饶毅峰;喻红;吴健谊;王玲艳
目的:对胃肠外科疾病合并糖尿病患者的围术期护理进行分析,观察护理疗效,提高护理水平及患者的生活质量,促进患者身体快速恢复.方法:将2011年6月~2012年7月在我院收治的60例胃肠外科疾病合并糖尿病患者,对其术前与术中及术后等方面的护理进行分析.结果:所有的胃肠外科合并糖尿患者者经过及时治疗、精心护理,取得较为满意的效果,患者均好转出院,无并发症出现.结论:对胃肠外科伴有糖尿病患者的围术期进行护理,具有重要的意义,提高了患者的生活质量.
作者:周驰艳 刊期: 2012年第14期
食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)是肝硬化严重的并发症,也是主要的死因之一.其出血量大、来势迅猛、病情凶险、急性出血死亡率平均为32%[1];患者可因急性大出血发生休克而导致严重后果.近年来出现了许多新的治疗方法和手段,使其病死率明显下降;现代治疗手段包括药物治疗、三腔二襄管压迫、内镜治疗、介入治疗、外科手术治疗等.本文旨在对近年来肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗及护理进展作一综述.
作者:陶思玉;邹依然 刊期: 2012年第14期
目的:比较流体树脂粘结纤维桩的四种导入方式,找出佳粘结剂的导入方式.方法:临床选择64颗新鲜离体前磨牙,随机平均分成四组,分别采用机动导入、探针导入、扩大针导入和厂家自带枪头导入的方式导入流体树脂,观察比较四种导入方式粘结纤维桩的效果.结果:采用机动导入的方式粘结效果好,扩大针导入方式次之,探针导入方式较差,厂家自带的枪头导入的效果差.结论:采用机动导入的方式进行流体树脂的导入其粘结纤维桩的效果好.
作者:缪宏颖;袁梦桐;刘明月;王钰莹;运慧媛;胡伟平 刊期: 2012年第14期
目的:探讨应用保留骨膜保护肋间神经法镍钛合金环抱器治疗多发肋骨骨折的临床效果.方法:回顾性分析31例保留骨膜保护肋间神经法镍钛合金环抱器治疗多法肋骨骨折的临床资料.结果:31例患者术后胸痛显著减轻,胸壁稳定,呼吸功能恢复,胸廓无明显塌陷畸形,复查胸部X线示内固定牢固,肋骨骨折端骨性愈合.结论:应用保留骨膜保护肋间神经法镍钛形状记忆合金环抱器治疗多发肋骨骨折具有创伤小、操作简便、手术时间短、固定可靠、组织相容性好以及并发症少等优点,是治疗多发肋骨骨折安全可靠的方法.
作者:王建睿 刊期: 2012年第14期
目的:探讨对白血病患者进行心理护理干预的临床效果.方法:选取我院2011年10月~ 2012年4月收治的120例白血病患者,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予基本的护理及药物治疗,观察组在此基础上给予心理护理干预.干预期3个月.采用SCL-90量表进行评价,观察两组患者感染发生率.结果:干预后两组患者的得分均有所降低,但观察组降低水平较对照组更为显著(P<0.01);干预后两组各因子得分均有所降低,其中观察组在抑郁、焦虑、敌对、恐怖、躯体化及人际关系评分显著低于干预前(P<0.05),对照组仅抑郁和人际关系评分显著低于干预前(P<0.05);观察组治疗后焦虑、敌对、恐怖、躯体化及人际关系评分显著低于对照组(P<0.05).观察组院内感染发生率显著低于对照组(P<0.01).结论:白血病患者普遍存在一定的心理障碍,对患者进行心理护理可显著改善患者负性心理状况,降低感染发生率.
作者:毕菁莉;徐伟;付金香 刊期: 2012年第14期
目的:探讨机关工作人员糖尿病患者血脂变化与血管并发症的关系.方法:选择在本院体检的机关工作人员836例,发现符合WHO标准的91例糖尿病患者,采用日立型H7600型全自动生化分析仪,进行血糖(GLU)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL2C)和低密度脂蛋白(LDL 2C)水平进行测定,并以正常人进行病例对照分析.结果:糖尿病组较对照组CH、TG、LDL 2C的含量显著升高(P<0.05),而HDL2C的含量较对照组显著降低,(P<0.05);在糖尿病组中,有血管并发症较无血管并发症CH、TG、LDL2C的含量均明显升高(P<0.05);HDL2C含量显著降低(P<0.05).结论:糖尿病患者CH、TG、LDL2C升高,HDL降低,提示控制糖尿病患者的血糖和血脂对预防血管病变的发生具有重要的临床意义.
作者:王保梅 刊期: 2012年第14期
随着医疗卫生体制改革的不断深化和医疗市场竞争的日趋激烈,专科护理日益受到人们的重视.现今不仅要求护士能掌握扎实的基础护理知识,更应有过硬的专科护理技能,以适应现代医学专业迅速发展的需要和满足患者对专科护理的需求.现代外科医学技术发展迅猛,各种先进设备的临床应用和技术的不断更新,对普外科专科护士的需求明显增加.专科护理的发展已成为临床护理实践发展的方向[1].我科经过长期规范系统化对护理队伍的培养和管理,己形成了一支具有一专多能的专科护理梯队,现介绍如下.
作者:董振环 刊期: 2012年第14期
乳腺癌是危及妇女健康和生命的恶性肿瘤之一,而其发病率则呈上升的趋势,成为我国女性中发病率高的恶性肿瘤[1].其治疗手段主要为手术治疗、放疗和化疗.手术切除乳腺和化疗的不适反应不仅影响患者外在自身形象,更给患者带来很多身心上的困扰,带来负面心理情绪反应,如焦虑、忧郁、恐惧、担心、愤恨、无助等[2].尤其面对形象毁损,化疗药的副作用等多方面,都能引起焦虑、抑郁等心理不适.减轻患者心理压力,寻找健康生活方式,是提高生命质量的较好的方法[3].
作者:陆益敏 刊期: 2012年第14期
目的:采用不同的经外周中心静脉置管(PICC)护理方法,对比各方法并发症的发生情况,从而总结出更为安全有效的护理和预防措施.方法:选取2008年3月~2010年5月于我科行PICC化疗的60例肿瘤患者,随机分成实验组30例,对照组30例,分别采用不同的换药、封管方法,实验组给予局部温湿敷及预防性服用阿司匹林,对比两组置管术后的感染、静脉炎及血栓形成情况.结果:两组中,均有研究对象于置管术后出现感染及静脉炎情况,但实验组的例数明显少于对照组,差异具有统计学意义.60例患者术后均未出现管道堵塞及血栓形成情况.结论:正确的换药方式、输注药品前后两次正压脉冲式冲管及局部温湿敷、预防性服用阿司匹林等可有效降低PICC并发症发生,提高护理质量.
作者:郭宝兰 刊期: 2012年第14期
目的:温胆汤治疗慢性胃炎并失眠症37例疗效观察.方法:在温胆汤基础上加减,每日一剂,2周为1个疗程,治疗期间停服所有胃药及助睡眠药物,观察疗效.结果:治愈23例,为62.16%,好转10例,为27.03%,无效5例,为13.51%.结论:温胆汤治疗慢性胃炎并失眠症是一种安全、有效的治疗方法,值得推荐及进一步研究.
作者:赵洪霄 刊期: 2012年第14期
目的:观察心理护理干预对精神分裂症患者抑郁情绪影响效果.方法:选取2010年5月~2011年4月间在开滦精神卫生中心住院,符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,伴有抑郁情绪的患者共71名作为观察对象,随机分为研究组(36例)和对照组(35例),在均接受系统精神科药物治疗和常规护理的基础上,对研究组进行为期8周的心理护理干预.采用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、BPRS分别在干预前、后对两组对象进行评定;结果数据使用SPSS 10.0进行t检验等统计学分析.结果:两组对象在干预前年龄、性别、病程、病程、首发、复发、HRSD、BPRS评分等方面无统计学差异;干预后两组HRSD、BPRS评分较干预前均有明显降低(P<0.001),但研究组HRSD、BPRS评分显著低于对照组(P<0.001,P<0.05).结论:在对精神分裂症患者进行常规药物治疗和护理的同时,施行合理和个别化的心理护理干预能有效改善其抑郁情绪,同时,对其精神病性症状的改善也有一定的促进作用.
作者:乔小芬;牛俊红;马文有;李伟 刊期: 2012年第14期
目的:探讨儿童骨性安氏Ⅱ错(牙合)在替牙早期进行双期矫治的临床效果.方法:选择骨性安氏Ⅲ类错(牙合)替牙早期患者50例,男22名,女28名,年龄范围6.0~8.5岁,平均年龄7.2岁.应用直丝弓矫治器,上颌加辅弓,进行扩弓、前方牵引和颌间Ⅱ类牵引,矫治前牙反(牙合)并进行正畸矫治前后头影测量,统计学分析采用配对t检验.结果:SNA角增大,平均增大1.20度,SNB角缩小,平均缩小1.15度,ANB角平均增大3.07度.结论:对儿童替牙期骨性安氏Ⅲ错牙合早期矫治,采用直丝弓矫治器加辅弓,进行扩弓、前方牵引、颌间Ⅲ类牵引治疗,使双期矫治相连贯和结合,能够促进上颌骨生长,下颌骨抑制、后缩,前牙反牙合纠正,面型改善.将双期矫治相连贯和结合,有利于Ⅲ类骨骼畸形的调整,矫治效果明显.
作者:朱辛奕;浦铁民;贾涵;吴巍 刊期: 2012年第14期
目的:探讨中药凉血通脉膏治疗PICC置管后所致静脉炎的疗效.方法:将84例PICC置管后发生静脉炎的患者分成两组.观察组采用凉血通脉膏治疗,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷的方法治疗,观察两组患者静脉炎治愈的时间及有效率.结果:观察组治愈静脉炎的平均时间短于对照组,且治愈率及总有效率明显高于对照组,两组结果比较有统计学差异(P<0.05).结论:用凉血通脉膏治疗PICC置管后引起的静脉炎,可缩短治愈时间,提高治愈率,有较好的临床效果,值得临床推广使用.
作者:吴娟 刊期: 2012年第14期
难治性哮喘发作时出现严重的呼吸困难,短期内气道阻力的增加,气道平滑肌痉挛,症状常持续数月,多伴有支气管黏膜及黏膜下炎症、水肿,气道内广泛黏液栓,这些粘着力强的黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞、嗜酸性白细胞及纤维蛋白降解产物组成.这些改变使肺泡通气/血流灌注比例失调(低V/Q).临床上出现低氧血症,对循环系统的影响使吸气期心搏出量下降及收缩压下降,形成奇脉.难治性哮喘可使哮喘成持续状态,经久不愈,常并发肺源性心脏病,预后不良[1].近年来报道非常规药物治疗哮喘的文献较多,我院采用非常规药物治疗难治性哮喘58例取得了满意的效果,现报道如下.
作者:孙鹏;宋相冬;王燕;赵艳红;侯文静 刊期: 2012年第14期
目的:观察像素激光治疗面部痤疮瘢痕的临床效果.方法:以64例痤疮瘢痕的患者为研究对象,采用以色列飞顿2940nm像素激光对其进行治疗,一个疗程为3~5次,每次间隔时间4周.结果:共治疗64例痤疮瘢痕患者,有效率100%.结论:2940nm像素激光治疗萎缩性痤疮瘢痕是一种疗效较好,治疗过程安全,值得推广的治疗方法.
作者:陈杰明;柯昌能;梁大宁;李维珊 刊期: 2012年第14期
随着社会的发展、医疗护理事业的不断革新,男护士逐步成为护理队伍中的重要组成部分.男护士相比较与女护士,在体力、创新能力、适应能力、心理素质等方面存在优势.因此,培养出优秀的男护士成为综合性医院的迫切需求.急诊科抢救室是抢救急危重症患者的场所,抢救室护士不但护理技能过硬,更要有良好的沟通能力、应急能力和医护配合能力.因此,急诊科抢救室的带教对培养男护生的综合能力至关重要.本文对我院急诊科抢救室男护生带教工作中存在的问题进行总结分析,并针对问题采取相应对策,以提高带教质量.
作者:李雪;秦臻臻 刊期: 2012年第14期
目的:探讨活血化瘀止痛类中药辅助治疗下肢静脉曲张术后并发症的临床效果.方法:选择74例下肢静脉曲张患者随机分为治疗组、对照组两组.对照组在术后给予常规治疗和护理,而治疗组在术后常规治疗及护理的基础上给与中药外敷.观察术后5、7天患者疼痛、淤血、皮下硬结消失情况.结果:治疗组7天后总有效率高于对照组,两者有显著差异(P<0.05).结论:中药熨烫治疗下肢静脉曲张术后并发症的疗效明显,使用方便,可临床推广.
作者:游进会;刘芯君;曹胜兰;涂红云 刊期: 2012年第14期
目的:探讨重睑成形术中使用套环缝线褥式缝合新方法对加强重睑持久性、重睑线深度、睫毛翘度、术后立体性美感的效果.方法:上睑内外黄金分割点处分别设计并切开形成两个2mm皮肤微小切口,将表皮切口下组织与睑板缝合固定,形成自然的重睑.结果:共施术87例,疗效均满意.结论:该方法使用套环缝线加强固定睑板,降低线结松脱可能性,远期效果肯定.黄金分割点定位符合美学要求.
作者:张进;张巧云;薛国民;张伟;陈美玲;朱巧平;李依焕 刊期: 2012年第14期
目的:浸润和转移是肿瘤本质的生物学特征.向躯体其他器官转移是恶性肿瘤生长过程中必然出现的生物学现象,它不仅存在于原发恶性肿瘤的自然病程,并且贯穿于转移灶的发生、发展、生长的各个环节直接影响肿瘤患者的预后.本文目的在于探讨中药在肿瘤治疗中的作用,对其抗肿瘤及抗转移机制做一个综述.方法:查阅PUBMED、中国生物医学网、中国期刊文献数据库、万方生物医学数据库等医学文献数据库,收集全文,根据本文目的阅读相关文献,按其作用机制进行分类、总结.结论:中药主要通过抑制酶类的对基质降解、改变血液凝固性及血液流变学特性、影响粘附功能、提高机体免疫力、抑制肿瘤血管生成、发挥抗肿瘤及抗转移作用.
作者:穆喜术;李会;尹闪 刊期: 2012年第14期
目的:了解本院护理人员血源性病原体职业暴露现状,为构建护理人员血源性病原体职业暴露防护体系提供依据.方法:采用职业暴露情况调查问卷、职业暴露预防知识试卷、职业暴露防护行为量表对本院所有护理人员进行横断面调查,并锁定1年内有血源性病原体职业暴露者进行职业暴露心理状况量表及应对方式量表调查.结果:2011年发生血源性病原体职业暴露1 73人共748次,平均4.32次/人,年职业暴露发生率83.17%;护理人员职业暴露预防知识认知水平及防护行为积分普遍偏低;173名职业暴露者以积极应对方式为主,但消极应对方式仍占较高比例,消极应对维度各条目平均分为1.76±0.39分;职业暴露者的躯体化、强迫、人际关系等9个因子得分高于国内常模(均P<0.05).结论:护理人员血源性病原体职业暴露现状形势严峻,且防护能力普遍偏低,必须进行全面干预.
作者:陈香;曹胡林;祝宁 刊期: 2012年第14期