学术投稿

螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折诊断和治疗中的价值和临床意义分析

赵海宾

关键词:颌面部骨折, 表面遮盖重建, 多平面重建, 容积再现, 诊断
摘要:目的:探讨螺旋CT重建技术表面遮盖重建(SSD)、容积再现(VR)、多层面重建技术(MPR)重建在在颌面部骨折诊断和治疗中的临床应用.方法:回顾性分析2009年1月~ 2011年12月我院采用螺旋CT检查的疑似颌面部骨折患者68例的临床资料.结果:SSD重建对下颌骨骨折的位置、范围、碎骨块的移位以及脱位的立体解剖图像及其与周围关系立体直观,显示脱位的空间位置明确,结果优于二维MPR图像;MPR在深处骨折显示上优于SSD;联合使用3种重建方法检查结果显示率为100%,明显优于单独一种重建方法;螺旋CT在骨折预后评价上明显优于X线平片.结论:螺旋CT三维重建技术对颌面部骨折的诊断治疗具有很高的应用价值.
中国美容医学杂志相关文献
  • 壳聚糖膜在皮瓣止血中的应用研究

    目的:制备壳聚糖膜并研究其对皮瓣的止血效果.方法:壳聚糖干粉经酸碱处理,制膜待用.30只Wistar大鼠,背部两侧各剥离2.0cm×2.0cm对称腔穴,制成渗血皮瓣.分别敷以壳聚糖膜和灭菌纱布止血,记录止血时间,以膜或纱布中血红蛋白吸光度值表示出血量.结果:壳聚糖膜与创面粘附良好,壳聚糖膜组和纱布组的出血时间分别为(261±77)s和(389±51)s,血红蛋白吸光度值为(643.46±57.76)和(1114.81±127.61),二组比较差异显著(P<0.01).结论:壳聚糖膜对皮瓣有良好的止血作用.

    作者:谢学锋;郭万厚;吴会静 刊期: 2012年第14期

  • 新生儿实施全程优质护理的方法及效果

    目的:探讨全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果.方法:选择新生儿120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用全程优质护理模式护理,对照组采用常规护理,比较两种护理方式的效果.结果:在新生儿高胆红素发生率上观察组低于对照组(P<0.05).护理质量和患者及家属的满意度等观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:新生儿护理中采用全程优质护理与,可以降低新生儿因高胆红素引起并发症的发生率,提高新生儿生存质量,减轻家庭经济负担,增强护理人员的责任感,提高患者及家属的满意度和对护理人员的信任度.

    作者:杨士娟;杨旭东;苗娜;裴玉芳;赵秀艳 刊期: 2012年第14期

  • 异维A酸胶丸联合红霉素肠溶胶囊治疗中重度痤疮临床分析

    目的:观察异维A酸联合红霉素治疗中重度痤疮的疗效和安全性.方法:202例中、重度痤疮患者采用随机对照单盲试验研究方法,分成治疗组和对照组,治疗组采用异维A酸胶丸和红霉素肠溶胶囊,对照组单用异维A酸胶丸,疗程8周.结果:治疗后,两组皮损均减少,治疗组和对照组有效率分别为83.33和61.70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:异维A酸联合红霉素治疗中重度痤疮有显著临床疗效.

    作者:张凡 刊期: 2012年第14期

  • 急性胰腺炎与脂肪肝的相关性研究

    目的:探讨胰腺炎与脂肪肝之间的相关性.方法:150例胰腺炎都进行肝、胆、胰腺CT扫描.35例查血甘油三酯.结果:150例急性胰腺炎中只伴脂肪肝者43例,占28.7%;只伴胆系疾病者60例,占40%;其中既有脂肪肝又伴有胆系疾病者11例,占7.3%;不伴脂肪肝和胆系疾病者36例,占24%. 35例查血甘油三酯,其中27例不同级别脂肪肝的甘油三酯呈不同程度的升高.结论:患脂肪肝的人易诱发胰腺炎,其机理是脂肪肝的病人血中甘油三酯升高.

    作者:毛大为;石建成 刊期: 2012年第14期

  • 涎腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的研究进展

    黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa associated lymphoidtissuelymphoma,MALT-ML)初由Isaacson和Wright于1983年提出[1],是指在长期抗原刺激下,结外黏膜上皮相关组织产生免疫应答及局部炎症,并在后天形成的淋巴组织当中促使免疫反应性淋巴细胞增生,产生异常克隆而导致的非霍奇金淋巴瘤(NHL),大多为低度恶性,预后较好,但部分可向高度恶性转变.好发于胃[2],口腔颌面部者以涎腺多见,称为涎腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤.

    作者:冯桂花 刊期: 2012年第14期

  • 健康教育路径表在经皮肾镜取石术患者中的应用

    目的:探讨健康教育路径在经皮肾镜取石术患者中的应用效果.方法:将102例经皮肾镜取石术患者随机分为实验组(51例)与对照组(51例),实验组按指定的健康教育路径表实施健康教育,对照组采用传统的健康教育方法.结果:实验组平均住院日、平均住院费用和并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);患者满意度和健康知识评分明显高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).结论:按照健康教育路径表实施健康教育,可以减少平均住院日、降低住院费用、减少并发症发生率,充分调动患者的积极性和主动性,促进患者对健康知识的掌握,提升健康教育效果.

    作者:张利平;陈燕;张婵;卢小丽;高老师 刊期: 2012年第14期

  • 第二磨牙全冠修复后食物嵌塞的临床分析及处理

    目的:通过对作为后磨牙的第二磨牙冠修复后出现食物嵌塞病例的分析及处理,为该位置的修复提供一定的临床经验,增加修复的成功率.方法:对临床病例106例,111颗牙体大面积缺损患牙进行冠修复术,观察六个月后对出现食物嵌塞的病例进行分析,并对其调牙合或重新制作修复体,观察疗效.结果:111颗患牙中28颗出现了食物嵌塞,经过调牙合、重新制作修复体后观察半年,食物嵌塞现象均有明显改善.结论:对于第二磨牙作为后磨牙需进行冠修复时,应消除原来的各种异常因素后进行冠修复,同时注意恢复邻接关系、咬合形态,能收到较好的临床效果.

    作者:曾翠敏 刊期: 2012年第14期

  • 替比夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎48周疗效及其预测因素分析

    目的:研究替比夫定治疗HBeAg(e抗原)阴性慢性乙型肝炎患者48周的疗效及其预测因素.方法:选择我院2008年3月至2010年12月住院治疗的患者62例,按就诊顺序分别纳入治疗组(32例)和对照组(30例).治疗组每日口服替比夫定600mg,对照组每日口服阿德福韦酯10mg.治疗前及治疗4、1 2、24、32、48周分别检测HBV DNA含量、ALT水平,比较两组治疗48周HBV DNA、ALT的变化,分析替比夫定治疗过程中HBV DNA的变化及其影响疗效的因素.结果:治疗组48周HBV DNA转阴率为93.8%,明显高于对照组(66.7%,P<0.05),ALT复常率差异无统计学意义(P>0.05).治疗组按照48周HBV DNA定量结果分为两组:HBV DNA<103copies/ml及HBV DNA>103copies/ml,两组相比,4、12、24、32周HBV DNA定量均数值及下降幅度前者均优于后者,差异有统计学意义(P<0.05).分析每个患者4、12、24、32周HBV DNA下降幅度与48周HBV-DNA定量之间的关系显示,第4周时HBV DNA水平下降幅度≥21og10 copies/ml的患者能获得持久性的病毒学应答.结论:替比夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效优于阿德福韦酯,且在第4周HBV-DNA定量下降幅度超过21og10 copies/ml者,疗效较好.

    作者:卢智;陈华;贾丽娟 刊期: 2012年第14期

  • 针灸联合酚妥拉明辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

    目的:观察针灸联合酚妥拉明治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:在我院诊断为支气管肺炎的住院患儿120例,随机分为治疗组与对照组各60例.治疗组在常规抗感染,解痉平喘,止咳的基础上,加用针灸及酚妥拉明治疗.对照组给予常规治疗.7天后,比较两组临床疗效.结果:治疗组治愈率86.7%,对照组治愈率70%,治疗组疗效明显高于对照组,差异具有显著意义(P<0.05).结论:针灸联合酚妥拉明辅助治疗小儿支气管肺炎,疗效确切,值得推广应用.

    作者:范秋琴;曹丽梅;刘艳芳 刊期: 2012年第14期

  • 在机能学教学中开展综合性实验的探索

    在机能学教学中开展综合性实验,有利于培养学生的综合应用能力、理论与实际相结合的能力和创新研究能力.文章根据机能学实验的特点,从改进实验方式、改革教学方法、优化实验内容等方面对综合性实验的开展进行具体分析,使机能学教学更能适应现代医学教育的发展.

    作者:罗官莉;米文生 刊期: 2012年第14期

  • 正畸成人患者社会心理行为调查研究

    目的:分析成人正畸患者社会心理行为和心理健康状况,为临床的治疗提供帮助和参考.方法:将60例正常颌成人作为对照组,61例成人正畸患者作为研究组,分别对各组进行症状自评量表(SCL-90),忧郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的评定,分析两纽中各数据的差异.结果:正畸成人患者SCL-90各因子评分均显著高于正常对照组,按显著性高低排列,前4位分别为忧郁,焦虑,偏执,精神病性,SDS,SAS评分也明显增高,有显著性区别(P<0.01).结论:正畸成人患者的社会心理行为和心理健康状况都存在一定问题.

    作者:邓海平;曹军 刊期: 2012年第14期

  • 复杂性先天性心脏病的16层螺旋CT诊断

    目的:探讨Philips 16层螺旋CT造影检查明确诊断小儿复杂性先天性心脏病的方法并与心脏超声检查比较.方法:对10例复杂性先天性心脏病进行了术前CT造影检查;选择非离子型370碘造影剂,注射部位首选足背浅静脉,其次为右手背静脉,再次为左手背静脉或头皮静脉[1].结果:10例小儿复杂性先天性心脏病,其中包括肺动静脉畸形4例均合并其他复杂畸形;完全性大动脉转位1例合并ASD/VSD/PDA;肺静脉异位引流4例,4例合并ASD,2例合并PDA,1例合并共同A干;法洛四联症3例,2例合并PDA,1例合并ASD/肺A-V畸形,1例合并右锁骨下A迷走/右位主A弓;主动脉缩窄1例合并PDA/肺A-V畸形.结论:对于复杂性先天性心脏病,尤其是伴有心外血管畸形的先天性心脏病患儿,16层螺旋CT造影检查是首选检查方法.此检查方法简便易行,无创伤,为临床提供的信息量大.

    作者:张欣贤;马菲;李钱程;李炯;辛涛;李成龙 刊期: 2012年第14期

  • 苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗晨峰高血压疗效观察

    目的:观察苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗晨峰高血压疗效.方法:将动态血压监测明确有高血压晨峰现象的106例原发性高血压患者随机分为两组,对照组给予苯磺酸氨氯地平,治疗组在对照组基础上加用阿托伐他汀,比较两组治疗前后8周全天平均SBP和DBP,清晨SBP和DBP,总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL-C),甘油三酯(TG)等.结果:两组全天平均SBP与DBP均无差异(P>0.05),控制清晨SBP与DBP方面,治疗组优于对照组(P<0.05),对照组总胆固醇TC,低密度脂蛋白LDL-C,甘油三酯TG无变化(P>0.05),治疗组总胆固醇TC,低密度脂蛋白LDL-C下降显著(P<0.01),甘油三酯TG无差异(P>0.05).结论:苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀能有效改善血压晨峰和血脂指标,值得推广应用.

    作者:王海燕;朱中生 刊期: 2012年第14期

  • 辨证施护干预椎动脉型颈椎病眩晕的发生

    目的:探讨应用辨证施护干预椎动脉型颈椎病患者眩晕的发生.方法:通过对60例椎动脉型颈椎病患者眩晕原因进行分析,发现肝肾不足,气血虚弱,肝阳上亢、痰浊中阻等因素均可导致眩晕的发生,并针对性的采取辨证护理干预.结果:60例患者中治愈45例,有效10例,复发5例.结论:辨证施护干预椎动脉型颈椎病眩晕的发生效果肯定.

    作者:刘丽华 刊期: 2012年第14期

  • 快速对比增强MRI在诊断良恶性软骨肿瘤中的应用

    目的:探讨快速对比增强MRI在诊断良恶性软骨肿瘤中的应用价值.方法:共纳入30例软骨肿瘤的患者,采用快速对比增强MRI检查,同时以病理检查结果作为标准,计算快速对比增强MRI对于良恶性软骨肿瘤患者诊断的灵敏度、特异度、诊断符合率及阳性、阴性预测值等.结果:良恶性软骨肿瘤中,早期强化与后期强化比较差异有统计学意义(P<0.05).恶性肿瘤患者中,早期强化明显;良性肿瘤患者中,后期强化明显;快速对比增强MRI对于良恶性软骨肿瘤患者诊断的灵敏度84.2%,特异度为90.9%,阳性预测值94.1%,阴性预测值76.9%,诊断符合率86.7%.结论:快速对比增强MRI不仅在鉴别诊断良恶性软骨肿瘤中的有重要应用价值,而且对于活检针到达需要的部位有重要的指引作用,值得临床推广应用.

    作者:杨敏 刊期: 2012年第14期

  • 参加北京护理协会糖尿病健康教育护理师培训班的启示

    本文旨在介绍笔者参加北京市护理学会举办的第三届健康教育护理师培训班的培训内容与收获以及培训结束后将所学应用于科室临床健康教育工作中的一些体会与启示.

    作者:李薇;张艳 刊期: 2012年第14期

  • 急诊科护士长的管理技巧

    加强护理管理,提高护理质量,是当前护理业务的迫切要求.因此,树立正确的管理理念,不断提升护士品质,保证护理质量,是护士长在现代护理管理中的工作重点.护士长的有效管理是提高护理质量、树立专业形象的关键,对提高科室的整体护理水平发挥着重要作用.

    作者:张丽丽 刊期: 2012年第14期

  • 多层螺旋CT扫描结合三维重建对原发性输尿管癌诊断价值(附11例报告)

    目的:探讨多层螺旋CT扫描结合三维重建对原发输尿管癌的诊断价值.方法:收集经手术病理证实的原发输尿管癌患者11例.所有患者常规行全尿路CT平扫及增强扫描,延迟8~ 120分钟行多次全尿路扫描,薄层重建数据应用AW4.3软件进行MPR、CPR、MIP及VR重建及三维成像,CPR选取动脉期、MIP及VR选取延迟期效果较好.结果:CT全部检出病灶.平扫显示病灶为输尿管腔内软组织肿块、管壁增厚及不同程度的扩张积水,增强扫描动、静脉期可见病灶呈不同程度强化.MPR从不同角度显示病变本身及病变与周围组织器官的关系.CPR通过动脉期重建对输尿管完整显示使病变整体形态范围变得更清晰.MIP、VR在延迟期能立体多方位显示输尿管充盈情况、局部梗阻形态等.结论:多层螺旋CT扫描结合三维重建基本上对原发输尿管癌做出正确诊断,提高小病灶检出率,为临床手术治疗提供可靠的信息,是很好的影像学检查方法.

    作者:赵瑞华 刊期: 2012年第14期

  • 零缺陷护理在腹腔镜辅助阴式子宫切除围手术期的应用

    目的:探讨零缺陷护理管理在LAVH围手术期的应用效果.方法:对128例LAVH患者进行术前评估及术后预见性护理,提前制定护理预案,实施零缺陷护理服务.结果:本组患者手术成功,预期康复,无护理不满投诉.结论:零缺陷护理在LAVH围手术期患者的应用,实现了护理质量零缺陷目标.

    作者:梁静;刘会玲 刊期: 2012年第14期

  • 护理风险管理对神经外科长期卧床住院患者皮肤的影响

    目的:探讨风险管理在神经外科长期卧床住院患者中应用效果和安全性.方法:选择对2010年1月~2012年2月在我院神经外科长期卧床住院治疗的100例患者为研究对象,根据有无实施风险管理分为对照组和观察组,对照组患者仅给予神经外科常规护理措施,而观察组则给予根据经验总结长期住院患者风险种类制定的护理干预措施进行护理干预,比较对照组和观察组患者风险管理前后皮肤损伤率、基础护理合格率和患者对护理服务的满意度.结果:观察组患者皮肤损伤率明显低于对照组患者的(P<0.05),但观察组患者的基础护理合格率和患者对护理服务的满意度均明显高于对照组的(P<0.05).结论:风险管理能够明显减少长期住院患者出现皮肤损伤,提高对患者基础护理的合格率和患者对护理服务的满意度,改善患者的预后,值得进一步推广.

    作者:王小霞 刊期: 2012年第14期

中国美容医学杂志

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