张欣贤;马菲;李钱程;李炯;辛涛;李成龙
目的:探讨TURP治疗BPH的临床疗效.方法:将本组90例BPH患者分为两组,治疗组给予TURP治疗,对照组给予传统式开放性手术治疗;观察二组患者手术的时间、术中输血量、住院时间、真性尿失禁的例数,同时观察治疗组患者在手术前后IPSS评分、大尿流率以及剩余尿量的变化情况.结果:治疗组的出血量明显低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);治疗组手术后的各项指标均优于手术前(P<0.05),具有统计学意义.结论:TURP治疗BPH具有良好的疗效,该方法方便、创伤小、愈合快,值得在临床大力推广.
作者:冯世伟;丁全明;王刚;任宏亮;陆阳;梁伟 刊期: 2012年第14期
目的:探讨cyclinD1、cyclinE和p21WAF1蛋白在病理性瘢痕中的表达及意义.方法:采用免疫组化SP法检测30例人病理性瘢痕组织、20例普通瘢痕组织和18例正常皮肤组织中cyclinD1,cyclinE和p21WAF1蛋白的表达情况.结果:cyclinD1、cyclinE和p21WAF1蛋白在病理性瘢痕中的表达与在普通瘢痕组织和正常皮肤组织中的表达有显著性差异(P<0.05),且cycl inD1与cyclinE,p21WAF1蛋白的表达成正相关(P<0.05),cyclinE与p21WAF1蛋白的表达无关(P>0.05).结论:cyclinD1、cyclinE和p21WAF1蛋白的过表达及相互作用可能参与病理性瘢痕的形成过程.
作者:李维珊;关助明;周海燕 刊期: 2012年第14期
目的:比较宫腔纱布填塞与两种气囊填塞(Foley导尿管宫腔填塞、Sengstaken-Blakemore管)应用于产后出血中的止血效果.方法:选择产后出血患者92例随机分为三组,宫腔内填塞纱布(纱布纽)30例,宫腔内填塞Foley导尿管气囊(导尿管组)31例,宫腔内填塞Sengstaken-Blakemore管(三腔两囊管组)31例,比较三种止血方法的疗效.结果:三组均能有效控制出血,但导尿管组和三腔两囊管组在手术时间、宫腔填塞物留置时间方面均短于纱布组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);三腔两囊管组在有效性评判方面要优于导尿管组及纱布组.结论:Foley导尿管与Sengstaken-Blakemore管用于产后出血急救效果佳,操作简便,留置时间短,而Sengstaken-Blakemore管在评估压迫止血效果方面要优于其他气囊压迫止血方法.
作者:程维良;杨洋;田冬梅 刊期: 2012年第14期
目的:观察骨转移癌放疗后应用安慰护理的临床效果.方法:52例骨转移癌患者,随机分为安慰护理组和对照组,放疗同时采取不同的护理方式,观察止痛效果、不良反应等临床指标.结果:安慰护理组患者情绪相对平稳,止痛效果明显提高,患者胃肠道反应也相应减轻.结论:放疗后采用安慰护理能提高疗效,有效降低患者痛苦.
作者:周爱华 刊期: 2012年第14期
目的:应用循证护理探讨鼻咽癌患者放疗期间放射性口腔黏膜损伤护理干预的有效干预方法.方法:根据30例患者产生口腔黏膜反应的具体情况,提出护理问题,收集相关证据,结合实际制订切实可行的护理计划,采取相应的护理措施.结果:30例患者干预后口腔黏膜反应均得以缓解,减轻了患者的痛苦,患者能顺利完成放射治疗,达到有效的照射剂量.结论:应用循证护理找出鼻咽癌放疗患者口腔黏膜损伤因素,采用循证护理寻求科学完整的护理方案,有助于提高护理质量.
作者:杨爱民 刊期: 2012年第14期
目的:探讨慢性肾衰透析患者水盐控制的宣教问题.方法:结合临床实践,对透析患者水肿的原因,发生的症状,摄入水盐的量,限制水盐的措施和方法等护理问题进行分析和总结,并且回顾性分析我科2006年3月~ 2011年1月256例透析患者的水盐控制情况,通过对患者加强上述各环节的护理管理,比较患者水肿发生率.结果:护士加强慢性肾衰透析患者水盐控制宣教工作后,水肿发生率明显降低.结论:通过重视慢性肾衰透析患者水盐控制的宣教工作,对患者及家属进行培训,掌握正确的水盐控制方法,透析患者水肿发生率是可以降低的.
作者:张美英 刊期: 2012年第14期
目的:探讨对声带息肉摘除术患者进行非语言沟通训练对嗓音康复的影响.方法:将46例患者随机分为两组,每组各23例.对照组术前进行常规的术前宣教;实验组在进行常规宣教的基础上配合手势、书写的非语言沟通训练,并据此沟通.术后两周对实验组和对照组的休声效果和恢复程度进行评价.结果:两组患者的休声效果和恢复程度差异有统计学意义(P>0.05).结论:非语言沟通训练对声带息肉摘除术患者的嗓音康复有效.
作者:杨红书;郭秀玲;梁玉江 刊期: 2012年第14期
目的:应用偏相关分析左室长短轴应力与反映左室收缩功能的生物力学指标:大心肌劲度的相关性,以获得直接反映左室收缩功能的生物力学指标.方法:选取37例健康人,应用超声心动图测定心脏左室收缩末期内径和后壁厚度;左室收缩末期中壁长短径、室壁厚度;联合袖带肱动脉血压值计算左室收缩末期压力.应用上述各测值计算大心肌劲度(maxEav)、左室收缩末期短轴及长轴应力(σ、σm),进行偏相关性统计学分析.结果:maxEav与σ无相关性(r=-0.15,P>0.05);maxEav与σm有显著相关性(r=0.34,P<0.05).结论:左室收缩末期长轴应力是评价左室收缩功能直接且准确的生物力学指标.
作者:司效东;刘志跃;娜日苏 刊期: 2012年第14期
目的:探讨应用辨证施护干预椎动脉型颈椎病患者眩晕的发生.方法:通过对60例椎动脉型颈椎病患者眩晕原因进行分析,发现肝肾不足,气血虚弱,肝阳上亢、痰浊中阻等因素均可导致眩晕的发生,并针对性的采取辨证护理干预.结果:60例患者中治愈45例,有效10例,复发5例.结论:辨证施护干预椎动脉型颈椎病眩晕的发生效果肯定.
作者:刘丽华 刊期: 2012年第14期
目的:消癥散治疗盆腔包块的临床疗效.方法:将46例盆腔包块的患者随机分为2组.对照组(2 3例)采用常规治疗及护理观察组(22例),在对照组的基础上进行消癥散热敷盆腔包块.结果:治疗15天后观察组包块消散优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药热奄包消癥散有益于盆腔包块的消散.
作者:钟小梅 刊期: 2012年第14期
目的:观察复方珍麻胶囊治疗失眠症的临床疗效.方法:将60例患者随机分成2组,治疗组30例,予复方珍麻胶囊治疗;对照组30组,予乌灵胶囊治疗.结果:临床疗效比较:治疗组总有效率为93.3%,对照组为76.7%,两组有显著性差异(P<0.05).SPIEGEL量表评分比较:治疗组治疗后评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后差值相比,有显著性差异(P<0.05).结论:复方珍麻胶囊治疗失眠症临床疗效较好.
作者:汤璐敏;李神群;沈惠风;李鹤 刊期: 2012年第14期
目的:总结分析前臂皮瓣眶窝重建术后围手术期的观察与处理.方法:19例眶窝凹陷及眼窝闭锁病人接受游离前臂皮瓣移植,利用显微外科吻合技术将游离皮瓣移植于眶窝内重建眶窝形态.术后定期观察供、受区情况.结果:19例患者中17例患者术后皮瓣血运良好,2例患者皮瓣术后24h内出现静脉栓塞,经二次手术探查再次吻合后,1例皮瓣成活,1例失败.结论:前臂皮瓣移植眶窝重建术后的主要并发症是血管危象,认真观察和及时处理可以防止皮瓣坏死.
作者:王奎;曲琪 刊期: 2012年第14期
目的:观察自体表皮移植改良方法治疗稳定期白癜风的临床疗效.方法:将108例稳定期白癜风患者供201块皮损患者随机分成2组,治疗组56例、共103块皮损给予改良的自体表皮移植方法治疗;对照组52例,共98块皮损,采用传统的表皮移植方法治疗;分别于1月及半年后评估疗效.结果:移植半年后,治疗组中治愈90例,显效95例,治愈率87.4%,显效率92.23%;对照组总的治愈72例,显效81例;治愈率73.5%,显效率82.7%.两种方法治疗白癜风半年后的治愈率及显效率差异有显著性意义(x2=6.21,P<0.05及x2=4.23,P<0.05).结论:白癜风自体表皮移植改良方法治疗稳定期白癜风疗效显著,副作用较小.
作者:董秀芹;刘涛;王红燕;肖洁平;方俊华;黄新霞;梁倩雯 刊期: 2012年第14期
目的:了解某部4年新兵口腔医疗的状况,探索口腔疾病发病规律和解决目前基层口腔医疗保健的需求.方法:采用整群抽样的方法对调查点共1220名新兵进行现场口腔医疗需求调查,填写记录.结果:通过对连续4年1220名男女新兵进行调查得出在四类口腔医疗需求的类型中第三类需要及早后送的的人员有着明显的改变(P<0.001).结论:近年来我军人员中口腔健康的人员所占比例在上升,但是刚入伍的新兵的微小、慢性的口腔医疗需求未能得到重视,应该逐步满足基层部队人员的口腔医疗保健需求.
作者:吕莉慧;丁淳;杜方翀;解玲玲 刊期: 2012年第14期
1 研究背景和意义食管裂孔疝是一种先天性发育异常的疾患,主要病理生理改变为食管裂孔扩大,环绕食管之膈肌角薄弱,致使腹段食管、贲门和胃底随腹压增高经宽大的裂孔而进入纵膈,终导致胃内容物向食管返流.而食管黏膜由于经常受胃酸刺激,继而发生食管炎、溃疡出血,乃至食管疤痕狭窄.故临床表现为:呕吐(可以自然溢出或喷射性)、呕血、黑便、咳嗽、气促、营养不良,贫血等.根据解剖缺陷及临床床表现可分为四型:Ⅰ工型一滑脱疝,Ⅱ型一食管旁疝,Ⅲ型一混合疝,Ⅳ型一多器官型,以Ⅰ型多见.而本病临床相对少见,临床诊治存在一定困难,长须反复多次向那个影像学检查才能确诊.近年来随着医疗技术及人们对疾病认识的不断提高,循证医学的进步,护理学的并不断发展.医学界开始发现对本病的早起干预,及时诊断及治疗,科学合理的健康指导在提高疾病预防,提高治愈率,改善生活质量方面说起的重要作用有进一步认识.护理工作作为医患沟通及治疗指导的桥梁,在疾病诊治过程中所起的重要作用就显得不言而喻.
作者:王梅 刊期: 2012年第14期
目的:探讨主动脉夹层覆膜支架植入术护理措施.方法:通过对8例患者的护理与观察,认为有效的心理护理、基础护理、完善的术前检查、严密的病情观察、精心的术后护理是保证手术成功,促进康复的关键.结果:本组8例患者由于护理措施到位、监测病情严密,均痊愈出院,随访3个月,支架无移位、无严重心脑血管并发症发生.结论:精心的治疗和护理是患者康复的关键.
作者:王玉杰 刊期: 2012年第14期
目的:比较全程护理干预与普通保健对具有心血管危险因素的老年人血压、血糖及血脂方面的疗效.方法:选择具有心血管危险因素或心脑血管疾病病史的老年人,按照是否进行全程护理分为干预组和对照组,比较随访12月后的血压、血糖及血脂达标情况.结果:干预组153例,对照组115例.干预组血压、血糖及血脂达标率12月末高于基线,差异均有统计意义,对照组三项指标达标率12月和基线情况相比差异无统计意义.干预组和对照组相比,血压达标率的OR和95% CI分别为1.25(1.10~1.59,P=0.023),HbAlc达标率的OR为1.34(95% CI为(1.11 ~ 184.67),P=0.025),LDL达标率对应OR为1.30(95% CI为(1.07 ~ 1.67),P=0.031).结论:对具有心血管危险因素的老年人,12个月的全程护理干预可更有效使血压、血糖及血脂达标.
作者:李丹;高萌;霍霞 刊期: 2012年第14期
目的:调查邯郸市工作人员代谢综合症的患病情况,为该群体心脑血管疾病的预防和控制提供依据.方法:选择2009年1月~2010年12月在本院体检的机关工作人员1216例(机关组),另选在本院体检的其他从业人员1204例为(对照组).分别对体检人员进行问卷调查、体格检查和生化指标的检测.并对检查数据进行统计学分析.结果:机关组代谢综合症的患病率(23.41%)显著高于对照组(14.62%0,P<0.01).且机关组高血压、高血脂、高血糖和肥胖的患病率均显著高于对照组,二者比较差异显著P<0.01;机关组中,通过各年龄段高血压、高血糖、血脂异常、超重或肥胖及代谢综合征患病率比较,并随年龄增长逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:机关工作人员代谢综合征及相关疾病已成为威胁从业人员健康的公共卫生问题,应引起高度重视.及时治疗代谢综合症对心血管病及糖尿病等的防治具有十分重要的意义.
作者:王保梅 刊期: 2012年第14期
本文报道1例乙状结肠造口黏膜及其周围皮肤坏死患者的护理.正确的评估肠造口及周围皮肤坏死情况,在加强心理护理的前提下,严密观察造口黏膜颜色,合理应用造口、伤口护理产品处理坏死的肠黏膜、造口周围创面,清除坏死组织,促进伤口愈合;保护造口周围皮肤,使造口袋粘贴牢靠,有效收集肠造口处排出的粪便.50天后造口黏膜及周围皮肤坏死完全愈合.
作者:王庆喜 刊期: 2012年第14期
目的:比较椎体后凸成形术与椎弓根钉系统在治疗胸腰椎骨折中的优势性.方法:2006年7月~2011年9月收治胸腰椎骨折56例.其中椎体后凸形治疗27例、椎弓根钉系统治疗29例,分别于术前、术后1~2周及术后1年使用VAS及SF-36评分系统对患者的疼痛程度及生活质量进行评估后并发症发生率的统计.结果56例患者手术均成功完成,椎体成形术出现8例骨水泥外漏,但患者无明显症状.椎弓根钉系统有2例患者术后出现疼痛加剧,对症治疗后好转.所有患者术后1~2周VAS及SF-36评分均较前明显改善.统计学上无显著差异.Cobb角方面亦无显著差异.结论:椎体后凸成形术与椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折均可显著缓解患者的疼痛,有效纠正后凸畸形,并发症有但临床症状少见,在疼痛缓解,后凸矫正及并发症必生率方面,二者无显著差异.
作者:王春华;侯喜君;郑晓世;张连清;李玉强;李霖 刊期: 2012年第14期