刘瑛；吴宁；郑容；梁颖；张雯杰；李蒙；赵平
目的 探讨经阴道超声宫腔造影诊断宫内病变的临床应用价值.方法 298例超声提示不同宫内病变患者接受择期经阴道超声宫腔造影及诊断性宫腔镜检查,并经病理证实.结果 298例经阴道超声诊断提示宫腔内病变,病理确诊221例,宫腔造影诊断198例,宫腔镜诊断206例.超声宫腔造影、经阴道超声、宫腔镜诊断的准确率分别为89.59%、74.16%、93.21%.结论 对于宫内病变的诊断,经阴道超声宫腔造影与宫腔镜的诊断准确性基本一致,且具有简便、易操作等优点,在妇科临床有很大的推广应用价值.
作者：尹晓燕；王淑玲；张莹；魏建华；徐俊荣 刊期： 2010年第01期
目的 应用速度向量成像(VVI)技术评价大鼠腹主动脉硬化不同时期管壁运动特征.方法 选择健康SD大鼠24只,基础喂养1周后开始高脂喂养.分别于高脂喂养前、高脂喂养第8、12周末测量大鼠腹主动脉内中膜厚度(IMT)、收缩末期血管内径(Ds),血流收缩期峰值流速(Vs)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI);应用VVI技术检测动脉管壁的大峰值运动速度(V_(max))、大应变(S_(max))及大应变率 (SR_(max)).结果 高脂喂养8周末腹主动脉内膜欠光滑或不光滑,光镜下见少量泡沫细胞,S_(max)、SR_(max)与高脂喂养前比较明显减低(P<0.05).高脂喂养12周末IMT增厚,部分可见粥样硬化斑块形成,动脉IMT、Ds、Vs、RI、PI与高脂喂养前比较差异均有统计学意义(P<0.05);V_(max)、S_(max)、SR_(max)与高脂喂养前、高脂喂养8周末比较均明显减低(P<0.05).结论 VVI技术可定量评价大鼠动脉硬化不同时期血管壁弹性功能的改变.
作者：王丹军；王峰；陈芸；鲁树坤；梁银婷；王玥；石宇；胡正明 刊期： 2010年第01期
目的 对正常胰腺和胰腺癌患者的3.0T MR快速三维动态增强扫描序列进行定量分析,探讨其对胰腺癌诊断的临床应用价值.方法 对34例经病理证实的胰腺癌患者(胰腺癌组)及31例非胰腺疾病患者(对照组)行全胰腺LAVA九期动态增强序列扫描,将所得数据传至ADW 4.2工作站处理,分别测量对照组胰腺的头、体、尾及胰腺癌组病变区域及非病变区域的30 s强化率(SER_(30))、90 s强化率(SER_(90))、阳性强化积分值(PEI)、达峰时间(TTP)、大强化斜率(MSI),并进行t检验.结果 对照组胰腺头、体、尾的SER_(30)、SER_(90)、PEI、TTP及MSI差异无统计学意义.胰腺癌组病变区与非病变区的SER_(30)、PEI、TTP、MSI差异均有统计学意义.对照组任意区域与胰腺癌组非病变区域或病变区域的TTP差异有统计学意义.结论 正常胰腺的不同部位间无灌注差异,胰腺癌病变区域与非病变区域的灌注差异可以反映癌组织浸润范围.胰腺癌非病变区域与正常胰腺间TTP的差异可能反映潜在病变的可能.
作者：马霄虹；赵心明；欧阳汉；张红梅；周纯武 刊期： 2010年第01期
CT结肠成像(CTC)已广泛应用于结肠疾病的诊断.计算机辅助检测(CAD),可自动检测可疑病变,供读片者进一步诊断,提高放射科医生对肿块的检出能力,并降低不同读片者间诊断能力的差异.本文对CAD的原理、对结肠疾病的诊断价值、局限性、面临的挑战和未来发展趋势予以综述.
作者：张惠茅；乔峰利；吕忠文 刊期： 2010年第01期
患者女,56岁,1个月前出现呕吐,排便、排气不畅.查体:腹部压痛阴性.外院胃镜示:距门齿约110 cm处十二指肠降部狭窄,狭窄上方明显扩张,于狭窄下方取活检,质硬、无弹性.
作者：王媛；高桂芬；曲丽英；于树江 刊期： 2010年第01期
目的 采用药理学功能磁共振成像技术(phfMRI)研究鼻喷给药途径下中枢镇痛药物激活人脑的功能部位及作用机制.方法 18名右利手健康志愿者.试验药物为酒石酸布托啡诺鼻喷剂.行为学试验中记录受试者主观感受及药物作用时间,两周后行正式fMRI检查.采用组块设计,试验任务分两次EPI扫描(鼻喷药后7 min和25 min),共完成143次扫描.EPI扫描时给予试验者手背痛刺激.试验数据采用Matlab 6.5及SPM 2等软件行后处理获得脑功能图像.结果 ①该药起效作用时间集中在鼻喷药后15～35 min,与酒石酸布托啡诺药时曲线相近.②该药作用于人脑受体分布的相关激活脑区主要位于:皮层区:额叶(眶额回、额内上回、额上回)、颞叶(脑岛、颞中回、颞下回)、顶叶(楔前回)、边缘系统(扣带前回、扣带中回、海马、海马旁回)等;皮层下区(苍白球);小脑(小脑皮层6～9区、小脑脚、小脑蚓部).③多数受试者第二阶段激活脑区数量与程度强于第一阶段(P＜0.01).结论 phfMRI观察和研究经鼻腔给药后脑功能激活区及其机制是可行的.酒石酸布托啡诺鼻喷剂脑功能试验验证了人脑中枢神经系统阿片受体主要分布区及其可能的作用机制.
作者：伍建林；田明；张清；张竞文；谭小新；孙长凯 刊期： 2010年第01期
目的 观察椎体成形术中聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)静脉渗漏造成肺栓塞的严重程度与漏入量的关系.方法 15只成年家犬随机分为A、B、C三组,静脉麻醉后分别经股静脉注入PMMA骨水泥 0.5、1.0、2.0 ml;于注入前、后行胸部CT平扫、肺动脉造影,测肺动脉压,行血气分析,于术后2 h处死实验犬行病理检查.结果 C组氧分压在注入PMMA骨水泥10 min后显著下降,二氧化碳分压在注入1 min后显著上升;B、C组平均肺动脉压在注入1 min、10 min时显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05);其余各组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 PMMA进入下腔静脉导致肺栓塞的严重程度可能与漏入量有关,椎体成形术中大剂量的渗漏可导致呼吸功能障碍.
作者：缪冬镠；倪才方；沈玉英；陈珑；赵辉 刊期： 2010年第01期
目的 采用Meta分析评价腺苷负荷超声心动图(ASE)对冠心病的诊断价值.方法 检索1994-2007年国内外公开发表的有关ASE诊断冠心病的文献,按Cochrane协作网推荐的方法进行Meta分析.结果 共纳入12篇文献,ASE对冠心病诊断的敏感性为0.69～0.94,特异性为0.71～1.00.合并灵敏度和特异度分别为0.81 (95%CI 0.77～0.85)、0.83(95%CI 0.78～0.87),合并阳性和阴性似然比分别为4.81(95%CI 3.65～6.33)、0.22(95%CI 0.18～0.28),SROC曲线下面积为0.8968±0.0151.结论 ASE对冠心病具有中等偏高的临床诊断价值.
作者：吴英；罗良平 刊期： 2010年第01期
目的 探讨超声检测肝硬化脾脏自发性血液分流与门静脉血流动力学变化之间的关系.方法 87例患者分为慢性肝炎组、肝硬化组、对照组;根据Child-Pugh分级标准将肝硬化患者肝脏功能分为Child A组和Child B/C组.静息状态下分别测量肝动脉、门静脉、肠系膜上动静脉、脾动静脉等血管的血流动力学参数,分别计算脾静脉、肠系膜上静脉分流率;脾静脉、肠系膜上静脉与门静脉血流量比值,以及各试验组患者的肝循环指数.分析脾脏自发性血液分流对门静脉血流动力学的影响以及与肝循环指数之间的关系.结果 门静脉血流量各试验组间差异无统计学意义,但肝硬化组脾静脉血流量明显增加,与对照组和慢性肝炎组比较差异有统计学意义;肝硬化组脾静脉与门静脉血流量比值大于1,脾静脉分流率肝硬化组与对照组和慢性肝炎组比较差异有统计学意义.肝功能Child B/C级组脾静脉分流率明显大于Child A级组,脾静脉所占门静脉血流量比值随着肝脏功能的减低而增加,肠系膜上静脉所占门静脉血流量比值逐渐减低,脾静脉与肠系膜上静脉血流量比值增加.脾静脉血流量占门静脉血流量比值与肝循环指数之间呈非线性负相关.结论 脾脏自发性血液分流与脾脏高动力循环互相影响,同时对于肝脏的血流灌注有重要作用,检测Vspv/Vpv比值可初步判定肝硬化患者的肝脏储备功能.
作者：杨一林；段云友；迪丽；刘杰；杨瑞静；金京兰；李俏颖 刊期： 2010年第01期
目的 探讨特发性甲状旁腺功能减退症的颅脑MRI表现.方法 回顾性分析27例特发性甲状旁腺功能减退症的颅脑MRI,观察病灶的位置与分布、形态及信号特点.结果 27例颅脑MRI表现为双侧基底节区片状对称性异常信号,21例双侧丘脑、齿状核片状异常信号,9例双侧放射冠-半卵圆中心见片状对称性异常信号;27例T1WI上见高信号区,其中4例基底节区病灶内见小片状低信号;26例T2WI及T2-FLAIR见高或稍高信号,1例见稍高、低混杂信号.结论 特发性甲状旁腺功能减退症的颅脑MRI表现具有一定特征性,双侧基底节区、丘脑及齿状核对称短T1稍长T2异常信号具有很高的诊断价值.
作者：杨宇凌；李景雷；黄飚；梁长虹 刊期： 2010年第01期
目的 探讨3.0T MR扩散加权成像及其表观扩散系数(ADC值)对胰腺癌的诊断价值.方法 对经手术病理证实的胰腺癌患者30例及对照组30例行DWI检查(b值＝800 s/mm~2),测量肿瘤组织、瘤周组织及对照组正常胰腺组织的 ADC值,并对所得结果进行统计学检验.结果 ①肿瘤组织、瘤周组织和正常胰腺组织的平均ADC值分别为(1.494±0.273)×10~(-3) mm~2/s、(1.631±0.281)×10~(-3) mm~2/s和(1.778±0.237)×10~(-3) mm~2/s.单因素方差分析显示肿瘤组织与正常胰腺组织间差异有统计学意义,而肿瘤组织与瘤周组织间平均ADC值差异无统计学意义.②以肿瘤组织平均ADC值95%可信区间的上限(1.622×10~(-3) mm~2/s)作为诊断胰腺癌的上限阈值点,诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为73.33%、86.67%、80.00%、84.62%、76.47%,ROC曲线下面积Az=0.800.结论 胰腺癌组织与正常胰腺组织间平均ADC值差异具有统计学意义,测量ADC值对于诊断胰腺癌具有一定帮助.
作者：张红梅；赵心明；欧阳汉；马霄虹；周纯武 刊期： 2010年第01期
目的 应用波强(WI)分析法探讨正常人冷加压实验前后颈总动脉血流平均波强(MWI)、收缩早期瞬时波强(W1)和收缩晚期瞬时波强(W2)在评价颈总动脉功能的可行性.方法 健康志愿者24名.应用WI分析法观察记录静息状态下、冷加压后右侧颈总动脉的W1、W2及颈总动脉血流参数,并计算颈总动脉内径百分变化率、血流MWI.绘制W1、W2和MWI的受试者工作特征曲线(ROC),比较三者的检验效能. 结果与试验前相比,颈总动脉内径百分变化率与W1均显著减低,MWI与W2显著增加(P＜0.05).MWI、W1和W2的ROC曲线下面积分别为0.858、0.731和0.698,三者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过常规血流动力学参数计算血流MWI可评价颈总动脉功能.
作者：罗向红；李朝军；曹铁生；段云友；刘杰 刊期： 2010年第01期
~(131)Ⅰ治疗分化型甲状腺癌(DTC)可显著改善患者预后.对于如何确定DTC ~(131)Ⅰ的治疗活度仍有不同意见.本文对确定DTC ~(131)Ⅰ治疗活度的不同方法予以综述.
作者：刘斌；匡安仁 刊期： 2010年第01期
观察不同后处理方法对DR图像细节显示的影响.1 资料与方法1.1 设备 珠海友通 E-COM DR-2000C~(TM)多功能直接数字化X线摄影系统.
作者：贾红；张晶；高登发；肖越勇 刊期： 2010年第01期
目的 探讨64排螺旋CT肾动脉成像的影响因素和在评估肾动脉狭窄中的价值.方法 对305例高血压患者行肾动脉CT血管造影(CTA)检查,对其中108例行数字减影血管造影(DSA)检查.图像质量分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ共5个等级,狭窄程度分为<50%、50%～74%、75%～99%和闭塞4个级别.以DSA为标准,分析肾动脉CTA在评估动脉狭窄的灵敏度和特异性.结果 影响肾动脉CTA的因素有延迟时间、旋转时间、对比剂单位剂量与注射速度、屏气合作与否、患者年龄、血管钙化等;评估动脉狭窄<50%、50%～74%、75%～99%、闭塞的灵敏度和特异性分别为76.30%和76.80%、89.70%和90.40%、96.30%和97.10%、100%和100%.结论 延迟时间、旋转时间、对比剂单位剂量与注射速度、患者屏气合作与否、患者年龄、血管钙化等可影响肾动脉CTA的图像质量.在评估动脉狭窄方面,肾动脉CTA能满足临床诊断需求.
作者：李伟；李锦蓉；兰勇；胡茂清；罗学毛；龙晚生 刊期： 2010年第01期
目的 比较肾透明细胞癌(CCRCC)和肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的超声造影声像图表现,探讨超声造影对二者的鉴别诊断价值.方法 回顾106个CCRCC和25个AML的超声造影声像图表现,观察指标包括肿瘤的增强程度、增强均匀度、包膜增强、增强消退情况以及增强方式,分析超声造影声像图特征对肾癌的鉴别诊断价值.结果 肿瘤的增强程度和增强消退时间在CCRCC与AML之间差异无统计学意义(P>0.05),而增强均匀度、包膜增强以及增强方式差异有统计学意义(P<0.01).表现为不均匀增强、包膜增强以及弥漫性增强的肿瘤具有恶性倾向,其阳性预测值分别为97.26%、100%、94.74%.如将肿瘤同时具有这3种声像图特征作为CCRCC的诊断标准,其阳性预测值和阴性预测值达100%及95.00%.结论 CCRCC和AML具有不同的超声造影声像图特征,超声造影有助于二者的鉴别诊断.
作者：蒋珺；陈亚青；朱云开；周永昌 刊期： 2010年第01期
应用磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging, SWI)探测局灶性脑白质损伤(punctate white matter lesions, PWML)是否含有微出血成分,以明确PWML的病变性质~([1-2]).
作者：祁英；王晓明 刊期： 2010年第01期
目的 探讨超声靶向破坏超声微泡介导脂质体小干扰RNA(siRNA)转染视网膜色素上皮(RPE)细胞的价值. 方法将人及大鼠RPE细胞隔孔接种于24孔板中(2×10~5/孔、1×10~5/孔),分5组处理:siRNA+超声(US)、siRNA+微泡(MBs)+US、siRNA+脂质体(L)、siRNA+L+US、siRNA+L+MBs+US.12小时后,荧光显微镜观察并应用流式细胞仪测定阳性细胞比例. 结果在无脂质体的条件下,超声或超声联合微泡不能促进siRNA转染人及大鼠RPE细胞.siRNA+L+US组siRNA转染人RPE细胞效率高.siRNA+L+US+MB组siRNA转染人及大鼠RPE细胞的效率显著低于siRNA+L+US组. 结论超声辐照可促进脂质体介导的siRNA转染人RPE细胞.
作者：李红丽；杜联芳；郑孝志；王慧萍；顾青；陈霞芳 刊期： 2010年第01期
目的 比较多排螺旋CT三期增强及3.0T MR多期动态增强扫描对肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值.方法 60例临床疑似HCC患者接受CT及MR检查,39例确诊为HCC,共59个病灶.CT采用平扫加三期增强,MR采用LAVA技术双动脉期、双门脉期、双静脉期及延迟期共7期动态增强扫描.对观测数据行Alternative-free-response ROC(AFROC)曲线分析,并计算曲线下面积(Az),比较两种方法的诊断价值.结果 CT增强扫描的Az平均值为0.8120±0.0118,MR多期动态增强扫描的Az平均值为0.9093±0.0072,差异无统计学意义.在＜1 cm的HCC病灶组,CT和MR增强扫描的平均灵敏度分别为63.89%和80.55%.在1～3 cm组和＞3 cm组,CT和MR增强扫描诊断的灵敏度差异均无统计学意义.在所有病灶中,CT多期增强扫描的灵敏度低于MR动态增强扫描(83.62% vs 88.70%),差异无统计学意义,CT阳性预测值(PPV)也低于MR扫描(93.07% vs 96.31%),差异无统计学意义.结论 在诊断HCC病灶方面,MR动态增强扫描与CT增强扫描相比差异无统计学意义;但对于小于1 cm病灶,MR动态增强扫描诊断的灵敏度显著高于CT增强扫描.
作者：邢古生；王爽；欧阳汉；马霄虹；周纯武 刊期： 2010年第01期
目的 探讨经直肠能量多普勒超声(PDUS)定量参数与前列腺结节血管生成的相关性.方法 应用PDUS和彩色血流分析软件,记录73例患者共94个前列腺结节的峰值血流指数(PVI).前列腺结节穿刺标本行CD34抗体染色,记录微血管密度(MVD),分析其与PVI的相关性.结果 移行区和周围区恶性结节组PVI、MVD均高于良性组(P＜0.05);PVI和MVD在恶性结节组呈正相关(r移行区＝0.76;r周围区＝0.79),移行区良性结节组无相关性(r=0.18),周围区良性结节组有相关性(r=0.44).PVI鉴别移行区结节良恶性的敏感性和特异性分别为78.57%和80.77%,鉴别周围区结节良恶性的敏感性和特异性分别为62.07%和91.00%.结论 PDUS定量参数PVI能间接反映前列腺结节内血管生成的特征,为前列腺结节良恶性的鉴别提供了新的方法.
作者：马麒；单玉喜；方军初；阳东荣；谢芳 刊期： 2010年第01期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
