刘名珠
目的:了解北京市原崇文区社区卫生服务中心临床人员对抑郁障碍的态度与知识的掌握情况.方法:采用国际临床流行病学网/世界精神病协会(WPA)-国际性抑郁项目编制的“抑郁障碍态度和知识问卷”,对5个中心的1 5 0名临床医务人员进行问卷调查.结果:培训前社区卫生服务中心临床人员对抑郁障碍的知识掌握情况较差,对抑郁障碍存在偏见及知晓率均不足,识别及处理的比例极低;接受培训后,知识掌握情况及识别能力均有显著的提升,但处理能力仍存在不足.结论:应加强精神卫生知识培训及社区医务人员对此诊疗技术的识别与处理水平,及早发现和处理这方面的障碍,从而提高居民整体健康水平,降低疾病负担.
作者:王军;闫桂霞;王志强 刊期: 2012年第14期
目的:探讨健康教育在手外科肌腱损伤患者手功能康复中的应用效果.方法:将2 010年6月~ 2011年06月在我科住院治疗肌腱损伤的患者随机分为实验组(43例)和对照组(43例),分别分配两个护理责任组护理.对照组患者采用常规手外伤护理及康复指导,实验组加强健康教育和康复指导,提高患者主动性和自我护理意识.结果:根据国际手外科肌腱疗效评定法做疗效评定,两组患者的损伤严重程度和性别年龄分布经统计学处理差异无显著性,在功能恢复效果、行为认知态度上、实验组明显优于对照组,两者之间有显著差异(P<0.05).结论:过对患者系统的护理健康教育,使损伤肌腱获得比较满意的功能恢复,减少了术后粘连、肌腱再断裂等并发症的发生.
作者:王海梅;解学关 刊期: 2012年第14期
本文报道1例乙状结肠造口黏膜及其周围皮肤坏死患者的护理.正确的评估肠造口及周围皮肤坏死情况,在加强心理护理的前提下,严密观察造口黏膜颜色,合理应用造口、伤口护理产品处理坏死的肠黏膜、造口周围创面,清除坏死组织,促进伤口愈合;保护造口周围皮肤,使造口袋粘贴牢靠,有效收集肠造口处排出的粪便.50天后造口黏膜及周围皮肤坏死完全愈合.
作者:王庆喜 刊期: 2012年第14期
目的:探讨212例经皮肾镜气压弹道超声碎石取石术的围手术期护理,总结护理经验,以提高护理质量.方法:对212例经皮肾镜气压弹道超声碎石取石术的患者进行包括术前充分的准备工作,术中严格无菌操作,术后严密观察,做好各种引流管的护理.结果:212例患者经过精心护理,无一例患者存在残余结石,治疗效果基本满意,平均住院天数7天.结论:充分、周密的术前准备,精心的术后护理可以保证患者顺利的手术,可以促进患者的顺利康复.
作者:张燕 刊期: 2012年第14期
目的:分析腮腺区肿瘤改良切除手术方法,术后并发症及预防处理措施.方法:对86例腮腺区肿瘤的手术病案讨论.结果:手术治疗86例患者,术后复发12例,面瘫9例,涎瘘6例,处理后均好转.结论:应用腮腺区肿瘤改良式手术方法.结论:采取相应的预防处理措施,可减少面瘫并发症的发生.
作者:唐蓬林 刊期: 2012年第14期
先天性耳聋是一种常见的出生缺陷,国内报道其发病率为3‰[1],国外报道为:0.1%~0.2%[2].先天性耳聋对儿童的影响不但是生理上的,还造成儿童语言发育障碍,对智力开发及心理的影响也是巨大的,终可产生严重社会问题.开展儿童先天性耳聋相关因素研究,可为预防儿童先天性耳聋提供理论依据,本研究应用病例对照研究方法,探讨母亲孕期保健与儿童先天性耳聋的关系,为先天性耳聋的预防、早期干预及康复提供科学依据.
作者:刘颖;赵辉;陈立辉;张博;何琳 刊期: 2012年第14期
目的:探讨新分配护士培训中思想教育的重要性和必要性.方法:连续3年对我院新分配护士进行岗前思想教育,入科后再进行爱岗教育,激发新护士从事护理专业的热情,热爱护理专业,尽快适应工作环境,加强责任心.结果:新护士思想稳定,适应环境快,责任心增强,更加热爱护理专业,护士离职率由2009年前的12%下降到2011年的4%.结论:思想教育可提高新分配护士对护理专业的认识,激发新护士的工作热情和爱心,使新护士更加热爱护理专业,工作积极性大大提高,护士离职率降低,为提高护理质量奠定了坚实的思想基础.
作者:孟翠巧;刘春霞;许丽霞 刊期: 2012年第14期
目的:探讨住院精神病患者发生自杀行为的护理干预措施.方法:对我院2005年1月~ 2010年2月住院精神病患者发生自杀行为的68例资料进行回顾性分析总结.结果:自杀行为产生的诱因以精神症状、情感障碍、不良生活事件为主,分别占自杀诱因的39.71%、32.35%、13.23%;常见的自杀方式为自缢35例(51.47%),撞头12例(17.6 5%),其他21例(27.94%);时间为下夜29(42.65%),上夜21例(30.88%),白天12例(17.65%).结论:住院精神病患者自杀行为的发生是有起因的,且具有一定的规律性,采取恰当的护理干预措施降低自杀意外事故的发生率,增加抢救成功率,以提高医疗护理质量.
作者:欧辉兰;黎玲 刊期: 2012年第14期
随着医疗模式的转变和市场的需求,对院前急救的要求也越来越高.一些中小型医院受城市交通、建筑物条件限制,多购置灵巧的小型救护车,为了“把急救室带到患者家中”合理配置齐全精良的急救设备,更好地利用车厢空间,经过反复实践而研制一种小型救护车集装柜.
作者:胡玉兰;戴琼 刊期: 2012年第14期
目的:探讨四联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:选取我院2009年5月~2011年10月消化性溃疡病人100例,并用快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌为阳性.将患者随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、雷贝拉唑胶囊三联疗法,观察组在三联疗法基础上加用枸橼酸铋钾胶囊,每组患者疗程均为4周,治疗后对两组临床疗效与幽门螺杆菌根除率进行比较.结果:观察组治疗效果与幽门螺杆菌根除率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:四联疗法治疗消化性溃疡的疗效好,幽门螺杆菌根除率高,值得临床广泛应用.
作者:张彩娟 刊期: 2012年第14期
笔者收治一名严重特异性皮炎患者,采用中医治疗,效果满意,现报道如下.1临床资料患者男,21岁,因全身性湿疹就诊.患者从出生至今,全身(包括头皮)湿疹样丘疹,剧烈骚痒,就诊时,全身表皮变薄,可见明显血丝,且关节屈侧和伸侧皮肤明显的新旧抓痕、结痴和苔藓化样变,西医诊断为严重特应性皮炎.既往由于长期大量内服、外用糖皮质激素制剂,产生明显的激素副作用,表现为向心性肥胖等,后只保留外用糖皮质激素制剂每日外敷全身一次,但仍不能改善症状.严重影响患者生活质量.2011年12月来我所诊治,发现患者皮肤潮红,明显骚痒,抓后糜烂渗出.纳少,神疲,腹胀,便溏.舌淡胖,苔白或腻,脉弦,属脾虚湿蕴证.详问病史后,发现患者对花生、牛奶、柠檬、榴莲等多种食物过敏,且遇热水后明显加重.
作者:李云宁;郭振军;庞来祥;马小莹 刊期: 2012年第14期
目的:探讨心理干预对胸腺肿瘤及肿瘤样病变患者的影响,分析其护理应用价值.方法:将我院2010年4月~ 2012年6月救治的65例胸腺肿瘤及肿瘤样病变患者,按随机抽样原则分为对照组(n=30例)和观察组(n=35例),对照组采用常规护理方法,观察组在做好常规基础护理的同时,加强心理护理干预措施,应用HAMA量表及护理满意度测评量表评价两组患者心理状态,对比观察两组护理满意度.结果:观察组焦虑和抑郁得分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),提示观察组心理状态显著优于对照组,观察组患者护理满意度总体评分为(3.50±0.09)分,对照组为(2.95±0.12)分,差异有统计学意义(P<0.05),提示观察组患者护理满意度优于对照组.结论:实施心理干预可以解除或减轻患者焦虑抑郁情绪,让患者积极配合治疗,安全度过围术期,值得在临床实践中积极应用.
作者:苏姗 刊期: 2012年第14期
目的:探讨精神分裂患者断指再植的急救措施和护理方法.方法:对5例断指再植合并精神分裂的患者进行急救,密切观察再植指体的血运情况,给予患者人性化护理.结果:5例断指再植合并精神分裂的患者术后再植指体基本存活,精神分裂症状得到控制.结论:及时准确全面的整体护理,是患者获得康复的必要条件.
作者:贾亚利 刊期: 2012年第14期
目的:从多方面探讨支气管肺癌的支气管镜检查特点分析及其与预后的关系.方法:选择2006年2月~ 2011年2月我院收治的支气管肺癌患者125例,均行胸部纤维支气管镜检查,同时对临床资料进行调查.结果:诊断阳性率为88.0%,中央型肺癌的阳性率明显高于周围型肺癌(P<0.05).SUV值越高,生存风险越大,生存时间越短(P<0.05).体重、化疗及SUV值对预后生存具有显著影响(P<0.05).结论:在支气管肺癌的诊断中,纤维支气管镜可直接对气管支气管进行窥视,能明确病变性质,能够判断预后情况,从而提高肺癌患者生存率.
作者:王建睿 刊期: 2012年第14期
目的:探讨在手部烧伤患者中运用King互动达标理论的相关概念和方法,使护患双方达到认识的统一和良好的交流,提高术后功能锻炼与康复治疗的依从性,促进身心健康.方法:选择80例深度手烧伤患者随机分为对照组和干预组各40例.两组患者入院后对照组给予常规护理,干预组运用King互动达标理论为指导进行护理,比较两组患者对康复治疗的依从性和功能恢复情况.结果:干预组患者术后康复治疗依从性明显高于对照组,功能的恢复也优于对照组,组间比较差异具有统计学意义.结论:运用King达标理论对手烧伤患者进行护理可显著提高患者的康复治疗依从性,促进功能恢复,值得临床推广应用.
作者:李莉;赵宇辉;邢凤梅 刊期: 2012年第14期
目的:观察重组人5型腺病毒腔内灌注联合高频热疗治疗恶性胸水的疗效及其副反应.方法:确诊恶性胸水患者50例,随机分成治疗组(25例)和对照组(25例),两组均应用微创置管胸腔闭式引流结合腔内灌注药物治疗胸水,治疗组第1天胸腔内注射奈达铂50mg,第3天灌注重组人5型腺病毒1.5ml,灌注结束后,采用HG-2000型高频热疗机行胸腔热疗41℃~42℃,60min,灌注第1、3、5天共完成热疗3次;对照组胸腔内第1天灌注奈这铂50mg,第1、3、5天共完成热疗3次,观察近期疗效和毒副反应.结果:观察组胸水近期控制有效率为72.0%,完全缓解率为40.0%,对照组有效率为44.0%,完全缓解率为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组均无严重不良反应.结论:恶性胸水患者胸腔内灌注重组人5型腺病毒和奈达铂联合高频热疗能有效控制恶性胸水,副反应较小,较单纯灌注奈达铂疗效更佳,值得推广应用.
作者:程星;王林娟;谢启超 刊期: 2012年第14期
目的:探讨护理人员美学培训与护理效果.方法:对我院2010年~ 2011年在护理岗位的大学专科和大学本科护理人员50名,进行护理美学知识培训及问卷跟踪调查,收集护理人员在临床实践中应用护理美学知识后与护理效果的观察.结果:护理人员美学培训8个方面与护理效果呈正相关系.结论:护理人员护理美学知识培训势在必行,为护理人员在临床工作中构建和谐的人际关系提供了依据.
作者:于颖;常晓巍 刊期: 2012年第14期
目的:探讨预见性护理干预在防治胸腰椎骨折后患者出现腹胀的临床效果.方法:选择2011年6月~ 2011年12月我科收治的胸腰椎骨折患者124例,随机分为干预组与对照组,干预组采用早期综合护理干预,对照组采用常规护理方法.比较2组患者住院期间腹胀发生率及腹胀引起的不适症状发生率.结果:干预组上述各种症状发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义.结论:对胸腰椎骨折患者,早期预见性综合护理干预可减少腹胀的发生率和减少因腹胀所致的各种不适.
作者:任震晴 刊期: 2012年第14期
乳腺癌是危及妇女健康和生命的恶性肿瘤之一,而其发病率则呈上升的趋势,成为我国女性中发病率高的恶性肿瘤[1].其治疗手段主要为手术治疗、放疗和化疗.手术切除乳腺和化疗的不适反应不仅影响患者外在自身形象,更给患者带来很多身心上的困扰,带来负面心理情绪反应,如焦虑、忧郁、恐惧、担心、愤恨、无助等[2].尤其面对形象毁损,化疗药的副作用等多方面,都能引起焦虑、抑郁等心理不适.减轻患者心理压力,寻找健康生活方式,是提高生命质量的较好的方法[3].
作者:陆益敏 刊期: 2012年第14期
目的:探讨螺旋CT重建技术表面遮盖重建(SSD)、容积再现(VR)、多层面重建技术(MPR)重建在在颌面部骨折诊断和治疗中的临床应用.方法:回顾性分析2009年1月~ 2011年12月我院采用螺旋CT检查的疑似颌面部骨折患者68例的临床资料.结果:SSD重建对下颌骨骨折的位置、范围、碎骨块的移位以及脱位的立体解剖图像及其与周围关系立体直观,显示脱位的空间位置明确,结果优于二维MPR图像;MPR在深处骨折显示上优于SSD;联合使用3种重建方法检查结果显示率为100%,明显优于单独一种重建方法;螺旋CT在骨折预后评价上明显优于X线平片.结论:螺旋CT三维重建技术对颌面部骨折的诊断治疗具有很高的应用价值.
作者:赵海宾 刊期: 2012年第14期