黄海燕
1 临床资料患者男性,63岁,主因间断咳嗽、喘憋5个月,加重3天入我院.患者于5个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白粘痰,伴喘憋,平卧位及活动时为著,曾就诊于多家医院,CT检查未发现明显异常,血沉偏快,肺功能显示阻塞性通气功能障,先后诊为“支气管炎”及“支气管哮喘”,给予茶碱、?受体腺动剂、激素等治疗,症状可暂时缓解,但仍反复发作,3天前症状明显加重,喘憋明显,不能平卧,无发热、胸痛,为进一步治疗来我院,入院后胸部CT示:气管及主支气管明显狭窄,拟行气管镜检查,但患者不能耐受,请上级医院专家会诊,考虑复发性多软骨炎,给予甲强龙80ml,一日一次入壶并普米克lmg,Q8h雾化,患者症状仍无改善,加用无创呼吸机辅助呼吸,患者症状渐缓解.
作者：杨会娟 刊期： 2012年第18期
目的:探讨某军校不同年级护理专业本科生(护生)自主学习能力的差异特点,为制定有针对性的学习策略提供参考依据.方法:采用自我导向学习能力量表对某军校1～4年级护理本科生2 34名进行调查,所有数据均用SPSS13.0软件进行统计学分析.结果:护生的自主学习能力总分为(160.01±24.93)分,总得分率为74.42％；大二护生得分高,各年级间总分及各维度得分比较均具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:应针对不同年级护生自主学习能力的特点制定有针对性的学习策略,尤需加强对大三、大四年级护生自主学习能力的培养.
作者：唐红英；唐颖；施海云；杨燕妮；陈红缨 刊期： 2012年第18期
目的:帮助待产妇了解产前,产中的护理和配合,产后对婴儿的护理.方法:有关知识教育,形象图片、多媒体观看和讲解.结果:产妇掌握了产前自我监测,产中配合,产后的自护和婴儿的护理.
作者：周丽；殷延芳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨负压封闭引流术(VSD)治疗皮肤软组织缺损合并感染的应用效果及护理配合要点.方法:对28例皮肤软组织缺损合并感染的住院患者进行VSD负压吸引治疗,配合换药护理及针对性的术前准备、术后护理措施.结果:28例患者均比采取常规换药方法的患者伤口愈合快、病程短,减少了患者的痛苦.结论:皮肤软组织缺损合并感染的患者采取VSD治疗方法有效,并能减少患者频繁换药的痛苦,减少了使用抗生素的时间和用量,减少了患者住院时间及经济费用,针对性的护理配合是治疗成功的保证.
作者：田晓琴 刊期： 2012年第18期
目的:通过专业护理以减轻患者痛苦,同时让患者学会自我护理方法.方法:在做好疾病护理的同时,加强健康教育让患者掌握正确的自护方法.结果:此举措可减少并发症的发生,患者生理、心理上的舒适感增加.结论:系统性红斑狼疮患者在正规的治疗和护理下预后明显改善,可延长患者生存年限.
作者：吴晶；孙婷婷；贾丽魏；胡娟；温素礼；刘释莹 刊期： 2012年第18期
目的:探讨肺结节病的临床特点.方法:报告我院2例肺结节病的临床表现,辅助检查及治疗情况,并结合文献资料进行回顾性分析.结果:结节病常累及多系统多器官,但其一般呈良性过程,预后较好,少数患者病情恶化导致死亡.结论:肺结节病临床比较少见,症状不典型,容易造成误诊及漏诊,早期诊断早期治疗对该病预后十分关键.
作者：王艺璇；张崇英；陈典璇；柴娟 刊期： 2012年第18期
目的:探讨改良翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗初发性翼状胬肉的疗效.方法:对初发性翼状胬肉78例90眼行改良翼状胬肉切除联合羊膜移植术,术后观察胬肉复发情况.结果:术后随访12 ～24个月,治愈89眼,治愈率98.9％,仅1例复发,复发率1.1％.结论:采用改良翼状胬肉切除联合羊膜移植手术治疗翼状胬肉,组织创伤少,术后恢复快,手术复发率低,值得推广.
作者：彭静；梁柱平 刊期： 2012年第18期
目的:研究ALA-PDT治疗对兔耳增生性瘢痕中MMP-2和TIMP-1的变化,探讨ALA-PDT治疗对兔耳增生性瘢痕的治疗机制.方法:分为正常组、阴性对照组、高浓度ALA-PDT治疗组、低浓度ALA-PDT治疗组、PDT治疗组进行治疗,1次/周,共3次.治疗后1月,2月和3月采集样本,进行RT-PCR和Western blot实验.结果:ALA-PDT治疗对兔耳增生性瘢痕是有效的.结论:ALA-PDT治疗对兔耳增生性瘢痕的治疗机制可能是通过逆转MMP-2和TIMP-1之间的失衡状态实现的.
作者：周鹏军；王琼；肖生祥；李张军；涂晨；张燕飞 刊期： 2012年第18期
1 病历资料患者曾某,男,65岁,2011年9月中旬因下肢关节痛伴尿酸增高(442μmol/L)诊断为痛风,口服别嘌呤醇治疗,病情基本得到控制,复查尿酸水平310 μ mol/L.2个月后出现发热、乏力,以为受凉所致,社区医院就诊时未提供2月前别嘌呤醇用药史,对症治疗曾经先后分次口服阿司匹林泡腾片2片,“白加黑”,2片,期间双上臂、背部曾出现点状红色丘疹,较密,痒感,未特殊治疗皮疹自行大部分减褪.2011年11月19日因发热持续9天未退,就诊于我院急诊.Tmax:39.7℃,HR:110次/分,Bp:118/70mmHg,伴轻咳,乏力,无痰,无胸痛,无呼吸困难,无皮肤黄染及皮疹.既往体健,无药物过敏史,有海鲜过敏史.
作者：王青；张涛；王琳娜；曹守冬；李章君；孙晶；张青萍 刊期： 2012年第18期
目的:探讨试验大鼠对有毒蜂蜜的毒性反应和病理变化.方法:SD大鼠共8只,随机分为3组,采用一次性灌胃给药法进行野生蜂蜜的急性毒性实验.结果:与正常对照组相比,有毒蜂蜜组大鼠各脏器均有不同程度的出血.结论:急性中毒后引发广泛损害大鼠肾、肝、心脏和肺等多种脏器功能损害.
作者：秦利强；何敏华 刊期： 2012年第18期
由于我国照顾老年人和痴呆患者的医疗保健措施不完善,绝大多数老年痴呆患者在家中由亲属照顾,长期繁重的日常生活护理使家庭照顾者的生活和身心健康受到极大的影响,照顾者感到负担沉重[1].对于老年痴呆患者在目前无有效药物治疗的情况下,给予一定的认知功能训练和日常生活能力训练,特别是通过肢体功能训练,可强化老年痴呆患者肢体活动的灵活性,同时也使患者的日常生活能力得到了有效的提高,对延缓痴呆的发展起到一定的作用.从而改善患者生存质量,减轻家庭负担.
作者：施金红 刊期： 2012年第18期
目的:研究芪归煎剂对实验性心肌缺血的影响,初步探讨其作用机制,为临床应用本方防治CHD提供实验依据.方法:拟采用注射大剂量异丙肾上腺素复制大鼠心肌缺血模型,观察芪归煎剂(QGJ)对该模型的影响.结果:芪归煎剂高、低剂量组及阳性对照组与模型组相比,G0T、LDH、活性均明显降低(P＜0.05或P＜0.01).结论:芪归煎剂能通过抗氧化途径,抑制脂质过氧化反应对心肌细胞造成的损害,起到保护心肌细胞的作用.
作者：陈勇 刊期： 2012年第18期
目的:探讨用中西医结合的方法治疗小儿慢性咳嗽,为治疗小儿慢性咳嗽提供新的思路.方法:分析134例慢性咳嗽患儿托临床资料.结果:诊断咳嗽变异性哮喘46例(34.3％),肺炎支原体感染44例(32.8％),反复呼吸道感染18例(13.4％),上气道综合症16例(11.9％),其他8例(5.9％),除针对病因治疗外,全部加用中药保儿宁颗粒口服,治愈好转率达94.1％.结论:诊断流程为查找慢性咳嗽病因提供了导向,西医对因治疗是关键,中药治疗起到治本目的,使慢性咳嗽愈后而不复发.
作者：周连山 刊期： 2012年第18期
目的:探讨糖尿病足引起的神经病变,致使局部肿、痛、麻木、间歇性跛行等诸多不适,严重影响了糖尿病人的生活治疗.而消炎止痛膏具有消肿止痛的作用,特定电磁波治疗器可改善微循环,促进神经恢复.方法:对23例糖尿病足患者进行药物外敷联合局部理疗的方法治疗.患者取坐位或半坐位,抬高患肢,使用特定电磁波治疗器,局部照射,距离30cm,时间15min,照射完毕,将止痛消炎软膏,均匀地涂擦于足部病变处,用无菌纱布覆盖,绷带包扎固定,后再用特定电磁波治疗器照射30min.每日换药1次,换药前后各照射1次,15天为一个疗程.同时加用活血化瘀药物改善血液循环及微循环:积极调整血糖,使血糖水平控制在理想范围内(空腹血糖:6.1mmol/L,餐后2h血糖7mmol/L,糖化血红蛋白≤6mmol/L).结果:经过1～2个疗程的精心治疗与护理,23例患者自觉症状消失19例,偶有间歇跛行,麻木感,疼痛,肢体远端凉等自觉症状,但较治疗前有明显改善4例.结论:此方法操作简单,效果满意,是治疗糖尿病早期病变较好的方法.
作者：孙俊旭 刊期： 2012年第18期
目的:探讨钼靶及彩色多普勒诊断乳腺癌的临床价值.方法:选择我院就诊的60例乳腺癌患者作为研究对象,分别进行钼靶及彩色多普勒诊断.结果:钼靶诊断符合率为93.3％,彩色多普勒诊断符合率为100％,两组相比无显著差异.结论:钼靶及彩色多普勒诊断乳腺癌都有比较高的价值,推荐临床联合使用.
作者：郭艳坤；丁春霞；刘凤霞 刊期： 2012年第18期
目的:观察慢性牙周炎患者牙周正畸联合治疗的临床疗效.方法:选取慢性牙周炎合并错牙合畸形的成人正畸患者20例进行观察,患者行常规牙周、正畸及牙周维护等治疗,观察治疗前后患者牙周炎观察指标的改善情况.结果:对比治疗前后患者的牙龈指数、牙周袋探诊深度、附着水平等,治疗后有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),正畸治疗效果稳定、良好.结论:对于合并错牙合畸形等局部因素的慢性牙周炎患者进行牙周正畸联合治疗,能够取得良好的临床疗效.
作者：王志涛 刊期： 2012年第18期
目的:观察中药降脂汤治疗高脂蛋白(a)临床效果.方法:将脂蛋白(a)＞300的患者92例随机分为两组,治疗组47例采用中药降脂汤治疗,对照组45例采用维生素E烟酸酯治疗.结果:治疗组总有效率降脂汤组为91.49％,对照组为80.0％,疗效满意.
作者：刘秀玮；常颖；李翠珍；克彩君 刊期： 2012年第18期
肿瘤标志物检测在原发性肝癌诊断中占有重要地位,传统的的原发性肝癌的血清标志物是甲胎蛋白(AFP),但其在病毒性肝炎和慢性肝脏疾病中亦可见不同程度升高,临床检测的敏感度较低[1].研究发现,AFP具有糖链异质性,以小扁豆凝集素(LCA)作为外源性凝集素可将AFP分为LCA非结合型(AFP-L1,AFP-L2)及LCA结合型(AFP-L3),其中AFP-L1主要存在于良性肝病中,AFP-L2来自孕妇,而AFP-L3则为HCC所特有,即通常所说的甲胎蛋白异质体,AFP-L3是肝癌诊断的高特异性指标,被称为新一代肝癌标志物,有助于HCC的早期鉴别诊断[2].
作者：赵洪焕；黄彩云；韩素桂；张景华；李世龙；周秀艳；刘启为；胡文俭；马龙滨 刊期： 2012年第18期
目的:了解护生在静脉穿刺过程中可能存在的负性心理,实施不同的心理对策.方法:采取半结构式访谈的方法,访问1 5名护理实习生并记录她们在静脉穿刺前后的心理状况,分析失败原因.结果:护理实习生通过对自身负性心理的了解,实施不同的心理护理.结论:护士实习生在静脉穿刺时存在的心理压力,采取减轻心理压力的措施,提高静脉穿刺率.
作者：黄彩荚 刊期： 2012年第18期
目的:了解邢台市大、中学生对艾滋病的传播途径和预防知识的知晓率.方法:采用随机抽样的方法,使用统一的调查表,采取匿名自填式答卷方式对十所大专院校及普通高中学生的艾滋病知识知晓情况进行调查.结果:调查300人,艾滋病防治知识知晓率为88.33％,大学生艾滋病知识知晓率为90.67％,中学生为86％.结论:邢台市的大中专学生对艾滋病的传播途径的知晓率均高于85％,达到了《示范区工作指导方案》的要求.艾滋病健康教育工作取得了一定的成效,但一些非传播途径信息的传播仍需加强.
作者：刘福宝 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
