,治疗前与治疗后1周血流阻力指数比较差异无统计学意义;治疗后4周孕囊周围肌层或病灶血流明显减少或消失,阻力指数升高,与治疗前比较差异有统计学意义.结论 子宫瘢痕妊娠有特征性彩色多普勒超声表现.彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠能做出较准确的定位及定性诊断, 在制定治疗方案、疗效评估及随访中有重要指导作用.
作者：白洁；黄丹萍；李姣玲 刊期： 2010年第01期
目的 探讨特发性甲状旁腺功能减退症的颅脑MRI表现.方法 回顾性分析27例特发性甲状旁腺功能减退症的颅脑MRI,观察病灶的位置与分布、形态及信号特点.结果 27例颅脑MRI表现为双侧基底节区片状对称性异常信号,21例双侧丘脑、齿状核片状异常信号,9例双侧放射冠-半卵圆中心见片状对称性异常信号;27例T1WI上见高信号区,其中4例基底节区病灶内见小片状低信号;26例T2WI及T2-FLAIR见高或稍高信号,1例见稍高、低混杂信号.结论 特发性甲状旁腺功能减退症的颅脑MRI表现具有一定特征性,双侧基底节区、丘脑及齿状核对称短T1稍长T2异常信号具有很高的诊断价值.
作者：杨宇凌；李景雷；黄飚；梁长虹 刊期： 2010年第01期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
