唐蓬林
目的:探讨护理干预对急性淋巴细胞白血病应用大剂量抗代谢药物甲氨蝶呤(MTX)、阿糖胞苷(Ara-C)所致口腔黏膜炎的影响.方法:选择2009 ～2012年我院血液科住院的采用Hyper-CVAD/MA方案及HD-MTX方案化疗的80例患者,在化疗期间对口腔黏膜炎的发生采取了护理干预,按照随机对照表法抽签随机分为实验组和对照组,实验组40例,给予2.5％碳酸氢钠生理盐水溶液漱口加冰果冻含化；对照组40例,给予2.5％碳酸氢钠生理盐水溶液漱口,两组患者均给予常规口腔护理.结果:实验组口腔溃疡发生率明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).实验组无重度口腔黏膜炎发生,对照组出现2例Ⅱ度口腔黏膜炎.结论:2.5％碳酸氢钠生理盐水溶液漱口加冰果冻含化可以有效预防急性淋巴细胞白血病大剂量抗代谢药物化疗所致口腔黏膜炎的发生.
作者：宋娜；陈梅；张静 刊期： 2012年第14期
目的:观察酮咯酸氨丁三醇对七氟烷全麻苏醒期躁动的影响.方法:选择拟行腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者60例,ASAⅠ ～Ⅱ级,随机分为酮咯酸氨丁三醇30 mg组(K组)(n=30)和对照组(C组)(n=30).K组手术切皮前15min缓慢静脉推注酮咯酸氨丁三醇30mg (0.9％氯化钠溶液稀释至10ml),C组手术切皮前15min给予生理盐水10ml静脉注射.观察患者的苏醒时间,拔管时的RSS躁动评分、拔管后5min的镇静评分(Ramsay)、VAS评分及药物的不良反应.结果:K组的VAS评分、躁动评分和发生率明显低于C组(P＜0.01),拔管后5min的镇静评分高于C组(P＜0.01),术后苏醒时间无明显差异,两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:酮咯酸氨丁三醇可有效预防或减少七氟烷全麻患者苏醒期的躁动,无明显不良反应.
作者：胡斌 刊期： 2012年第14期
本研究选取咸阳市6所三级医院,通过采用问卷调查的方式对220名女性护士进行调查研究,目的是探讨护士应对方式、社会支持和心理健康三者之间的关系,并对进一步促进护士的适应性提出一些对策和建议.
作者：闫小维；康晓琴；陈佳 刊期： 2012年第14期
目的:消毒后呼吸机管道储存时间对控制呼吸机相关性肺炎有重要意义,但目前就呼吸机管道消毒后的保存时间尚无统一规范,为此,对消毒后呼吸管道的储存时间进行了研究.方法:将消毒后单独包装的备用呼吸机管道共240套,分成2组,每组1 20份.分别在霉雨潮湿季节(3～5月份),和秋冬干燥季节(10～12月份)进行保存,保存环境卫生质量符合Ⅱ类环境要求.第1～5天,隔天一次取样进行检验,第6～12天,每天取样进行检验.结果:霉雨潮湿季节第8天合格率为75.00％,至12天合格率为16.60％;秋冬干燥季节第10天合格率为83.33％,至12天合格率为66.67％.结论:呼吸机管道消毒后储存时间,霉雨潮湿季节长不超过7天；秋冬干燥季节长不超过9天.
作者：何晓滨；徐习 刊期： 2012年第14期
目的:分析胎膜早破与阴道微生态环境的相关性.方法:选择100例住院分娩孕妇,其中正常孕妇56例,胎膜早破44例,取阴道内分泌物进行细菌检测、β-hCG测定、IL-6、IL-2、TNF-α测定,比较胎膜早破与正常孕妇之间的差异性.结果:胎膜早破组共检出22种细菌,排在前5位的分别是乳酸杆菌(47.73％)＞大肠埃希菌(40.91％)＞表皮葡萄球菌(25％)＞溶血葡萄球菌(22.73)＞白假丝酵母菌(18.18％)；其中乳酸杆菌明显低于正常孕妇组(P＜0.05),大肠埃希菌明显高于正常孕妇组(P＜0.05)；β-hCG水平(18.43±7.56)ng/ml、IL-6(348.6±216.42)ng/ml、TNF-α (12.58±2.36) nmol/ml与正常孕妇组比较差异有显著性特征(P＜0.05).结论:胎膜早破与阴道微生态环境密切相关,微生态环境的改变,增加了阴道局部炎症的发生,可能导致胎膜早破的发生.
作者：王静 刊期： 2012年第14期
随着人们生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变,我国糖尿病病人激增,已居世界第二位.糖尿病胰岛素治疗目前己在临床普遍应用,临床一般采用胰岛素笔式注射器,笔式注射器的外形就像一支钢笔,针头细,几乎无痛,储存携带方便,保修,隐私性好,操作方便,注射剂量易于掌握.
作者：胡刚慧 刊期： 2012年第14期
目的:探讨胰腺炎与脂肪肝之间的相关性.方法:150例胰腺炎都进行肝、胆、胰腺CT扫描.35例查血甘油三酯.结果:150例急性胰腺炎中只伴脂肪肝者43例,占28.7％；只伴胆系疾病者60例,占40％；其中既有脂肪肝又伴有胆系疾病者11例,占7.3％；不伴脂肪肝和胆系疾病者36例,占24％. 35例查血甘油三酯,其中27例不同级别脂肪肝的甘油三酯呈不同程度的升高.结论:患脂肪肝的人易诱发胰腺炎,其机理是脂肪肝的病人血中甘油三酯升高.
作者：毛大为；石建成 刊期： 2012年第14期
采取药物杀胚治疗,方法简单,操作简便,安全、成功率高;对病人造成的伤害小,免受手术创伤带来的心理、身体的损伤.但此方法治疗过程长,有一定的失败率,用药后的不良反应.患者会产生质疑和不信任,改变治疗方案,因此药物治疗过程中,加强患者的心理护理,是治疗成功的重要因素.探讨甲氨蝶呤、米非司酮联合用药治疗异位妊娠用药过程中患者的心理反应是患者能否配合治疗的关键.
作者：李富兰 刊期： 2012年第14期
目的:探讨剖宫产出血的原因及临床措施.方法:回顾分析我院近四年来病历资料.结果:宫缩乏力,胎盘因素等仍是术中出血的主要原因.结论:重视高危因素,正确掌握剖宫产指征,认真评估产妇情况,加强围手术期处理,才能有效减少手术并发症和术中出血的发生.
作者：曹鲲 刊期： 2012年第14期
目的:观察注射用多索茶碱治疗小儿急性肺炎的临床疗效及护理.方法:将2010年6月～2010年12月住院122例小儿急性肺炎患儿,按入院先后随机分为两组.治疗组60例,对照组62例,两组均给予综合治疗,治疗组加用多索茶碱(健方能)(西南药业股份有限公司生产,批准文号:100602,0.1g/支)静滴5mg/(kg·天),每天1次,应用疗程5～7天.结果:治疗组咳嗽,气喘,肺部啰音消失时间及住院天数与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗组有效率(痊愈+好转)明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.11,P＜0.05)；治疗组在静点多索茶碱未见不良反应.结论:静脉滴注多索茶碱治小儿急性肺炎安全、有效.
作者：赵芳荣；李学英 刊期： 2012年第14期
目的:探讨院前急救转运途中静脉输液的护理风险,并根据静脉输液的护理风险制订恰当的防范措施,以杜绝不良事件的发生,确保用药安全,保证静脉输液质量.方法:通过对院前急救转运途中600例静脉输液患者的各个环节进行筛查,了解静脉输液中存在的护理风险,进行回顾性分析.结果:院前急救转运途中静脉输液与所处的环境因素有关,输液管下段出现空气20例,输液针头滑脱导致液体外渗8例,快速输液受限10例,输液管道扭曲脱落8例.经相应处理仅16例需重新静脉穿刺外,其余输液过程顺利.结论:院前急救护士要具有高度的责任心,严格无菌观念及慎独精神,遵守重症监护制度是预防院前急救转运途中静脉输液护理风险发生的关键,同时积极采取有效措施,提出相应的护理对策,保证转运途中静脉输液的顺利进行,提高治疗效果和院前急救效果.
作者：郭慧云；刘向丽；李文香；郭小涛；徐婧；柯淑华；李云；叶凤英；姜丽君；王秀珍 刊期： 2012年第14期
目的:探讨螺旋CT及三维重建在纵膈气肿诊断价值,提高纵隔气肿的诊断水平.方法:回顾性分析21例纵隔气肿的CT及三维重建图像,所有患者常规行CT平扫,薄层重建数据应用AW4.3软件进行三维成像.结果:CT显示纵隔气肿呈线条状或片状透亮影,HRCT清晰显示气肿呈气体密度影和被气体勾画出的纵隔结构.结论:X线检查早期纵隔气肿易漏诊,螺旋CT及三维重建检查有利于早期诊断纵隔气肿,方法简便快捷.
作者：黄立雪；石建成 刊期： 2012年第14期
目的:探讨后路椎管减压椎弓根钉内固定加融合术治疗伴椎管狭窄的腰椎滑脱症的疗效.方法:本组采用后路椎管减压椎弓根钉内固定加融合术36例:行横突间植骨融合19例,椎体间Cage融合17例.L4-5节段滑脱及椎管狭窄25例,-S1 11例；其中退变型24例,峡部裂12例.结果:随访3～5年.采用Kim评定标准分为优、良、一般、差四级.本组优25例,良9例,一般2例,优良率达93％;X线复查32例达到骨性融合,融合率90％,平均融合时间为7个月(4～11个月),均无并发症出现.结论:后路椎管减压椎弓根钉内固定加融合术治疗伴椎管狭窄的腰椎滑脱症,是一种较好的方法,疗效满意.
作者：王石磊；王加利；孙燕 刊期： 2012年第14期
目的:观察不同种类镇痛药在腹腔镜胃部手术联合使用的使用效果.方法:择期胃部手术患者36例,随机分为3组.A组使用地佐辛行术后镇痛；B组使用地佐辛+氟比洛酚酯;C组使用氟比洛酚酯.记录术后4h、8h、12h、24hVAS评分及不良反应发生率.结果:B组VAS评分低于A、C组,差异无显著性,不良反应B组低于A、C组,差异有显著性.结论:地佐辛+氟比洛酚酯可安全应用于腹腔镜胃部手术,不良反应低.
作者：张延钧；刘洁；由成铭；郑鑫 刊期： 2012年第14期
目的:通过对青壮年精神病患者在住院期间死亡资料分析,探讨患者死亡的原因及护理安全管理对策.方法:回顾性分析了56例青壮年住院精神病患者的病历.结果:死亡原因躯体疾病死亡10例(17.9％)、意外死亡20例(35.7％)、猝死26例(46.4％).结论:护理人员应高度重视患者的病情观察和安全防范.
作者：邹花玲；李金惠；高海玲 刊期： 2012年第14期
目的:应用三维治疗计划系统评价食管癌采用常规放疗(CRT)与三维适形放疗(3D-CRT)技术照射时肺体积-剂量关系,比较两种放疗技术所致放射性肺炎的发生率,以明确食管癌采用三维适形放疗的优势.方法:60例食管中段鳞癌患者,普通放疗组30例,适形放疗组30例,两组均予处方剂量66-68GY/33-34F,2GY/F,5F/W,用剂量体积直方图(DVH)比较两种技术照射下肺V20、V30、Dmean及放射性肺炎的发生率.结果:60例患者均顺利完成治疗,常规放疗下肺V20、V30、Dmean、NTCP较3D-CRT的百分比高.结论:食管中段癌如采用适形放疗,正常肺组织受到照射的体积、剂量相对较低,3D-CRT可更好的保护正常肺组织,减少放射性肺炎的发生.
作者：俞岑明；葛琴；赵永亮；谢国栋 刊期： 2012年第14期
目的:探讨急性心梗绿色通道在急诊科的应用价值.方法:收集病例分析2010年9月以来我科开放急性心肌梗死患者绿色通道后206例的诊断治疗与护理情况,观察是否在有效时间内得到及时救治.结果:206例急性心肌梗死患者成功抢救并安全送入导管室194例,占94.17％.结论:急性心肌梗死绿色通道可以减少患者的诊断、转运、治疗时间,使患者得到及时的救治,为后期的进一步治疗赢得了宝贵的时间.
作者：秦臻臻 刊期： 2012年第14期
目的:探讨风险管理在神经外科长期卧床住院患者中应用效果和安全性.方法:选择对2010年1月～2012年2月在我院神经外科长期卧床住院治疗的100例患者为研究对象,根据有无实施风险管理分为对照组和观察组,对照组患者仅给予神经外科常规护理措施,而观察组则给予根据经验总结长期住院患者风险种类制定的护理干预措施进行护理干预,比较对照组和观察组患者风险管理前后皮肤损伤率、基础护理合格率和患者对护理服务的满意度.结果:观察组患者皮肤损伤率明显低于对照组患者的(P＜0.05),但观察组患者的基础护理合格率和患者对护理服务的满意度均明显高于对照组的(P＜0.05).结论:风险管理能够明显减少长期住院患者出现皮肤损伤,提高对患者基础护理的合格率和患者对护理服务的满意度,改善患者的预后,值得进一步推广.
作者：王小霞 刊期： 2012年第14期
目的:探讨腹腔镜辅助纤维胆道镜下微创保胆切除息肉术的临床价值.方法:回顾性分析2008年1月～2010年8月施行的腹腔镜辅助纤维胆道镜下微创保胆切除息肉术18例患者的临床资料.结果:18例患者中除3例患者因胆囊腺瘤行腹腔镜下胆囊切除,其余1 5例均保胆成功,成功率100％,平均手术时间(78±6)min,平均住院5.8天,18例患者均痊愈出院,无胆瘘、出血、伤口感染等,术后随访2个月～2年,保胆患者胆囊功能良好.结论:腹腔镜辅助纤维胆道镜下微创保胆切除息肉术安全可靠、创伤小、切实可行,是一种比较理想的内镜微创保留胆囊的术式,具有临床推广价值.
作者：许汝清 刊期： 2012年第14期
目的:探讨引起新生儿病理性黄疸的病因.方法:对迁安市妇幼保健院120例新生儿病理性黄疸的病因进行回顾性分类分析.结果:显示引起新生儿病理性黄疸的主要病因为围产因素、母乳性因素、感染因素及其他,分别占38.33％、31.67％ 、19.17％及10.83％.结论:新生儿病理性黄疸的主要病因为围产因素、母乳性因素和感染因素.加强围产期保健,正确指导母乳喂养,积极防治新生儿感染,是降低新生儿病理性黄疸发生率的有效措施.
作者：王志军；刘广智；尚志峰 刊期： 2012年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
