苏姗
目的:探讨断掌再植术前术后的临床观察与护理效果.方法:观察本院2007年共收治32例断掌再植患者的治疗效果,对患者采取心理疏导,密切观察患肢血液循环,再植肢体康复训练等护理措施,进行分析.结果:本组32例患者经过有效的护理,成活率达100％.结论:手掌离断后再植,血管吻合技术是患者断肢再植成功或失败的关键,所以加强患者术前术后的临床观察与护理,对提高手术治疗效果,具有重要意义.
作者：刘名珠 刊期： 2012年第14期
目的:探讨超敏C反应蛋白(hsCRP)随血清胱抑素(cystatin C,CysC)水平的变化与高血压肾脏损害程度的相关性,目的是探讨高血压肾脏损害时的炎症因子的作用.方法:选择我院2011年1月～2012年5月高血压患者86例作为治疗组,并将同期来我院进行健康体检者40例作为健康对照组(排除高血压、糖尿病、肝炎、肾炎、慢性支气管炎、泌尿系感染等)纳入本研究.根据血清胱抑素(CysC)的浓度将治疗组86患者分为三组:单纯高血压病组(CysC＜ 1.03mg/L)40例(A组)；早期高血压病肾损害组(CysC＞ 1.03mg/L)26例(B组)；临床高血压肾损害组(CysC＞ 1.03mg/L,Cr＞ 113mg/L)组20例(C组).检测各组的hsCRP、CysC、Cr表达水平,并进行相关性分析.结果:A、B、C组的hsCRP均高于对照组,差异比较明显,,其中B、C组更显著(P＜0.01)；CysC,A组与对照组差异不显著(P＞0.05),B组和C组与对照组差异显著,其中C组与对照组明显(P＜0.01)；A组和B组的Cr与对照组相比差异不显著,C组与对照组相比差异显著(P＜0.05).结论:血浆hsCRP可能参与了高血压病的发生发展过程.hsCRP作为炎性标志物在高血压肾脏功能受损的发展过程中起着更为重要的作用.因此通过监测hs-CRP水平结合CysC对于判断高血压的病情、诊治具有重要的临床指导价值.
作者：黄东成 刊期： 2012年第14期
目的:了解本院护理人员血源性病原体职业暴露现状,为构建护理人员血源性病原体职业暴露防护体系提供依据.方法:采用职业暴露情况调查问卷、职业暴露预防知识试卷、职业暴露防护行为量表对本院所有护理人员进行横断面调查,并锁定1年内有血源性病原体职业暴露者进行职业暴露心理状况量表及应对方式量表调查.结果:2011年发生血源性病原体职业暴露1 73人共748次,平均4.32次/人,年职业暴露发生率83.17％;护理人员职业暴露预防知识认知水平及防护行为积分普遍偏低；173名职业暴露者以积极应对方式为主,但消极应对方式仍占较高比例,消极应对维度各条目平均分为1.76±0.39分；职业暴露者的躯体化、强迫、人际关系等9个因子得分高于国内常模(均P＜0.05).结论:护理人员血源性病原体职业暴露现状形势严峻,且防护能力普遍偏低,必须进行全面干预.
作者：陈香；曹胡林；祝宁 刊期： 2012年第14期
目的:观察临床常用15种抗生素分别与5种常用输液溶液的配伍稳定性.方法:模拟临床用药浓度选择15种抗生素分别与维生素C、肌苷、ATP、阿西洛韦和甲硝唑依次进行配伍,观察配伍液在室温条件下(25℃)0～8h的外观(颜色改变、气泡、可见沉淀产生)及pH值的变化.结果:①硫酸链霉素、硫酸妥布霉素和磷霉素钠与5种输液溶液均不能配伍；②乳糖酸红霉素不能与甲硝唑和阿西洛韦配伍应用；③硫酸庆大霉素不能与维生素C、肌酐和ATP配伍使用.结论:硫酸链霉素、硫酸妥布霉素和磷霉素钠不能常规进行药物配伍,需单独使用.合理配伍用药是治疗过程的重要环节.
作者：王倩；王宇 刊期： 2012年第14期
目的:探讨地塞米松弥散联合管路预冲(简称地米弥散法)对预防透析器反应的效果.方法:对传统透析发生透析器反应患者,随机分为改良法组和地米弥散法组,以呼吸困难,皮肤瘙痒、荨麻疹,头胸腹及背部疼痛作为衡量预防透析器反应的效果指标,进行x2检验.结果:地塞米松弥散法组透析过程中患者呼吸困难、皮肤瘙痒、荨麻疹,头胸腹及背部疼痛等症状明显低于改良法组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:地米弥散法可有效减低血透患者透析器反应的发生,提高透析患者的舒适度,提高患者依从性.
作者：杨晗；李红；邓丽蓉；王琴；廖丹；蒲小玲；张菡 刊期： 2012年第14期
目的:对剖宫产后切口部位妊娠患者进行全程护理干预,保证剖宫产切口妊娠患者介入治疗安全有效.方法:通过子宫动脉介入治疗并辅助超声监护下人工流产和子宫前壁病灶清除治疗,做到术前健康教育、术中密切配合、术后精心护理.结果:剖宫产切口妊娠患者全部治疗成功,无一例子宫切除.结论:全程护理干预是剖宫产切口妊娠患者治疗成功的重要基础.
作者：尚丽；晏爱云；黄开芳；陈育新 刊期： 2012年第14期
目的:总结下肢静脉曲张围手术期的护理,探讨大隐静脉主干剥脱联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗后相应的护理对策.方法:对78例下肢静脉曲张大隐静脉曲张患者主干剥脱术联合聚桂醇泡沫疗法围手术期进行细致、耐心的护理,观察护理效果,分析总结护理经验.结果:经过大隐静脉主干剥脱联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗,患者术后下肢症状及体征包括酸胀、色素沉着、疼痛等不适症状均有极大的改善,获得了较好的效果.结论:针对下肢静脉曲张的常见性、危险性以及手术的关键性、护理难度大等特点,进行严密的观察和细致的护理是治疗成功的关键.
作者：罗俊 刊期： 2012年第14期
目的:比较苯海拉明与水合氯醛在小儿药物诱发睡眠脑电图(EEG)中癫痫波阳性检出率的差异.方法:对86例临床诊断为癫痫的患儿随机分为苯海拉明组(43例)及水合氯醛(43例),分别进行睡眠诱发脑电图(EEG)检查,同时观察两组异常放电在非快速动眼(NREM)睡眠Ⅰ,Ⅱ期的出现率.结果:苯海拉明组阳性31例(72％),水合氯醛组阳性22例(51.1％). x2=3.982,P＜0.05. (NREM)睡眠Ⅰ,Ⅱ期异常放电出现率:苯海拉明组1 9例(88.5％),水合氯醛组12例(75.0％).x2=1.024,P＞0.05.结论:苯海拉明较水合氯醛诱发癫痫波阳性率高,两组异常放电均以(NREM)睡眠Ⅰ,Ⅱ期为主.苯海拉明应作为小儿诱发睡眠首选药物之一.
作者：刘文萍；李爱红；冉巧萍 刊期： 2012年第14期
目的:探讨门诊手足口病的感染控制方法.方法:加强预检分诊工作,严格执行消毒隔离措施,加强健康宣教,确诊病例及时上报等措施.结果:治疗期间无一例医院感染发生.结论:通过预检分诊、消毒隔离、加强健康宣教等措施,对门诊手足口病的交叉感染起到关键的性的作用.
作者：陈善芬 刊期： 2012年第14期
2012年2月26日上午10:20我院感染性疾病科接诊某部队一连队共14名战士发热病例,病例呈聚集性群发倾向,我科按照传染病管理有关规定上报,采取了隔离措施及健康宣传教育,做出了正确的诊断及治疗,现报道如下.1资料和方法1.1一般资料:该连队共40人,其中发热者14人,否认明确传染病接触史,可疑首发病例为1名司务长,此人曾有咳嗽病史,否认家禽接触史和旅行史.
作者：陈冰；贾美娜；徐晓丹 刊期： 2012年第14期
目的:探讨乙烯雌酚联合维生素治疗妇女绝经期综合征的临床疗效.方法:回顾分析我院2008年6月～2011年1 2月收治的128例妇女绝经期综合征患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组64例.对照组口服谷维素双维B片和维生素E,观察组在此基础上给予乙烯雌酚.观察并比较两组患者间的临床效果及雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)和孕酮(P).结果:与对照组相比,观察组的痊愈率及总有效率明显高于对照组(P＜0.01),无效率明显低于对照组(P＜0.01).两组患者的激素水平比较,两组患者治疗前后的雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)比较有显著性差异(P＜0.05或P＜ 0.01)；观察组治疗后的E2、FSH及LH与对照组相比具有显著向差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:乙烯雌酚联合维生素治疗妇女绝经期综合征疗效显著,不良反应少,值得在临床广泛推广.
作者：陈雅萍；黄良苗 刊期： 2012年第14期
目的:观察注射用多索茶碱治疗小儿急性肺炎的临床疗效及护理.方法:将2010年6月～2010年12月住院122例小儿急性肺炎患儿,按入院先后随机分为两组.治疗组60例,对照组62例,两组均给予综合治疗,治疗组加用多索茶碱(健方能)(西南药业股份有限公司生产,批准文号:100602,0.1g/支)静滴5mg/(kg·天),每天1次,应用疗程5～7天.结果:治疗组咳嗽,气喘,肺部啰音消失时间及住院天数与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗组有效率(痊愈+好转)明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.11,P＜0.05)；治疗组在静点多索茶碱未见不良反应.结论:静脉滴注多索茶碱治小儿急性肺炎安全、有效.
作者：赵芳荣；李学英 刊期： 2012年第14期
目的:探讨术前已有难止血因素的高血压脑出血术中止血方法及效果.方法:选择术前已有长期难控制高血压病史,年龄大,有糖尿病合并症,脑疝形成的患者,行脑出血开颅手术治疗病例24例,术中采取多种方法处理后止血完善,根据有效处理方法分析其止血困难原因.结果:经过多种方法处理,23例止血完善,1例止血失败.结论:高血压脑出血术中止血困难与脑血管硬化,局部脑组织水肿,凝血过程缓慢,术中血压不稳有一定关系.
作者：高亚宏；钟云龙；李国成 刊期： 2012年第14期
目的:总结天疱疮患者的护理,为临床护理工作提供参考.方法:对36例天疱疮应用消毒隔离、皮肤护理、心理护理等护理措施,观察其临床治疗效果.结果:应用上述护理措施,患者住院15～20天,平均17.5天出院.24例创面达到临床治愈,12例创面好转.结论:严格的消毒隔离和正确的皮肤护理,加强心理护理有助于患者早日康复.
作者：周文静；周炜 刊期： 2012年第14期
随着社会生活水平的提高和医疗体制改革的不断深入,政府和社会对医院的医疗服务质量的要求越来越高.良好的管理是质量的保证,护理管理水平是医院管理工作的重要体现.而护士长是护理管理的主体,其综合素质和水平直接影响护理工作的质量和效率.因此,培养一支精英式的护士长队伍对于院领导和护理部责无旁贷.笔者从事护士长工作近15年,简略分析如何培养精英式护士长团队.
作者：韩成俊 刊期： 2012年第14期
为了提高严重多发性创伤患者急诊手术的成功率,对78例严重多发性创伤患者在急诊手术过程中的配合及护理进行总结,其要点:①初步估计病情,充分做好术前准备；②熟悉病情,密切观察病情变化；③保持呼吸道通畅,及时充分给氧；④建立两条以上静脉通道,及时恢复有效循环血量；⑤重视心理支持,提高急救护理效应；⑥严格执行各项规章制度,杜绝或减少差错事故的发生；⑦做好标准预防,防止职业暴露发生.
作者：吴春苏；陈清华 刊期： 2012年第14期
目的:探讨溃疡性结肠炎的临场特点及预防措施.方法:收集我院2010年6月～ 2012年6月内镜及病理检查中检出的132例回盲部溃疡病例,就其临床特征、内镜及病理检查、治疗及随访情况进行总结分析,并对溃疡性结肠炎的预防给予建议.结果:随访时间4～8个月,复发9例,其余均得到长期缓解.结论:溃疡性结肠炎发病率呈增长趋势,正规使用柳氮磺胺吡啶制剂可使病情得到长期缓解,预防复发.提高疾病预防意识及及时治疗是提高生活质量的有效方法.
作者：李兴佳；宋治；付忠泽 刊期： 2012年第14期
目的:观察重组人5型腺病毒腔内灌注联合高频热疗治疗恶性胸水的疗效及其副反应.方法:确诊恶性胸水患者50例,随机分成治疗组(25例)和对照组(25例),两组均应用微创置管胸腔闭式引流结合腔内灌注药物治疗胸水,治疗组第1天胸腔内注射奈达铂50mg,第3天灌注重组人5型腺病毒1.5ml,灌注结束后,采用HG-2000型高频热疗机行胸腔热疗41℃～42℃,60min,灌注第1、3、5天共完成热疗3次；对照组胸腔内第1天灌注奈这铂50mg,第1、3、5天共完成热疗3次,观察近期疗效和毒副反应.结果:观察组胸水近期控制有效率为72.0％,完全缓解率为40.0％,对照组有效率为44.0％,完全缓解率为20.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组均无严重不良反应.结论:恶性胸水患者胸腔内灌注重组人5型腺病毒和奈达铂联合高频热疗能有效控制恶性胸水,副反应较小,较单纯灌注奈达铂疗效更佳,值得推广应用.
作者：程星；王林娟；谢启超 刊期： 2012年第14期
目的:观察不同种类镇痛药在腹腔镜胃部手术联合使用的使用效果.方法:择期胃部手术患者36例,随机分为3组.A组使用地佐辛行术后镇痛；B组使用地佐辛+氟比洛酚酯;C组使用氟比洛酚酯.记录术后4h、8h、12h、24hVAS评分及不良反应发生率.结果:B组VAS评分低于A、C组,差异无显著性,不良反应B组低于A、C组,差异有显著性.结论:地佐辛+氟比洛酚酯可安全应用于腹腔镜胃部手术,不良反应低.
作者：张延钧；刘洁；由成铭；郑鑫 刊期： 2012年第14期
目的:采用不同消解方法消除二氧化钛对铬检测结果的影响,筛选佳消解方法.方法:分别采用氢氟酸法和薄膜过滤法这两种消解方法对10批样品进行消解预处理,用原子吸收测定法测定胶囊中铬的含量,通过配对t检验考察两组数据的差异性.结论:两种方法均能清除二氧化钛对实验的干扰,两种方法无显著性差异.
作者：杨欣；李巍；苏珂；杨斌齐；程怡凡；王豆；刘海静 刊期： 2012年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
