张艳红；王丹；张红
目的:观察百癣夏塔热片联合多西环素治疗寻常性痤疮的临床疗效.方法:将100例寻常性痤疮患者随机分为两组,治疗组50例,对照组50例,治疗组采用口服百癣夏塔热片,同时口服多西环素；对照组单独口服多西环素,两组疗程均为6周.结果:治疗组有效率78.0％,对照组有效率为60.0％,治疗组有效率高于对照组(P＜0.05).结论:百癣夏塔热片联合多西环素治疗寻常性痤疮,疗效显著,副作用少,值得临床推广应用.
作者：王江涛；冯佳汉 刊期： 2012年第15期
目的:评价复方利多卡因乳膏在面部Er:YAG激光治疗中的止痛效果.方法:选取Er:YAG激光面部治疗的患者270例,治疗前采用复方利多卡因乳膏外涂封包面部治疗部位60 ～ 90min,然后采用Er:YAG激光治疗,观察治疗过程中患者对疼痛的反应及不良反应的发生.结果:270例患者,外涂复方利多卡因软膏封包后,采用Er:YAG激光治疗,按痛觉评价标准统计疼痛反应:Ⅰ级164例,占60.74％; Ⅱ级90例,占33.33％; Ⅲ级16例,占5.93％.结论:复方利多卡因乳膏在面部Er:YAG激光治疗中镇痛效果好、不良反应少.
作者：华伟；米新陵；严霞；李凡 刊期： 2012年第15期
原发性小头畸形(Congenital Microcephaly)又称为真性小头畸形或常染色体隐形遗传小头畸形(Autosomal Recessive Primary Microcephaly,MCPH),是一种神经系统发育障碍疾病,其主要临床特征是头围减小伴随一定程度非进行性智力退化[1].小头畸形的病因包括环境因素、遗传因素和感染因素等.目前普遍认为MCPH是一种多基因隐形遗传的疾病.全世界各地报道的发病率差异较大,其中巴基斯坦北部及亚洲一些盛行近亲结婚的国家发病率高,北欧国家发病率较低[2].国内在该领域报道较少,本文通过复习文献,将其临床特征及相关基因研究进展综述如下.
作者：杨仁凯 刊期： 2012年第15期
目的:观察与E-3M2H分泌相关的载脂蛋白D(ApoD)和雄激素受体AR在腋臭患者的大汗腺的表达与正常人的差异,探讨导致腋臭患者ApoD表达异常的原因.方法:收集4例正常对照和10例腋臭患者的组织样本,采用免疫组化、realtime-PCR和western-blot检测腋臭患者组织中ApoD、AR的表达水平,通过细胞培养和激素诱导,分析AR信号调控ApoD表达的可能性,并阐明JNK1信号通路在其中扮演的作用.结果:实验发现ApoD和AR在腋臭患者的大汗腺的表达与正常人有明显的差异,腋臭患者中ApoD表达几乎是正常人的2倍；而腋臭患者中AR表达也明显增加,与此同时,腋臭患者中JNK1活化增强.雄激素可以增强正常人ApoD的表达,且该过程中同样伴有JNK1活化；抑制JNK1活化,可以降低腋臭患者和雄激素诱导的ApoD的表达.结论:ApoD表达增加是腋臭患者的重要分子特征,其表达增加与AR信号增强密切相关.JNK1的活化是腋臭患者和雄激素导致的ApoD表达增加的重要原因,抑制JNK1活化,可以抑制腋臭患者内源和雄激素诱导的ApoD的表达.
作者：陈辉；栗颖利；杜洁；王芳芳 刊期： 2012年第15期
目的:成功构建携带SFRP2基因的腺病毒载体.方法:从pGBKT-SFRP2质粒中扩增SFRP2基因,将SFRP2基因亚克隆至质粒穿梭载体pAd-Track-CMV.用脂质体转染法将重组腺病毒pAd-Track-PPAR γ 2-CMV和pAdEasy-1共转染293细胞,成功构建的重组腺病毒Ad-SFRP2,确定转染效率.原代培养增生性瘢痕成纤维细胞,利用Ad-SFRP2感染该细胞.通过RT-PCR和Western Blot分别检测感染后人瘢痕成纤维细胞及对照组细胞中SFRP2基因mRNA和蛋白表达水平.结果:RT-PCR检测结果显示腺病毒Ad-SFRP2的PCR产物约为904bp,SFRP2 mRNA表达水平明显增高；用抗SFRP2多克隆抗体进行Western blot检测为阳性,感染的重组腺病毒载体在人瘢痕成纤维细胞中SFRP2蛋白有较高的稳定表达.结论:成功构建含有人SFRP2基因的重组腺病毒Ad-SFRP2;它可有效提高人增生性瘢痕成纤维细胞中SFRP2基因的表达水平.
作者：王儆；陈亮；陶熹；陈卓；王珍祥；李世荣 刊期： 2012年第15期
随着口腔医学分科的不断细化以及人们对口腔治疗期望值的不断提高,牙周手术的治疗内容也日益丰富[1],其对手术及围手术期的护理要求也越来越严格;同时,作为一种常见的口腔门诊术式,牙周手术的护理也日益系统和规范化.尽管牙周手术的术式相对简单,但其护理的内容却十分繁琐.满意度调查可以相对客观地反映医疗服务质量,通过对护理服务过程相对量化的考核,提升了护理质量,并保证医患关系和谐和医疗安全[2].本文针对实习护士的牙周手术护理进行了满意度调查,取得了良好的护理效果,现总结如下.
作者：陈昕波；陈钰玲 刊期： 2012年第15期
腋臭是整形外科门诊常见疾患,我科2009年4月～2010年3月,应用顺腋皱襞小切口腋臭根治术治疗腋臭,手术切口小,效果确切,术后并发症及复发率较低,患者满意度较高,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组男59例,女105例;年龄13～57岁;均为双侧;101例有明确家族史;既往外用涂药治疗112例,激光治疗23例,皮肤微创吸刮术后复发18例.
作者：王璐；鲁开化；张兆祥；薛萍 刊期： 2012年第15期
重度烧伤常合并其他器官损伤及严重并发症,致残率高.目前仍是烧伤中较难治疗的一种创伤.我科对33例重度烧伤病例中整合不同时期的护理要求并严格实施,取得了满意的效果,现总结如下.1资料和方法1.1临床资料:我科于2006年1月～2010年12月收治了33例总面积达30％～65％的烧伤患者,年龄13～65岁,平均年龄36岁,其中Ⅲ度烧伤5％～20％,9例合并呼吸道烧伤,伤后行气管切开5例,5例为女性患者.入院后及时行吸氧、补液、清创处理、积极抗休克、防治感染、对症及气管切开等治疗,经积极有效治疗和精心护理,除1例严重呼吸道烧伤并发肺水肿死亡、1例合并败血症心肺肾功能衰竭死亡外,其余伤后59～130天治愈出院.
作者：徐巧林 刊期： 2012年第15期
目的:偏颌畸形(oral facial asymmetry)是以颜面不对称、咬合关系紊乱为主要特征的疾病,严重影响患者容貌、咀嚼和发音等功能,给患者造成严重的心理负担.通过病例总结并探讨正畸-正颌联合治疗下颌骨性偏颌畸形的治疗效果及相关注意事项.方法:对一例下颌骨性偏颌畸形之形成机制、正畸-正颌联合治疗方法及疗效进行分析评估.结果:患者下颌偏斜情况得到明显改善,面部基本对称,张闭口过程中下颌向左偏摆情况消失；上下颌牙齿排列整齐,前牙覆(牙合)、覆盖及后牙咬合关系良好.结论:正畸-正颌联合治疗能够大大改善骨性偏颌畸形患者的面貌、取得协调稳定的咬合关系,并有利于口颌系统平衡及其功能的发挥.
作者：武玉海；陈良娇；兰泽栋 刊期： 2012年第15期
目的:探讨A-T推进皮瓣修复腹直肌切口瘢痕的临床效果.方法:将下腹部瘢痕切除,形成长三角形创面,在创面邻近处设计A-T皮瓣,将两侧缺损松弛的腹直肌收紧缝合；A-T皮瓣向中间推进修复创面.自2006年6月～ 2011年6月共成形腹部瘢痕36例.结果:本组36例患者,术后皮瓣全部成活,无并发症发生.术后随访1～2年,切口纹理走向和腹部外形近似横切口,瘢痕轻微,腹部平整,效果满意.结论:A-T推进皮瓣是修复腹直肌切口瘢痕理想方法之一,术后腹部收紧,外形平整,基本达到横切口的外形.
作者：李刚；田治国；窦建华；徐倩 刊期： 2012年第15期
腹部共振吸脂术是近几年发展起来的一种较高效率的吸脂方法,原理是通过共振吸脂机工作时发出同脂肪细胞固有频率相同的机械共振波,选择性地将臃肿的皮下脂肪乳化、破碎后,利用负压将脂肪抽出体外,同时又能够有效地保护神经血管等组织,重塑身体曲线,特别适合局部脂肪堆积的求美者.其优点是效果显著、组织创伤轻、出血少、恢复快,不遗留明显的体表瘢痕.我科从2010年1月～2011年5月采用共振吸脂仪完成腹部吸脂手术189例,现将护理体会报道如下.
作者：刘琴；王红霞；覃霞 刊期： 2012年第15期
骨组织再生过程发生异常会导致骨量或骨质结构的改变.而临床中涉及骨组织再生的领域甚多,如:骨折的修复重建、骨肿瘤术后骨缺损的修复,尤其在种植外科领域中齿槽嵴的增高、上颌窦提升术、种植体植入后周围支持骨的修复所涉及到的骨组织再生和修复问题是近年研究的热点之一.因此,深入研究骨组织再生和修复的过程,对于临床应用具有十分重要的意义.新一代的血浆提取物-浓缩生长因子(CGF,Concentrate Growth Factors),在骨组织再生和修复中的作用越来越引起人们的关注.本文就浓缩生长因子在骨组织再生和修复上的作用研究进展综述如下.
作者：宁佳；张玮 刊期： 2012年第15期
目的:探讨面部皮肤恶性肿瘤的临床特点,提高美容医生对该类疾病的认识.方法:回顾分析笔者科室2007年6月～2011月6月收治的490例面部皮肤恶性肿瘤患者的临床病理资料.结果:490例患者,其中男227例,女263例,男女之比为0.86:1,其中基底细胞癌221例(45.1％),鳞状细胞癌60例(12.2％),皮肤恶性黑素瘤26例(5.3％),鲍温病16例(3.3％),日光性角化病148例(30.2％),其他恶性肿瘤19例(3.9％).临床上面部皮肤恶性肿瘤易误诊为色痣、脂溢性角化病、疣、表皮囊肿、瘢痕、化脓性肉芽肿、皮肤纤维瘤等.结论:面部皮肤恶性肿瘤临床表现多样,易和良性增生性疾病混淆,对于发生在面部的不确定增生物,应尽早行病理检查,明确诊断,为选择正确的治疗手段提供依据.
作者：李鹏飞；杨阳；张楠；张伟刚；徐亚楠；范巍；马翠玲 刊期： 2012年第15期
目的:探讨过大压力对人牙周膜细胞三维微球中Hif-1 alpha和Rankl/Opg表达的影响.方法:体外构建人牙周膜细胞三维微球,压力组给予0.2 MPa,4h静态压力,对照组不给予额外压力,实时定量PCR检测Hif-1 alpha、Rankl和Opg表达.结果:压力组人牙周膜细胞微球Hif-1 alpha和Rankl mRNA表达增加,而Opg mRNA表达降低.结论:过大压力可以使人牙周膜细胞上调Hif-1 alpha并且升高Rankl/Opg mRNA比值,使其分泌的因子向促破骨方向发展.
作者：郭莉；徐静；郭宏刚 刊期： 2012年第15期
目的:针对以往副乳切除术中某些被忽略的问题,本文介绍一种新的治疗方法--腋区年轻化治疗.方法:首先均匀抽吸副乳、腋区皮肤下的脂肪组织;接着通过腋窝顶部皮肤皱褶线处的切口去除副乳,并应用可吸收线在皮下间断埋线塑形和关闭手术分离腔隙；后切除腋窝顶部多余皮肤,同时矫正腋窝软组织松弛、下垂等形态畸形.结果:2008年至今共有10名、年龄在35 ～ 50岁之间的女性接受了此项治疗,对手术效果均满意.结论:对于40～ 50岁这个年龄阶段的女性,副乳切除后的腋区年轻化治疗是值得推广的.因为这样不仅增加了副乳切除的手术视野、提高了手术效率,还改善了腋区软组织松弛、下垂等的形态畸形.
作者：季滢；王春梅 刊期： 2012年第15期
目的:探讨广州地区正常人紫外线小红斑量(minimal erythema does,MED)的范围及其与性别的关系.方法:以GS2004型日光紫外模拟系统为光源,测定330名健康志愿者背部正常皮肤的MED值.结果:330名受试者的MED均值为(1176.1±322.90)mJ/cm2,男性MED均值为(1132.8±339.38)mJ/cm2,女性MED均值为(1212.2±304.76)mJ/cm2,两者之间无统计学差异(P=0.12)； Ⅱ型皮肤男性MED值显著低于女性(P=0.02)；大于30岁男性MED值显著低于女性(P＜0.05).结论:广州地区正常人紫外线MED值范围与中国其他地区正常人MED值有一定差异,其与性别关系不能笼统地分析,必须考虑年龄及皮肤光生物学分型的影响.
作者：叶聪秀；万苗坚；易金玲；赖维 刊期： 2012年第15期
目的:探讨重组腺相关病毒介导的IL-32基因抑制人瘢痕疙瘩成纤维细胞(Keloid fibroblasts,KFs)增殖的机制.方法:用重组腺相关病毒介导的IL-32(rAAV2 IL-32)及腺相关病毒空载体感染人KFs,通过荧光显微镜观察rAAV2 IL-32的感染效率,RT-PCR法检测IL-32的转录水平；用MTT法检测KFs增殖的情况；用蛋白质印迹方法检测Bc1-2、BAX、TGF-β1的表达.结果:rAAV2 IL-32及腺相关病毒空载体感染KFs 48h后,RT-PCR检测显示rAAV2 IL-32组出现高表达电泳条带,而腺相关病毒空载体组则未出现电泳条带；MTT法检测显示rAAV2 IL-32组明显抑制了KFs的增殖；蛋白质印迹结果显示rAAV2 IL-32组KFs中Bc1-2、TGF-β1表达降低,BAX表达增高.结论:rAAV2 IL-32可能是通过减少KFs中Bc 1-2和TGF-β1的表达以及增加BAX的表达来抑制瘢痕疙瘩的增殖.
作者：张培华；李小川；李瑾；邹雅琴；梁杰 刊期： 2012年第15期
目的:收集先天性小耳畸形患者临床资料对不同年龄段小耳畸形患者临床特征进行分析.方法:通过收集2009.03～2010.03于中国医学科学院整形外科医院外耳整形中心就诊的小耳畸形患者临床资料,建立数据库并进行分析.结果:按出生年代分为3组,不同年龄段之间患侧分布、性别分布及病情分度均无明显差异.结论:不同年龄段先天性小耳畸形患者临床特征相似,提示不同因素导致的先天性小耳畸形可能存在相同的致病机制.
作者：刘磊；潘博；蒋海越；林琳；赵延勇；于晓波 刊期： 2012年第15期
目的:观察Accentpro深蓝射频治疗仪治疗面部皮肤皱纹和松弛的效果和安全性.方法:对42例面部皮肤松弛与皱纹要求改善的患者采用Accentpro深蓝热塑射频治疗仪进行治疗,每2周治疗1次,5次为1个疗程,分别在第1次治疗前、第5次治疗后1个月、3个月观察疗效.结果:42例患者均完成1个疗程的治疗,所有患者均未发现水疱、皮肤烫伤、色素沉着和瘢痕等不良反应,显效83％,有效17％,总有效率100％.结论:Accentpro射频治疗仪治疗面部皮肤皱纹和松弛安全、有效.
作者：王学艺；余文林 刊期： 2012年第15期
目的:探讨扩张Ⅰ期术后感染并发症的治疗、预防及致病原因.方法:对2010年4月～2012年5月扩张Ⅰ期术后发生感染并发症病例进行回顾性研究.结果:共22人28枚扩张器置入术后感染的病例中,通过将感染严重程度分级,针对轻、中、重度感染,分别采取全身应用广谱抗生素,扩张皮瓣表面外敷蒲公英等非手术治疗；放置引流管持续滴注引流；及时行扩张 Ⅱ期手术等个性化治疗方法,19人25枚轻、中度扩张器感染均得到有效控制, Ⅱ期手术顺利,效果满意.3人3枚重度感染病例,及时进行扩张 Ⅱ期手术,虽疗效欠佳,但结果仍可接受,避免更大损失.结论:扩张器感染并发症发生的原因较多,重在预防,发生后需及时处理,否则后果严重.通过密切观察,结合非手术方法,采取针对性治疗,感染并发症能得到有效控制,获得满意疗效.
作者：李威扬；宋振涛；简彩；王璐；楚菲菲；马显杰 刊期： 2012年第15期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
