张玉萍
目的:目前对于食管穿孔手术治疗的方式尚有争议,本身研究对72例食管穿孔患者手术治疗的疗效进行分析,以评估其临床应用价值.方法:手术治疗72例食管穿孔患者.所有穿孔均使用肌肉瓣或胸膜瓣覆盖或修复,颈段食管穿孔使用胸锁乳突肌瓣,胸段食管穿孔使用横膈膜瓣,由恶性肿瘤或其他严重疾病引起的穿孔则行食管切除术.结果:57例患者进行食管穿孔修补术,15例患者接受食管切除术,穿孔修补术后发生漏的比例为12％,但均已治愈.1例一期接受食管修补术的患者死亡(死亡率1.5％);只有一例患者进行二期食管切除术；15例接受食管切除术的患者中14例获得治愈.结论:食管穿孔患者接受恰当有效的手术治疗,可获得良好的疗效,减少并发症的发生,并可降低死亡率.
作者：崔文峰 刊期： 2012年第18期
目的:对哈尔滨某医院与杭州某医院医院护理人员工作场所暴力发生的情况等方面进行研究,找出两医院的差异性.方法:采用陈祖辉、王声口的《医院工作场所暴力调查问卷》对两医院各约100名护士进行调查.结果:两医院在遭受躯体攻击情况、认为“工作场所暴力”是否值得大惊小怪、是否受益于预防工作场所暴力事件的培训、是否鼓励员工遭受工作场所暴力后上报四个条目上存在差异.结论:两医院之间存在一定差异,需取长补短,预防和减少医院工作场所暴力的发生.
作者：吴冬梅；王孝艳；李海源 刊期： 2012年第18期
目的:了解男性雄激素性脱发(AGA)患者血清激素水平及治疗效果与多种因素的关系.方法:回顾935例门诊男性AGA患者,定期检测血清睾酮水平,予非那雄胺治疗,对定期随访的患者进行疗效及相关性评估.结果:935例AGA患者中,80％患者血清睾酮水平处于正常范围,106例复查睾酮的患者治疗6月后血清睾酮水平较治疗前增高,定期随访患者中,疗效与治疗时间、病程、脱发严重程度呈及家族史呈一定相关性.结论:男性AGA患者血清睾酮水平对脱发的影响较小,治疗疗效与治疗时间、病程、脱发严重程度及家族史有一定相关性.
作者：李子海；范卫新 刊期： 2012年第18期
目的:探讨鼻内镜下等离子切除腺样体及扁桃体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS,即儿童鼾症)患儿围术期的护理方法.方法:对126例OSAHS患儿在全麻下行经鼻内窥镜等离子切除腺样体及扁桃体术,术前进行充分细致的准备,术后予以仔细观察及护理、积极预防并发症,并给予良好的健康指导.结果:所有患儿均顺利完成手术,未出现术后出血、感染等并发症,术后随访患儿症状消失109例,减轻6例,其它主诉症状均有不同程度的好转改善.结论:积极正确的护理措施,对儿童鼾症术后恢复具有促进作用.
作者：韩瑞玲 刊期： 2012年第18期
目的:探讨胎膜旱破患者的护理方法.方法:回顾性分析70例胎膜早破患者的临床护理体会.结果:70例胎膜早破患者中自然分娩44例,剖宫产23例,头吸引1例,臀牵引1例.新生儿死亡1例,其余母婴都健康出院.结论:加强对胎膜早破患者的早期防治的同时,还要加强护理和病情观察,及早发现异常情况,积极主动配合医生治疗,采取优质的护理,是保证成功的坚实基础,经过精心护理,效果比较满意.
作者：林铃 刊期： 2012年第18期
目的:探讨戈舍瑞林应用于治疗前列腺癌的护理经验.方法:掌握正确的用药方法,加强药物不良反应的观察与护理,重视患者的心理护理.结果:通过治疗前、中、后的护理,使用戈舍瑞林治疗前列腺癌12例患者,都按时完成治疗,均未出现重大不良反应.结论:为患者提供有效的护理措施可保证用药安全和提高患者的依从性.
作者：赵静；柯昌云；刘瑞；刘荣英 刊期： 2012年第18期
目的:探讨螺旋CT对肝脏占位性病变的诊断价值.方法:回顾性分析我院自2011年1月～2011年12月收治的4185例肝脏占位性病变患者的临床资料.结果:4185例中诊断原发性肝癌者1051例,占25.11％;转移性肝癌者401例,占9.58％；肝囊肿者1447例,占34.58％;肝血管瘤者244例,占5.83％;脂肪肝者318例,占7.60％；肝硬化者679例,占16.22％;肝脓肿者41例,占0.98％；肝结核2例.结论:螺旋CT不仅能发现病变部位和范围,还能精确的分辨出组织的密度以及区别邻近组织的解剖结构,是肝脏占位性病变鉴别诊断的重要的方法之一.
作者：何周桃；韩向阳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效.方法:120例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,两组均给予综合治疗,对照组加用法莫替丁治疗,实验组加用奥美拉唑治疗.结果:实验组显效率、总有效率、HP转阴率均高于对照组,其中总有效率和HP转阴率有显著性差异(X2=5.321,P＜0.05；X2=3.259,P＜0.05)；副反应率和平均止血时间均低于对照组,其中平均止血时间有显著性差异(t=4.173,P＜0.05).结论:奥美拉唑应用于胃溃疡合并出血患者,能保证安全性,提高治疗效果,值得临床应用.
作者：曾祥金；罗君 刊期： 2012年第18期
目的:探讨白细胞去除术在高白细胞白血病治疗中的意义.方法:应用MCS+血细胞分离机对28例高白细胞白血病患者进行白细胞去除术治疗.结果:行白细胞去除术后,28例高白细胞白血病患者白细胞数下降有统计学意义(与治疗前相比P＜0.001).结论:利用血细胞分离机进行治疗性白细胞去除术,能快速减低患者白血病细胞负荷,缓解症状,且该项技术安全、可靠、不良反应小.
作者：李元媛；曹维克；陈凤丽 刊期： 2012年第18期
目的:探讨护理干预在老年患者胃镜检查过程中对心理和躯体应激反应的影响.方法:224例行胃镜检查老年患者随机分为研究组和对照组,对照组采取常规护理,研究组在此基础上进行认知干预、情绪干预、行为干预等干预措施,并观察两组患者在胃镜检查前后血压、脉搏变化程度、恶心情况和患者自我感觉的变化.结果:两组患者生理指标均较基础水平升高,但研究组生理指标增加程度及恶心呕吐次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:积极的护理干预能缓解老年人在胃镜检查过程中躯体和心理应激反应.
作者：尹春英；王春青；陈健；杨志莉；钱丽娇 刊期： 2012年第18期
目的:比较protaper机用镍钛锉与手用不锈钢锉进行根管预备的操作时间及术后反应情况.方法:选取门诊120人132颗患牙随机分成protaper机用镍钛锉组(A组)和不锈钢K锉组(B组),A组68颗患牙采用冠向下方法进行根管预备；B组64颗患牙采用逐步后退法进行根管预备.记录比较根管预备的时间、术后疼痛的发生率.结果:A组根管预备的时间明显少于B组；A组疼痛的发生率明显低于B组.结论:protaper机用镍钛锉根管预备时间短、效率高,术后疼痛反应少.
作者：巩兰平；张静涛；郭娇娇；刘英奇 刊期： 2012年第18期
目的:阐述产后出血的危险因素,制定抢救及护理措施,降低孕产妇死亡率.方法:选择2009年1月～2012年12月我院妇产科分娩的产后出血120例产妇,对其病历资料、抢救护理过程与预后进行回顾调查.结果:经过介入抢救与护理后,所有产妇都一次性止血成功,无死亡产妇.出血危险因素为子宫收缩乏力、前置胎盘、胎盘粘连、巨大儿、剖宫产.随着产后时间的推移,收缩压、舒张压及心率都趋于平缓,不同时间点对比差异明显(P＜0.05).结论:产后出血是产妇死亡的一个重要原因,介入治疗具有创伤小、疗效快等优点,积极的护理有利于保持产妇的血压与心率平稳,从而降低死亡率.
作者：宗有莲 刊期： 2012年第18期
目的:观察新生儿智护训练对新生儿的智能和体格发育的影响.方法:将200例足月顺产分娩正常新生儿随机分为两组,观察组给新生儿进行智能训练和全身按摩等训练.对照组不做.结果:经过新生儿智护训练的宝宝反应机灵,不便秘,睡眠较好,吃奶量增加也较明显.结论:新生儿智护训练值得在医院和家庭推广.
作者：巫华英 刊期： 2012年第18期
预防医学实验课开展PBL教学具有其特殊的优势,依据具体的实验教学内容及其进程,采用PBL模式教学将有助于提高实验教学质量和学生综合素质.
作者：李云；武英；赵丹丹 刊期： 2012年第18期
小探头超声内镜(Min-probe sonography,MPS)检查可通过消化道近距离探查食管及胃黏膜隆起性病变[1].因该项检查在多数基层医院尚未开展,现将我院对302例患者进行该项检查的护理经验作一总结,报道如下.1 临床资料选取本院2009年9月～2011年9月302例行小探头超声内镜检查的病例,其中男158例,女144例,年龄17～86岁,间质瘤46例,胃平滑肌瘤42例,脂肪瘤19例,异位胰腺18例,早期癌症3例,进展期癌症22例,淋巴瘤5例,息肉24例,囊肿34例,溃疡12例,炎症21例,从状纤维粘液瘤1例,神经纤维瘤1例,血管瘤4例,胃憩室2例,十二指肠腺瘤1例,静脉曲张1例,无异常46例.其中食管病变76例,胃部178例,十二指肠48例.所用超声内镜为Olympus UM-2R和3R,探头频率分别为12.5MHz和20MHz.
作者：蔡云；马医安；王晓燕；胡艺；除彩霞；席晓蓉 刊期： 2012年第18期
目的:探讨产后访视护理干预对产褥期妇女健康信念和生活质量的影响.方法:选择在我院产科住院分娩的120例孕产妇为研究对象,采取随机分组法将符合本研究纳入标准的产妇分为A组和B组,A组仅给予产褥期常规产后访视,B组妇女则对产褥期进行产后访视护理干预及实施,观察并比较两组妇女健康信念水平和生活质量.结果:B组妇女健康信念水平和SF-36量表中各维度指标得分均明显高于A组妇女,差异有显著性(P＜0.05).结论:产后访视护理干预能够明显提高产褥期妇女采取相应健康行为的信念,改善产褥期妇女的生活质量,具有积极的临床意义,适合应用于我区产褥期产妇的护理.
作者：卡丽毕努尔·力提甫；张嫣；帕提古力·克里木；张丽 刊期： 2012年第18期
目的:观察不同术式对消化性溃疡急性穿孔的治疗效果.方法:将我院收治入院的100例消化性溃疡急性穿孔患者随机分为观察组与对照组,观察组患者使用腹腔镜进行手术,对照组患者使用传统开腹手术.对两组患者的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、住院时间进行记录,同时统计止痛药使用率、并发症发生率、复发率,并对比分析各组数据的差异.结果:经统计学分析可知,观察组患者的手术时间、下床活动时间、术后排气时间和住院时间均明显少于对照组患者；其止痛药使用率、并发症发生率及复发率均明显比对照组患者低,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜对消化性溃疡急性穿孔的手术治疗具有干扰小、创伤小、并发症少、术后患者痛苦轻、消化系统功能恢复快及住院时间短等优势,相比传统开腹手术更为理想,可以逐步替代传统开腹手术.
作者：陈敏捷 刊期： 2012年第18期
目的:总结65例早期乳腺癌保乳术治疗患者围手术期的护理措施,提高其生存质量,进一步提高护理质量.方法:回顾性分析65例早期乳腺癌保乳术治疗患者围手术期的护理措施,对患者术前进行心理指导,术后加强心理健康指导、引流管的管理及肢体功能锻炼的指导等一系列护理措施.结果:65例患者经手术治疗及全身化疗放疗后均痊愈出院,无一例护理并发症发生.结论:良好的围手术期护理可促使患者积极配合治疗,提高手术治疗效果,减少术后并发症,促进患者康复.
作者：刘雅静；丁梅；王增辉 刊期： 2012年第18期
目的:探讨阴道镜对于宫颈癌活检中的作用及临床效果,寻求较好的防治方法.方法:选取2011年5月～2012年5月于我院妇科采用阴道镜进行宫颈上皮内瘤变的患者400例,作为实验组,年龄25～67岁,平均年龄(54.4±12.3)岁.选取同期在妇科进行普通宫颈涂片方式检查的患者400例,作为对照组,年龄27～68岁,平均年龄(57.5±11.6)岁.比较两组患者早期宫颈癌检出率.结果:实验组检测宫颈上皮内瘤变Ⅰ级的检出率为3.3％,对照组为0.8％;实验组检测宫颈上皮内瘤变Ⅱ级的检出率为4.0％,对照组为0.8％；实验组检测宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的检出率为3.0％,对照组为1.0％％；实验组检测宫颈癌的检出率为4.3％,对照组为2.0％；实验组宫颈上皮内瘤变各级检出率,均高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).且宫颈上皮内瘤变级别越高,阴道镜下异常图像出现率越高.结论:阴道镜在检测宫颈上皮内瘤变及宫颈癌时,可以大大提高检出率,有利于患者早期防治,值得临床推广应用.
作者：张曼莉 刊期： 2012年第18期
目的:对近5年临床肺炎克雷伯菌感染分布情况和耐药性进行分析.方法:2007年1月～2011年12月从临床标本中分离出的肺炎克雷伯氏菌相关资料进行回顾性分析.结果:645株肺炎克雷伯菌主要来自痰液,占69.5％,其次为尿液及血培养,分别占14.0％、8.4％;主要分布于高压氧科、呼吸内科、ICU,分别占14.3％、10.2％、9.1％；产ESBLs肺炎克雷伯菌检出179株,检出率为27.8％.结论:肺炎克雷伯菌由于产ESBLs菌株易检出率高,对常用抗菌药物多呈耐药性,对肺炎克雷伯菌进行及时准确鉴定和药敏分析,把握耐药趋势,对指导临床合理用药有重大意义.
作者：丁毅伟；郝秀红；赵强元；李艳君；钱扬会；秦洁 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
