胡周静;张家荣;赵静
目的:探讨安全护理在人工关节置换患者手术期的实施,以保证手术期患者生命安全、手术安全、用药安全、输血安全等,并且提高手术期的服务质量.方法:通过对251 8例人工关节置换患者实施手术期安全护理,术前一日认真履行访视制度,向患者讲解术前准备、麻醉方式,了解患者的需求,根据患者的不同文化背景、心理素质和对疾病的认知程度进行心理疏导,减轻其思想负担、消除恐惧焦虑的心理.做好术前三方安全核对制度,并且协助手术医生正确安置手术体位,在刀碰皮时再次确认“time out”.术中加强对手术环境的管理、无菌操作技术的监督、消毒灭菌物品的监控,严格执行核对制度,使用各种仪器时严格遵守操作规程.术后监督管理检查各种管路安置是否牢固、有无破漏.为患者整理好衣被,遮盖隐私,注意保暖.结果:2518例人工关节置换患者无一例发生手术期安全差错事故,患者顺利度过手术期安返病房,得到患者及家属的信任和好评.结论:通过加强围手术期的安全护理,提高手术期的护理服务质量.确保手术期各项操作安全、顺利进行,使患者安全度过手术期,提高了患者及家属对手术室护理工作的满意度.
作者:王爱丽;李嫚;程相栵 刊期: 2012年第18期
目的:总结产后出血的抢救护理效果.方法:对产后出血患者迅速建立静脉通道,快速补充循环血量,查找出现原因,迅速止血,采取相应的护理.结果:我院20例产后出血患者,1例行子宫全切术,无死亡病例.其余的患者全部治愈.结论:只有认真做好产后出血的预防、积极的抢救和护理,才能提高抢救成功率.挽救患者生命,减少并发症的发生.
作者:冯淑香;杨丽丽;王海霞 刊期: 2012年第18期
目的:分析下呼吸道感染的住院病人致病菌分布,行体外抗菌活性测定,以考察下呼吸道感染住院病人病源分布和细菌耐药性的变迁.方法:分析我院2012年1~3月30例细菌性下呼吸道感染病人的致病菌分布,测定致病菌的药物敏感性.结果:受试的5种抗菌药物中,左氧氟沙星对多数致病菌有较高的抗菌活性,美洛西林和头孢吡肟对链球菌引起的感染有较好疗效,头孢拉定和氨苄青霉素对多数致病菌不敏感.结论:在下呼吸道感染的住院患者中,多数感染由链球菌属和葡萄球菌属引起,假单胞菌属和肠杆菌科细菌引起的感染也占相当比例.
作者:方永江;姜海燕 刊期: 2012年第18期
目的:研究分析眼外肌部分移植在麻痹性斜视中的治疗作用.方法:对于水平性斜视,采取上、下直肌部分移植;垂直性斜视则采取内、外直肌部分移植;另加麻痹肌的对抗肌后徙术.结果:术后眼位矫正良好,眼球运动明显改善.术后经过视功能训练,部分患者视力有所提高.结论:此手术除了矫正眼位,尚能改善眼球运动状态,有利于双眼单视,并能增进视功能.
作者:赵艳辉 刊期: 2012年第18期
目的:观察在肾癌治疗中使用腹腔镜治疗与开放性手术治疗的治疗效果,研究分析腹腔镜对肾癌治疗的优势.方法:随机抽取2009年3月-2012年3月我院进行腹腔镜手术治疗的肾癌患者39例为实验组,同期在我院进行开放性手术治疗的肾癌患者41例为对照组,两组患者的一般资料对比差异不明显.观察比较两组患者手术情况、术后疗效等.结果:从结果看出,实验组患者与对照组患者手术后引流量和引流时间比较无显著差异,P>0.05,差异无统计学意义;实验组手术中出血量少,手术后胃肠道功能恢复快,止痛药物使用少,住院时间短,与对照组比较差异明显,P<0.05,差异有统计学意义.结论:在临床对肾癌患者进行治疗时采用腹腔镜手术的效果较好,可以缩短患者的康复时间,值得应用.
作者:冯世伟;丁全明;王刚;任宏亮;陆阳;梁伟 刊期: 2012年第18期
目的:总结骨科持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术的临床护理体会.方法:对2010年6月~2012年5月临床收治的80例四肢软组织创伤缺损,感染,坏死,溃疡,压疮及急慢性骨髓炎选择VSD术40例和常规换药40例,术后配合医生进行临床护理,观察VSD治疗疗效.结果:VSD组患者一次植皮后7天创面愈合比例(83.84%)明显高于对照组(7.26%);VSD组平均治愈时间(15.43±8.64)d明显低于对照组(91.52±12.78)天,差异均具有统计学意义(P<0.05). VSD技术取得了用传统方法治疗复杂创面无法达到的优良效果.结论:VSD是外科引流技术的革新,能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,快速控制感染,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著.该技术操作简便,易于掌握,减轻了医生换药的工作量,并方便其护理,疗效远优于常规治疗.
作者:印美丽;施保华 刊期: 2012年第18期
目的:探讨X线数字断层融合技术(Digital Tomosynthesis,DTS)在肺内结节检查中的应用价值.方法:回顾性分析我院32例肺内结节患者的临床及影像资料,均行DR,数字化断层融合技术(Digitaltomosymthesis,DTS)及胸部CT检查.结果:32例肺结节患者中,CT共显示肺结节45个,结节大小为2.5mm-18.6mm,平均14.3mm. DR发现结节23个,DTS发现结节43个,对两者之间发现率采用配对X2检验,P<0.01,有显著统计学意义.结论:X线数字断层融合技术对肺内结节检出具有准确率较高、价格低廉、图像成像清晰等优势,且较CT检查辐射量低,值得推广应用.
作者:徐庆刚;吴海涛;朱吉高;王立兴 刊期: 2012年第18期
目的:研究临床护理路径在产科健康教育应用的方法和效果.方法:将我院产科的产妇600例作为本次研究的样本,根据随机数字表随机抽取300名患者作为观察组,采用临床护理路径理论对患者进行健康教育,另300名患者作为对照组,采用常规健康教育方法对患者进行健康教育.比较两组的效果.结果:观察组与对照组产妇的泌乳始动时间、自我护理能力、孕期相关知识掌握程度、新生儿护理操作技能、母乳喂养满意度、成功率的差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:采用临床护理路径理论对产妇进行健康教育,能有效促进产妇配合治疗与护理,能够有效提高健康教育达标率、护理人员的护理工作满意度,还能够减少剖宫产率,提高护理质量.
作者:马红明 刊期: 2012年第18期
目的:提高护理业务学习的质量.方法:运用PowerPoint课件及护士长晨间提问相结合的模式进行学习.结果:通过运用PowerPoint课件及护士长晨间提问相结合的模式进行业务学习,提高了全科护理人员学习的积极性及学习能力,同时使护士加强责任心,提高了护理质量.结论:在护理业务学习中采用PowerPoint课件及护士长晨间提问相结合的模式,提高了护士的学习能力和语言表达能力,提高了业务学习的质量和护士的综合素质.
作者:郭青 刊期: 2012年第18期
目的:探讨产前综合干预对初产妇助产分娩自我效能及分娩结局的影响.方法:初产妇120例按照随机数字表法分为对照组(60例)与观察组(60例),对照组产妇均接受常规产检及护理,观察组产妇依据自我效能理论接收产前综合干预.结果:观察组干预前后日常生活、健康行为、药物治疗及遵医行为得分有明显提高(P<0.05),而对照组的相关得分变化差异不明显.干预后两组的S-AI、T-AI与VAS评分都有明显差异(P<0.05).两组的剖宫产率与产后2h出血量对比有明显差异(P<0.05),两组新生儿窒息率对比无明显差异.结论:产前综合干预可提高初产妇的分娩自我效能感水平,降低初产妇对分娩疼痛与焦虑的感知水平,可降低剖宫产率,减少产后2h出血量、优于常规护理.
作者:闫蕊花;何荣 刊期: 2012年第18期
了解急性有机磷农药中毒患者的心理变化,从自服和误服两方面展开讨论,提出相应的干预措施,为针对性的护理提供依据,避免因患者的心理因素而耽误或影响治疗.
作者:陶荷翠 刊期: 2012年第18期
1 病历资料1.1 病史:患者男,53岁,因右手外伤后反复溃疡伴结节半年就诊,患者于半年前右手背外伤后致局部感染溃疡,经抗感染内服和外用治疗多次,创面经久不愈且面积逐渐增大呈浸润性生长,同时右手臂从手背皮损处至右腋下逐渐出现多处同形溃疡以及多处结节,有轻微压痛.自感右手轻微肿痛.患者于2011年12月来我院就诊.自患病以来无明显畏寒发热等症状,既往体健,无传染病史及系统病史.家族中无类似疾病患者.
作者:李娜 刊期: 2012年第18期
目的:对患有肺源性心脏病同时伴有冠心病患者的误诊原因进行分析.方法:对我院2010年9月~ 2012年9月就诊的150例肺心病合并冠心病患者的临床资料进行分析.结果:由于肺心病属于慢性疾病,患者的患病时间均相对较长,长时间处于缺氧状态,红细胞增多同时肺血管出现分流现象,加重了左右心室的负荷,特别是右心室的负荷增加的明显,导致右心室扩大,肺心病的各种症状加上老年人患有冠心病,可以更损害患者的心脏功能,临床医生要给予足够的重视.结论:老年患者中,肺心病合并冠心病的患者很多,特别是下级医院,不能进行冠脉造影,要提高对其的诊断意识,熟悉两种疾病同时存在的临床表现,避免出现误诊和漏诊,有效提升临床上的诊断率.
作者:徐俊华;徐燃 刊期: 2012年第18期
目的:通过临床分析探讨急性外伤性小脑出血的临床特点及诊治方法.方法:回顾分析19例急性外伤性小脑出血患者的临床资料.结果:19例患者中,手术治疗14例,保守治疗5例,恢复良好1 2例,重残3例,死亡4例.结论:早期诊断、明确诊疗方案,尽早手术,合理行侧脑室外引流术,预防术后并发症,可改善患者预后,并提高抢救的成功率及降低病死率.
作者:王辉 刊期: 2012年第18期
目的:观察米非司酮联合宫外孕2号方加味治疗异位妊娠及输卵管通畅情况.方法:应用米非司酮配合服用中药宫外孕2号方加味.结果:异位妊娠保守治疗治愈率为86.67%,输卵管复通率为67.50%.结论:米非司酮联合中药治疗异位妊娠效果好,输卵管复通率较高.
作者:邓志红 刊期: 2012年第18期
目的:观察橡皮障在儿童牙体根管治疗中的临床效果.方法:对8~16岁儿童125例根管治疗病例分为橡皮障组和对照组,观察根管充填效果和术后疼痛情况.结果:橡皮障组与对照组术后疼痛发生率有显著性差异,橡皮障适应性和操作性较好.结论:橡皮障对于儿童根管治疗有很好的效果,可以明显减轻疼痛的发生率.
作者:白雪;贾斌;李翠兰 刊期: 2012年第18期
目的:探究小儿腹股沟斜疝实施心理干预措施对术后复发情况的影响.方法:将我院2009年3月到2010年3月之间收录的78例小儿腹股沟斜疝患儿随机的分为两组,对照组39例患儿给予常规的护理方法进行护理和健康指导,而观察组的39例患儿在常规的护理基础上实施心理干预措施.结果:通过观察两组患儿的术后复发情况,观察纽的患儿术后复发率为2.6%,而对照组的患儿术后复发率为10.3%,观察组的患儿术后复发率明显的低于对照组的术后复发率情况,比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义.结论:对小儿腹股沟斜疝实施心理干预措施能够有效的降低术后复发率,提高手术的成功率,值得临床中推广与应用.
作者:李红娟 刊期: 2012年第18期
目的:探讨研究吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:收集96例多囊卵巢综合征患者,随机分为研究组与对照组,均予以克罗米芬治疗,研究组患者加用吡格列酮治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后激素水平、卵巢大小及卵泡数目.结果:研究组患者临床疗效明显优于对照组(P<0.05);研究组患者激素水平较对照组下降明显(P<0.05);且卵巢及卵泡数目小于对照组(P<0.05).结论:吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效肯定,并能改善激素水平及卵巢状况,值得进一步研究.
作者:刘琼娜;冯益敏 刊期: 2012年第18期
目的:对哈尔滨某医院与杭州某医院医院护理人员工作场所暴力发生的情况等方面进行研究,找出两医院的差异性.方法:采用陈祖辉、王声口的《医院工作场所暴力调查问卷》对两医院各约100名护士进行调查.结果:两医院在遭受躯体攻击情况、认为“工作场所暴力”是否值得大惊小怪、是否受益于预防工作场所暴力事件的培训、是否鼓励员工遭受工作场所暴力后上报四个条目上存在差异.结论:两医院之间存在一定差异,需取长补短,预防和减少医院工作场所暴力的发生.
作者:吴冬梅;王孝艳;李海源 刊期: 2012年第18期
目的:比较洛本清和碘伏用于面部消毒的效果,以评价洛本清消毒液用于面部消毒的有效性及安全性.方法:选择我科面部整形美容受术者及医护人员共40例,分别用洛本清和碘伏消毒两侧面部,采样作消毒效果监测.结果:洛本清和碘伏用于面部消毒均达到皮肤消毒效果合格标准,两者间无显著性差异.结论:洛本清溶液对皮肤无刺激性,无着色,不影响手术效果的观察和术后美观,是一种较理想的皮肤消毒剂.
作者:李春莲;李世荣;邓谊;毕胜 刊期: 2012年第18期