管亚平；孙金英；常丹
医院图书馆是医院的重要组成部分,随着现代化信息技术的发展,传统的主要以搜集、整理、流通图书资料为模式的图书馆服务方式正发生变化,必须完善医院中的图书馆的各项工作,给予医疗人员提供丰富的医疗信息.
作者：宋志 刊期： 2012年第18期
报告了我科近十年收治的34例(34眼)角膜缘肿瘤的临床、病例资料和治疗情况及美容手术等.且就角膜缘好发肿瘤的原因、部位、临床表现、病理、美容处理原则及转移进行了讨论.
作者：薛劲松；王炜 刊期： 2012年第18期
目的:学习研究患者肌电图以及神经肌肉传导测定对格林-巴利综合征(GBS)患者的在临床实践中的全新价值和意义.方法:通过肌电图设备给60例GBS患者对感觉神经元传导速度、运动神经元传导速度及肌电图三项进行检测.结果:肌电图出现自发电位主要因为平均动作电位时限延长,运动神经传导战缓63％,然而感觉神经传导降低或测不出51％.结论:神经肌电电生理测试肌电图分析不但用于GBS患者的附带检查.还可以整体性来决定和评估GBS患者外周神经元由近到远损害的特征、面积、严重与否等,对GBS的诊治疗和预后分析评估均有重要的价值.
作者：开金津 刊期： 2012年第18期
目的:分析并评价影响神经外科术后颅内感染的相关危险因素.方法:回顾性分析本组收治的全部290例神经外科手术患者的临床资料,归纳总结颅内感染的相关危险因素.结果:本组全部290例神经外科手术患者中,发生颅内感染的为12例,占比约为4.14％;246例患者选择在4h以内进行手术,其中发生感染的6例,感染率为2.44％,44例患者选择在4h以上进行手术,其中发生感染的6例,感染率为13.64％.结论:引发术后发生颅的危险因素主要包括脑脊液是否漏液、内感染脑室外是否引流以及手术用时长短等；对具有危险因素的部分患者更加应该提供更为密切的关注以及更为合理的预防性处理措施.
作者：邬幼萍；田宇剑；王莉；钟春莲；吴艳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨临床诊断为急性心肌梗死患者,在冠状动脉介入治疗过程中给予国产血小板膜糖蛋白Ilb/Illa拮抗剂(替罗非班),对于冠状动脉无复流的发生率及冠状动脉介入治疗术后6个月内主要心脏不良事件的影响.方法:入选临床诊断为急性心肌梗死并于住院期间行冠状动脉造影术,经造影结果明确存在明显血栓负荷的患者50例,随机分为两组,其中一组为替罗非班组,该组在行介入治疗前先给予国产血小板膜糖蛋白Ilb/Illa拮抗剂(替罗非班),然后再行介入治疗；另一组定义为常规组,介入治疗前不给予国产血小板膜糖蛋白Ilb/Illa拮抗剂(替罗非班)；分别观察两组介入治疗术后无复流现象的发生情况,并随访6个月,比较两组患者介入治疗术后6个月内主要心脏不良事件的发生情况.结果:替罗非班组观察期内有1例患者发生无复流现象,常规治疗组观察期内有7例患者发生了无复流现象；替罗非班组患者随访6个月期间有2例发生缺血性胸痛,常规治疗组患者随访6个月期间内有10例患者出现缺血性胸痛；替罗非班组随访6个月无再次血运重建患者,常规治疗组有2例患者行再次血运重建治疗.结论:对于急性心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗前提前给予静脉替罗非班应用,可减少冠状动脉介入治疗术后的无复流发生率及介入治疗术后主要不良心脏事件的发生率.
作者：张一达；王竹秀；单伟超；张英；崔春燕；梁浩 刊期： 2012年第18期
目的:了解医学生抑郁状况及其相关因素.方法:采用抑郁自评量表和青少年生活事件量表对150名医学生抑郁状况进行调查.结果:抑郁情绪发生率为47.22％,其中轻度,中度,重度抑郁率分别为29.86％,15.97％,1.39％.男生,女生性别间差异无统计学意义(P□0.05).结论:部分医学生存在一定程度的抑郁情绪,且主要与人际关系,学习压力,受惩罚,丧失,健康适应因子等5个因素与抑郁情绪具有显著正相关(p□0.001).
作者：刘秀花；李星；苑杰 刊期： 2012年第18期
目的:通过组织护理教学查房加强对护生专科知识的培训,提高护生整体综合素质能力.方法:采用个案整体护理查房的形式.查房的全过程中运用护理程序对产科常见或经典个案进行分析和讨论.结果:护生精心准备,积极发言,讨论热烈.这种查房形式得到了护生的认可.通过分析讨论能将专科护理知识应用于个案病例中.结论:应用护理程序进行护理教学查房激发了护生的学习主动性和学习兴趣；提高了护生专科知识水平及临床分析和处理问题的能力.
作者：陈霞 刊期： 2012年第18期
目的:探讨心理干预对2型糖尿病合并高血压患者抑郁情绪的影响.方法:选择2010年3月～2011年9月于我院内科门诊就诊或住院的2型糖尿病合并高血压患者中有抑郁症状者119例,随机分为心理干预组(n=60)和非干预组(n=59),心理干预组患者同时给予一般临床治疗和心理干预措施,非干预组患者仅采用一般临床治疗.分别治疗4周后,比较两组间抑郁程度和血糖、血压水平.结果:所有研究对象中,男性51例,女性68例,平均年龄57.6±5.4岁.治疗4周后,心理干预组患者出现抑郁症状者比例(20.0％vs86.4％)、抑郁评分(12.5±3.2vs27.6±8.6)、收缩压水平(132.2±10.6mmHgvs138.4±9.4mmHg)和舒张压水平(83.6±8.2mmHg vs 86.7±6.3mmHg)均低于非干预组,差别有统计学意义.结论:心理干预可改善2型糖尿病合并高血压患者的抑郁症状和临床治疗效果.
作者：陈秀清；赵咏梅；于秀艳；韩东玲 刊期： 2012年第18期
随着《医疗机构药事管理规定》的颁布,我国医院药事管理已经由传统的保障供应型转向技术管理型,执业药师与临床药师的作用和发展也越来越受到医院和社会的重视.本文主要探讨临床药师制建立过程中的相关问题,并提出一些初步见解.
作者：周永帅；李威 刊期： 2012年第18期
目的:探讨循证护理在PICC置管中的应用.方法:在置管前后采用以科学为依据的有据可循的现代护理.结果:应用询证医学行PIGC置管顺利.结论:循证护理的应用,更进一步为长期静脉营养的患者提供了一条无痛性的静脉输液途径,减少了病人身体与心理的痛苦,增加病人的满意度,同时能够增强护理工作的科学性.
作者：何巧英 刊期： 2012年第18期
目的:通过对健康体检女性关于乳腺癌及乳腺自检相关知识、行为、需求的调查分析,了解我国乳腺癌早期发现的现状和影响因素,从而开展促进乳腺癌早期发现的健康教育.方法:对2011年来院体检的年龄在20～80岁的160例健康体检女性进行问卷调查,调查内容包括一般情况:年龄、民族、文化程度、职业、城乡分布、经济状况；乳腺癌危险因素评估:月经史、生育史、哺乳史和既往乳腺病史及家族史、雌激素服用史、放射线暴露史；乳腺癌基本知识知晓度、乳腺自检相关知识、个人饮食习惯、信念行为方式、健康教育需求等.结果:①所调查女性年龄在22～76岁,大专及以上学历占90.4％,城市职业女性占92.2％.②对乳腺癌发病危险的评估:既往有乳腺病史占49.0％,乳腺癌病史占1.3％,乳腺癌家族史占11.2％,雌激素药物或激素替代治疗占7.20％,服用过避孕药物占16.9％,长期暴露于放射线下占25.6％.③对乳腺癌基本知识的知晓度:通过对乳腺癌38个基本知识的问卷,有71.6％的女性对相关的基本知识有所了解,还有2.6％的女性对一些基本知识知之甚少.④乳腺自检的相关知识:通过5个乳腺自我检查相关知识的调查发现,有60.7％的女性知道和了解一些乳腺的自检知识,还有5.50％的女性对乳腺自检知识一无所知.⑤个人信念行为方式:93.1％的女性很在乎乳腺自检,但他们缺乏专业知识指导；有27.1％的女性从未做过乳腺检查.⑥健康教育需求:有26.0％的女性从电视、报纸、社区宣传海报、广播新闻媒体及互联网上获得有关乳腺自检信息的,4.4％的女性没有任何渠道获得信息.结论:城市健康职业女性对乳腺癌及乳腺自检相关知识认知率占60.7％,有93.1％的女性有渴望掌握乳腺自检知识的意识和行为信念,但只有26.0％的女性女性能通过电视、报纸、社区宣传海报、广播新闻媒体及互联网上获得有关乳腺自检的信息,乳腺健康知识普及和宣教的需求范围之广、比率极高.
作者：汪丽杰；邵春云；周小会；谢琦；史艳丰；王科芳 刊期： 2012年第18期
目的:探究护理干预对尿毒症血液透析患者的心理状态影响.方法:将我院2009年2月到2010年2月收录的88例尿毒症血液透析患者随机的分为两组,对照组的44例患者给予常规的方法进行护理,并记录两组的依从性.结果:通过两组的对比分析,观察组与对照组的SAS评分、SDS评分均比干预前有明显的改善,而且观察组的患者改善效果明显的优于对照组情况,差异具有显著性(P＜0.05),而且观察组的患者干预后依从性明显优于对照组情况,差异具有显著性(P＜0.05),统计学有意义.结论:尿毒症血液透析患者实施护理干预措施能够有效的改善焦虑与抑郁的心理,并且有利于其提高依从性,从而提高患者的生活质量.
作者：苏翠敏 刊期： 2012年第18期
目的:通过对新生儿分区收治,分级护理,合理应用医疗资源,降低了交叉感染发生几率,大限度的减少大部分患儿的医疗开支,大程度达到治病救人,对于工作较忙,无人照顾的惠儿采取无陪,以满足不同经济收入群体的消费需求,减轻家属的负担；对于家庭贫困病情许可的患儿采取母婴同室,从而减少患儿家庭的经济负担.避免了传统的全无陪或全母婴同室而带来的一些弊端,取得良好的社会效益及经济效益.
作者：张家荣；胡周静 刊期： 2012年第18期
导尿术在临床护理中应用比较广泛,因为此项操作属于侵入性操作,所以比较重视无菌技术操作,老年男性患者由于前列腺肥大,患者有包茎,疏忽了将消毒时后推的包皮在插入尿管后及时复位,致包皮嵌顿水肿.虽较少见,但有潜在危险,现报告1例,分析如下.1 临床资料患者,男,82岁,因脑梗塞入院治疗1周,因前列腺肥大,排尿不畅,不能自主排尿伴尿潴留,给予留置导尿术.查体:T 37.1℃,P 92次/min、R 18次/min、BP 130/90mmHg,常规消毒包皮时后推发现患者有包茎,进管顺利,引出尿液为淡黄色.次日晨护士做会阴护理时时发现龟头水肿.查体可见阴茎水肿、龟头肿大苍白,包皮上翻,包皮口环卡在冠状沟部,行手法复位未成功,患者疼痛难忍不能配合.患者为脑梗塞再发,左侧肢体活动不灵,一般状态较差,不能接受手术治疗.初步诊断为慢性尿潴留、脑梗塞、前列腺肥大、既往冠心病史.经对症治疗10日后好转出院.
作者：朱猛；张爱华；刘云 刊期： 2012年第18期
目的:观察赛肤润对卧床老年患者皮肤压疮预防和Ⅰ期压疮的治疗效果.方法:将我科长期卧床且存在压疮高危因素和已经发生皮肤受压处发红、红肿老年患者286例随机分为实验组165例和对照组121例,对照组给予常规压疮护理,实验组在常规防治压疮的基础上给予赛肤润外涂受压处.结果:实验组患者发红、红肿皮肤恢复时间及压疮进展情况均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:赛肤润能有效治疗压疮高危期和Ⅰ期压疮,明显缩短受压处皮肤发红、红肿处的恢复时间,有效阻止压疮发展.
作者：吴妮；吴育云 刊期： 2012年第18期
目的:探讨并总结社区糖尿病患者健康教育对治疗依从性的临床影响和推广价值.方法:选择相邻的两个社区,对两个社区的糖尿病患者进行筛查,然后分别从两个社区随机选择100例糖尿病的患者.按不同社区分为试验组和对照组,每组患者均100例.对照组患者进行正规的糖尿病治疗,试验组患者在正规治疗的基础上有我科的医生和护士对该社区的患者进行糖尿病基础知识的教育,并对其饮食、运动、心理和自我监测血糖等方面进行指导.记录两组患者在教育前后的依从性、空腹血糖和糖化血红蛋白,并进行对比.结果:试验组患者的空腹血糖和糖化血红蛋白较对照组控制的稳定,且患者的依从性较对照组高.结论:社区糖尿病患者的健康教育可以帮助患者更好的控制血糖,并且提高患者的对治疗的依从性.
作者：陈翔远；吴亚军 刊期： 2012年第18期
目的:研究重点高校大一学生隐性逃课、焦虑状况和应付方式之间的关系.方法:以广东某重点高校2009级的大一学生为研究对象,采用自行设计一般项目调查表、状态一特质焦虑量表(STAI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、应付方式问卷进行测评.结果:测查学生隐性逃课现象较常见；不论男女状态焦虑、特质焦虑分均显著高于地方常模；19.29％的学生睡眠质量较差；高状态焦虑组和高特质焦虑组解决问题、求助应付因子分均显著低于低状态焦虑组和低特质焦虑组,而自责、幻想、退避应付因子分则显著高于低状态焦虑组和低特质焦虑组,多元逐步回归分析说明学生如果常采用解决问题应付方式,在一定程度上可避免焦虑的产生,而睡眠质量差、采用自责应对方式则可加重焦虑水平.结论:隐性逃课作为一种消极的行为模式,已成为高校、家庭及至全社会的一种焦虑,采取有效的认知应对策略其意义是使学生改变应激源.
作者：支峭原；曾伟杰 刊期： 2012年第18期
目的:探讨产程早期枕后位的分娩结局.方法:选择在我院产科分娩,确诊为枕后位的初产妇为观察组,给予无创干预,选择同期阴道试严枕前位孕妇为对照组,比较两组分娩方式及母儿结局.结果:两组第一产程,第二产程及总产程比较差异有显著性,枕后位组手术助产率、继发性宫缩乏力、产程停滞以及新生儿头皮血肿率明显高于对照组,而两组剖宫产率,会阴裂伤,产后出血,胎儿窘迫,新生儿窒息率等比较差异无显著性.结论:枕后位在难产中发生率较高,如及早发现,早期合理干预,可使胎头转位成功,阴道分娩率大大提高.
作者：赵玉荣；董文兵 刊期： 2012年第18期
目的:通过医疗与护理降低剖宫产围手术期寒颤的发生率.方法:将2011年1～6月份的剖宫产妇随机分为两组.对照组(A组)100例给予常规手术护理,实验组(B组)100例根据寒颤的相关因素采取针对性护理.结果:A组寒颤发生率38％,B组寒颤发生率1％.结论:针对寒颤的原因进行针对性预防护理,可降低剖工产围手术期寒颤的发生率.
作者：陶娥娇 刊期： 2012年第18期
目的:观察辐照含银处理同种异体神经的抑菌效果.方法:将同种异体神经分别行辐照舍银、单纯辐照和低温冷冻处理,并对它们进行含银量测定、细菌培养及体外抑菌实验.结果:各组神经材料均无细菌污染,辐照含银处理神经含Ag+(193.2±10.3ug/g);辐照含银神经组具有明显抑菌作用,与其他各处理组相比差别显著(P＜0.01).结论:辐照含银同种异体神经的制备可避免污染,辐照含银同种异体神经材料抑菌效果好,可预防术后感染及交叉感染的并发症.
作者：吴燕文；辛国华；曾元临 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
