朱辛奕;浦铁民;贾涵;吴巍
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)具有创伤小、安全、成功率高、恢复快、住院时间短等优点,PCI能成功地打开血管,给缺血心肌带来血运重建,免做冠状动脉搭桥手术,大大减少急性心肌梗死和死亡的发生率.常规方法是经股动脉途径,近几年来,经桡动脉穿刺已成为PCI的又一理想穿刺途径.术后可迅速止血,患者即可下床活动,周围血管和出血并发症少,不影响抗凝和溶栓药物的应用等优点.但老年患者凝血机制差,血小板功能弱,血管脆性大,再加上多伴有高血压、糖尿病及外周动脉硬化,因此,高龄患者介入治疗术前、术后及并发症的观察和护理至关重要,现将我科经桡动脉行PCI术的高龄患者护理经验介绍如下.
作者:姚娜 刊期: 2012年第14期
目的:探讨和观察一种新型一次性CBV包皮环扎套坏(重庆博维提供)在临床治疗小儿包茎及包皮过长疾病中是目前临床疗效佳的手术方式.方法:对350例小儿包茎及包皮过长患者全部使用新型一次性CBV包皮环扎套环行包皮环切手术并随访观察一年了解治疗效果.结果:手术操作时间6 ~10min,平均约10min,术中出血量0~2ml,术中无需缝合及结扎止血,术后无感染及血肿发生,并发症少,愈后较好.结论:应用包皮环扎器行包皮环切手术,手术操作简单安全,时间短出血少,疼痛轻并发症少.术后外形美观,手术时间不受季节限制,术后24小时以后可以淋浴不影响治疗效果,愈后效果好,值得临床推广应用.
作者:杜冰 刊期: 2012年第14期
目的:探讨利用现有设备提高高职医学检验专业学生的就业竞争力的方法.方法:加强准本工作,示教中反复操作和讲解,通过综合实验提高学生的兴趣,学生练习期间加强巡视,允许课余时间开放实验室允许学生进入实验室练习.结果:40%的学生提高了对实验的兴趣,课余时间有更多的学生选择到开放实验室中熟练实验操作,07、08级学生的成绩显著提高,及格率与07级以前对比差异有意义(P<0.05).实习医院对07、08级学生的满意率显著增高,与07级以前对比差异有意义(P<0.05).结论:利用现有设备通过改变教学内容、加强示教和巡视和充足的准本工作等可以有效的提高医学检验专业学生的就业竞争力.
作者:齐新艳;李月秋 刊期: 2012年第14期
目的:调查分析精神科护理不良事件发生的相关因素,便于提出有效地防范对策.方法:选取某三甲精神病专科医院2008年1月~2009年12月发生的62例护理不良事件进行分析.结果:每年都有不同的护理不良事件发生,且下半年较上半年高,差异有显著性意义(P<0.05);因疾病所致护理不良事件(45例,占72.58%)较护理人员工作失误(17例,占27.42%)所致护理不良事件为高,差异也有显著性意义(P<0.05).结论:精神科护理不良事件多因疾病所致,下半年发生率高,因此要改善人员配置进行弹性排班,同时也要提高护理人员的安全防范意识和责任意识.
作者:姚光茹;龚亚娟;李亚娟;陶慧 刊期: 2012年第14期
目的:探讨预防腹腔感染手术切口感染的有效方法.方法:将180例腹腔感染手术随机分为三组,A组采用传统处理方法,B组术中仅用术尔泰冲洗切口,C组术中用术尔泰冲洗腹腔和切口;比较三组的切口感染情况.结果:三组切口感染率分别为21.7%、16.7%、10%.结论:术中使用术尔泰冲洗腹腔和切口可明显减低切口感染率.
作者:张茂京 刊期: 2012年第14期
目的:观察乳果糖联合微生态制剂治疗功能性便秘的临床疗效及安全性.方法:将120例功能性便秘患者随机、水平分为2组,A组(治疗1组)60例接受乳果糖(利动10ml,3次/天)联合微生态制剂(枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊0.5g,3次/天),B组(治疗2组)60例接受乳果糖(利动10ml,3次/天)疗程均为四周,评估2种治疗方案的疗效和不良反应.结果:A组有效率为93.3%,B组有效率为75%,两组对比差异有统计学意义(P<0.01),两组均来出现明显不良反应.结论:乳果糖联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对功能性便秘的疗效优于单用乳果糖,枯草杆菌二联活菌和乳果糖的安全性及耐受性良好.
作者:吴方雄;牛春燕;李雷 刊期: 2012年第14期
目的:观察复方木尼孜其颗粒联合窄谱UVB治疗白癜风疗效.方法:随机将108例白癜风患者分成治疗组和对照组,治疗组应用复方木尼孜其颗粒联合窄谱UVB治疗白癜风55例,对照组单独应用窄谱UVB治疗白癜风5 3例.结果:治疗组痊愈23例,显效21例,总有效率80.00%;对照组痊愈15例,显效18例,总有效率62.26%,经统计学分析,两组疗效差异具有显著性(x2=4.14,P<0.05).结论:复方木尼孜其颗粒联合窄谱UVB治疗白癜风疗效优于单独应用窄谱UVB治疗白癜风.
作者:曾三武;金京姬;魏文国;齐放 刊期: 2012年第14期
外伤性脑出血可引发严重的继发性损伤,早期诊断、早期手术能有效降低其病死率和病残率.手术室护士的熟练配合能减少手术时间,大大增加手术成功率.
作者:张笑然 刊期: 2012年第14期
目的:从多方面探讨支气管肺癌的支气管镜检查特点分析及其与预后的关系.方法:选择2006年2月~ 2011年2月我院收治的支气管肺癌患者125例,均行胸部纤维支气管镜检查,同时对临床资料进行调查.结果:诊断阳性率为88.0%,中央型肺癌的阳性率明显高于周围型肺癌(P<0.05).SUV值越高,生存风险越大,生存时间越短(P<0.05).体重、化疗及SUV值对预后生存具有显著影响(P<0.05).结论:在支气管肺癌的诊断中,纤维支气管镜可直接对气管支气管进行窥视,能明确病变性质,能够判断预后情况,从而提高肺癌患者生存率.
作者:王建睿 刊期: 2012年第14期
目的:提高医务人员医疗服务水平,增强法律意识,防范医患纠纷的发生,提高患者的满意度.方法:通过对我院2008 ~ 2011年145例医患纠纷分析原因,总结出相应的防范措施和处理对策.结果:患者投诉逐年下降,服务质量有所提高.结论:通过严格加强医院管理,可有效控制和减少纠纷的发生.
作者:孔丽娜;除金玉;张国毅 刊期: 2012年第14期
产后出血是指胎儿娩出后24h之内,阴道出血量超过500ml.产后出血是分娩时引起产妇死亡的重要原因之一,多发生在产后2h之内,如短时间内大量失血,产妇很快出现休克症状,如抢救不及时,常危及患者生命.因此在具体临床实际操作中,我们应对孕妇有全面了解,对阴道分娩及剖宫产产妇的转归有预见性,减少此病的发生,确保产妇的安全.现本人就临床工作中遇到产后出血的情况,对其发生原因进行探讨,总结如下.
作者:侯红娟 刊期: 2012年第14期
目的:探讨个性化护理在持续床旁血液净化治疗的各个阶段临床应用.方法:将111例进行CBP治疗的患者按照治疗时间顺序随机分为对照组57例、观察组54例,两组均实行整体护理.对照组给予传统护理,观察组给予个性化护理.两组患者的年龄、性别等一般条件大致齐同,病种构成经x2检验齐同性良好(x2=1.48391,P>0.05).结果:数据显示个性化护理的治疗效果优于传统护理方法(x2=6.3409088,P<0.05),患者满意度大大提高(x2=6.2835498,P<0.05).结论:在急诊持续床旁血液净化治疗中实施个性化护理,可以明显提高治疗效果,使患者满意度大大提高.
作者:陈艳梅;任玉芳;潘虹霞;孔繁增;郝雁;曹卉;曹桂云 刊期: 2012年第14期
目的:分析恶性肿瘤患者的不同心理特征,探讨临床护理过程中实施心理行为干预的措施,以提高患者生存质量.方法:通过对134例肿瘤科患者进行心理行为干预,分析其接受心理行为干预前后的情绪变化和遵医行为的改变.结果:实施心理行为干预后,肿瘤患者的心理状态显著改善,遵医行为明显增加.结论:通过对患者实施心理行为干预,使他们减轻了恐惧焦虑情绪,获得了健康知识,从被动接受治疗和护理转变为主动采取有利于健康的行为,减轻了痛苦,增强了战胜疾病的信心,提高了患者和家属对护理工作的满意度.
作者:孟宪静;韩娜 刊期: 2012年第14期
随着现代诊疗监护技术的发展,许多疾病及手术围术期需气管插管机械通气维持呼吸,机械通气是危重症患者重要的生命支持手段,是临床抢救治疗各种类型呼吸衰竭的重要措施,为了提高危重病人抢救成功率,机械通气病人气道管理越来越受到关注,如果气道管理不当可致气管粘膜缺血损伤、局部充血、水肿、糜烂、肉芽组织增生,严重者可能发生出血、气管食管瘘、气道狭窄,甚至危及患者生命.我院对110例气管粘膜损伤患者进行原因分析,并总结防治措施,现报道如下.
作者:时立霞 刊期: 2012年第14期
目的:探讨对白血病患者进行心理护理干预的临床效果.方法:选取我院2011年10月~ 2012年4月收治的120例白血病患者,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予基本的护理及药物治疗,观察组在此基础上给予心理护理干预.干预期3个月.采用SCL-90量表进行评价,观察两组患者感染发生率.结果:干预后两组患者的得分均有所降低,但观察组降低水平较对照组更为显著(P<0.01);干预后两组各因子得分均有所降低,其中观察组在抑郁、焦虑、敌对、恐怖、躯体化及人际关系评分显著低于干预前(P<0.05),对照组仅抑郁和人际关系评分显著低于干预前(P<0.05);观察组治疗后焦虑、敌对、恐怖、躯体化及人际关系评分显著低于对照组(P<0.05).观察组院内感染发生率显著低于对照组(P<0.01).结论:白血病患者普遍存在一定的心理障碍,对患者进行心理护理可显著改善患者负性心理状况,降低感染发生率.
作者:毕菁莉;徐伟;付金香 刊期: 2012年第14期
对1例鼻窥镜手术患者在麻醉苏醒期哮喘急性发作进行抢救及护理,提出鼻窥镜手术合并哮喘的患者应高度重视,在围手术期护理的基础上,术前给予心理干预、术中备好抢救药品及物品、密切观察、及时有效的抢救是手术成功的重要条件.
作者:孙建华;李岩 刊期: 2012年第14期
目的:分析医院近六年来聘用制护士离职的原因,以探讨管理策略,完善聘用制护士管理.方法:采用自制问卷收集资料,由经过培训的调查员进行发放问卷,并当场收回.结果:工作量及工作压力不断加大和分配不公、待遇偏低是导致合同制护士离职的主要原因.结论:聘用制护士占我院护士比例逐步扩大,稳定合同制护理队伍是提高护理质量的关键.
作者:张佩珊 刊期: 2012年第14期
21世纪是知识经济时代,互联网日益普及和信息技术突飞猛进,大大促进了图书馆的发展.图书馆由传统图书馆向数字图书馆、虚拟图书馆方向发展;图书馆的藏书趋向整体化、社会化;服务趋向自动化、多元化.当今衡量一个图书馆的好坏己不再视其藏书多少、人员多少、设备多少、馆舍大小、经费多少,而是看其服务方式和手段.作为图书馆管理人员只有增强服务意识,大力开展主动服务和多元化服务,才能适应新形势的要求.
作者:韩苏闽 刊期: 2012年第14期
总结了59例永久性结肠造口患者通过术前的心理干预、进行合适的健康教育措施及术后的心理护理,针对造口患者的感受、情绪让家属参与造口护理,并通过一系列的护理措施解决并发生,培养患者的自理能力,对永久性结肠造口患者康复的环境和健康教育,为患者提供帮助,协助患者克服健康方面的缺陷,树立自我护理意识,从而使患者心理、生理实现全面恢复,增强自信心早日回归社会的体会.
作者:李波;赵静;陈效棠;武丹 刊期: 2012年第14期
目的:对剖宫产后切口部位妊娠患者进行全程护理干预,保证剖宫产切口妊娠患者介入治疗安全有效.方法:通过子宫动脉介入治疗并辅助超声监护下人工流产和子宫前壁病灶清除治疗,做到术前健康教育、术中密切配合、术后精心护理.结果:剖宫产切口妊娠患者全部治疗成功,无一例子宫切除.结论:全程护理干预是剖宫产切口妊娠患者治疗成功的重要基础.
作者:尚丽;晏爱云;黄开芳;陈育新 刊期: 2012年第14期