张美英
目的:观察地佐辛超前用于耳鼻喉科局麻手术的有效性与安全性.方法:选择60例择期行鼻窦开放术的患者,随机双盲分为地佐辛组(D组)和对照组(C组).两组均予1％利多卡因15ml行局部麻醉后开始手术,局麻前15minD组注入地佐辛0.05 mg/kg(生理盐水稀释至3ml),C组注入生理盐水3ml.记录两组患者术中开放鼻窦时(T1)、术毕填塞纱布时(T2)、术后30min(T3)、2h(T4)的MAP、HR、SpO2、VAS评分和Ramsay评分.记录术中及术后的呼吸抑制、恶心呕吐发生率.结果:D组各时点MAP、HR、VAS评分均低于C组(P＜0.05或P＜0.01)；Ramsay评分高于C组(P＜0.01);C组内术后(T3、T4)与术中(T1、T2)比较:MAP、HR均高于术中(P＜0.05),VAS评分和Ramsay评分比较无差异；两组SpO2、恶心呕吐和呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:地佐辛超前用于耳鼻喉科局麻手术可以明显缓解患者疼痛,效果确切,且无明显不良反应.
作者：李岱；林启勇 刊期： 2012年第14期
目的:调查分析精神科护理不良事件发生的相关因素,便于提出有效地防范对策.方法:选取某三甲精神病专科医院2008年1月～2009年12月发生的62例护理不良事件进行分析.结果:每年都有不同的护理不良事件发生,且下半年较上半年高,差异有显著性意义(P＜0.05);因疾病所致护理不良事件(45例,占72.58％)较护理人员工作失误(17例,占27.42％)所致护理不良事件为高,差异也有显著性意义(P＜0.05).结论:精神科护理不良事件多因疾病所致,下半年发生率高,因此要改善人员配置进行弹性排班,同时也要提高护理人员的安全防范意识和责任意识.
作者：姚光茹；龚亚娟；李亚娟；陶慧 刊期： 2012年第14期
目的:探讨超声引导下改良塞丁格技术在老年消化道肿瘤患者PICC置管的应用效果.方法:114例需要行PICC置管全胃肠外营养、化疗的老年消化道肿瘤患者随机分为观察组和对照组,对照组使用传统方法盲插置管,观察组在血管超声引导下运用改良塞丁格技术行PICC置管.结果:两组穿刺成功率、并发症发生率比较差异均有统计学意义.结论:超声引导下改良塞丁格技术在老年消化道肿瘤患者PICC置管是一种实用、安全、准确率高的置管方法.
作者：戚蕾；惠均武 刊期： 2012年第14期
本文旨在介绍笔者参加北京市护理学会举办的第三届健康教育护理师培训班的培训内容与收获以及培训结束后将所学应用于科室临床健康教育工作中的一些体会与启示.
作者：李薇；张艳 刊期： 2012年第14期
目的:探讨藻酸盐敷料在癌症患者三期压疮应用疗效.方法:选用2010年6月～ 2011年12月在本院肿瘤科住院的三期压疮癌症患者,根据住院号双数为实验组采用藻酸盐敷料,住院号单数为对照组采用常规外科换药方式.对两组患者的压疮转归采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析.结果:实验组比对照组压疮疗效显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用藻酸盐敷料比采用常规换药对癌症患者三期压疮疗效好.
作者：顾燕飞；赵红 刊期： 2012年第14期
目的:探讨健康教育路径在经皮肾镜取石术患者中的应用效果.方法:将102例经皮肾镜取石术患者随机分为实验组(51例)与对照组(51例),实验组按指定的健康教育路径表实施健康教育,对照组采用传统的健康教育方法.结果:实验组平均住院日、平均住院费用和并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05)；患者满意度和健康知识评分明显高于对照组,比较有统计学意义(P＜0.05).结论:按照健康教育路径表实施健康教育,可以减少平均住院日、降低住院费用、减少并发症发生率,充分调动患者的积极性和主动性,促进患者对健康知识的掌握,提升健康教育效果.
作者：张利平；陈燕；张婵；卢小丽；高老师 刊期： 2012年第14期
目的:探讨综合护理干预对输尿镜下气压弹道碎石术后自我效能与生命质量的影响.方法:输尿管结石患者120例随机分为观察组和对照组各60例,两组所有患者都采用输尿镜下气压弹道碎石术,对照组的患者进行常规护理干预,观察组同时给予综合护理干预.结果:两组的手术时间与结石清除率对比无明显差异(P＞0.05).护理后两组患者在自我护理信心、护理意识、进行行为锻炼及对治疗的信心、克服阻碍行为锻炼的信心得分差异明显(P＜0.05).随访6个月,观察组的生命质量量表中的社交功能与躯体角色限制与心理健康得分高于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预对改善输尿管结石患者的自我效能水平和生命质量是有效的,值得临床推广.
作者：李菊 刊期： 2012年第14期
目的:探讨乳腺癌患者术中放置输液港的临床疗效.方法:对46例乳腺癌患者术中放置输液港,观察其临床症状及并发症的状况.结果:46例放置输液港的癌症患者中,取出5例,注射座表面皮肤感染2例,输液港堵塞1例.结论:在乳腺癌术中完成输液港的放置,避免了患者遭受再次手术的痛苦,操作简单方便、安全可靠、并发症少,是首选的置管方法.
作者：茅玲；孙爱军；黄选东；刘芳芳 刊期： 2012年第14期
目的:探讨采用微种植钉支抗技术直立近中倾斜的下颌第二磨牙以利于修复治疗的方法与效果.方法:用微种植钉支抗技术对13例共1 3颗近中倾斜的下颌磨牙进行矫治.共种植13颗微种植钉,均种植于近中倾斜的磨牙后垫区,种植后即刻负载,并对效果进行评价.结果:经过3～6个月,13颗近中倾斜的下后磨牙均获得了有效直立.结论:对一些特殊的病例如下颌第一磨牙长期缺失导致下颌第二磨牙近中倾斜,患者要求固定桥修复第一磨牙,又不接受第二磨牙牙髓治疗和全口固定矫治者,可尝试应用微种植钉支抗技术对其进行局部治疗.
作者：郭剑虹；张风华；韩壮 刊期： 2012年第14期
目的:采用中药大承气汤辅助治疗急性胰腺炎.方法:将111例急性胰腺炎患者随机分成对照组55例、治疗组56例.对照组以西医治疗为主,治疗组加用大承气汤治疗,对照两组疗效,并进行统计学分析.结果:治疗组症状迅速减轻,病程较对照组明显缩短(P＜0.01).结论:大承气汤辅助治疗急性胰腺炎明显优于单用西医保守治疗,可缩短病程,减少并发症及手术率.
作者：张宝安；刘志普；史成文；范永新 刊期： 2012年第14期
目的:探讨舒适护理在腰椎间盘突出症患者术后康复锻炼中的应用效果.方法:将62例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,比较两组患者功能锻炼方法掌握程度以及患者满意度,应用SF-36健康简明调查量表评价两组患者术前和术后6个月SF-36评分有无差异.结果:观察组患者康复锻炼方法掌握程度患者的满意度明显优于对照组.结论:舒适护理在腰椎间盘突出症患者术后康复锻炼中的有效应用,也提高了护理工作质量及患者满意度.
作者：陈柯；张杰敏；黄素碧 刊期： 2012年第14期
目的:提高危重患者静脉输液质量.方法:将200例危重患者随机分为观察组和对照组各100例.采用22G静脉留置针,观察组行颈外静脉穿刺置管,对照组行四肢浅表静脉穿刺置管.观察两组留置针穿刺效果和留置效果.结果:观察组一次穿刺成功率及留置时间显著高于对照组(均P＜0.01),静脉置管异常情况发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论:应用颈外静脉留置针穿刺置管能有效提高危重患者静脉输液护理质量,有利于患者的救治.
作者：夏红梅；袁慧 刊期： 2012年第14期
目的:探讨前列腺电切镜辅助小切口治疗阑尾炎的可行性.方法:回顾2009年3月～ 2012年5月我院102例采用前列腺电切镜辅助小切口行阑尾切除患者的临床资料.结果:手术均获成功,手术时间15 ～ 40min,无严重并发症,3～7天出院,纠正临床诊断3例(结肠癌1例,黄体破裂2例).结论:前列腺电切镜辅助小切口行阑尾切除创伤小、痛苦轻、恢复快、学习曲线短、可探查腹腔,值得在基层医院推广.
作者：魏子兵 刊期： 2012年第14期
目的:观察点阵激光联合外用激素治疗慢性湿疹、神经性皮炎的临床疗效.方法:将80例慢性湿疹、神经性皮炎患者随机分成2组,治疗组40例,给予点阵激光治疗,1次/周,外用丙酸氟替卡松乳膏(克廷肤)及莫匹罗星软膏(百多邦)每日2次,疗程3周,1、2、3周观察疗效；对照组40例,外用丙酸氟替卡松乳膏(克廷肤)及莫匹罗星软膏(百多邦)每日2次,口服氯雷他定片(开瑞坦)每日10mg,方法、疗程同治疗组.结果:治疗组中痊愈35,有效38,痊愈率87.5％,有效率97.5％；对照组总的痊愈15,有效31,痊愈率37.5％,有效率82.5％.两种方法治疗神经性皮炎3周后的有效率及治愈率差异均有显著性意义(x2=5.17,P＜0.05及x2=21.33,P＜0.01),有统计学意义.结论:点阵激光联合外用激素治疗慢性湿疹、神经性皮炎有明显疗效.
作者：刘涛；董秀芹；王红燕；肖洁平 刊期： 2012年第14期
目的:探讨小切口卵巢囊肿穿刺剥除术在基层医院的可行性.方法:回顾分析2007年5月～ 2011年12月本院360例有卵巢囊肿剥除指征的患者进行腹壁小切口卵巢囊肿穿刺剥除术的病例资料.结果:该术式微创,简单易行,损伤小,出血少,费用低,住院时间短,术后炳率低,卵巢功能不受损,避免女性远期并发症.结论:对有卵巢囊肿剥除指征而无恶性倾向的患者(CA125正常),在基层医院开展腹壁小切口卵巢囊肿穿刺剥除术是一种非常安全可行的微创手术方法,治疗效果满意.
作者：杨玉珍；商倩；王玉娥；李淑民 刊期： 2012年第14期
目的:探索中药雷公藤治疗斑块型银屑病的机理和用药佳配伍.方法:采用琼脂糖平板法体外观察雷公藤、雷公藤联合皿治林对甲酰三肽(fMLP)诱引的WBC移动趋化活性距离的影响.结果:雷公藤、皿治林以及二者联合应用对斑块型银屑病患者WBC趋化性有不同程度的抑制作用,抑制WBC趋化活性的IC50值分别为7.3×10-4、0.58、0.82μg/ml.结论:中药雷公藤对斑块型银屑病患者WBC趋化性有显著抑制作用,而与皿治林联合应用效果更强.
作者：王保梅 刊期： 2012年第14期
医院在组织类型上具有双重特性,一方面是典型的由技术权威为基础的组织,需要严格的技术权威层级,另一方面又是典型的服务业,需要客户导向的组织灵活性.而公立医院往往由于其资产所有权特征,同时具有由政府传递来的政治层级特征.这三个特征基本上决定了公立医院人力资源管理的基本权变范围.随着市场化改革推进,医院组织的服务特征日益突出,日益严重的医患纠纷,深层的原因就是公立医院在这三个方面没有权衡好,没有找到应对日益增长的客户服务需求升级和话语权增加的现实问题.因此如何进行基于客户导向的公立医院人力资源管理显得格外重要.
作者：王涛；曾诚 刊期： 2012年第14期
目的:了解北京市原崇文区社区卫生服务中心临床人员对抑郁障碍的态度与知识的掌握情况.方法:采用国际临床流行病学网/世界精神病协会(WPA)-国际性抑郁项目编制的“抑郁障碍态度和知识问卷”,对5个中心的1 5 0名临床医务人员进行问卷调查.结果:培训前社区卫生服务中心临床人员对抑郁障碍的知识掌握情况较差,对抑郁障碍存在偏见及知晓率均不足,识别及处理的比例极低；接受培训后,知识掌握情况及识别能力均有显著的提升,但处理能力仍存在不足.结论:应加强精神卫生知识培训及社区医务人员对此诊疗技术的识别与处理水平,及早发现和处理这方面的障碍,从而提高居民整体健康水平,降低疾病负担.
作者：王军；闫桂霞；王志强 刊期： 2012年第14期
目的:探讨情景教学法对于心肺复苏教学的效果.方法:选择笔者所教学的二年级学生6个班,随机抽三个班采用情景教学法(实验组),另三个班采用课堂讲授法(对照组).结果:实验组大多数同学认为情景教学法能增加学习兴趣、理论与实践的结合,实验组的课终平均成绩均高于对照组,并有显著差异.结论:情景教学法[1]是适于心肺复苏教学的方法,情景教学法能促进学生主动学习,提高学生的适应能力和综合能力,还有利于提高教师的综合能力.
作者：林春华 刊期： 2012年第14期
目的:探讨冠心病急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓治疗的观察及护理.方法:对收住急诊病房35例确诊的急性心肌梗死(AMI)患者采用重组链激酶(思凯通)静脉溶栓治疗,溶栓后由护理人员密切观察患者的症状、体征、心电图及心理等方面的变化,并进行必要的急救处理.结果:患者存在焦虑情绪的30例,护理人员发现的血压下降5例,心律失常3例,室颤1例,出血1例,均被护理人员发现并及时通知医生抢救,均抢救成功.结论:急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓术后加强患者的生命体征、病情变化、并发症的观察、抢救及护理,对患者病情的转归是至关重要的.
作者：尹瑞娟 刊期： 2012年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
