王建梅
目的:了解心内科患者睡眠质量,明确影响患者睡眠的主要因素,探讨改善心内科患者睡眠质量的方法.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数量表和自编的影响睡眠因素调查表,对心内科120例住院患者进行问卷调查.结果:患者PSQI总分为10.61±5.47,69％的患者有睡眠质量问题,睡眠影响因素主要为环境因素,疾病因素,心理因素和医源因素.结论:心内科患者大多数存在不同程度的睡眠问题,应引起护理人员的重视,积极采取措施,帮助患者提高睡眠质量,促进其早日康复.
作者：曹慧；林平；马国娣；刘文婕；毕雪晶 刊期： 2012年第14期
目的:探讨心肌梗死患者常见的心理问题.方法:采用心理症状自评量表(SCL--90)对60例心肌梗死患者进行问卷调查,就性别、年龄、职业、家庭地位、文化程度等因素的不同而产生的心理问题作分析.结果:心肌梗死患者普遍存在恐惧、焦虑、抑郁、偏执、敌对和人际关系敏感等心理问题；其中文化程度、性别、职位(社会地位)等都存在差异性,文化程度较高患者、男性患者等存在的心理问题较多.结论:对于心肌梗死患者,在心理护理方面,应重视对紧张恐惧、焦虑、抑郁、偏执和敏感敌对的问题实施针对性护理,以提高患者生存质量.
作者：张翠萍 刊期： 2012年第14期
目的:探讨组合型人工肾(HP/HD)在治疗血液透析患者肾性贫血中的临床疗效.方法:将维持性血液透析1年以上的患者60例随机分为普通透析HD组30例,组合型人工肾(HP/HD)组30例.HD组采取维持性HD治疗,每周透析3次,每次透析4h,组合型人工肾(HP/HD)组每周行1次HP/HD,HD治疗2次,时间均4 h.所有患者均在上机治疗前后及6个月后空腹采血,观察两组各项指标的变化.结果:治疗后组合型人工肾(HP/HD)组中大分子量毒素β 2-MG,iPTH与HD组比较明显下降,与HD组比较Hb明显升高,有统计学差异(P＜0.05).结论:组合型人工肾(HP/HD)增加了对中大分子量毒素的清除,治疗肾性贫血效果优于普通HD.
作者：饶毅峰；喻红；吴健谊；王玲艳 刊期： 2012年第14期
目的:讨论通腑汤配合中药足浴治疗妇科腹部手术术后肠功能恢复的情况.方法:80例妇科手术术后病人随机分为4组,A组应用通腑汤配合足浴治疗,B组应用通腑汤治疗,C组应用足浴治疗,D组应用西医标准治疗,比较各组疗效.结果:4组在肛门排气、排便时间上相比较,A组均明显早于B、C、D组,差异有统计学意义(P＜0.01),B组与C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),B组、C组分别与D组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:通腑汤配合足浴更能有效缩短妇科腹部手术后肛门排气、排便时间,从而促进术后肠功能的恢复.
作者：张春青；段丽君；张彦 刊期： 2012年第14期
目的:探讨住院精神病患者发生自杀行为的护理干预措施.方法:对我院2005年1月～ 2010年2月住院精神病患者发生自杀行为的68例资料进行回顾性分析总结.结果:自杀行为产生的诱因以精神症状、情感障碍、不良生活事件为主,分别占自杀诱因的39.71％、32.35％、13.23％;常见的自杀方式为自缢35例(51.47％),撞头12例(17.6 5％),其他21例(27.94％)；时间为下夜29(42.65％),上夜21例(30.88％),白天12例(17.65％).结论:住院精神病患者自杀行为的发生是有起因的,且具有一定的规律性,采取恰当的护理干预措施降低自杀意外事故的发生率,增加抢救成功率,以提高医疗护理质量.
作者：欧辉兰；黎玲 刊期： 2012年第14期
目的:通过比较胰岛素泵持续皮下注射(CSⅡ)和多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)对脑梗死伴高血糖患者控制及神经功能恢复的影响,探讨胰岛素泵在脑梗死伴高血糖患者中的临床应用.方法:60例梗死患者随机分为2组,各30例.均接受脑梗死常规治疗,高血糖治疗随机分为CSⅡ组和MSⅡ组,分别于2周和1月观察血糖控制情况及神经功能恢复情况(NIHSS评分).结果:CSⅡ组较MSⅡ组平均血糖水平较低,血糖达标时间较短,胰岛素用量减少,低血糖发生减少.治疗2周与1月,NIHSS评分及平均死亡率明显降低(P＜0.05).结论:CSⅡ与MS Ⅱ比较在脑梗死伴高血糖患者能更有效控制高血糖,更利于神经功能恢复.
作者：贺亚峰；马英；何岚 刊期： 2012年第14期
目的:探讨cyclinD1、cyclinE和p21WAF1蛋白在病理性瘢痕中的表达及意义.方法:采用免疫组化SP法检测30例人病理性瘢痕组织、20例普通瘢痕组织和18例正常皮肤组织中cyclinD1,cyclinE和p21WAF1蛋白的表达情况.结果:cyclinD1、cyclinE和p21WAF1蛋白在病理性瘢痕中的表达与在普通瘢痕组织和正常皮肤组织中的表达有显著性差异(P＜0.05),且cycl inD1与cyclinE,p21WAF1蛋白的表达成正相关(P＜0.05),cyclinE与p21WAF1蛋白的表达无关(P＞0.05).结论:cyclinD1、cyclinE和p21WAF1蛋白的过表达及相互作用可能参与病理性瘢痕的形成过程.
作者：李维珊；关助明；周海燕 刊期： 2012年第14期
目的:苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)对老年急性脑梗死高血压病的治疗效果.方法:将80例老年急性脑梗死高血压病的患者随机分为苯磺酸左旋氨氯地平组及非洛地平缓释片(康宝得维)组,对疗效进行对比.结果:用药后两组患者的神经功能均得到良好的治疗,苯磺酸左旋氨氯地平组总有效率为95％,非洛地平组为85％.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年急性脑梗死高血压病的效果好,且安全可靠,降压平稳,副作用小.
作者：王允华 刊期： 2012年第14期
目的:分析C-反应蛋白(CRP)在呼吸道肺炎支原体(MP)感染时变化,以探讨CRP检测在MP感染中的应用价值.方法:对MP感染组82例,细菌感染组102例,对照组60例进行CRP检测然后比较.结果:MP感染组CRP的阳性率为45.1％,测定值为(12.7士8.5) mg/L,与对照组和细菌感染组比较均P＜0.05,有统计学意义.MP感染组恢复期CRP测定值为(2.9士1.8) mg/L,与急性期比较P＜0.05,有统计学意义,与对照组比较P＞0.05,无统计学意义.结论:MP感染可引起CRP的升高,CRP是早期鉴别呼吸道Mp感染和细菌感染的重要的辅助指标,也是疗效观察判断预后的重要指标.
作者：蒋国英；蒋丽华；胡俊艳；徐天睿；金辉 刊期： 2012年第14期
目的:探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术同期歪鼻整形的治疗方法及效果.方法:对34例鼻中隔偏曲并歪鼻患者行鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术联合歪鼻整形术,观察手术治疗效果.结果:随访8～20个月,34例患者均有不同程度的改善,32例治愈(94.12％),偏曲值均在3mm以下,患者满意率为100％,且均未发生鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症.结论:鼻中隔偏曲并歪鼻可经鼻内窥镜同时行鼻中隔偏曲矫正术及歪鼻整容术,具有微创、术野清晰、患者痛苦小、恢复快、并发症少、疗效确切的优点,值得临床推广与应用.
作者：崔矫；韩治国 刊期： 2012年第14期
目的；了解我院铜绿假单胞菌的耐药情况,为临床诊断疾病与合理使用抗菌药物提供科学依据.方法:回顾性分析我院2009 ～ 2011年来临床各类送检标本中铜绿假单胞菌的耐药性状况.结果:2009～2011年共分离出的1281株铜绿假单胞菌,各类标本中以痰的检出率高,占61.9％.铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低(9.6％)其次是阿米卡星(10.6％)、哌拉西林/他唑巴坦(11.5％)、头孢吡肟(14.6％)、左旋氧氟沙星(15.2％)、头孢他啶(16.7％)、环丙沙星(17.4％),对其他抗菌药物均有不同程度的耐药.结论:检出铜绿假单胞菌菌株有逐年增高趋势,应规范临床用药并加强实验室监测.
作者：王玲玲；李智伟；韩艳 刊期： 2012年第14期
目的:了解临床综合ICU院内感染的现状,为提高医院感染防治效果提供依据.方法:调查2010年1月～ 2011年12月综合ICU住院的全部病历资料,对医院内感染情况进行回顾性分析.结果:2010年1月～ 2011年1 2月住院的600例患者,发生医院内感染35例,感染率为5.83％,感染部位以呼吸道(68.6％)为主,其次为切口感染(11.4％)和泌尿系感染(8.6％)；高发疾病为重型颅脑外伤(31％).医院内感染的病原菌以肺炎克雷伯菌居,占42.8％.结论:对综合ICU易感人群及医院内感染的好发部位采取有效干预措施,加强医院感染管理,合理应用抗感染药物,有利于低限度的降低医院感染发生率.
作者：王爱萍；杨莉莉 刊期： 2012年第14期
小腿粗大分为三种类型.一种是单纯的脂肪分布过多型,单纯的小腿吸脂术就可以很好的解决这类人群的小腿肥大问题.一种是肌肉发达型,单纯的吸脂手术收效甚微.还有一种是以上两者兼而有之,即混合型,在接受了小腿吸脂手术后,仍有一部分人因为肌肉粗大问题并未解决而不能对自己的小腿外形完全满意.亚洲人的小腿肌肉相对粗大,小腿长度相比于欧美人要短,而越是粗大的小腿则显得小腿越短.近年来多篇文献报道,选择性胫神经腓肠肌支离断术则可以改善肌肉发达型和混合型的小腿粗胖的形态,本文对此进行综述.
作者：王雪宜 刊期： 2012年第14期
目的:观察复方珍麻胶囊治疗失眠症的临床疗效.方法:将60例患者随机分成2组,治疗组30例,予复方珍麻胶囊治疗；对照组30组,予乌灵胶囊治疗.结果:临床疗效比较:治疗组总有效率为93.3％,对照组为76.7％,两组有显著性差异(P＜0.05).SPIEGEL量表评分比较:治疗组治疗后评分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗前后差值相比,有显著性差异(P＜0.05).结论:复方珍麻胶囊治疗失眠症临床疗效较好.
作者：汤璐敏；李神群；沈惠风；李鹤 刊期： 2012年第14期
目的:观察咪唑斯汀治疗胆汁淤积性瘙痒患者的疗效及安全性.方法:采用随机对照研究,选择胆汁淤积性瘙痒患者59例,随机分为试验组30例和对照组29例,试验组口服咪唑斯汀10mg,1次/天；对照组口服氯苯那敏4mg,2次/天；2周后根据视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、瘙痒VAG评分进行疗效评价,同时观察不良反应.结果:试验组患者经治疗后瘙痒症状明显缓解,VAS评分治疗前(8.37±0.91),治疗后(3.70±2.41),P＜0.01,VAG评分治疗前(7.77±0.77),治疗后(3.30士2.07),P＜0.01,均显著下降.对照组经氯苯那敏治疗后瘙痒症状也有所缓解,但与试验组的疗效有统计学差异(P＜0.01).结论:短期应用咪唑斯汀能有效控制胆汁淤积性患者的瘙痒症状,且安全性较高,长期疗效及安全性仍需大样本观察.
作者：李子海；华云晖；曹新民；葛元凤；王华利 刊期： 2012年第14期
目的:探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在隆鼻术中的安全性及临床价值.方法:选择门诊1 50例ASA Ⅰ或Ⅱ级隆鼻术患者,随机分为A、B、C三组,A组瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉诱导,B组以瑞芬太尼麻醉诱导,C组以丙泊酚麻醉诱导.观察3组药物用量、苏醒时间,术中呼吸抑制、心率减慢、恶心呕吐、术后头晕等不良反应情况及镇痛效果.结果:A组瑞芬太尼用量少于B组,丙泊酚用量少于C组,苏醒时间短于C组(P＜0.01),A组呼吸抑制发生率明显低于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.01),A、C组心率减慢、恶心呕吐发生明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.01),A组镇痛效果优于B组(P＜0.01)、优于C组(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论:瑞芬太尼联合丙泊酚用于隆鼻术中,用量少,苏醒快,安全性高,不良反应少,镇痛效果好,值得临床推广应用.
作者：潘菊；刘厚生；张海龙；王静；胡艳杰 刊期： 2012年第14期
护理技术管理是医院技术管理的重要组成部分,只有加强护理技术的管理,才能不断提高技术水平,才能为患者提供正确、安全、可靠、先进的诊疗和护理手段,才能提高医疗护理质量,有助于护理学科的发展[1].我科4年来新入科护士11名,护理技能水平较薄弱,与患者日益增高的医疗服务需求成反比,经常会因为操作不熟练等问题导致护患关系紧张.因此,提高护士专科技能,强化技术操作水平,实现技术操作标准化、规范化,是护理工作中亟待解决的问题[2].自2006年,我科将以往的由护士长跟班单独考核改变为全体护士集体观摩进行考核,增强了护士之间的比、学、赶、帮的意识,促进了护理技术操作水平的提高[3],并取得较好的效果.现报道如下.
作者：周军；胡军；岳生香；张倩 刊期： 2012年第14期
随着社会的发展、医疗护理事业的不断革新,男护士逐步成为护理队伍中的重要组成部分.男护士相比较与女护士,在体力、创新能力、适应能力、心理素质等方面存在优势.因此,培养出优秀的男护士成为综合性医院的迫切需求.急诊科抢救室是抢救急危重症患者的场所,抢救室护士不但护理技能过硬,更要有良好的沟通能力、应急能力和医护配合能力.因此,急诊科抢救室的带教对培养男护生的综合能力至关重要.本文对我院急诊科抢救室男护生带教工作中存在的问题进行总结分析,并针对问题采取相应对策,以提高带教质量.
作者：李雪；秦臻臻 刊期： 2012年第14期
目的:采用精确的Y-V推进内眦开大术与睑成形术联合治疗单睑伴内眦赘皮,与传统方法比较,探讨该改良术式的技术要点及临床效果.方法:自2010年2月至2012年2月,对100例内眦赘皮求美者行精确的Y-V成形内眦开大术,将新建内眦的内眦韧带折叠固定于鼻侧腱膜上,使新建内眦具有正常的解剖结构和美观的外部形态.结果:所有求美者泪阜显露,内眦赘皮矫正,双内眦间距缩短.术后随访1个月至1年,内眦赘皮得到完全矫正,美观自然,无复发,切口瘢痕不明显,效果满意.结论:精确的Y-V推进内眦开大术是一个可靠、安全、有效的手术方法,术后切口瘢痕不明显,对于原发性内眦赘皮中,伴有小睑裂及明显的内眦间距加宽者效果明显,很少复发,术后瘢痕可达到小化的等优点,值得临床推广.
作者：杨丽璇；周芳；黄立 刊期： 2012年第14期
目的:观察卡维地络与咪达普利治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:108例心力衰竭患者随机分成3组.卡维地络单药治疗组与咪达普利单药治疗组及两种药物联合治疗组各36例,治疗组除常规治疗外,口服卡维地络和(或)咪达普利,均从小剂量开始,逐渐增量.结果:联合治疗组总有效率为91.7％,分别优于卡维地络单药治疗组(83.2％),咪达普利单药治疗组(80.3％),组间比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:卡维地络与咪达普利联合应用治疗慢性心力衰竭简单易行,安全有效,可同时减轻心脏后负荷,延缓心室重构,对伴有心率增快和血压升高的慢性心力衰竭,更为适用.
作者：许巧玲；袁泽刚；段亚辉；姜爱华 刊期： 2012年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
