梁杰；黄其佳；卫裴
高血压脑出血是高血压病中严重的并发症之一,其病死率和致残率较高.脑出血所致的肢体运动障碍常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫,术后早期的功能锻炼,直接影响患者远期效果和生活质量.脑出血占脑血管病的20％ ～ 30％,存活患者中约50％～ 70％伴有瘫痪、失语等严重残疾.近年来,高血压脑出血的发病年龄趋于年轻化,致残人数明显增加.存活患者中仅10％能恢复正常,50％患者留有严重的下肢运动功能障碍等后遗症,直接影响到患者的临床恢复和生活质量,早期护理干预能明显提高肢体运动能力,同时可缩短住院时间.
作者：石江莲 刊期： 2012年第14期
目的:探讨护理干预对急性淋巴细胞白血病应用大剂量抗代谢药物甲氨蝶呤(MTX)、阿糖胞苷(Ara-C)所致口腔黏膜炎的影响.方法:选择2009 ～2012年我院血液科住院的采用Hyper-CVAD/MA方案及HD-MTX方案化疗的80例患者,在化疗期间对口腔黏膜炎的发生采取了护理干预,按照随机对照表法抽签随机分为实验组和对照组,实验组40例,给予2.5％碳酸氢钠生理盐水溶液漱口加冰果冻含化；对照组40例,给予2.5％碳酸氢钠生理盐水溶液漱口,两组患者均给予常规口腔护理.结果:实验组口腔溃疡发生率明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).实验组无重度口腔黏膜炎发生,对照组出现2例Ⅱ度口腔黏膜炎.结论:2.5％碳酸氢钠生理盐水溶液漱口加冰果冻含化可以有效预防急性淋巴细胞白血病大剂量抗代谢药物化疗所致口腔黏膜炎的发生.
作者：宋娜；陈梅；张静 刊期： 2012年第14期
目的:探讨断掌再植术前术后的临床观察与护理效果.方法:观察本院2007年共收治32例断掌再植患者的治疗效果,对患者采取心理疏导,密切观察患肢血液循环,再植肢体康复训练等护理措施,进行分析.结果:本组32例患者经过有效的护理,成活率达100％.结论:手掌离断后再植,血管吻合技术是患者断肢再植成功或失败的关键,所以加强患者术前术后的临床观察与护理,对提高手术治疗效果,具有重要意义.
作者：刘名珠 刊期： 2012年第14期
目的:通过临床观察分析在难治性湿疹中运用PrP治疗所起的疗效.方法:选取2012年1月-2012年10月院收治的难治性湿疹的患者80名,将这些患者随机分为A组和B组,其中A组作为对照组,B组作为实验组,每组中有40名患者.对A组患者选用常规用药的方法进行治疗,而对B组患者运用PrP治疗技术进行治疗.比较并观察两组患者在采用不同的治疗方法后的临床效果.结果:经过不同的方法治疗,B组的有效率(97.5％)明显高于A组(70％)；B组出现不良反应的概率(2.5％)明显低于B组(30％),两组患者存在明显差异,统计学上有意义(P＜0.05).结论:运用PrP治疗方法治疗难治性湿疹的临床疗效明显要优于常规的用药治疗.
作者：吴浩浪 刊期： 2012年第14期
目的:探讨212例经皮肾镜气压弹道超声碎石取石术的围手术期护理,总结护理经验,以提高护理质量.方法:对212例经皮肾镜气压弹道超声碎石取石术的患者进行包括术前充分的准备工作,术中严格无菌操作,术后严密观察,做好各种引流管的护理.结果:212例患者经过精心护理,无一例患者存在残余结石,治疗效果基本满意,平均住院天数7天.结论:充分、周密的术前准备,精心的术后护理可以保证患者顺利的手术,可以促进患者的顺利康复.
作者：张燕 刊期： 2012年第14期
食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)是肝硬化严重的并发症,也是主要的死因之一.其出血量大、来势迅猛、病情凶险、急性出血死亡率平均为32％[1];患者可因急性大出血发生休克而导致严重后果.近年来出现了许多新的治疗方法和手段,使其病死率明显下降;现代治疗手段包括药物治疗、三腔二襄管压迫、内镜治疗、介入治疗、外科手术治疗等.本文旨在对近年来肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗及护理进展作一综述.
作者：陶思玉；邹依然 刊期： 2012年第14期
目的:探讨采用空心加压螺钉联合钢板内固定技术治疗距骨颈骨折的临床疗效.方法:2007年3月～2010年8月,应用空心加压螺钉联合钢板内固定技术治疗24例闭合距骨颈骨折患者,男15例,女9例；年龄19 ～ 52岁,平均35.3岁.所有患者均采取双入路.观察术后骨折复位情况、术后并发症情况以及术后功能情况.结果:24例患者术后均获随访,随访时间2～4年,平均2.7年.术后切口均Ⅰ期愈合,23例患者距骨骨折获得愈合,1例患者出现骨折不愈合.未出现切口感染、皮肤坏死、以及骨折不愈合等术后并发症.发生创伤性踝关节炎2例,距骨下关节创伤性关节炎3例,按Hawkins疗效评价标准:优11例,良8例,可3例,差2例,优良率为79.2％.结论:空心加压螺钉联合钢板内固定治疗距骨颈骨折可使骨折固定更加坚固,骨折可获得解剖复位,术后并发症少,临床治疗效果满意,是治疗距骨颈骨折的有效方法.
作者：宋会新；负云飞；李向利；赵伟 刊期： 2012年第14期
目的:探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术的护理效果.方法:随机对腹腔镜阑尾切除术(LA) 135例和传统开腹阑尾切除术(OA) 156例进行护理效果对比分析.结果:在术后疼痛程度、术后尿潴留发生率、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后进食时间、住院时间、住院费用等方面,两组差异有统计学意义.结论:LA具有损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、护理相对简单等优点,而住院费用较OA略高.
作者：吉庆；陈一尘 刊期： 2012年第14期
目的:探讨乙烯雌酚联合维生素治疗妇女绝经期综合征的临床疗效.方法:回顾分析我院2008年6月～2011年1 2月收治的128例妇女绝经期综合征患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组64例.对照组口服谷维素双维B片和维生素E,观察组在此基础上给予乙烯雌酚.观察并比较两组患者间的临床效果及雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)和孕酮(P).结果:与对照组相比,观察组的痊愈率及总有效率明显高于对照组(P＜0.01),无效率明显低于对照组(P＜0.01).两组患者的激素水平比较,两组患者治疗前后的雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)比较有显著性差异(P＜0.05或P＜ 0.01)；观察组治疗后的E2、FSH及LH与对照组相比具有显著向差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:乙烯雌酚联合维生素治疗妇女绝经期综合征疗效显著,不良反应少,值得在临床广泛推广.
作者：陈雅萍；黄良苗 刊期： 2012年第14期
乳腺癌是危及妇女健康和生命的恶性肿瘤之一,而其发病率则呈上升的趋势,成为我国女性中发病率高的恶性肿瘤[1].其治疗手段主要为手术治疗、放疗和化疗.手术切除乳腺和化疗的不适反应不仅影响患者外在自身形象,更给患者带来很多身心上的困扰,带来负面心理情绪反应,如焦虑、忧郁、恐惧、担心、愤恨、无助等[2].尤其面对形象毁损,化疗药的副作用等多方面,都能引起焦虑、抑郁等心理不适.减轻患者心理压力,寻找健康生活方式,是提高生命质量的较好的方法[3].
作者：陆益敏 刊期： 2012年第14期
目的:探讨用山莨菪碱联合双氯芬酸钠栓治疗肾绞痛的疗效.方法:将150例肾绞痛患者随机分成两组观察组(88例),对照组(62例),观察组用山莨菪碱联合双氯芬酸钠栓镇痛,对照组用山莨菪碱和阿托品镇痛,比较两组镇痛效果与不良反应.结果:观察组镇痛效果明显高于对照组,不良反应明显低于对照组(P＜0.01).结论:山莨菪碱联合双氯芬酸钠栓治疗肾绞痛镇痛效果明显优于山莨菪碱和阿托品.
作者：饶秀梅 刊期： 2012年第14期
慢性肾脏病及透析的临床实践(DOQI)指南推荐自体A-V内瘘(AVF)做血透患者的首选长期血管通路[1],其次为长期导管等,但我科超过60％的患者首次血透用临时性插管做血管通路,增加了感染、血栓等并发症的风险.为了解三种不同血管通路对血透患者微炎症状态的影响,我们检查了这三种血管通路的患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP),结果显示临时性颈内静脉留置导管患者超敏C反应蛋白明显高于其他两种血管通路的患者.我们从改进颈内静脉留置导管的护理方面入手,提出了相应护理对策,现报道如下.
作者：李波 刊期： 2012年第14期
B超检查是诊断子宫切口憩室简捷、无创的方法,但有的子宫切口憩室狭小,仅靠超声容易漏诊.宫腔镜检查能直接观察子宫壁切口憩室的位置,但对于子宫憩室较深者有盲区.宫腔镜联合B超检查,能明确诊断子宫憩室的部位、大小、深度、窦道的方向以及子宫壁内膜肌层浆膜层的情况.
作者：王倩云；李世梅；王小特；王玉贤 刊期： 2012年第14期
目的:探讨低、高剂量CR在慢性阻塞性肺病摄片中的差异性问题以利于临床诊断.方法:将128例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组64例(行低剂量CR摄片)、观察组64例(正常剂量CR摄片),对照两组诊断准确率.结果:两组假性正常化、肺气肿、肺大疱、支气管扩张误诊率(x2=5.65,4.34、4.56、5、11,P＞0.05,具有显著性差异).结论:不同剂量CR在慢性阻塞性肺疾病诊断具有显著性差异,临床工作中值得注意.
作者：齐志民 刊期： 2012年第14期
目的:探讨对薄膜敷料过敏患者应用美皮康有边型做中心静脉置管换药敷料,预防和治疗局部皮肤过敏的效果.方法:对中心静脉置管换药时薄膜敷料过敏患者,采用美皮康有边型换药,观察过敏缓解情况,对出现皮疹和皮肤破损者观察其恢复效果.结果:美皮康有边型作中心静脉置管换药敷料,过敏发生少,皮疹和皮肤破损修复快.结论:对薄膜敷料过敏患者,改用美皮康有边型为中心静脉置管进行换药,破损皮肤愈合快,患者舒适度好,满意度高.
作者：刘春霞；侯改英；张玉英；马杏云；侯胜芳 刊期： 2012年第14期
母婴床旁护理是一种人性化、个体化、家庭化的全新的产科护理模式,尊重产妇及其家属的意愿,满足产妇、新生儿和家庭各方面的需求,促进母婴及整个家庭之间的感情交流,使产妇可以尽快完成角色的交换,有利于产妇掌握健康教育知识和育儿技能,树立育儿信心,提高了产妇及家属的满意度,提高了社会支持度,推动了产科护理模式的新进展.
作者：吴莉莉 刊期： 2012年第14期
对一例大隐静脉血栓合并肺栓塞患者安置下腔静脉滤器,术前术后密切观察生命体征、穿刺处的情况、抗凝护理、心理护理,及做好出院指导,有助于提高患者生活质量,改善预后.
作者：郭华 刊期： 2012年第14期
目的:探讨心理干预对老年冠心病伴焦虑抑郁的影响.方法:将159例老年冠心病伴焦虑抑郁的住院患者随机分为2组:对照组和心理干预组.2组在治疗前和治疗后均进行SAS和SDS评分,同时进行临床疗效总体评估.结果:治疗后2组SAS和SDS评分均下降,尤以心理干预组下降明显(P＜0.01).心理干预组临床总体疗效优于对照组(P＜0.01).结论:心理干预对增加老年冠心病伴焦虑抑郁的治疗效果.
作者：丁文茂；李岚 刊期： 2012年第14期
目的:应用随机扩增多态性DNA(RAPD)基因分型方法快速准确分析铜绿假单胞菌(PA)的同源性,及时监测PA院内感染的发生和发展的情况,为指导临床及时合理使用抗菌药物及流行性病学调查提供可靠的实验数据和理论依据.方法:对ICU病房收集到的PA进行药物敏感性试验,筛选从同一部位分离,间隔5天以上,且药物敏感性有改变的菌株并随机选出的5株PA做RAPD基因分型.结果:29株PA共分出9个基因型.1位患者为单一RAPD型PA菌株感染,且耐药性较稳定；其他患者的RAPD分型都有所改变,且存在基因型互变的可能.结论:耐药表型与RADP基因型之间不存在相关性；单独的药敏不能确定交叉感染的存在；进行RAPD分型对于流行病学调查确定院内交叉感染或流行具有重要意义.
作者：王贺永；吴丽丽；郑瑞娟；张淑青；李晓云；李宏芬；邹吉敏 刊期： 2012年第14期
目的:比较商环包皮环切术与传统包皮环切术的治疗效果.方法:选取我院2010年6月～ 2012年6月期间行包皮环切术的342例患者分为两组,其中行商环包皮环切组为210例,行传统包皮环切组为132例.分别比较手术时间、术中出血量、外观满意度、术后并发症等项目.结果:商环组手术时间为(5.70±1.50)min、手术出血量为(2.50±1.50)ml、外观满意度为99.05％(208/210)、仅一例术后并发症.传统组手术时间为(26.30±8.50)min、手术出血量为(12.30±4.30)、外观满意度为77.27％(102/132)、术后并发症为11例.以上四项均有统计学意义(P＜0.05).结论:商环包皮环切术较传统手术具有手术时间短、术中出血量少、外观满意度高、术后并发症少等优点,给患者带来的痛苦少,值得普遍推广.
作者：邓思文；程汉波；刘加元；姚俊波；贾波；高瑞辉；蔡勇；夏涛；钱海洋 刊期： 2012年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
