秦臻臻
目的:了解本院护理人员血源性病原体职业暴露现状,为构建护理人员血源性病原体职业暴露防护体系提供依据.方法:采用职业暴露情况调查问卷、职业暴露预防知识试卷、职业暴露防护行为量表对本院所有护理人员进行横断面调查,并锁定1年内有血源性病原体职业暴露者进行职业暴露心理状况量表及应对方式量表调查.结果:2011年发生血源性病原体职业暴露1 73人共748次,平均4.32次/人,年职业暴露发生率83.17％;护理人员职业暴露预防知识认知水平及防护行为积分普遍偏低；173名职业暴露者以积极应对方式为主,但消极应对方式仍占较高比例,消极应对维度各条目平均分为1.76±0.39分；职业暴露者的躯体化、强迫、人际关系等9个因子得分高于国内常模(均P＜0.05).结论:护理人员血源性病原体职业暴露现状形势严峻,且防护能力普遍偏低,必须进行全面干预.
作者：陈香；曹胡林；祝宁 刊期： 2012年第14期
目的:通过总结新生儿双侧唇裂局麻手术的经验,探索双侧唇裂早期手术的可行性、安全性及其优点.方法:在镇静及局麻下对26例双侧唇裂新生儿行修复术,改进手术技巧,术中密切观察患儿生命体征,术后追踪伤口愈合情况.结果:26例患儿手术顺利,伤口愈合佳,外形符合设计要求,家长满意.结论:在术前充分准备和镇静剂的配合下,有相当临床手术经验的医生,完全能够顺利完成双侧唇裂的早期手术,有利患儿的发育及早期功能的恢复,并适应我国的国情,具有可行性.
作者：曾金表；杨春羚；张莹 刊期： 2012年第14期
目的:本实验通过观察缺氧诱导相关性因子HIF-1 α在人活体血管瘤及外周血中的表达情况,探讨EPC从骨髓中释放到外周循环并聚集到血管瘤生长部位的可能机制.方法:收集婴幼儿血管瘤手术切除标本,采用免疫组化SP法对切片分别进行HIF-1 α及SDF-1 α的表达水平检测.收集婴幼儿血管瘤及对照组患儿血清,应用酶联免疫吸附测定法检测VEGF-A及MMP-9的浓度.结果:免疫组化检测结果显示,HIF-1α和SDF-1 α在消退期组及对照组中仅有微弱表达,而在增生期组中有显著表达；半定量分析结果比较显示,HIF-1 α和SDF-1 α在增生期组的阳性表达率均大于消退期及正常组的阳性表达率.ELISA检测结果显示,VEGF-A和MMP-9在增生期组的表达量均大于消退期及正常组的表达量.结论:HIF-1α 、VEGF-A、SDF-1 α及MMP-9等蛋白调节因子在增生期血管瘤中有显著表达；缺血缺氧可诱发EPC从骨髓中动员并转运至外周循环,这一过程可能在婴幼儿血管瘤发生发展过程中起重要作用.
作者：梁杰；黄其佳；卫裴 刊期： 2012年第14期
目的:探讨难治性鼻出血的鼻内窥镜下治疗及手术时机.方法:介绍本院2006年1月～2011年9月收治的难治性鼻出血患者116例,均行鼻内窥镜检查及治疗.结果:114例一次发现出血灶,其中106例行双极电凝止血,8例在鼻内窥镜下局部填塞；一例再出血时发现出血灶,行双极电凝止血;一例经矫正鼻中隔后发现出血灶,行双极电凝止血.所有病例随访3～6月,未见复发.结论:鼻内窥镜下治疗鼻出血视野清楚,检查部位准确,止血迅速,疗效确切,应作为鼻出血的首选治疗方法.
作者：汪旭；高峰 刊期： 2012年第14期
目的:探讨TURP治疗BPH的临床疗效.方法:将本组90例BPH患者分为两组,治疗组给予TURP治疗,对照组给予传统式开放性手术治疗；观察二组患者手术的时间、术中输血量、住院时间、真性尿失禁的例数,同时观察治疗组患者在手术前后IPSS评分、大尿流率以及剩余尿量的变化情况.结果:治疗组的出血量明显低于对照组,住院时间短于对照组(P＜0.05)；治疗组手术后的各项指标均优于手术前(P＜0.05),具有统计学意义.结论:TURP治疗BPH具有良好的疗效,该方法方便、创伤小、愈合快,值得在临床大力推广.
作者：冯世伟；丁全明；王刚；任宏亮；陆阳；梁伟 刊期： 2012年第14期
目的:探讨预防腹腔感染手术切口感染的有效方法.方法:将180例腹腔感染手术随机分为三组,A组采用传统处理方法,B组术中仅用术尔泰冲洗切口,C组术中用术尔泰冲洗腹腔和切口；比较三组的切口感染情况.结果:三组切口感染率分别为21.7％、16.7％、10％.结论:术中使用术尔泰冲洗腹腔和切口可明显减低切口感染率.
作者：张茂京 刊期： 2012年第14期
目的:通过对作为后磨牙的第二磨牙冠修复后出现食物嵌塞病例的分析及处理,为该位置的修复提供一定的临床经验,增加修复的成功率.方法:对临床病例106例,111颗牙体大面积缺损患牙进行冠修复术,观察六个月后对出现食物嵌塞的病例进行分析,并对其调牙合或重新制作修复体,观察疗效.结果:111颗患牙中28颗出现了食物嵌塞,经过调牙合、重新制作修复体后观察半年,食物嵌塞现象均有明显改善.结论:对于第二磨牙作为后磨牙需进行冠修复时,应消除原来的各种异常因素后进行冠修复,同时注意恢复邻接关系、咬合形态,能收到较好的临床效果.
作者：曾翠敏 刊期： 2012年第14期
目的:探讨下肢浅静脉曲张术后复发的因素及防治方法.方法:回顾性分析我院从2007年10月～2010年12月收治的下肢静脉曲张术后复发患者38例(41条肢体).复发原因分别是:21条肢体为小腿交通静脉功能不全,10条肢体为大隐静脉主干再通,6条肢体为小隐静脉主干未处理,3条肢体为下肢深静脉瓣膜功能不全,1条肢体为双大隐静脉畸形.结果:针对38例患者不同的复发原因,均采取再次手术治疗,分别随访1～3年无复发.结论:根据下肢静脉曲张程度和病因采取针对性手术,重视交通静脉的处理和大隐静脉的高位结扎,是预防术后复发的关键.
作者：张荣；宋菊民；李钢；陆民 刊期： 2012年第14期
目的:探讨先天性心脏病介入治疗的护理.方法:对35例先天性心脏病患者行介入手术并给予术前护理、术后护理、出院指导.结果:35例先天性心脏病介入手术成功率100％,病人均成功出院.结论:完善术前护理是保障手术顺利进行的前提,术后护理及健康指导是获得介入治疗手术成功的重要保证.
作者：国莉；赵昱 刊期： 2012年第14期
纤维桩以其特有的弹性模量,且能有效分散应力,被认为是金属桩很好的替代品,在临床上得到了广泛应用[1].但由于纤维根管桩的固位力常与纤维桩的种类及形态、临床操作技术、粘结剂的选择、以及桩表面处理方法等因素所影响,从而导致纤维桩粘结失败.因此,本文就不同的桩表面处理方法对纤维桩粘结性能的影响做一综述.
作者：王锋 刊期： 2012年第14期
目的:调查分析精神科护理不良事件发生的相关因素,便于提出有效地防范对策.方法:选取某三甲精神病专科医院2008年1月～2009年12月发生的62例护理不良事件进行分析.结果:每年都有不同的护理不良事件发生,且下半年较上半年高,差异有显著性意义(P＜0.05);因疾病所致护理不良事件(45例,占72.58％)较护理人员工作失误(17例,占27.42％)所致护理不良事件为高,差异也有显著性意义(P＜0.05).结论:精神科护理不良事件多因疾病所致,下半年发生率高,因此要改善人员配置进行弹性排班,同时也要提高护理人员的安全防范意识和责任意识.
作者：姚光茹；龚亚娟；李亚娟；陶慧 刊期： 2012年第14期
为有效降低围手术期患者感染率,总结出预防与控制围术期感染的四个重要因素:安全、洁净、合乎卫生学标准的手术环境；提供经严格消毒处理的手术及麻醉用品以及严格按无菌物品灭菌及管理要求的各类手术器械、敷料等无菌用品；具有极强无菌观念,严格执行无菌技术操作规程的医护队伍；患者术前、术中及术后采取的整体护理:包括术前心理护理,全面检查患者病情,合理调整患者生理状况,使患者处于易于接受手术的佳心理及生理状态；术中加强无菌技术操作及术中管理；术后指导患者合理膳食,严格按无菌原则管理手术切口及各种引流管道,合理使用抗生素,有效降低围手术期患者感染率.
作者：吴春苏；黄红梅 刊期： 2012年第14期
目的:探讨主动吸烟、被动吸烟与冠心病患者的关系及对血脂水平的影响.方法:选择确诊冠心病患者200例,年龄35 ～ 65岁,按吸烟史分为主动吸烟组、被动吸烟组.比较各组间的冠心病患病率及血脂、载脂蛋白和氧化低密度脂蛋白水平差异.结果:主动吸烟组患者及被动吸烟组患者冠心痛发病率均高,且两者的血脂水平都较高.结论:吸烟分为主动吸烟与被动吸烟,均为冠状动脉粥样硬化的危险因素,且是冠心病的独立危险因素,吸烟通过影响血脂水平,从而在冠心病的发生、发展中发挥作用.
作者：刘雪娜 刊期： 2012年第14期
目的:对在腔镜辅助下采取注射式隆胸微创取出术的临床效果进行分析探讨.方法:随机抽取在2010年1月～ 2012年5月我院收治的隆胸女性要求行水凝胶取出术患者病例64例,将其分成对照组和观察组,分别实施常规手术和腔镜辅助下展开注射式隆胸微创取出术,而后对这两组患者的临床疗效进行观察和对比分析.结果:观察组患者术后并发症的发生率显著低于对照组,且两组差异具有显著的统计学意义(P＜0.05).结论:采取在腔镜辅助下实施注射式隆胸微创取出术能够获得良好的临床效果,值得临床给予关注.
作者：刘开东 刊期： 2012年第14期
目的:通过对青壮年精神病患者在住院期间死亡资料分析,探讨患者死亡的原因及护理安全管理对策.方法:回顾性分析了56例青壮年住院精神病患者的病历.结果:死亡原因躯体疾病死亡10例(17.9％)、意外死亡20例(35.7％)、猝死26例(46.4％).结论:护理人员应高度重视患者的病情观察和安全防范.
作者：邹花玲；李金惠；高海玲 刊期： 2012年第14期
随着医学科学的发展,特别是当代分子生物学及医学免疫学的飞速发展,基因技术的广泛应用,疾病的精确诊断越来越依赖于医学实验技术.大量新的检验项目及检测指标不断涌现.这样从化验室发出的报告单不但患者看不懂,有时连临床医生也不太明白有些检验项目的临床意义.这样使临床医生不知道哪些疾病应该开哪些检验项目,检验结果是否正常也不甚清楚.在检验的过程中,检验的质量尤为重要.质量的保证除了检验科内部的质量控制之外,还包括标本的采集、运送、保存等.任一环节出现问题都无法保证临床检验质量.检验结果也起不到指导临床治疗的作用.要使医学检验在临床中充分发挥其作用避免上述一些问题,必须要求检验科、临床医生、护理人员之间紧密联系,加强沟通.
作者：韩凤荣 刊期： 2012年第14期
目的:探讨小切口卵巢囊肿穿刺剥除术在基层医院的可行性.方法:回顾分析2007年5月～ 2011年12月本院360例有卵巢囊肿剥除指征的患者进行腹壁小切口卵巢囊肿穿刺剥除术的病例资料.结果:该术式微创,简单易行,损伤小,出血少,费用低,住院时间短,术后炳率低,卵巢功能不受损,避免女性远期并发症.结论:对有卵巢囊肿剥除指征而无恶性倾向的患者(CA125正常),在基层医院开展腹壁小切口卵巢囊肿穿刺剥除术是一种非常安全可行的微创手术方法,治疗效果满意.
作者：杨玉珍；商倩；王玉娥；李淑民 刊期： 2012年第14期
目的:探讨母婴床旁护理模式在产科的应用效果.方法:2011年9月～ 2011年12月在我院分娩的600对母婴随机分为两组(床旁护理组和常规护理组).结果:床旁护理组产妇及家属对护士的满意度、母乳喂养技能及健康教育知识掌握、新生儿护理技能优于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:母婴床旁护理能提高产妇及家属满意度,促进产妇及家属掌握母婴保健知识和育儿技能.
作者：韦美丽 刊期： 2012年第14期
出血性膀胱炎(hemorrhagic cystistis,HC)是造血干细胞移植术后常见的并发症,典型的出血性膀胱炎表现为血尿,伴或不伴膀胱刺激症状.HC分级:参考世界卫生组织(WTO)诊断分级标准:0级为无血尿；Ⅰ级为镜下血尿；Ⅱ级为肉眼血尿；Ⅱ级为肉眼血尿伴有血块；Ⅳ级为在肉眼血尿和血块基础上并发尿道阻塞.Ⅰ ～ Ⅱ级为轻度,Ⅲ级～ Ⅳ级为重度.重度HC治疗方法有限,疗效不理想,且病程迁延不愈,严重者可导致肾功能衰竭、甚至危及生命.
作者：周建梅；张青 刊期： 2012年第14期
新生儿黄疸,是指新生儿时期由各种原因致使血清胆红素浓度增高,引起巩膜、皮肤、黏膜黄染为特征的病症,严重者可导致核黄疸,造成神经系统后遗症.其治疗除对病因治疗及一般治疗外,光疗作为本症首选治疗方法.光疗即光照疗法,由于胆红素能吸收光线,在光的作用下使未结合胆红素转化为水溶性异构体,即可经胆汁排泄到肠腔或从尿中排出,从而使血清胆红素浓度降低.波长以450～460nm的光线作用强,由于蓝光的波长主峰在425～475nm之间,故认为其是好的光源,一般临床常采用蓝光照射.自80年代初此疗法已在我国普遍开展,且通过大量的临床实践,疗效已被肯定.其优点是作用快,方法简便安全,副作用少,效果明显.然而在具体临床工作实践中,光疗的实际效果往往达不到我们所预期的效果.其原因可能与胆红素浓度、患儿日龄、各种病因等因素有关,亦可与其他一些外因有关,现就其外因进行探讨.
作者：王君朴 刊期： 2012年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
